实用中西医结合临床杂志
Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 실용중서의결합림상
- 主管单位: 江西省卫生厅
- 主办单位: 江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
- 影响因子: 0.52
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-4040
- 国内刊号: 36-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征30例
目的:观察中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征的疗效.方法:将60例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为观察组和对照组.两组均应用物理及康复疗法,观察组加用针刺疗法和中药内服、外敷,治疗1个月后评定疗效.结果:观察组总有效率为83.3%,明显高于对照组的66.7%,治疗后患者上肢运动功能及日常生活活动能力较治疗前有显著改善,且明显优于对照组.结论:中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征疗效确切,值得临床推广应用.
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中医辨证治疗糖尿病足临床观察
目的:浅析中医辨证治疗糖尿病足的疗效.方法:选取本院2009年11月~2013年6月期间收治的82例糖尿病足患者,按治疗方法不同分为治疗组(48例)与对照组(34例),对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上同时予以中药辨证治疗,观察两组患者的临床效果.结果:经过1个疗程治疗后,治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率85.29%,各项指标与对照组相比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:中医辨证治疗糖尿病足疗效显著,可以减少患者的截肢率,改善患者的预后,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
目的:研究分析中西医结合疗法对慢性充血性心力衰竭的治疗效果.方法:选取我院2012年7月~2014年6月期间接收治疗的184例慢性充血性心力衰竭患者,采用抽取单双号的方法将其平均分成研究组与对照组各92例,对照组患者采用常规西药进行治疗,研究组患者采取中西医结合治疗.结果:研究组总有效率为97.83%(90/92),明显高于对照组的86.96%(80/92),P<0.05,差异有统计学意义.研究组患者的各项心功能指标水平均明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:中西医结合疗法用于慢性充血性心力衰竭的治疗效果突出,临床并发症较少,可在临床治疗中进一步推广应用.
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辨证治疗流产后恶露不绝43例临床观察
目的:观察辨证治疗流产后恶露不绝的临床疗效.方法:86例流产后恶露不绝患者随机分为观察组和对照组各43例,两组均接受米非司酮+米索前列醇+缩宫素治疗,观察组另根据中医辨证分血瘀、血热、气虚三型治疗,7d后对比疗效.结果:观察组总有效率达97.7%,高于对照组的90.7%,经秩和检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组阴道流血停止时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在西药常规治疗的基础上,采用中医辨证分三型论治流产后恶露不绝,疗效优于单纯西药治疗,值得临床应用.
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华蟾素注射液腔内注射联合热疗治疗恶性胸腔积液的临床观察
目的:观察华蟾素注射液联合热疗治疗恶性胸腔积液(MPE)的疗效及不良反应.方法:将66例经病理或脱落细胞学确诊的MPE患者随机分为华蟾素胸腔灌注联合体外高频热疗组(Ⅰ组)33例和华蟾素联合顺铂胸腔灌注组(Ⅱ组)33例,观察两组近期疗效、不良反应及T细胞亚群变化.结果:两组治疗有效率比较无显著性差异,Ⅰ组治疗后T细胞明显增高,毒副反应明显少于Ⅱ组.结论:华蟾素注射液胸腔灌注联合热疗治疗MPE与华蟾素联合顺铂灌注疗效相当,但华蟾素联合热疗副反应明显减小,同时明显提高机体免疫功能.
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综合疗法治疗全脑室出血临床疗效观察
目的:比较分析双侧侧脑室额角软通道引流术+尿激酶冲洗术与双侧侧脑室额角软通道引流术+尿激酶冲洗术+腰大池置管持续引流术+活血化瘀中成药中风康复胶囊治疗全脑室系统出血的疗效.方法:将100例全脑室出血患者随机分为观察组与对照组各50例,观察组予双侧侧脑室额角软通道引流术+尿激酶冲洗术+腰大池置管持续引流术+活血化瘀中成药中风康复胶囊,对照组予双侧侧脑室额角软通道引流术+尿激酶冲洗术,两组同时均给予其它内科常规处理.观察两组患者的术后并发症以及病死率、积血吸收、临床神经功能缺损、日常生活能力等情况,并进行统计分析.结果:观察组术后2例死亡,病死率为4.0%;对照组术后6例死亡,病死率为12.0%:组间差异有统计学意义(P<0.05).脑室出血清除时间观察组50例中,除死亡的2例外,6d内清除者30例,12 d内清除18例,平均8d;对照组50例,除死亡6例,12d内清除者20例,20 d内清除24例,平均15 d:组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为16.0%,低于对照组的44.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组脑积水发生率为0%,对照组为10.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗2周后观察组总有效率为96.0%,与对照组(88.0%)比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗2个月后观察组ADL评分Ⅰ级38例,对照组ADL评分Ⅰ级30例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:双侧侧脑室额角软通道引流术+尿激酶冲洗术+腰大池置管持续引流术+活血化瘀中成药中风康复胶囊可以迅速清除全脑室积血,重塑脑脊液循环通路,明显降低全脑室出血的引流时间、脑积水发生率、死亡率,提高治愈率,降低致残率,有临床推广应用价值.
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手术与非手术治疗粘连性小肠梗阻的临床疗效比较
目的:观察手术与非手术治疗粘连性小肠梗阻的临床效果.方法:选取我院收治的120例粘连性小肠梗阻患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予非手术保守治疗,对照组患者给予手术治疗,观察两组的临床疗效及术后恢复情况.结果:对照组总有效率明显低于观察组,且症状持续时间以及住院时间均明显长于观察组,均具有统计学意义(P<0.05).结论:非手术保守治疗适用于没有肠绞窄或没有完全肠梗阻的粘连性小肠梗阻患者,可保证患者的安全,对于非手术治疗未见好转或者病情较重的患者应及时采取手术治疗.
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中西医结合保守治疗异位妊娠42例疗效分析
目的:观察中药配合甲氨喋呤(MTX)、米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:选取我院2007年1月~2010年12月住院治疗符合药物保守治疗条件的126例异位妊娠患者分为三组,每组各42例,A组患者采用单纯甲氨蝶呤治疗,B组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,C组采用中药配合甲氨喋呤及米非司酮治疗.对比三组患者治疗后的临床效果.结果:C组患者治疗有效率(95.2%)明显高于A组(71.4%)和B组(78.6%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:中药配合甲氨喋呤及米非司酮保守治疗异位妊娠效果显著,能提高患者生活质量,有临床实用价值.
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中西医结合治疗脂肪肝的临床疗效观察
目的:观察对脂肪肝患者采取中西医结合治疗的临床疗效.方法:选取173例脂肪肝患者随机分成实验组和对照组,实验组采取中西医结合方案治疗,对照组单纯采取西药治疗,比较两组临床疗效、各项肝功能及血脂指标、各项症状及体征改善情况.结果:实验组总有效率明显高于对照组,观察组各项肝功能及血脂指标明显优于对照组,观察组各项症状及体征的改善情况明显好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗脂肪肝疗效较好,各项肝功能及血脂指标有明显改变,可减轻多数患者各种症状所带来的痛苦,促进康复.
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跌打膏外敷联合帕米磷酸二钠治疗骨转移疼痛的临床研究
目的:观察跌打膏外敷联合帕米磷酸二钠治疗骨转移疼痛的临床疗效.方法:将60例骨转移患者随机分成治疗组与对照组各30例,对照组静脉滴注帕米磷酸二钠注射液及口服羟考酮缓释片止痛治疗,治疗组同时配合中药跌打膏外敷,比较NRS评分、Karnofsky评分、止痛药物用量及不良反应等.结果:两组患者疼痛程度均较治疗前显著改善(P<0.01),治疗组生存质量改善优于对照组(P<0.05),治疗组阿片类药物减少优于对照组(P<0.05).结论:跌打膏外敷联合帕米磷酸二钠治疗骨转移疼痛疗效显著,并能提高患者生存质量,减少阿片类药物用量,无明显不良反应.
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中风恢复期气虚血瘀型辨证量化标准的方法研究
目的:研究关于中风恢复期气虚血瘀型辨证量化标准的方法.方法:根据中医辨证标准将来自广东省第二中医院针灸康复科住院及门诊的300例患者随机分为观察组(气虚血瘀型)和对照组(非气虚血瘀型)各150例,两组患者均采用中医针药治疗的方法进行治疗.结果:观察组患者总有效率为93.3%,对照组总有效率为88.0%,且两组患者治疗前后神经功能缺损积分值和血脂水平都发生了显著的变化,具有统计学意义(P<0.05).结论:中风恢复期患者的病理生理可作为中风恢复期气虚血瘀型判定的一个标准.
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阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效分析
目的:探讨阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效与安全性.方法:选取120例扁桃体炎患儿,随机分为对照组与实验组各60例,对照组给予口服阿莫西林治疗,实验组给予阿莫西林克拉维酸钾分散片口服治疗.治疗7d后,观察两组患儿的临床疗效及不良反应发生率.结果:实验组总有效率为93.3%,对照组总有效率为71.7%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组与实验组出现不良反应的患儿分别为6例(10.0%)和5例(8.3%),两组比较无统计学差异(P>0.05).结论:阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗小儿化脓性扁桃体炎效果好,安全可靠,且经济方便,值得在临床上推广.
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针灸配合按摩治疗脑梗死所致尿失禁
目的:探讨针灸配合按摩治疗脑梗死所致尿失禁的临床疗效.方法:随机将2013年1月~2014年1月在我院进行治疗的84例脑梗死合并尿失禁的患者分成治疗组与对照组,每组42例,对照组采取常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上进行针灸配合按摩治疗,比较两组患者治疗前后的尿动力学指标(膀胱初感充盈量、膀胱大充盈量和膀胱残余量)及临床疗效.结果:治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为80.95%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义;两组患者治疗前尿动力学指标相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义;治疗后治疗组膀胱初感充盈量、膀胱大充盈量明显高于对照组,膀胱残余量明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:针灸配合按摩可改善脑梗死患者的尿动力学指标,临床疗效明显,可在临床中推广应用.
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中西医结合治疗慢性肾脏衰竭37例
目的:研究中西医结合治疗慢性肾脏衰竭患者的疗效.方法:选择2011年1~12月期间我院收治的74例慢性肾脏衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用西医治疗,观察组采用中西医结合治疗.对两组治疗前后的肾功能相关指标进行对比,比较治疗效果.结果:治疗组患者SCr、BUN、UA下降幅度要比对照组大,同时CCr在治疗后有一定上升,P<0.05;对照组治疗有效率为59.5%,观察组治疗有效率为81.1%.结论:在慢性肾脏衰竭治疗中采用中西医结合疗法,能有效改善肾脏功能,提高疗效,临床应用价值较高.
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组合药物对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率的影响
目的:为了提高对早期糖尿病肾病治疗效果,分析和研究治疗时联合用药的可行性和安全性.方法:将2011年1月~2012年1月来我院肾内科住院治疗的120例早期糖尿病肾病患者按照随机双盲原则分为治疗组和对照组各60例.其中对照组患者采取单药(醛固酮拮抗剂)方案治疗,治疗组患者采取组合药物[醛固酮拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)]联合治疗,对比两种不同的治疗方案对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率的影响和安全性.结果:治疗组和对照组患者的尿蛋白排泄率较治疗前显著降低,且治疗组效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而血肌酐(SCr)、白蛋白(Alb)等指标较治疗前略有好转,但无统计学意义.结论:临床选取组合药物(醛固酮拮抗剂、ACEI和ARB)联合降低早期糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄率效果显著,值得临床推广.
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中西医三环治疗IgA肾病蛋白尿的临床疗效观察
目的:观察IgA肾病蛋白尿采用中西医三环治疗的临床疗效,为后期临床治疗提供参考.方法:选取我院2012年3月~2013年10月期间门诊收入的60例IgA肾病蛋白尿患者作为研究对象,根据不同的治疗方式分为研究组与对照组各30例.对照组患者给予中医辨证联合ACEI/ARB类药物治疗,研究组患者则采用中西医三环方式治疗.观察两组患者经治疗后的疗效.结果:经治疗后,两组临床总有效率、24 h蛋白定量、白蛋白、GFR水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医三环治疗IgA肾病蛋白尿可显著改善肾脏功能,降低蛋白尿,值得在后期临床中进一步研究.
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不同电凝方式在宫颈环形电切术中的疗效观察
目的:观察点式电凝止血与面式电凝止血在宫颈环形电刀切除术(loop electrical excision procedure,LEEP)中治疗宫颈疾病的临床效果,探讨理想的手术方式.方法:根据自愿原则,将2013年1~7月期间收治的宫颈糜烂样改变Ⅱ ~Ⅲ度,或合并有慢性子宫颈管黏膜炎、宫颈肥大、赘生物,或活检病理CIN,要求行LEEP的慢性宫颈炎患者132例,按就诊顺序分为两组:A组75例,在止血时采用电针点式电凝止血;B组57例,在止血时采用电球面式电凝止血.结果:LEEP治疗宫颈中、重度糜烂样改变及合并有慢性子宫颈管黏膜炎、宫颈肥大、赘生物或活检病理CIN患者,疗效好,副损伤小,能完整切除病灶,发现手术前漏检的病理.A组的手术时间、术中出血量、脱痂期出血量和术后排液时间明显短于B组(P<0.05);术后疗效两者无明显差异(P>0.05).结论:在宫颈环形电刀切除术中,点式电凝止血比面式电凝止血更简单方便,安全有效.
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活血逐瘀汤联合卡介菌多糖核酸治疗寻常性斑块状银屑病临床疗效分析
目的:研究分析活血逐瘀汤联合卡介菌多糖核酸治疗寻常性斑块状银屑病的临床治疗效果及安全性.方法:选择2003年5月~2013年5月本中心皮肤科收治的300例寻常性斑块状银屑病患者作为临床试验研究对象,随机分为实验者与对照组各150例.对照组患者采用肌注卡介菌多糖核酸进行治疗;实验组患者采取口服活血逐瘀汤联合肌注卡介菌多糖核酸进行治疗,对比分析两组患者的总有效率.结果:实验组患者治疗后总有效率为90.00%,对照组患者治疗后总有效率为53.33%,经比较实验组总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:活血逐瘀汤联合卡介菌多糖核酸治疗寻常性斑块状银屑病效果更为良好,并且安全性高,值得临床上广泛应用.
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手法整复夹板外固定与掌侧锁定加压钢板对B型、C型桡骨远端骨折治疗的临床对比研究
2011年3月~2013年12月,笔者采用手法整复夹板外固定与掌侧锁定加压钢板治疗B型、C型桡骨远端骨折170例,并进行临床对比研究.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本研究选取2011年3月~2013年12月我院因桡骨远端骨折住院的170例患者,男78例,女92例.其中手法复位夹板外固定组81例,男38例,女43例;年龄(69.17± 10.02)岁;按照AO分型,B型43例,C型38例.掌侧锁定加压钢板治疗组89例,男35例,女54例;年龄(63.56± 12.08)岁;按照AO分型,B型49例,C型40例.两组患者性别、年龄、分型比较无统计学意义,P>0.05,具有可比性.
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热毒宁注射液治疗婴儿肺炎疗效观察
肺炎是儿科常见病和多发病,尤其多见于婴幼儿,是我国小儿死亡的第一病因.笔者随机选择2011年11月~2012年3月期间,高邮市人民医院儿科病房收治的婴儿肺炎58例,在常规治疗基础上加用热毒宁注射液进行治疗,取得较好效果.现报道如下:
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银离子抗菌敷料治疗新生儿脐炎的临床效果及可行性观察
目的:探讨银离子抗菌敷料治疗新生儿脐炎的临床疗效及可行性.方法:选取我科2013年5月~2014年5月收治的50例新生儿脐炎患儿,随机分为观察组和对照组各25例.对照组采用常规换药法治疗,观察组采用银离子抗菌敷料治疗,比较两组疗效.结果:观察组总有效率为96.0%,明显优于对照组的80.0%,且观察组患儿脐部拭子细菌培养转阴的时间、总换药次数及单次换药次数均明显小于对照组,且P<0.05.结论:银离子抗菌敷料在新生儿脐炎治疗中的应用效果显著,具有较高的可行性.
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中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效
过敏性紫癜是由于免疫复合物介导的全身小血管受损而引发的出血性疾病[1],对患者的身心健康都有严重影响,甚至会导致患者的脏器受到损害.
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三生调脂舒对2型糖尿病患者超敏C反应蛋白影响的临床观察
目的:探讨院内制剂三生调脂舒对2型糖尿病患者超敏C反应蛋白的影响.方法:将80例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例,对照组继续给予原降糖治疗药物,治疗组在对照组治疗基础上加用三生调脂舒,3个月为1个疗程.结果:经治疗后,对照组和治疗组2型糖尿病患者血清Hs-CRP水平均降低,而两组间比较,治疗组降低超敏C反应蛋白水平的作用优于对照组.结论:三生调脂舒可明显降低2型糖尿病患者血清Hs-CRP水平.
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罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产麻醉中的临床观察
目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的临床效果及可行性.方法:选取我院择期行剖宫产患者80例,术前均无肝肾功能异常及药物过敏情况,无明显椎管内麻醉禁忌.随机分为实验组与对照组各40例,实验组采用罗哌卡因联合舒芬太尼进行椎管内麻醉,对照组单纯采用罗哌卡因.观察两组患者麻醉起效时间、罗哌卡因用量、镇痛时间及镇痛满意率等情况,并进行统计分析.对两组患者术中及术后相关不良反应进行随访,并观察低血压、心动过缓、术后瘙痒及恶心呕吐发生情况进行统计分析.结果:实验组在起效时间、镇痛时间及镇痛满意率方面均优于对照组(P<0.05);实验组在罗哌卡因用量方面明显少于对照组(P<0.05);两组在低血压、心动过缓、术后瘙痒、恶心呕吐及总体不良反应方面无明显统计学差异(P>0.05).结论:罗哌卡因联合舒芬太尼在剖宫产手术麻醉中具有明显的协同麻醉作用,能够促进麻醉起效,增加阻滞时间,减少罗哌卡因用量,并且不增加相关不良反应.
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围手术期中药内服外用综合治疗中早期股骨头坏死临床疗效观察
目的:探讨围手术期中药内服外用综合治疗中早期股骨头坏死的临床疗效.方法:将本院2011年4月~2013年3月收治的中早期股骨头坏死患者112例纳入本研究,均自愿接受手术治疗.根据随机原则分为对照组和实验组.实验组患者围手术期辅以中药内服外用综合治疗.术后随访1年以上,对比两组患者在髋关节功能和生活质量等方面的差异性.结果:与对照组对比,实验组患者髋关节Harris评分、SF-36评分均较高,组间差异经t检验有统计学意义(P<0.05).结论:围手术期中药内服外用综合治疗中早期股骨头坏死有助于提高手术效果,改善患者术后的甓关节功能和生活质量.
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养血化积汤对肿瘤患者化疗后血白细胞数的影响
目的:观察研究养血化积汤对肿瘤患者化疗后血白细胞数减少的治疗效果.方法:将化疗后血白细胞数减少的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用养血化积汤治疗,对照组用鲨肝醇、利血生治疗.结果:治疗组患者血白细胞数上升幅度,与对照组相比有显著差异(P<0.01).结论:养血化积汤对肿瘤患者化疗后血白细胞数减少具有很好的治疗效果.
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脑心通联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化疗效观察
目的:对脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化患者的临床效果进行观察,并分析其治疗作用.方法:选取我院近一年来治疗的脑梗死颈动脉粥样硬化患者90例,按随机分配原则平均分成两组各45例,并进行比较.对照组采用常规方法治疗,观察组采用脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗.治疗结束后对两组患者的血脂水平、斑块面积大小进行测量,对本次治疗结果进行评定并记录治疗后患者出现的不良反应.结果:所有患者病情均得到控制及好转,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑心通联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化比单独用药疗效更佳、安全性高,在临床上具有较高的应用价值.
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钙剂联合米索前列醇及缩宫素在剖宫产出血防治中的应用分析
目的:探讨钙剂联合米索前列醇和缩宫素防治剖宫产产后出血的临床疗效.方法:选取2013年1月~2014年1月在我院行剖宫产产妇80例,采用双盲法分为观察组和对照组各40例,对照组单用缩宫素防治出血,观察组联合钙剂、米索前列醇和缩宫素防治出血,并比较两组产后出血量和产后出血发生率.结果:观察组产后出血量为(143.6±32.5)ml,产后出血率为5%,均明显优于对照组(P<0.05);两组均未发生明显不良反应.结论:钙剂联合米索前列醇和缩宫素应用于防治剖宫产产后出血安全、有效.
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MRI及脑脊液分析在中枢神经系统感染鉴别中的作用
目的:探讨MRI及脑脊液分析在中枢神经系统感染鉴别中的作用.方法:从我院2013年6月~2014年6月收治的中枢神经患者中选取100例进行分析,其中49例为病毒性脑膜炎,23例为化脓性脑膜炎,15例为结核性脑膜炎,13例为隐球菌脑膜炎;通过MRI常规及脑脊液分析,观察分析患者各项指标.结果:MRI常规机增强扫描显示共38例出现异常,占38.0%.4种类型患者脑脊液压力、氯化物、中性粒细胞以及血中性粒细胞百分比数据均存在明显差异,同时敏感性、特异性和准确率存在较明显差异.结论:血中性细胞百分比、脑脊液压力对于中枢神经系统感染性疾病的鉴别具有明显作用,且患者是否存在MRI病灶,对于疾病鉴别诊断,具有重要价值,值得在临床诊断中运用和推广.
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中西医结合治疗带状疱疹28例临床观察
目的:观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将56例患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合治疗带状疱疹,对照组口服阿昔洛韦片,炉甘石洗液外涂.结果:治疗组总有效率高于对照组.结论:中西医结合治疗带状疱疹疗效显著.
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白花蛇舌草胶囊治疗痤疮的疗效观察
目的:探讨白花蛇舌草胶囊治疗痤疮的临床疗效.方法:选取我院2013年1月~2014年1月收治的痤疮患者80例,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用白花蛇舌草胶囊进行治疗,并对两组疗效进行比较.结果:观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为72.5%,两组比较差异显著(P<0.05);两组均未发生明显不良反应,所有患者均可耐受.结论:白花蛇舌草胶囊治疗痤疮疗效显著,值得临床应用.
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加味五味消毒饮联合阿奇霉素治疗解脲支原体阳性宫颈炎的临床疗效
目的:观察加味五味消毒饮联合阿奇霉素治疗解脲支原体阳性宫颈炎的疗效.方法:选取我院80例解脲支原体阳性宫颈炎患者,根据治疗方式不同分为研究组与对照组各40例.对照组给予阿奇霉素联合克拉霉素,研究组给予加味五味消毒饮与阿奇霉素,并观察两组患者治疗后疗效.结果:两组总转阴率、复发率、总有效率比较,差异均有统计学意义,P<0.05.结论:阿奇霉素联合加味五味消毒饮治疗解脲支原体型阳性宫颈炎,可显著改善症状,复发率低.
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中西药结合治疗消化不良性腹泻患儿有效性分析
目的:通过观察中西药结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床治疗效果,探讨治疗小儿消化不良性腹泻的有效方法.方法:选取2012年3月~2014年6月在我院小儿消化科接受治疗的150例消化不良性腹泻患儿,随机均分为观察组和对照组,对照组75例患儿采用思密达和常乐康治疗,观察组75例患儿在对照组基础上加用白苓健脾颗粒治疗.治疗后观察治疗效果,统计治疗有效患儿例数,计算治疗总有效率.结果:观察纽患儿康复效果比对照纽好,观察组治疗总有效率为94.67%,对照组治疗总有效率为81.33%.结论:中西药(中药为白苓健脾颗粒,西药为思密达和常乐康)结合治疗儿科消化不良性腹泻比单纯使用西药治疗效果好,提高了治疗总有效率,在临床上有推广应用的价值.
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康复炎胶囊与抗生素联合治疗盆腔炎的临床疗效观察
目的:探究康复炎胶囊与抗生素联合治疗盆腔炎的临床疗效.方法:选取我院2012年5月~2014年5月收治的90例盆腔炎患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为实验组和对照组各45例,对照组患者予以抗生素治疗,实验组患者予以康复炎胶囊联合抗生素治疗,观察两组患者的临床治疗效果、不良反应情况.结果:两组患者经治疗后临床总有效率比较,实验组明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者治疗后总不良反应率比较,实验组明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采用康复炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎临床效果显著,且不良反应少,安全性高,值得临床广泛应用及推广.
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布托牵引结合针刺推拿治疗颈椎病15例
目的:探讨布托牵引结合针刺推拿治疗颈椎病的临床疗效.方法:随机抽取我院于2012年6月~2014年3月收治的颈椎病患者30例.在征得患者及家属的同意下,随机分成观察组和对照组各15例.观察组采取布托牵引加针刺推拿治疗方法,对照组采取单纯的布托牵引治疗方法,比较分析两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗后,观察组患者的总有效率为93.3%,明显高于对照组的80.0%.观察组患者的治疗效果明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:布托牵引加针刺推拿是临床保守治疗颈椎病的首选方法,值得大力推广应用.
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急性脑出血患者血糖水平与预后相关性分析
目的:对急性脑出血患者血糖水平与预后相关性进行分析.方法:选择2012年6月~2014年6月在我院进行治疗的急性脑出血患者80例,依据血糖监测水平进行分组,正常组患者40例,血糖水平均正常;高血糖组患者40例,血糖水平均高于正常水平,对比两组患者的预后情况.结果:住院治疗1个月,高血糖组患者死亡比例、神经功能缺损评分等均显著高于正常组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).同时高血糖组死亡患者的血糖水平、意识障碍恢复时间明显高于存活组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑出血患者血糖水平监测对患者预后存在预测意义,高血糖水平可增加患者死亡比例,增加预后意识障碍和神经功能损伤.
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中西医结合治疗剖宫产后产褥感染的临床观察
目的:探讨中西医结合治疗剖宫产后产褥感染的临床效果.方法:选取2013年3月~2014年3月本院妇产科剖宫产后发生产褥感染的110例患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组各55例,两组均给予氨苄青霉素与甲硝唑,实验组在西药治疗的基础上加用中药解毒活血汤.观察两组的治疗效果与不良反应,并进行统计学分析.结果:实验组产妇的血象改善时间为(5.18±1.39)d,发热改善时间为(4.79±1.63)d,子宫恢复正常时间为(4.43±1.12)d,与对照组比较均存在统计学差异(P<0.05).对照组产妇均存在30 d以上的血性恶露表现,实验组产妇产后21d内阴道出血表现均完全消失,两组均无严重大出血事件发生.结论:中西医结合治疗剖宫产后产褥感染,可有效改善发热、血象异常等临床症状,提高临床治疗效果.
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人性化管理模式在护理管理中的运用
目的:了解人性化管理模式在护理管理中的运用价值.方法:对我院2012年3月~2014年3月枝治的患者进行抽样.选取76例患者随机分成两组,对照组采用传统管理模式进行护理,实验组采用人性化管理模式,观察两组护理工作满意程度及护理投诉情况.结果:护理投诉:实验组1例患者投诉,投诉率为2.63%;对照组10例投诉,投诉率为26.32%:组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05).护理满意度:实验组非常满意22例,较满意9例,满意5例,不满意2例,总满意度为94.74%;对照组非常满意13例,较满意11例,满意6例,不满意8例,总满意度为78.95%:组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论:人性化管理模式在护理管理中具有重要的运用价值,值得临床大力推广与应用.
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莫匹罗星软膏联合清得佳凝胶治疗晚期癌症患者压疮
我院是肿瘤专科医院,收治的晚期癌症患者由于肿瘤多处转移、体质较弱等特点,基本处于长期卧床休息状态,发生压疮的机率很大,因此压疮是我院临床常见的并发症.压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍、组织营养缺乏促使皮肤失去正常的机能,组织坏死而引起的皮肤溃疡[1].工作实践中,护理人员都在不断探索预防和治疗压疮的佳方法.随着新药的不断问世和投入临床的使用,我们发现莫匹罗星软膏和清得佳凝胶联合应用对治疗压疮的效果令人满意.
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中医护理对功能性消化不良肝郁脾虚证脑肠肽CCK、5-HP的影响
目的:探讨中医护理对功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)肝郁脾虚证患者脑肠肽CCK、5-HT含量的影响.方法:选择确诊为FD肝郁脾虚证的60例患者并随机分为两组,对照组(多潘立酮组)与治疗组(多潘立酮片+中医情志护理)各30例,均治疗23 d.采用放射免疫法测定两组患者治疗前后空腹血CCK、5-HT水平.结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.33%、76.67%,两组比较差异无统计学意义;但治疗组显效率为70.00%,明显高于对照组的36.67% (P<0.05).与治疗前比较,治疗组与对照组中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血CCK、5-HT较治疗前均降低,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医情志护理治疗功能性消化不良肝郁脾虚证可能通过降低血中CCK、5-HT的含量,从而改善临床症状.
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泌尿外科疾病合并糖尿病的围手术期护理
目的:探讨泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期的护理方法及效果.方法:选择我院2010年5月~2013年9月收治的84例泌尿外科疾病合并糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各42例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,对两组患者的护理效果进行分析.结果:观察组满意率为92.86%,对照组为71.43%,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期患者实施综合护理,能提高患者满意率,降低术后并发症发生率,值得临床进一步推广应用.
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深静脉置管在血液净化中感染的预防和护理
目的:对在血液净化中进行深静脉置管的感染预防和护理方法及其效果进行探讨和分析.方法:将60例在我院行血液净化治疗的患者纳入本次研究,所有患者均应用深静脉置管,对患者采取感染预防措施和护理干预,对感染情况以及护理效果进行观察.结果:经过有效护理后,共4例患者发生感染,占6.67%,经过对症治疗后病情得到控制.结论:明确血液净化中行深静脉置管的感染发生相关因素并采取有效的预防和护理措施,能够降低感染发生率.
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中医辨治法辅治社区老年原发性高血压疗效研究
目的:研究中医辨治法在社区老年原发性高血压患者中的应用效果.方法:选取我社区2013年6月~2014年6月老年原发性高血压患者92例,按照数字表随机法分为两组,对照组46例服用常规降压药物,观察组46例患者在此基础上根据体表症状进行分型,给予对证方剂治疗;1个月后,比较两组疗效.结果:观察组总有效率93.48%,对照组总有效率84.78%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨治法辅治老年原发性高血压根据患者体质用药,针对性强,降压作用明显,是适合社区应用的有效方法.
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电针夹脊穴联合药饼灸治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察
目的:观察电针夹脊穴联合药饼灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将确诊为腰椎间盘突出症的60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用电针夹脊穴联合药饼灸治疗,对照组采用牵引+口服药物治疗.观察治疗4周,疗程结束后分别对两组患者进行疗效分析.结果:治疗纽总有效率为90.00%,对照组总有效率为73.33%,治疗组的临床疗效优于对照组,P<0.05.结论:电针夹脊穴联合药饼灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,明显改善患者的临床症状,缓解对神经根的压迫,疏通经络,改善局部血液循环,缓解疼痛,且费用低廉易于操作,值得基层推广应用.
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加味柴胡疏肝散治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效观察
目的:观察加味柴胡疏肝散治疗幽门螺杆菌(HP)相关性慢性胃炎的疗效及安全性.方法:入选患者120例,分成治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治疗的基础上采取中医辨证,用加味柴胡疏肝散进行治疗,对照组则单独采用常规治疗,治疗后观察两组患者的中医证候疗效、临床疗效及不良反应.结果:治疗组中医证候疗效的总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效的总有效率为91.7%,对照组为75.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应.结论:与单独西医治疗对比,加味柴胡疏肝散治疗HP相关性慢性胃炎可明显提高临床疗效,且无明显不良反应,值得应用.
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中医辨证治疗慢性支气管炎急性发作47例临床研究
目的:观察中医辨证治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:选取94例慢性支气管炎急性发作患者,随机分为对照组(西医治疗)和治疗组(西医治疗+中医辨证治疗)各47例,1个疗程后对比两组患者的临床疗效和肺功能结果:治疗组总有效率达91 5%,高于对照组的85.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的FEV1和FEV1/FVC较治疗前均有明显增加,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的FEV1和FEV1/FVC均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证治疗进一步提高了慢性支气管炎急性发作患者的临床疗效,明显改善了患者的肺通气功能,值得临床应用.
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阑尾炎切除术中阑尾残端应用电凝处理的效果观察
目的:探讨阑尾炎切除本中阑尾残端应用电凝处理的临床效果.方法:选取我院2012年1月~2014年1月期间行阑尾炎切除术治疗的急性阑尾炎患者80例,根据阑尾残端处理方式的不同分为观察组和对照组各40例,观察组行电凝处理,对照组行传统方法处理,比较两组术后效果.结果:两组患者在切口长度、术后排气时间和下床活动时间等方面比较均无明显差异(P>0.05),但观察组手术时间、术后疼痛度及并发症发生率明显优于对照组(P<0.05).结论:阑尾炙切除术中阑尾残端采用电凝方法处理可明显缩短手术时间、降低患者术后疼痛度以及并发症发生率,效果显著,值得临床推广应用.
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎晚期肝病患者临床体会
目的:探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎晚期患者的临床治疗效果.方法:选取我院2011年9月~2013年1月间收治的72例慢性乙型肝炎晚期患者,随机分为对照组和观察组,对照组36例,采用常规综合治疗方法;观察组36例,采用拉米夫定加常规综合治疗.观察两组患者的临床效果.结果:对照组患者的死亡率为33.3%,观察组患者的死亡率为11.1%;同时观察组患者在血清胆红素的降低、转氨酶的降低、血清蛋白的升高、肝功能的改善等方面均优于对照组,两组数据对比差异有统计学意义,P<0.05.结论:拉米夫定治疗慢性乙型肝炎晚期患者可以有效抑制乙肝病毒的扩散,改善患者肝功能,延缓病情,降低死亡率,提高患者生活质量,值得临床上大力推广.
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小切口阑尾切除术在阑尾炎中的临床应用体会
目的:探讨小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果及应用体会.方法:选取我院收治的170例阑尾炎患者的临床资料,随机分为观察组(90例)和对照组(80例),观察组采用小切口阑尾切除术,对照组采用传统的阑尾切除术,比较两组手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、住院时间及切口感染率.结果:观察组在手术切口长度、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及切口感染率等方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;但在手术时间方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:与传统的阑尾切除术相比,小切口阑尾切除术具有创伤小、术后恢复快、切口感染率低及安全可靠等优势,值得在基层医院推广.
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VEGF-C与p27在子宫内膜癌中的表达及其相关性研究
目的:探讨VEGF-C和p27在子宫内膜癌和增生性子宫内膜中的表达及其相关性,并分析其临床意义.方法:采用免疫组织化学检测51例子宫内膜癌和45例增生性子宫内膜组织中VEGF-C和p27的表达,并结合临床病理特征进行相关性分析.结果:子宫内膜癌中VEGF-C阳性表达率明显高于增生性宫内膜及正常子宫内膜组织(x2=4.571,x2=0.235,P<0.01),差异有统计学意义;子宫内膜癌中p27阳性表达率明显低于增生性子宫内膜及正常子宫内膜组织(x2=10.227,x2=2.113,P<0.05),差异有统计学意义.在对子宫内膜癌组织的分析中,VEGF-C的阳性表达率与子宫内膜癌的病理分级呈正相关,与肿瘤分化、肌层浸润程度和临床分期有关(P<0.05);p27表达与肿瘤分化及临床分期有关(P<0.05),与肌层浸润深度无关(P>0.05).VEGF-C表达率与p27表达率呈明显负相关.结论:VEGF-C与p27基因在子宫内膜不同组织中存在差异表达,并且两者具有相关性,提示两者在子宫内膜癌发生、发展及侵袭浸润中起重要作用,有可能成为判断预后的重要指标之一,具有一定的临床参考意义.
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脂蛋白(a)与脑梗死急性期中医证型及危险因素的研究
目的:通过脑梗死急性期不同的中医证型脂蛋白(a)变化的临床观察以探讨脂蛋白(a)与脑梗死急性期不同中医证型的相关性.方法:选取符合标准的脑梗死急性期住院患者331例为脑梗死急性期组,选取门诊体检科正常健康者100例为对照组.两组分别记录年龄、性别、体重指数及脂蛋白(a)水平.脑梗死急性期组记录是否患有冠心病、高血压、糖尿病.对脑梗死急性期组按照中医辨证分型分为8型,即:风痰瘀血、闭阻脉络证,肝阳暴亢、风火上扰证,痰热腑实、风痰上扰证,气虚血瘀证,阴虚风动证,痰热内闭清窍证,痰湿蒙塞心神证,元气败脱、神明散乱证.通过统计学方法分析两组在年龄、性别、肥胖、脂蛋白(a)上是否存在差异;脑梗死急性期组的脂蛋白(a)与相关危险因素的关系;脑梗死急性期组的脂蛋白(a)与不同中医证型的对比.结果:脑梗死急性期组和对照组年龄、性别、肥胖比较统计学上无差异,两组脂蛋白(a)水平统计学有显著差异(P<0.01).将脑梗死急性期组患者根据脂蛋白(a)水平分为脂蛋白(a)正常组和脂蛋白(a)升高组两组,两组危险因素比较,高血压、糖尿病统计学无差异(P>0.05),而冠心病、肥胖有差异(P<0.05).经统计分析,脑梗死急性期组不同中医证型的脂蛋白(a)有差异(P<0.05).结论:脂蛋白(a)水平与脑梗死急性期密切相关,脂蛋白(a)异常升高与冠心病、肥胖在统计学上有相关性.脑梗死急性期组中医证型中脂蛋白(a)主要与风痰瘀血、闭阻脉络证关系密切.
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中医治疗浆细胞乳腺炎的研究进展
浆细胞性乳腺炎(Plasma cell mastitis,简称PCM)又称乳腺导管扩张症,是一种较常见的良性乳房疾病,近年来其发病率有升高趋势.PCM是一种非细菌性炎症反应,是因乳腺导管阻塞并扩张、周围脂肪组织内的浆细胞受到浸润、导管壁炎性反应和纤维化而引发的.据国内外报导,其发病率约占乳腺良性疾病的1.41%~5.36%[1].中医学对浆细胞性乳腺炎未有明确的记载,现代中医将其归结于“乳痈”的范畴.浆细胞性乳腺炎虽属于乳房良性疾病,但其本身病因未能完全明确,症情复杂,缠绵难愈,复发率较高,且临床上极易与乳腺癌、肉芽肿性乳腺炎等疾病相混淆,耽误治疗,所以必须对其提高警惕.
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熊墨年教授治疗大肠癌的临证经验初探
大肠癌是消化道常见肿瘤,其发病率呈逐步上升的趋势.在我国大肠癌在手术或放、化疗后,中医药是非常重要的治疗手段,对于丧失手术和放化疗机会的患者也有一定的作用.中医对大肠癌的认识源远流长,虽然无今之“大肠癌”的病名,但对其病因、病机、病症已有相当深刻的认识.大肠癌由于早期临床症状不明显,发现时已多属中晚期.因此,采用中西医结合的治疗方法,对于提高患者的治疗和康复效果均有重要意义.熊墨年教授临床首创“益气清毒”法,主张扶正祛邪、攻补兼施治疗大肠癌,具有较好的临床疗效[1].
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天麻素联合长春西汀治疗血管性眩晕的疗效观察
眩晕是对自身或外界物体的运动性幻觉,是自觉平衡障碍或空间位像自我感知错误,属于中医学“眩晕”的范畴.眩晕往往分为周围性和中枢性两种,血管性眩晕属于中枢性眩晕中较常见的一种,笔者采用天麻素联合长春西汀注射液治疗该病取得较满意的疗效.
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改良外剥内扎加皮桥修整悬吊术治疗嵌顿环状混合痔
嵌顿环状混合痔是由于括约肌痉挛,环状混合痔脱出后充血水肿,不能回纳所致,严重者可发生坏死、溃疡、全身不适及肛门疼痛明显,坐卧不安,严重影响患者的生活质量[1].本研究收集深圳市第四人民医院肛肠分院自2013年7月~2014年2月采用改良外剥内扎术治疗嵌顿环状混合痔30例,并以同期采用环状混合痔分段外剥内扎术治疗的30例患者作为对照.
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李培主任医师从五脏论治便秘的经验
李培教授为成都中医药大学博士研究生导师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国名老中医专家(李培)传承工作室主任,从事临床、教学、科研工作40余年,学验俱丰,对于治疗便秘从理论到临床形成了一套独特的辨证思维方法,疗效卓著.余有幸跟随导师李培教授临床伺诊,聆听教诲,现将导师治疗便秘的独特理论与临床经验介绍予下,以饷同道.
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复发性带状疱疹合并不完全肠梗阻1例
1 病例资料1.1 一般资料 患者,女,69岁,因右下腹皮疹疼痛伴肛门停止排便2d于2013年3月30日入院.症见右侧腰腹部散在片状红斑,烧灼感明显,右下腹间歇性绞痛,伴腹胀,肛门停止排气排便,无发热、恶心、呕吐等不适.舌红,苔黄腻,脉弦滑,纳眠差.既往冠心病史10年,5年前右侧胸胁背部出现红斑、水疱伴剧烈神经痛,诊断为带状疱疹.
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《实用中西医结合临床》杂志2015年第1期继续教育试题及答题卡
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |