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异位妊娠误诊4例分析
笔者在计划生育技术服务中,遇异位妊娠误诊4例,现报告如下.一、临床资料例1:33岁,G2P1,足月顺产.置器4年(T型环),月经4d/30~37d,末次月经2004年3月2日.2004年4月5日来本站接受孕情检查时,自述阴道少量出血3d,否认停经史.常规B超检查提示节育器下移、子宫内膜增厚,官腔内未见孕囊.附件区未见包块,结论"未孕".此后第4d在家中突然晕厥,急送医院.腹部压痛,反跳痛,穿刺见不凝固血液.急诊开腹手术,术中见右侧输卵管狭部妊娠破裂.
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供精辅助生殖技术电脑管理系统的开发与应用
为探索符合国家卫生规范要求的供精辅助生殖技术(供精人工授精和供精试管婴儿)实施的具体程序和方案,我们对这一技术程序进行数据化电脑管理,并根据实际操作经验编写了一套管理软件系统.该系统不但可以进行数据的录入、导入、导出和相关资料的查询以及打印报表等其他操作,而且通过选择查询、条件查询、计算查询等简单查询和交叉表查询、参数查询、SQL参数查询等有机结合,可动态控制供精者与受孕妇女数量,使之符合规范要求.
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维生素和矿物质对受孕的影响
维生素和矿物质是人体不可缺少的物质,在机体中发挥重要作用.随着优生优育工作的不断深入,维生素和矿物质在生殖过程中所起的作用也越来越受到重视.本文仅对几种主要的维生素和矿物质对生殖功能的影响进行综述.
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求真务实提高质量实现免费孕前优生健康检查项目全覆盖
福建省按照国家人口计生委的部署要求,在省委、省政府的高度重视和领导下,在前期试点的基础上,不等不靠,于2011年7月1日全面启动免费孕前优生健康检查项目工作,在全国率先实现"两个全覆盖";2012年3月,国家孕前优生项目全面推进工作会议在福州市召开,进一步推动了全省项目工作的扎实开展.通过抓管理、抓质量、抓能力,项目工作取得良好成效,2012年1~12月全省接受孕前优生检查的夫妇52.88万人,人群覆盖率96.58%,超额完成全年目标任务.
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单角子宫妊娠5例分析
单角子宫是由于一侧中肾旁管不发育而形成的一种畸形子宫.因其血液供给不良,内膜受体缺乏,蜕膜形成不良,受孕后影响胎儿的发育恶意流产而易造成流产.单角子宫发育不好,子宫轴向失常,致胎儿在宫中活动受限,臀位发生率高.单角子宫晚期流产率和早产的发生率较高.近几年收治单角子宫妊娠患者5例,结局分析如下.
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前置胎盘剖宫产50例临床体会
资料与方法2006年1月~2008年12月产科收治住院孕产妇7118例,前置胎盘病例56例.施行剖宫产术50例,手术率为89.46%.据统计,发生前置胎盘的孕妇85%~95%为经产归,可因多次刮宫、分娩、子宫手术损伤子宫内膜而引起子宫内膜炎或萎缩性病变,再次受孕时,子宫蜕膜血管形成不良,胎盘供血不足,从而刺激胎盘面积增大,延伸到子宫下段.手术瘢痕可引起胎盘在妊娠晚期向上迁移,形成前置胎盘.手术率上升,则与病人的保健意识及医务人员的安全意识有关,本组56例前置胎盘中无死亡病例.
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妊娠合并心脏病
心脏病对妊娠的影响心脏病不影响受孕,其对母儿的影响取决于心脏病的病变程度及心脏代偿功能、医疗、护理技术等.产科因素对心脏病的影响妊娠期:妊娠后血容量逐渐增加,至32~34周达高峰,比未妊娠时增加30%~45%.心脏每分钟搏出量增加20%~30%,心率增快10次/分左右.
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完全性胎盘植入1例病因分析
患者,女,21岁,系云南省迪庆州维西县塔城镇川达村农民,患者因第1胎妊娠足月,在当地镇卫生院顺娩男活婴,胎儿出后1小时胎盘不娩出而行人工剥离胎盘,剥离较困难,并将脐带牵断,产时产后失血较多(具体量不详),于产后15小时即2007年1月22日下午17:50由塔城镇卫生院转入以"胎粘连、胎盘植入"收住我科,本次妊娠为婚后第1次受孕妊娠期未进行系统的产前检查,平素体健无特殊病史.入院检查:T36.80C,P89次/分,R22次/分,BP110/70mmHg,心肺无异常.
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输卵管妊娠漏诊病例分析
所述的育龄期妇女,在停经6周后为宫腔内及输卵管同时受孕,而在门诊只诊断出宫腔内妊娠,而行吸宫术.吸宫术1周后出现右侧输卵管妊娠破裂、失血性休克,经手术治疗患者痊愈出院.为吸取经验教训,现将病例做如下分析.
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输卵管结扎后复通怀孕的原因及对策
输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施,平均成功率95.4%~99.6%[1],也有报道失败率1.5%~17.1%[2].输卵管结扎术失败后受孕者中32.9%孕卵着床于结扎部位,故绝育术后的妊娠约1/3为异位妊娠[3].少数失败者造成再生育及异位妊娠,与结扎时机的选择、技术性错误、结扎的方法、个体差异及人为因素等有关.
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优生健康检查结果分析3055对
孕前优生健康检查目的是为了解夫妇孕前健康状况,发现可能影响生育的遗传、环境、心理和行为等风险因素,经针对性优生咨询指导,采取相应的预防措施,在佳状态和适宜的时机受孕,为生育健康孩子打下坚实的基础.为探讨孕前医学检查对优生优育的意义和开展孕前保健工作的方法,2012年1~10月对全县计划怀孕夫妇进行优生咨询、优生健康检查,具体情况报告如下.
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严重少精子症受孕2例报告
例1男,31岁,结婚5年未育.2002年5月31日来院就诊.诉1年前在外院检查精液提示少精、弱精,未治疗.性生活正常,10年来抽烟20支/日,偶饮酒,否认有毒有害物质接触史.女方外院检查正常.查体:阴茎(一),双侧睾丸(一),双侧精索静脉未见曲张.
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体外授精与胚胎移植126例妊娠结局及高危管理
体外授精与胚胎移植(in vitro fertilizaion and embryo transfer,IVF-ET)是治疗不孕症(尤其是女性因素)的有效手段[1],IVF-ET术后妊娠的产科结果明显不同于正常受孕妇女.本文拟探讨如何加强对这类孕妇的孕期监护与管理.
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不孕不育妇女抗绒毛膜促性腺激素抗体水平
不孕(infecundity)是指没有受孕的能力,不能生育下一代;不育(infertility)是指能怀孕而未能生育下一代[1].近几年的临床研究显示,不孕不育症发病率在我国育龄期妇女中已经占到15%~20%,而习惯性流产与胎停育也在临床上渐渐凸现出来,这些现象给无数女性的身心和家庭带来了痛苦.
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嘉定区婚前医学检查与出生缺陷的关系
婚前保健服务有利于夫妻双方和下一代的健康,有利于他们主动有效的掌握好受孕的时机和避孕方法,有利于促进优生优育,更是预防先天性疾病、降低出生缺陷的一道主要防线.
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重视孕前保健生育健康宝宝
受孕是新生命的开始,从受精卵-胚胎-胎儿-新生儿-成年是一条重要的生命质量链.现在已有许多证据表明:胎儿在子宫内的环境与其成年期的健康密切相关.胎儿的健康受遗传因素、配子质量、受孕时的环境以及围生(产)期的父母的健康和生活环境等影响.近年来人们对围生(产)期保健的关注已提前到围受孕期,包括受孕前、受孕时及受孕后的关键阶段,孕前咨询或围受孕期的咨询也应运而生.1989年美国健康与人类服务部公共卫生署的专家组认为,孕前咨询可能是对妊娠影响重要的产前保健,是产科的预防医学.日前美国已有60 %的初级保健系统能提供孕前咨询.
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美国一基金会发布全球出生缺陷报告
每年,全世界有约790万儿童出生时患有某种严重的遗传性或非遗传性因素有关的出生缺陷,占出生儿童总数的6%.另外,还有许多儿童出生时患有母亲受孕后发生的严重出生缺陷,包括由于暴露于环境因素(致畸物),如酒精、风疹病毒、梅毒和碘缺乏症等所引起的出生缺陷.
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保护生育权与遵守计生政策并不冲突
案例背景
案例一
某医院印发了一份《关于女职工生育相关事宜的通知》,其中第四条规定:“未获单位审批不慎受孕的女职工,视为违反本规定,单位有权决定解除劳动合同。”许多女员工对这项规定感到十分困惑:“不小心怀孕”究竟做错了什么?居然要付出被开除的代价!
对于这个《通知》,医院的解释是单位的女职工人数多、比例大,如果太多女职工同时怀孕会影响排班,无法保证医院的正常工作,出台《通知》不是不让女职工怀孕,而是希望女职工体谅单位的难处,可以先跟单位打个招呼,错开时间“有计划”地怀孕,同时希望家属也能够理解。如果有职工觉得这项规定不妥,可以不在这里上班。 -
孕前保健知识知晓率和孕前保健需求调查
孕育新生命是每一位女性伟大而又神圣的天职,然而要想有个健康聪明的孩子,做好孕前保健是不可忽视的.提前做好孕前的准备,对于受孕、优生打好遗传的基础都是不可缺少的,为进一步了解广大青年对孕前保健知识的知晓率和保健需求情况,以更有效地提出相应干预措施,来提高出生人口素质是妇幼保健工作者面临的新课题[1].
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怀孕遇上子宫肌瘤怎么办
子宫肌瘤是女性生殖系统疾病中的常见病,其生长与女性的荷尔蒙-雌激素有关,多发于30~50岁的育龄期女性,发病率可高达20%~30%.虽然是一种良性肿瘤,但子宫肌瘤的部位、大小及其可能导致的腹痛、月经多等症状,对于有生育要求的女性来说,都可能影响正常受孕.所以,专家建议女性在备孕前及早查明是否存在子宫肌瘤,必要时进行药物或手术治疗.