首页 > 文献资料
-
老年性白内障治疗中小切口手术的应用效果及并发症分析
目的:探讨分析老年性白内障患者应用小切口手术治疗的临床效果.方法:根据计算机随机数字法,将我院2017年3月-2018年6月收治于我院眼科的老年性白内障患者共92例纳入本次研究,将他们分为两组,分别为对照组与观察组.其中,对照组46例,给予超声乳化白内障吸出术;观察组46例,给予小切口手术治疗,统计分析两组患者手术前后的视力,散光度数变化及并发症的发生概率,并对所得数据进行回顾性分析.结果:两组患者治疗前的视力及散光度数无显著性差异,治疗后观察组患者该指标均显著优于对照组,且观察组患者的并发症发生率显著下降,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年性白内障患者应用小切口手术治疗能够显著改善患者的视力及散光度数,改善预后,应该在临床上进一步推广.
关键词: 小切口手术 超声乳化白内障吸出术 老年性白内障 散光度数 并发症 -
角膜地形图仪和自动屈光计检测角膜屈光状态的比较
角膜是眼球重要的屈光间质,它的屈光力占眼球总屈光力的3/4左右。[1]随着 白内障 手术技术的臻于完善,手术医师对控制因角膜表面性状改变导致的屈光状态异常日益 重视。为 了获得理想的术后视力,全面准确地了解术前以及术后角膜的屈光状态是非常必要的。临床 常应用角膜地形图仪和自动屈光计来了解角膜屈光状态,本研究通过对应用两种仪器所测角 膜屈光状态的结果进行比较,阐述两者在临床上的应用价值。1 材料和方法1.1 病例选择 选取1998年9月至1999年1月来我院就诊的120例患者,共130只眼。病例男55人,女65人, 年龄10~80岁,其中67只眼是白内障手术后第1天的患眼。1.2 方法 对130只患眼采用两种方法检测,进行自身前后对照。使用HUMPHERY角膜地形图仪每眼检测2~4次,选择佳图象结果,进行计算机分析处理。使用Ca non 自动屈光计每眼检测4次,选择佳结果。两种仪器分别得出大轴向上的角膜曲 率值及与其垂直子午线上的角膜曲率值,以K1、K2 表示。由此得到角膜散光度数|K1-K2|,散光轴向(K1或K2的轴向), 平均角膜曲率值K=1/2×(K1 + K2)。
-
准分子激光原位角膜磨镶术中叠瓣技术减少角膜层间异物存留的临床观察
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)是临床矫治中、高度近视的新方法之一.术中角膜层间存留异物,可导致术后感染,切口愈合不良,角膜散光度数改变,角膜上皮植入等并发症发生.我院在100例(100只眼)近视患者的LASIK术中采用角膜叠瓣技术,明显阻止和减少了角膜层间异物的存留,效果显著.现将结果报告如下.
-
LASIK治疗散光的疗效分析
为总结准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)对散光的疗效,现将我院2003年5~9月应用LASIK治疗散光度≥-1.00D并随访3个月以上43例(78眼),报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择2003年5~9月于我院接受LASIK治疗的散光患者中,散光度数<-1.00D者,共43例(78眼).其中男23例(42眼),女20例(36眼);年龄18~34岁.矫正球镜度-1.00D~-8.50D,矫正柱镜度-1.00~-4.75D,排除手术禁忌及眼部器质性病变所致的视力不能提高.术前常规行角膜地形图、A超测厚.全部病例均予0.5%复方托品酰胺散瞳后检影、电脑验光及自然瞳孔下复验,以主觉复验结果为准.
-
角膜内皮移植术的研究进展
随着显微手术技术的提高和手术设备的不断改进,穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PK)作为治疗角膜内皮病的手术方法,其技术已经相对成熟,但仍存在诸多弊端[1]:术中眼部完全开放,可致眼内容物脱出和暴发性脉络膜出血;术后创口和缝合等导致角膜曲率变化及不规则散光影响视力;术后感染、前房积血、白内障形成、角膜新生血管形成、移植排斥反应;角膜伤口愈合迟缓,容易因外力而致创口裂开等。而术后排斥反应是导致手术失败的主要因素。自从1999年Melles等[2]首次报道角膜内皮移植术(endothelial keratoplasty,EK)以来,与PK比较,EK治疗角膜内皮病变具有许多独特的优点,如术后视力恢复快,角膜散光度数小,不易发生创口裂开,移植排斥反应发生率低等[3,4],已成为治疗严重角膜内皮病变的首选方法。本研究就角膜内皮移植术的发展及现状进行综述。
-
复曲面软性角膜接触镜
角膜接触镜(contact lens,CL),特别是以聚甲基丙烯酸羟乙酯(polyhydroxyethyl methacrylate,HEMA)为主要原料生产的软性CL(soft CL,SCL),由于与框架眼镜相比具有视野开阔、像差小、像畸变轻等光学优势,较透气性硬镜(rigid gas permeablelens,RGP)配戴舒适,容易适应,配戴者逐渐增多[1,2].然而,为了提高透氧气(oxygen transmissibility,Dk/L)与舒适度,普通球面SCL(spherical SCL,SSCL)越做越薄、越做越软,其对散光的矫正能力越来越弱.据Holden(1975)统计,配CL者约有45%有0.75D以上的散光.据美国眼科协会CL分会1993年调查统计那些停戴SCL者约有20%是因为对矫正视力(corrected visual acuity,CVA)不满意,其中散光未能全部矫正是一个重要原因.美国CL理事会1991年调查发现,对CL有兴趣的配镜者约有1/3被其验配师告知因为他们的散光度数太高,不能配戴CL.长期以来,有许多人一直认为,SCL不能矫正散光[3].
-
近视及近视散光眼高阶像差的研究
目的 研究瞳孔直径、近视度数、散光大小对近视及近视散光患者眼高阶像差的影响,探讨高阶像差与佳矫正视力的关系.方法 随机选取欲行准分子激光手术的203只眼进行检查,按近视度数分为高度(>-6.0 D)、中度(-3.0 D-6.0 D)、低度(<-3.0 D)近视组,按散光度数分为Ⅰ组(散光≥-0.75 D)、Ⅱ组(散光<-0.75 D),像差数据由Hartmann-Shack原理设计的德国WASCA波阵面像差仪测得.对所得高阶像差值在瞳孔直径为4.0 mm、5.0 mm、6.0 mm时进行统计分析.结果 总高阶相差、水平彗差、垂直彗差和球差均随瞳孔直径的增大而增大;各近视组的高阶像差值均无显著性差异(P>0.05);在瞳孔直径为5 mm和6 mm时两个散光组的总高阶像差值和垂直彗差值差异显著(P<0.05);在瞳孔直径为5 mm和6 mm时垂直彗差与佳矫正视力正相关r=0.576,0.695,P<0.01),球差与佳矫正视力负相关(r=-0.580,-0.763,P<0.01).结论瞳孔大小影响近视及近视散光患者眼的各类高阶像差;散光影响垂直彗差和总高阶像差;对欲行个体化角膜切削的近视及近视散光患者,保留垂直彗差而完全矫正球差可能有助于视觉质量的提高.
-
隧道式小切口白内障囊外摘除+人工晶体植入术97例
白内障超声乳化术,虽具有切口小,术后反应轻,散光度数小,术后视力恢复快等优点,但其所需的各种昂贵设备以及医生较长而困难的学习过程,都大大限制了该手术在基层医院的普及和推广.为解决这一难题,我院2002年4月~2003年4月,采用隧道式小切口行白内障囊外摘除+人工晶体植入术治疗白内障患者97例,均取得满意的效果,现报道如下:
-
交叉圆柱镜的使用体会
交叉圆柱镜主要作用是校正散光轴及散光度数,它的原理为一混合柱镜片,即在互相垂直的两个子午线上力量相等,符号相反.临床常用的有士0.25D和士0.50D.轴向在镜片上以正负号标出,在两符号之间为交叉柱镜的持柄位,柄与镜片的两个轴各成45°角,屈光度为0.若能熟练掌握其方法,更能增加验光的准确性.
-
隐形眼镜的产生、发展与趋势
作为日常用品经营,隐形眼镜和普通眼镜一般,一直未列入卫生部门日常监管范畴.到眼镜店配隐形眼镜,店员会给你简单地验一下光,测一下眼睛的近视程度,然后会不遗余力地向你介绍各种价格不菲的品种.其实,隐形眼镜直接接触人的眼角膜,从技术及卫生的角度来说,要求是很严格的,须根据眼科医生的检查,排除配戴隐形眼镜的不适应症后,准确验光,得出眼睛的屈光度、散光度数、角膜曲率以及角膜的弯曲度等基本数据后方可选择适当的产品.