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复曲面软性角膜接触镜
角膜接触镜(contact lens,CL),特别是以聚甲基丙烯酸羟乙酯(polyhydroxyethyl methacrylate,HEMA)为主要原料生产的软性CL(soft CL,SCL),由于与框架眼镜相比具有视野开阔、像差小、像畸变轻等光学优势,较透气性硬镜(rigid gas permeablelens,RGP)配戴舒适,容易适应,配戴者逐渐增多[1,2].然而,为了提高透氧气(oxygen transmissibility,Dk/L)与舒适度,普通球面SCL(spherical SCL,SSCL)越做越薄、越做越软,其对散光的矫正能力越来越弱.据Holden(1975)统计,配CL者约有45%有0.75D以上的散光.据美国眼科协会CL分会1993年调查统计那些停戴SCL者约有20%是因为对矫正视力(corrected visual acuity,CVA)不满意,其中散光未能全部矫正是一个重要原因.美国CL理事会1991年调查发现,对CL有兴趣的配镜者约有1/3被其验配师告知因为他们的散光度数太高,不能配戴CL.长期以来,有许多人一直认为,SCL不能矫正散光[3].
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聚甲基丙烯酸羟乙酯-Ⅲ型胶原烧伤贴膜的研制(Ⅰ)
目的:研究胶原蛋白的性质及聚甲基丙烯酸羟乙酯[poly(HEMA)]-Ⅲ型胶原烧伤贴膜的制备方法.方法:从小牛皮中提取Ⅲ型胶原蛋白,与poly(HEMA)、乙二醇混合,用过硫酸铵和偏亚硫酸钠引发交联反应,制成烧伤用贴膜;在膜中加入药物吲哚美辛,并做体外溶出实验.结果:poly(HEMA)-Ⅲ型胶原贴膜具有良好的弹性、柔软性、吸湿性和粘附性;吲哚美辛的体外累积释放百分量-时间曲线表明,其多孔的海绵状结构是良好的药物释放系统.结论:poly(HEMA)-Ⅲ型胶原的复合物是制备烧伤用创面敷料的良好材料.
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抛弃型角膜接触镜研究进展
角膜接触镜(contact lens,CL)材料科学与生产工艺特别是全自动铸模工艺的发展使抛弃型CL(disposable CL,DCL)得到迅速发[1～3].目前的DCL均属于以聚甲基丙烯酸羟乙酯(polyhydroxyethyl methacrylate,HEMA)等亲水性材料为主要原料生产的软性CL(SCL),因此亦称抛弃型SCL(disposable SCL,DSCL).近年的临床实践表明,DCL虽然方便了护理,使一些并发症的发生率显著降低[4～13],然而,包括日抛镜片(Daily DCL,DDCL)在内均未能完全杜绝CL并发症的发生,一些并发症的发生率甚至有所增加[14～20].已有DDCL配戴者发生包括棘阿米巴性角膜炎在内的CL相关性微生物感染性角膜炎(CL associated microbial keratitis,CLAMK)的报道[21,22].与更换周期在一年以上的常规更换型CL(conventional replacement CL,CRCL)相比,DCL并发症有其特殊性[4.5.13.20].本文根据近年有关文献,就DCL的发展,重点就其并发症的特点与防治进行了综述.
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苦味酸－天狼猩红染色法检测PHEMA人工角膜植入碱烧伤兔角膜中胶原的动态变化
目的：观察新型软性一体式PHEMA人工角膜对碱烧伤兔角膜孔隙内新生组织中胶原成分及分布的影响。方法制备兔角膜碱烧伤模型后，植入软性一体式PHEMA人工角膜材料。分别于术后2、8、16、22周取裙边组织进行苦味酸－天狼猩红染色，偏振光下进行观察。结果这种PHEMA材料中允许角膜及周围组织迁入并生长，多部位形成纤维连接。染色后偏振光下提示孔隙内新生组织主要为Ⅰ型胶原，其生长过程表现为黄绿色的Ⅲ型胶原慢慢变成成熟的、红色的Ⅰ型胶原，并且角膜缘处细胞活跃。结论 PHEMA材料孔隙的胶原和角膜组织的胶原变化与植入正常兔角膜的愈合结果一致。
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软性一体式 PHEMA人工角膜植入碱烧伤兔角膜的电镜观察
目的：研究与评估新型软性一体式PHEMA人工角膜与碱烧伤兔角膜生物愈合的电镜特点。方法制备兔角膜碱烧伤模型后，将软性一体式PHEMA人工角膜植入，分别于4周、8周、16周和24周后取裙边组织进行扫描电镜和透射电镜检查。结果4周时，即有新生组织长入孔隙之中，材料与角膜组织结合紧密；迁徙入材料内的角膜细胞胞浆富含粗面内质网等细胞器，显示旺盛的合成功能；其周围有胶原、蛋白多糖等细胞外基质的沉积，并且显示出从新生到成熟的动态变化。结论新型人工角膜的孔隙支架材料，能够允许角膜细胞及周围组织迁徙、增殖并分泌沉积细胞外基质，从而达到材料与组织的生物愈合。
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一种新型人工软骨材料的合成、表征及性能评价
目的 制备一种新型的人工软骨材料并对其进行表征及性能评价.方法 将聚甲基丙烯酸羟乙酯(PHEMA)与0.5％二氧化硅(SiO2)及1％～5％羟基磷灰石(HA)复合制备成复合材料,用红外光谱仪和扫描电镜表征了材料的结构,测试材料的吸水性及牛血清白蛋白在材料表面的吸附性.结果 SiO2与HA纳米级均匀地分散在材料的一侧,材料的吸水率为45％ ～ 50％,牛血清白蛋白在材料表面的吸附率约为5％,表明材料具有较好的生物相容性.结论 成功制备1种生物相容性较好的有机/无机复合人工软骨材料.
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聚甲基丙烯酸羟乙酯/二氧化硅/羟基磷灰石人工软骨材料的制备及细胞相容性的影响
目的 制备一种新型的人工软骨材料,探讨其细胞相容性.方法 将聚甲基丙烯酸羟乙酯(PHEMA)与0.5％二氧化硅(SiO2)及1％～5％羟基磷灰石(HA)复合制备成复合材料,采用噻唑蓝(MTT)法测定材料的细胞毒性及兔软骨细胞增殖状况;比色法检测碱性磷酸酶活性.结果 PHEMA材料加入0.5％ SiO2不改变软骨细胞增殖活性;软骨细胞活性与PHEMA/0.5％ SiO2材料中HA含量有关;并且PHEMA/0.5％ SiO2材料中含1％ HA适合软骨细胞生长,有良好软骨细胞黏附性.结论 加入适量的HA能提高PHEMA为基体的人工软骨材料的细胞相容性.
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人发角蛋白-胶原海绵-聚甲基丙烯酸羟乙酯复合生物敷料对大鼠烧伤创面修复作用的实验研究
目的 以人发角蛋白-胶原海绵为敷料内层,复合包裹药物虎杖的聚甲基丙烯酸羟乙酯载体,制备一种双层复合生物材料,研究其对烧伤创面的促愈合作用,探讨将其作为烧伤敷料的可行性.方法 (1)将在体内具有慢(Z)、中(B)、快(F)三种吸收速度的人发角蛋白组分材料编织成网孔为1 mm×1 mm的网格,与从牛跟腱中抽提Ⅰ型胶原溶液混合后放入模具,经真空冷冻干燥后制成海绵状膜(作复合内层敷料),扫描电镜观察其结构.(2)用聚合法制备聚甲基丙烯酸羟乙酯,再与药物虎杖一同成膜,制备药物缓释载体膜(作复合外层敷料),紫外光谱仪测定其释药度.(3)用SD大鼠制备深Ⅱ°烧伤动物模型,并于烧伤后2～5 d内清除坏死组织,保留部分变性真皮组织.清创后将用与创面相同大小的人发角蛋白-胶原海绵-聚甲基丙烯酸羟乙酯复合敷料覆盖创面,已用于临床的戊二醛猪皮作为阳性对照组.术后以创面完全上皮化为标准,记录创面愈合时间并分别计算第7、14、21天愈合率.(4)分别于覆敷料后1、2、4、6、8周切取整个创面及其周围组织(每组每个时间点取6个标本),行光学显微镜观察和免疫组织化学染色观察,作3组的愈合时间及第7、14、21天的愈合率比较.结果 胶原海绵膜为孔径为50～300 μm的三维立体状结构.经测定在0～48 h内药物虎杖从聚甲基丙烯酸羟乙酯膜内不断释出.深Ⅱ°烧伤治疗实验结果:实验组创面覆盖后渗出明显减少且保持一定湿度,而对照组创面较干燥;实验组及阳性对照组的创面愈合时间较阴性对照组提前;创面在第7、14、21天的愈合率均较阴性对照组高,且实验组在第14天的愈合率较阳性对照组高.结论 人发角蛋白-胶原海绵-聚甲基丙烯酸羟乙酯/虎杖复合生物敷料可促进深Ⅱ°烧伤实验大鼠创面的愈合,起到在体内构建组织工程化皮肤的目的 .通过控制合成工艺,聚甲基丙烯酸羟乙酯膜作为药物缓释载体是可行的.
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异氰酸酯法在聚氨酯表面接枝聚甲基丙烯酸羟乙酯
通过异氰酸酯法在聚氨酯(PU)片表面引入聚甲基丙烯酸羟乙酯(PHEMA),以得到一种具有良好的机械性能和优良的血液相容性的高分子材料.用固-液接触角分析所得样品表面性质,并进行血小板粘附实验.结果表明:与PU相比,在PU表面接枝PHEMA后其表面亲水性增加,粘附的血小板数量减少,变形也小.
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聚甲基丙烯酸羟乙酯水凝胶膜预防硬膜外粘连的实验研究
目的:探讨聚甲基丙烯酸羟乙酯水凝胶膜对硬膜外粘连预防效果.方法:对72只新西兰兔随机分为三组,分别为pHEMA膜组(24只),pHEMA+DEXA组(24只)和空白对照组(24只)对三组在术后3周、6周以及12周比较TGF-β1、CTGF和a-SMA的表达情况.结果:pHEMA+DEXA组在各项表达中均优于其他两组(p＜0.05).结论:pHEMA+DEXA具有较好的预防硬膜外粘连
