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盐酸苯海索在帕金森病及帕金森综合征治疗中的应用效果
目的 评估帕金森病及帕金森综合征治疗中盐酸苯海索的应用效果.方法 选取2014年6月至2017年6月收入我院的36例帕金森病患者作为研究组,选取同一时期入院的36例帕金森综合征患者作为对照组.两组患者均选用盐酸苯海索治疗,对比两组患者的UPDRS评分、Berg平衡量表评分、室内平地30 m折返行走时间、治疗总有效率及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者的UPDRS评分、Berg平衡量表评分及室内平地30 m折返行走时间比较,差异不显著(P>0.05).治疗后,两组患者的UPDRS评分均降低、Berg平衡量表评分均升高,室内平地30 m折返行走时间均缩短(P<0.05);但UPDRS评分、Berg平衡量表评分、室内平地30 m折返行走时间组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的治疗总有效率及不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05).结论 帕金森病及帕金森综合征治疗中盐酸苯海索的应用效果显著,可进一步缓解帕金森病及帕金森综合征患者的临床症状,还可对其步行、平衡功能予以有效改善,且不良反应发生率低,用药安全性高,值得推广应用.
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盐酸苯海索对帕金森病与帕金森综合征的治疗效果研究
目的:本文就盐酸苯海索对帕金森病与帕金森综合征的治疗效果进行研究.方法:选取我院在2015年4月至2016年3月收治的46例帕金森病患者设为A组,另选取同期收治的46例帕金森综合征患者设为B组,两组患者均予以盐酸苯海索治疗.对比治疗总有效率、帕金森症量表(UPDRS)评分及不良反应量表(TESS)评分.结果:A、B两组的治疗总有效率分别为67.39%、65.22%,组间比较P>0.05,治疗后的A组患者的UPDRS评分低于B组,P<0.05;两组患者的TESS评分比较无差异,P>0.05.结论:为帕金森病与帕金森综合征患者使用盐酸苯海索治疗均可获得理想效果,且不良反应少,安全性高,值得推广.
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盐酸苯海索与阿普唑仑治疗血液透析患者合并不宁腿综合征的对照研究
目的 探讨血液透析患者合并不宁腿综合征的有效治疗方案.方法 将合并不宁腿综合征的血液透析24例患者,分别给予盐酸苯海索与阿普唑仑两种治疗,观察两组治疗前后国际RLS评估量表评分的变化以及对睡眠改善等指标.结果 血液透析患者中RLS患病率达到19.2%,盐酸苯海索组在减轻症状(7.2±2.5 vs 16.8±7.3),减少睡眠/醒时腿动较佳乐定组更为有效(83.3%vs25%,100%vs21.4%),改善睡眠障碍两者差异不大,应用两种药物前后电解质和肾功能变化不大.结论 盐酸苯海索能有效减轻血液透析患者合并不宁腿综合征的症状,明显优于阿普唑仑.
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住院分裂症患者盐酸苯海索应用分析
目的:了解住院分裂症患者盐酸苯海索使用情况.方法:采用自制表格对住院精神分裂症患者盐酸苯海索使用率、使用原因以及使用剂量等问题进行调查,并对调查资料进行统计学分析.结果:我院使用苯海索频率为44.14%,预防性用药占合用安坦总例数的19.37%.结论:我院住院病人盐酸苯海索的使用频率(44.14%)略高于其他精神病院9.8%～42%,临床医生应该尽量避免预防性用药,以防药物滥用.
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1例精神病患者合并无症状心肌梗死的诊断思路
1 病历摘要患者,男,47岁.因"渐起自言自语、疑人害己20年"就诊.患者20年前因凭空谩骂、冲动毁物被南京脑科医院诊断为精神分裂症,予氯丙嗪、盐酸苯海索各1片,2次/d.因近期夜里对空谩骂、毁坏物品,家属因难以管理,人院正规治疗.经门诊常规检查示血象、肝肾功能、胸片均正常;心电图示V1-V4导联弓背向上抬高0.2～0.4mv及病理性Q波,疑急性前壁心肌梗死建议去上级医院诊治,查超声心动图示二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全(轻度),左室舒张功能减退、收缩功能正常.
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持续性药源性斜颈2例报告
病例1:男性,38岁,患精神分裂症,病程20年.近1年来在家自行用药奋乃静,日量32毫克分两次口服.于初服此药第2天出现头转向一侧,说话吐字不清,流涎.门诊诊断为急性药源性扭转性痉挛,给予盐酸苯海索日量8毫克分两次口服,以解抗痉挛症状.由于监护人不识字,回到家中将此药与其它药品混放,而误将氟哌啶醇当盐酸苯海索,日两次,每次2片(4毫克)给患者服用,3日后斜颈症状无改善,家人认为盐酸苯海索剂量小,便又误加服2片氟哌啶醇至日量16毫克.如此至来院就诊前,患者斜颈症状进一步加重,抬头、视物要用手托腮,说话吐字不清、流涎.入院检查:头倾向左侧,颈部转向右侧,左侧胸锁乳突肌挛缩、紧张.神经系统检查未见异常,X线检查颈锥无骨质改变.入院后用盐酸苯海索8 mg,分两次服,渐减服氟哌啶醇及奋乃静至停服,改氯氮平200毫克分两次服.左侧颈部热敷、按摩,自觉颈部轻松,但斜颈症状无明显改善.
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小剂量盐酸苯海索致老年帕金森病患者发热一例
患者女性,75岁,因渐进性上肢(从右上肢发展至左上肢)颤抖,动作迟缓3年,发热半年,于2007年6月2日就诊.患者于1年前诊断为帕金森病(PD),初服用吡贝地尔缓释片(泰舒达)50mg/次,3次/d;左旋多巴/苄丝肼(美多巴)1/2片/次(50～200 mg/片),3次/d;盐酸苯海索(安坦)1mg/次,3次/d,效果好.近半年余,患者自行停服泰舒达,加量服用美多巴(1/2片/次,4次/d)和安坦(1 mg/次,4次/d).近半年出现全身燥热,体温常在37.5℃左右,口干,便秘加重,超过10 d大便1次,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻、便血,无关节疼痛,体重无明显减轻.
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盐酸苯海索治疗帕金森病及其综合征效果研究
目的：分析探讨盐酸苯海索治疗帕金森病及其综合征的临床效果。方法：选取2011年2月～2014年11月在我院接受神经内科治疗的患者48例，将其分为帕金森病组和帕金森综合征组，每组患者24例。对其使用盐酸苯海索药物治疗方式，比较2组患者治疗前、后的疗效wbester量表评分情况。结果：帕金森病组患者的治疗显效率稍高于帕金森综合征组患者，但帕金森病组、帕金森综合征组患者的治疗显效率比较差异不显著，P＞0．05，无统计学意义。结论：帕金森、帕金森综合征患者的临床治疗中若无其他禁忌，均可采用盐酸苯海索药物治疗方式。
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文拉法辛致药源性震颤及不自主运动一例
患者 女,54岁,农民.主因间断出现情绪不好、悲观伴躯体不适10年余入院.既往体健,1999年因母亲去世突然出现情绪不好、悲观绝望,同年7月首次住我院治疗,诊断为抑郁发作,予帕罗西丁30 mg/d治疗61 d后"痊愈"出院.出院后患者坚持服用帕罗西丁 30 mg/d直至2007年逐渐停药,停药后病情无波动.2009年8月患者无诱因再次出现情绪不好,认为2012年是世界末日,感觉胃部不适,经常打嗝并有自杀观念,无自伤、自杀行为.2010年9月2日患者第2次住我院治疗,精神检查可引出思维迟缓、记忆减退、情绪低落、兴趣缺乏、自杀观念,伴有呃逆,体格检查及辅助检查均无明显异常,入院诊断:复发性抑郁障碍;目前为不伴有精神病性症状的重度发作.予盐酸文拉法辛缓释胶囊(商品名:怡诺思,辉瑞公司生产)75 mg/d治疗,9月6日增至150 mg/d,9月10日患者出现四肢震颤、肌张力呈齿轮样增高,考虑为药源性震颤,予盐酸苯海索2 mg/d拮抗后震颤症状随即消失,9月22日考虑患者抑郁症状改善不明显,将盐酸文拉法辛缓释胶囊增至225 mg/d,3周后抑郁情绪消失,于2010年9月30日停盐酸苯海索,停药后未再出现震颤,四肢肌张力正常.
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盐酸苯海索的不良反应/事件报告分析
目的 探讨盐酸苯海索的不良反应,为临床安全用药提供参考.方法 对9家精神医学等杂志近15年来有关盐酸苯海索不良反应的病例报道和作者临床收集的病例资料进行统计分析.结果 盐酸苯海索的不良反应/事件累及8大系统23种临床表现,以精神障碍居多(61.22％),用药后5天内出现占67.53％.结论 盐酸苯海索不良反应/事件以精神障碍较多,戒断反应次之,不容忽视.避免与原有精神症状相混淆,不宜联合或常规应用盐酸苯海索.
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盐酸苯海索治疗帕金森病与帕金森综合征效果分析
目的 研究盐酸苯海索对于帕金森病与帕金森综合征的治疗效果.方法 方便选取2015年4月—2017年4月该院收治的30例帕金森病患者与30例帕金森综合征患者作为研究对象,所有患者均采用盐酸苯海索进行治疗,1次/d,2 mg/次,持续治疗14 d,分析所有患者经治疗后的临床疗效和不良反应发生情况.结果 经治疗后,30例帕金森病患者的治疗有效率为66.67%(20例),帕金森综合征患者的治疗有效率为53.33%(16例),帕金森病的治疗有效率高于帕金森综合征(P<0.05);经治疗后,两组患者均出现嗜睡、恶心、口干和头晕的不良反应,帕金森病患者不良反应的发生率为26.67%(8例),帕金森综合征患者不良反应的发生率为40.00%(12例),帕金森病患者不良反应的发生率低于帕经森综合征患者(P<0.05).结论 盐酸苯海索对于帕金森病与帕金森综合征都具有较为明显的治疗效果,能够帮助缓解病症的临床症状,但总体而言,其对于帕金森病的治疗效果略高,而且不良反应率明显较低,该药物可在帕金森病和帕金森综合征的治疗中进行推广使用.
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盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病的效果及安全性研究
目的 探讨对帕金森病患者行盐酸苯海索+呲贝地尔联合治疗的临床效果.方法 方便选取2013年10月—2016年10月该院收治的96例帕金森病患者作为研究对象,随机分为联合组和单一组,各48例.联合组行盐酸苯海索+呲贝地尔联合治疗,单一组行单一的呲贝地尔治疗,观察并比较两组治疗效果、不良反应的发生几率、帕金森综合评定量表评分(UPDRS)、帕金森症状评分(Webster)以及生活质量评分(SCL-90).结果 联合组治疗有效率45例(93.75%)显著高于单一组37例(77.08%),联合组发生不良反应几率2例(4.17%)显著低于单一组8例(16.67%),两组治疗前的UPDRS评分以及Webster评分均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组UPDRS评分(6.81±1.23)分、Webster评分(11.24±2.85)分以及SCL-90评分均优于单一组(13.05±1.42)分、(15.14±3.16)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对帕金森病患者行盐酸苯海索+呲贝地尔联合治疗,能够提高患者的生活质量,降低不良反应的发生几率,同时,还能够有效改善患者的各项临床症状.
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盐酸苯海索片不良反应报告2例
病例1,患者男,53岁,于2011年1月17日来我院精卫中心就诊.因锥体外系反应突出,一侧肢体静止性震颤,符合帕金森氏病(PD)的诊断标准.经询问病史,该患者就诊前未使用过其他药物,患者无药物过敏史,无既往病史,病程半年.头颅CT未见异常.脑电图检查:轻度弥散异常.确诊为PD后,入院首先给予患者盐酸苯海索片8 mg/d口服治疗.
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小剂量盐酸苯海索辅助治疗缺血性脑血管病假性延髓麻痹患者吞咽障碍临床分析
目的 探讨小剂量苯海索辅助治疗缺血性脑血管病假性延髓麻痹患者吞咽障碍的临床疗效,以提高患者生活质量.方法 对本科2005年至2012年收治的186例脑血管病假性延髓麻痹患者分为治疗组96例和对照组90例,遵照按脑卒中指南常规用药,治疗组在对照组治疗的基础上加用小剂量苯海索辅助治疗,治疗前后对患者进行标准吞咽功能评估(SSA)和洼田氏饮水试验评定.结果 治疗组患者应用小剂量苯海索辅助治疗后有明显疗效,与对照组疗效差异有统计学意义(p＜0.05).结论 小剂量苯海索辅助治疗能够更大程度的提高患者的吞咽功能,能改善患者的进食状况,提高患者的生活质量.
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牛蒡苷元联合帕金森药物对鱼藤酮诱导的PC12细胞损伤的保护作用
目的:研究牛蒡苷元对鱼藤酮诱导的PC12细胞损伤的保护作用并探讨其联合阳性药(甲磺酸溴隐亭或盐酸苯海索)是否具有协同作用.方法:通过不同浓度牛蒡苷元和阳性药处理鱼藤酮诱导的PC12细胞,采用MTT法测定细胞存活率,评价牛蒡苷元和阳性药对PD细胞模型的保护作用,并通过CompuSyn软件计算两药的联合药物指数(combination index,CI).结果:牛蒡苷元、甲磺酸溴隐亭和盐酸苯海索均可显著提高鱼藤酮损伤PC12细胞的存活率(P≤0.01),周-特氏联合指数法表明,牛蒡苷元与甲磺酸溴隐亭(比例1:4和1:2)、与盐酸苯海索(比例1:1和2:1)联合使用时的CI均大于1,即表现为拮抗作用.结论:牛蒡苷元与甲磺酸溴隐亭、牛蒡苷元与盐酸苯海索对鱼藤酮诱导的PC12细胞模型的无协同保护作用,反而呈现出一定的拮抗作用.
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盐酸苯海索片依赖性案例报道
苯海索为抗胆碱、抗震颤麻痹性药物,多用于治疗帕金森病.精神科常用于治疗抗精神病药物引起的锥体外副反应,一般应用剂量小,常用剂量在4-6mg/d,一般不超过10mg/d,以防发生苯海索中毒.
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盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病疗效观察
目的:探究盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森(PD)病的临床疗效.方法:选取2014年3月~2016年4月我院治疗的帕金森病患者74例,随机数字表法分组,各37例.对照组给予吡贝地尔治疗;观察组给予吡贝地尔+盐酸苯海索治疗.统计对比两组临床疗效,并比较两组治疗前后帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分变化及不良反应发生情况.结果:观察组临床治疗有效率为83.78%,显著高于对照组的51.35%,差异有统计学意义(X2=8.880,P<0.05);治疗后观察组UPDRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.41%,与对照组13.51%比较,差异无统计学意义(X2=0.631,P>0.05).结论:盐酸苯海索联合吡贝地尔治疗帕金森病临床效果显著,可明显改善临床症状,安全性较高.
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盐酸苯海索治疗帕金森病的效果探究
目的 :探究用盐酸苯海索治疗帕金森病的临床效果.方法 :选择重庆合川区中医院神经内科收治的58例帕金森病患者作为研究对象.将其中使用吡贝地尔进行治疗的29例患者设为吡贝地尔组.将其中使用盐酸苯海索进行治疗的29例患者设为盐酸苯海索组.比较两组患者的UPDRS评分、TESS评分及不良反应的发生率.结果 :治疗后,盐酸苯海索组患者的UPDRS评分低于吡贝地尔组患者,P<0.05.治疗6周后,盐酸苯海索组患者的TESS评分低于吡贝地尔组患者,P<0.05.盐酸苯海索组患者治疗的总有效率高于吡贝地尔组患者,P<0.05.结论 :用盐酸苯海索治疗帕金森病可取得良好的效果,能显著减轻患者的临床症状,且用药的安全性较高.
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人血浆中盐酸苯海索浓度的LC-MS法测定
建立了Lc-MS法测定人血浆中盐酸苯海索浓度.以氯氮平为内标,血浆样品经乙酸乙酯萃取后,采用C18色谱柱,流动相为20mmol/L醋酸铵溶液(pH 3.0)-乙腈(69:31).质谱用电喷雾电离源,选择性正离子检测质荷比(m/z)为302(苯海索,M+H)和327(氯氮平,M+H)带正电荷的分子离子峰.线性范围1～200ng/ml,定量限为1ng/ml.方法回收率在94%～97%,日内、日间RSD均小于11%.
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盐酸苯海索的高效毛细管电泳手性拆分
以谷氨酸-β-环糊精(Glu-β-CD)为手性选择剂,用毛细管区带电泳法分离手性药物苯海索,并对手性识别机理及其影响因素进行了探讨.采用50 mmol/L Tris-H3PO4-25 mmol/L Glu-β-CD(pH=3.5)为运行缓冲溶液,恒定电压15 kV,检测波长254 nm,样品在10 min内得到基线分离.该方法简便,快速,样品用量少.
