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护理晨夕会学习法的组织与管理
护理学是一门在自然科学、社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学[1]。医学的进步对护理学提出了更高的要求,护士理论与实践结合的能力直接影响着护理质量。由于护理工作任务繁重,临床护理人员短缺,限制了护士能抽出大量的时间进行再学习。根据卫计委的要求,各医院制定了护理人员的培训计划,但培训时间和集中培训的方式,存在针对性不强、不能兼顾护理人员倒班等缺陷,使得培训效果未达到预期目标。晨夕会学习法指的是利用晨交班和下午交班的重叠时段,通过按计划有序组织护理培训,促进护理人员提高专业素质的方法。我科自应用以来取得较好的效果,现报道如下。
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问题反馈单是解决问题的好方法
一、方法与步骤(一)问题反馈单的内容主要包括:受理问题的时间、问题来源、问题的内容、院领导的意见、承办科室、解决和落实情况等项目.(二)问题来源:主要为群众来信来访、全院的日查和夜查等各种检查以及晨交班上反映与发现的问题.
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优质护理服务示范病区规范晨交班要素对护理工作的影响
目的 观察对优质护理服务示范病区规范晨交班要素的影响和体会.方法 比较规范晨交班要素前后,优质服务示范病区的护理负荷情况、护理质量指标完成情况、患者满意度和医生满意度情况.结果 实行优质服务前后,优质服务示范病区护理负荷情况差异无统计学意义(x2分别为1.46,2.92.0.26,1.15;P >0.05);护理指标完成情况较规范前明显提高,差异有统计学意义(t分别为2.32,2.02,2.60,2.06;P <0.05);优质服务示范病区患者满意度(98%,99%,99%,98%)测评情况较规范前(95%,96%,96%,95%)明显提高,差异有统计学意义(x2分别为5.52,7.66,7.66,5.52,P<0.05);优质服务示范病区医生满意度(96%,98%,97%,97%)调查情况较规范前(88%,89%,87%,86%)明显提高,差异有统计学意义(x2分别为4.36,4.77,4.50,5.82;P <0.05).结论 规范晨交班要素可改善护患关系,提高患者满意度;培养护士的工作责任心与应变能力;对提高护理工作质量及护士业务技术水平具有很重要的作用.
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对护士晨交班情况的调查分析
护理晨交班是对前1 d(24 h)病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时,为下一步临床护理工作提供依据,因此,护理晨交班在临床工作中具有举足轻重的地位[1].本文通过了解35个护理单元的晨交班情况,提出几点值得思考的建议.
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英语护理晨交班的实践与体会
进入 21世纪,护理学科如何立足当前,瞄准前沿,尽快赶上世界先进水平,是摆在每一位护理管理者面前值得思考和研究的又一大课题.[1]扎实的英语基本功,也将是21世纪中国护士整体素质的体现.我院泌尿外科自 2000年6月至2001年 9月,以提高护士专业英语的应用能力为目的,以护理程序为指导逐步开展英语护理晨交班,迄今英语交班逾280次,取得了一定成效.介绍如下.
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整体护理晨交班对护士临床技能的影响
目的:通过将整体护理程序运用于护理晨交班,观察对护士临床护理技能的影响效果.方法:2011年1~12月,我科每周五由夜班护理组长选择1例危重或疑难病例,按照整体护理程序进行晨交班,全体护士对该患者的相关护理进行讨论,再由护士长或教学老师进行点评.比较运用整体护理展交班模式实施前后,整体护理质量的评分情况.结果:实施整体护理晨交班后整体护理质量评分、护士专业技能及理论考核成绩高于实施前(P<0.05).结论:实施整体护理晨交班,可提高护士临床技能,从而为患者提供优质的专业护理.
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有效利用晨交班提高护士业务水平
由于工作的特点,护士本身的生活就没有规律.在休班时间内除必须参加院内的继续教育外,科内每月有一次全体人员参加的护理质量讨论会.其他时间尽量不占用护士的业余休息时间.那么护理人员相对集中的时间就是晨交班的时间.如何合理有效地利用晨交班时间,让护士长、护士、病人、家属产生互动,对提高护士的业务水平,现将具体内容介绍如下.
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利用晨交班培养ICU护士临床思维能力的探讨
临床思维能力是在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体临床现象进行分析和思考,后做出科学判定的能力,是从事危重病护理工作的护士必须具备的基本素质,也是衡量其护理质量与水平高低的标准.
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整体护理应用于晨交班的效果与评价
在科学技术飞速发展的今天,在知识经济、市场经济与服务竞争的大潮中,每个行业都寻求新的机遇.面对新的挑战,护理服务如何跟上时代发展的需求,是护理人员值得思考的问题.护理专业发展至今,护理质量正向规范化、标准化、先进化发展.以整体护理为中心以护理程序为指导的护理晨交班,在我科开展几年来,取得一定成效,这里与大家探讨学习.
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SBAR报告模式在医护集体交班中的应用
目的:探讨新的医护集体交班报告模式,提高护士的病情观察能力、评判性思维和表达沟通能力.方法:征求本专业的医护人员关于交班报告内容的意见,建立体现专科特点的SBAR模板,介绍SBAR报告模式在医护集体交班中应用的有效性,根据专业特点设计SBAR交班报告模板,培训、实施、以实施前后效果进行对比.结果:实施前后100例报告,交班内容的全面性提高22%、医生对交班报告的满意度提高25%.结论:SBAR报告模式的运用能够提高医护间的有效性,同时也提高了护士的病情观察能力、评判性思维和表达沟通能力.
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护理程序在晨交班应用中的体会
从1998年开展整体护理以来,我们运用护理程序进行晨交班,取缔了传统的叙述式交班模式,加强了理论联系实际,提高了护士综合分析问题、解决问题及"以病人为中心"的病房管理能力,增强了护理人员对工作的自信心和成就感,收到了较好的临床效果,现将体会报告如下.
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护理程序在晨交班中的应用
从1999年3月开始,我科改变了传统的叙述式交班模式,尝试了运用护理程序进行晨交班,收到了较好的效果。1.交班的对象凡当天收治的新病人、重危抢救病人、特殊观察的病人均为交班的对象。
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应用循证护理对危重病人晨交班实行规范化管理
循证护理又称实证护理,它构建在护理人员的临床实践基础上,强调以临床实践中的问题为出发点,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,寻找佳的护理方案和行为.美国高级护理实践中心将其归纳为4个连续过程:循证问题、循证支持、循证观察、循证应用.
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SBAR 模式在神经外科监护晨交班中的应用
目的:探讨“状况背景评估建议”( SBAR )沟通模式在神经外科监护晨交班中的应用。方法2013年10月至2014年3月采用SBAR沟通模式,制定并实施“神经外科监护晨交班表”,规范神经外科监护室交接班内容及过程。结果运用SBAR沟通模式前,共检查412例交班患者,交班缺陷72例;实施后检查434例交班患者,交班缺陷28例。两组比较,差异有统计学意义(χ2=19.43,P<0.05)。交接班耗时缩短8分钟,医生与护士对交班质量的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用SBAR沟通模式后,规范了交接班内容,提高了交接班的质量,减少和杜绝了医疗护理缺陷和隐患,促进了患者安全及团队协作。
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规范晨交班提高护理质量
随着整体护理的深入开展,晨交班作为病区常规工作之一,已越来越受到护理人员的重视.传统的交班形式因其内容笼统,不能客观、准确、动态地反映患者的生理和心理变化,且交班内容千篇一律,不利于护士整体职业能力的提高[1].2002年10月始,我科对晨交班的形式进行改进,提高了护理质量及患者的满意度.现报告如下.
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手术室两种带教方法效果比较
目的 提高大专护生手术室临床实习效果.方法 将80名三年制大专实习护生随机分为两组各40人.在4周的实习中,对照组按常规带教,即护生跟班学习,并参与晨交班;改进组相对固定带教老师,由总带教老师带领护生单独晨交班.实习结束前进行效果评价.结果 改进组护生理论、操作考试成绩显著优于对照组(均P<0.01);改进组对8项教学方法认可率达87.5%~100%.结论 护生单独晨交班及相对固定带教老师有利于提高手术室护生的实习效果.
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表格式交接班在临床工作中的应用
护理核心制度中重要的一项是护理交接班制度,它是保障护理质量和安全的重要环节.自2010 年卫生部开展优质护理服务示范工程活动以来,要求责护士对分管患者的病情全面了解.护理交接班是保证临床护理工作的连续性和预防事故发生的保障措施.护理晨交班往往是要求护士在很短的时间内完成的一项重要工作[1].因此,交接班是护士日常工作中必不可少而且极其重要的组成部分, 交接班质量的好坏直接影响当天的医疗护理质量和医疗护理安全[2].详细而全面的交班, 一方面有助于交班护士评价本班工作完成情况, 另一方面有助于接班护士合理安排本班的工作.在日常的交接班过程中通常存在着漏交、重复交接的情况.
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自媒体结合重点补充式交班在护理交接班及管理中的应用
目的 研究自媒体结合重点补充式交班在护理交接班及管理中的应用.方法 将重症监护病房66名护士,随机分成对照组及实验组,每组33名.第一阶段,对照组按常规方法在办公室进行朗读式交班后护士再单独召开例会详细交接班;实验组按常规方法在办公室进行朗读式交班后,不再单独召开例会,而是将例会的相关内容推送至微信平台,护士从平台上获取信息.第二阶段,两组护士均在办公室进行重点补充式交班,对照组护士交班后再单独召开例会详细交接班,实验组护士从微信平台上获取信息.比较第一阶段两组护士交班时长、对患者病情掌握情况及护理管理的满意度;比较实验组护士前后两个阶段交班时长、对患者病情掌握情况及护理管理的满意度.结果 第一阶段实验组护士对护理管理满意度高于对照组,交班时长短于对照组(P<0.05);实验组护士第二阶段对患者病情掌握情况的评分、护理管理满意度均高于第一阶段,交班时长短于第一阶段(均P<0.05).结论 自媒体结合重点补充式交班可减少交班时间,有利于护士了解患者病情,提高护理管理满意度.
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无缝隙护理服务在晨交班时段的应用
目的 将无缝隙护理服务应用于晨交班时段,提高患者的满意度.方法 通过收集传统晨交班时段存在的服务缝隙,针对性采取护理对策,采用自行设计的患者满意度调查表,比较实施前、后患者满意度的变化.结果 实施无缝隙护理服务后,患者对晨交班时段的护理服务满意度水平高于实施前(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 实施无缝隙护理服务,能保证晨交班时段护理工作的连续、完整、及时、高效、优质,提高患者满意度.
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SBAR沟通模式在ICU老年患者护理晨交接班中的应用
目的 制定以SBAR沟通模式为基础的晨交班报告表,并通过此表的应用,简化护理交班格式,提高护理质量与工作效率.方法 学习SBAR沟通模式相关概念,结合自身科室特色制定晨交班报告表,对比实施前后交班时间、护理不良事件发生率及患者的满意度.结果 以SBAR沟通模式为基础的晨交班,使原有护理交班时间由(33.03±1.85)min缩短到(27.37±2.01)min,患者满意度由83.5%提高至97.2%,实施前后差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SBAR沟通模式在ICU晨交班的应用,不仅能有效促进护理交班质量的提升,减少不良事件发生率,还为构建和谐医护团队打打下基础.