实用中西医结合临床杂志
Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 실용중서의결합림상
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
- 影响因子： 0.52
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-4040
- 国内刊号： 36-1251/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折有效性的观察
目的:探讨PFNA内固定与人工股骨头置换术在治疗高龄股骨粗隆间骨折中的有效性.方法:选取2012年10月～2014年10月我院收治的股骨粗隆间骨折患者106例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者50例,使用人工股骨头置换术进行治疗;观察组患者56例,使用PFNA内固定进行治疗,观察两组手术需要的时间、手术出血量情况、手术过程中X线暴露的次数、下地负重的时间、手术后3个月的Harris评分情况及并发症发生率.结果:经过治疗后发现,观察组惠者在手术时间和出血量方面明显低于对照组患者,但是在手术过程中X线暴露的次数和下地负重的时间却明显高于对照组患者,P＜0.05,差异具有统计学意义;在Harris评分情况方面,手术后的1个月、2个月之内对照组患者高于观察组,但是在手术后3个月之后,两组患者的水平基本一致,P＞0.05,无显著性差异;在并发症发生率方面两组患者也无显著性差异.结论:PFNA内固定与人工股骨头置换术两种冶疗方式在治疗高龄股骨粗隆间骨折中各有不同的特点,需要根据患者的实际情况来选择合适的治疗方式.
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经皮肾镜、输尿管镜双镜联合治疗输尿管中段结石的临床研究
目的:研究经皮肾镜、输尿管镜双镜联合治疗输尿管中段巨大结石的临床效果.方法:抽选2014年1月～2015年10月我院泌尿科收治的榆尿管结石患者96例,随机法分为双镜组和对照组,各48例.双镜组联合肾镜、输尿管镜治疗,对照组进行输尿管镜取石治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、完全清除率及术后并发症发生情况.结果:双镜组手术时间、术中出血量与对照组比较均明显较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).双镜组患者碎石清除率97.92％与对照组81.25％比较显著较高,术后并发症发生率与对照组比较显著较低,差异均有统计学意义(P＜0 05).结论:联合肾镜、输尿管镜治疗输尿管中段巨大结石疗效显著,术后并发症少.
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天麻钩藤饮联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型高血压病40例的临床疗效观察
目的:观察天麻钩藤饮联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型高血压痛的临床疗效.方法:将80例肝阳上亢型高血压痛患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予硝苯地平控释片30 mg口服,1次/d;治疗组在对照组的基础上给予天麻钩藤饮,1 剂/d,口服.治疗后,记录两组患者的血压及中医证候改善情况.结果:在血压控制方面,治疗组总有效率为95.0％,对照组总有效率为80.0％,治疗组优于对照组,P＜ 0.05;在中医证候改善方面,治疗组总有效率为97.5％,对照组总有效率为55.0％,治疗组明显优于对照组,P＜0.01.结论:中药天麻钩藤饮联合西药硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型高血压疗效显著,能明显改善患者的临床症状,值得临床推广.
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痔上动脉结扎合保护肛垫整形术治疗环状混合痔的临床研究
目的:观察痔上动脉结扎合保护肛垫整形术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:将100例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组采用痔上动脉结扎合保护肛垫整形术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗.结果:治疗组总治愈率96.0％,对照组总治愈率60.0％,两组患者治愈率比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组在肛缘水肿、肛门渗液比较方面存在差异,治疗组优于对照组.结论:痔上动脉结扎合保护肛垫整形术治疗环形混合痔安全有救,值得临床推广应用.
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腹股沟疝补片腹膜前无张力修补术的临床应用效果观察
目的:探讨腹股沟疝补片腹膜前无张力修补术的临床应用效果.方法:选取2012年4月～2014年12月我院接诊的腹股沟疝患者90例,随机分为对照组和研究组.对照组40例采用传统疝修补术治疗,研究组50例采用腹膜前无张力修补术治疗.观察记录两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及随访半年复发率,并进行比较.结果:研究组的手术时间稍长于对照组,两组比较无显著性差异,P＞0.05;研究组术中出血量更少、住院时间更短,与对照组相比较差异有统计学意义,P＜0.05;研究组术后并发症发生率与随访半年复发率分别为6.00％和4.00％,明显低于对照组的20.00％和15.00％.两组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用腹膜前无张力修补术治疗腹股沟疝患者临床效果良好,而且术中出血量更少,住院时间更短,能促进患者早日康复,且并发症发生率与复发率低,值得推广.
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中西医结合治疗郁滞期乳腺炎疗效观察
目的:观察瓜蒌牛蒡汤加减内服联合金黄膏外敷治疗“郁滞期”乳腺炎的临床疗效.方法:将100例“郁滞期”乳腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.两组均进行乳房按摩和微波治疗,部分患者配以抗生素静脉滴注;治疗组加用瓜萎牛蒡汤加减内服和金黄膏外敷:对照组加用50％硫酸镁溶液湿敷患部;3d为1个疗程.2个疗程后,观察两组的总体疗效及症状变化情况.结果:治疗组的综合疗效总有效率为100％,愈显率为96％;对照组综合疗效总有效率为88％,愈显率为74％.两组比较差异有统计学意义,P＜0.05,治疗组疗效优于对照组.结论:瓜薹牛蒡汤加减内服联合金黄膏外敷,并配以乳房按摩及抗生素,是治疗“郁滞期”乳腺炎的有效方法.
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火针刺络放血配合口服忍冬藤汤治疗痛风病30例疗效观察
目的:观察火针刺络放血配合口服忍冬藤汤治疗痛风痛的疗效.方法:将60例痛风病患者随机分为治疗纽和对照组各30例,治疗组采用火针刺络放血配合口服中药忍冬藤汤治疗,对照组采用口服秋水仙碱片剂治疗,观察两组疗效.结果:治疗组的治愈率为60.0％,明显高于对照组的36.7％,且未出现不良反应.结论:证明火针刺络放血配合口服忍冬藤汤疗法是治疗急性痛风病的有效方法,且相较于口服秋水仙碱更加安全有效.
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滋养肝肾法治疗肝硬化腹水的临床观察
目的:观察滋养肝肾法治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将60倒肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组.对照组30例患者给予西医综合治疗,治疗组30倒患者给予西医综合治疗+滋养肝肾中药汤荆,共治疗2周,观察治疗前后症状、肝功能等方面改善情况.结果:治疗组和对照组总有效率分别为80.0％和56.7％,两组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组的白蛋白、胆碱酯酶改善优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:滋养肝肾法治疗肝硬化腹水具有较好的临床疗效.
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针刀联合循经点按手法治疗颈源性网球肘疗效观察
目的:观察针刀联合循经点按手法治疗颈源性网球肘的临床疗效.方法:将颈源性网球肘患者78例,随机分为两组:针刀治疗组39倒,采用针刀联合循经点按手法治疗;阻滞对照组39例,采用阻滞治疗,比较两组治疗效果.结果:针刀治疗组痊愈28例,好转9例,总有效率为94.9％;阻滞对照组痊愈14例,好转10例,总有效率为61.5％,两组疗效经统计学比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:针刀联合循经点按手法治疗颈源性网球肘,见效快,治愈率高.
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高脂血症颈动脉粥样硬化的中医证候分布特点
目的:分析高脂血症颈动脉粥样硬化与中医证型的关系,确立其分布特征.方法:运用四诊对高脂血症患者进行症侯调查,并结合动脉粥样硬化斑块的临床超声评估及血脂成分的变化,分析有/无斑块患者在各证型的分布特点.结果:高脂血症颈动脉粥样硬化的中医证型分布规律按痰浊阻遏证(46.3％)、气滞血瘀证(14.8％)、阴虚阳亢证(13.9％)、肝肾阴虚证(12.9％)、脾肾阳虚证(12.0％)依次递减,高脂血症无斑块患者出现的频教依次为痰浊阻遏证(38.0％)、气滞血瘀证(21.7％)、肝肾阴虚证(16 3％)、脾肾阳虚证(13.0％)、阴虚阳亢证(10.9％);颈动脉内中膜增厚与颈动脉粥样硬化以痰浊阻遏为主证,其中脾肾阳虚证患者斑块严重程度较重,与其他证型比较差异显著,P＜0.05.结论:高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者的证型存在一定的规律,以痰浊阻遏证为主要的证型,脾肾阳虚证患者斑块严重程度较重.
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细胞核DNA含量在慢性萎缩性胃炎伴异型增生中医证型中的比较及其意义
目的:观察细胞核DNA含量在慢性萎缩性胃炎伴异型增生的中医各证型中的变化,探索中医辨证分型的客观指标,以更好地协助指导中医药防治慢性萎缩性胃炎伴异型增生.方法:选取146例慢性萎缩性胃炎伴异型增生患者进行中医辨证分型;采用Feulgen染色、病理图像定量分析细胞核DNA含量.结果:(1)DNA含量随异型增生程度的加重逐渐增加,且轻、中、重度异型增生之间存在非常显著性差异(P＜0.01).(2)DNA含量在各证型间存在非常显著性差异(P＜0.01),且胃络瘀血型＞胃阴不足型＞脾胃虚弱型＞脾胃湿热型＞肝胃不和型.结论:(1)慢性萎缩性胃炙伴异型增生的中医辨证分型有其一定的分子生物学基础.(2)轻、中、重度异型增生均有癌变的可能,且随着畀型增生程度的加重癌变的可能性逐渐增大.(3)慢性萎缩性胃炎伴异型增生的中医证型在病情上存在一定的轻重递进关系,具体表现为胃络瘀血型＞胃阴不足型＞脾胃虚弱型＞脾胃湿热型＞肝胃不和型.(4)检测DNA含量可作为活检慢性萎缩性胃炎伴异型增生的诊断、分级和中医辨证分型的参考指标,并能协助指导临床诊治.
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腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床研究
目的:研究腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效.方法:将40例膝关节内侧间室骨性关节炎的患者随机分为两组:实验组(腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射组)20例和对照组(玻璃酸钠关节腔注射组)20例,比较两组在治疗1周、2周、3周后的视觉模拟疼痛评分变化(VAS)、膝关节活动度(ROM).结果:实验组在治疗1周、2周、3周后的VAS评分和ROM与对照组比较,差异均具有统计学意义,P＜0.05.结论:腓骨沉降术配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床疗效优于玻璃酸钠关节腔注射,值得临床推广应用.
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温补脾肾法联合康复新液灌肠对溃疡性结肠炎的疗效观察及对炎症因子的影响
目的:观察温补脾肾法联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对炎症因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)的影响.方法:将60例UC患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用温补脾肾法联合康复新液保留灌肠治疗,15d为1个疗程,4个疗程后,比较两组患者的中医证候积分,肠镜下黏膜评分和IL-8、IL-10、TNF-α的变化.结果:治疗后,治疗组有效率93.33％,对照组有效率66.67％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;治疗前后两组组内及治疗后两组肠镜下黏膜评分比较,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;两组治疗前后中医症状积分比较,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的IL-8、TNF-α水平明显下降,IL-10水平明显升高,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:温补脾肾法联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,能有效抑制与UC相关的炎性反应.
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垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床止血效果研究
目的:探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中止血的临床效果.方法:选取2013年1月～2015年10月在我院诊治的90例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者资料进行分析,采用随机数字袁法将患者分为两组各45例.对照组采用缩宫素止血,实验组采用垂体后叶素止血,比较两组止血效果.结果:实验组手术时间、术中出血量、血红蛋白术前与术后3d差值以及术后排气时间均显著少于对照组(P＜0.05).实验组术后10 min收缩压和舒张压均显著低于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术中采用垂体后叶素止血效果理想,值得临床推广应用.
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参附注射液治疗休克(厥脱证)38例的临床观察
目的:观察参附注射液治疗休克的临床疗效.方法:将78例休克患者随机分成两组,对照组40例,采用西医综合疗法;治疗组38例,在对照组的基础上加用参附注射液治疗.结果:对照组的总有效率为75.00％,临床治愈率为22.50％;治疗组的总有效率为86.84％,临床治愈率为34.21％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参附注射液治疗休克能提高总有效率和临床治愈率,临床疗效确切.
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中西医结合治疗心肾阳虚型冠心病慢性心衰50例临床观察
目的:分析探讨采用中西医鲒合治疗心肾阳虚型冠心痛慢性心衰的临床疗效.方法:纳入我科2013年6月～2015年7月收治确诊的心肾阳虚型冠心病慢性心衰100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(50例)与研究组(50例),对照组给予常规西医治疗,研究组给予全真一气汤+常规西医治疗,对比观察两组心功能疗效、中医证候积分,以及超声心动图检查相关指标.结果:研究组心功能总有效率、中医证候积分,CI、LVEF、SI水平均显著优于对照组(P＜0.05).结论:心肾阳虚型冠心痛慢性心衰患者在常规西医治疗基础上联合全真一气汤治疗,疗效显著,能够有效提高治疗疗效,改善患者心功能.
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桃红四物汤合五味消毒饮加减联合抗生素治疗下肢丹毒的疗效观察
目的:观察桃红四物汤合五味消毒饮加减联合头孢硫眯治疗下肢丹毒的临床疗效.方法:将入选的下肢丹毒患者65例按随机数字表法分为治疗组33例和对照组32例,两组均给予头孢硫眯抗感染治疗,2.0g/次,每12h给药1次,治疗组同时给予桃红四物汤合五味消毒饮加减内服,1荆/d,早晚分服.治疗后比较两组的临床疗效、症状、体征和白细胞等指标恢复情况.结果:治疗组治愈率为96.97％,对照组治愈率为62.50％,治疗组治愈率高于对照组,差异显著,P＜0.01;治疗组的皮肤红肿、疼痛、体温、白细胞计数恢复时间短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:桃红四物汤合五味消毒饮加减联合抗生素治疗下肢丹毒具有临床疗效好,起效快等优点.
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宜春地区急性卒中患者医院获得性呼吸道感染对预后影响的研究
目的:探讨宜春地区急性脑卒中患者医院获得性肺部感染与预后的关系,为防治脑卒中提供参考依据,达到明确病因,以进行针对性治疗,及时防控目的.方法:回顾性分析我院收集的宜春地区2～3家医院自2013年1月～2014年8月因急性卒中住院的405例患者临床资料和300例其他科室非呼吸道感染患者的临床资料.观察肺部感染的发生率及对预后的影响.结果:405例急性脑卒中患者中发生医院获得生肺炎109例,占26.91％;合并肺部感染者与非合并肺部感染者在出院时NIHSS评分减少率方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性卒中获得性呼吸道感染的患者的预后效果比非获得性呼吸道感染的患者的预后效果差.
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腹腔镜手术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流性疾病的疗效
目的:分析食管裂孔疝合并胃食管反流性疾病行腹腔镜手术治疗的效果.方法:选取揭阳市揭西县棉湖华侨医院与揭阳市人民医院2011年1月～2015年12月收治的食管裂孔疝合并胃食管反流性疾病80例患者临床资料进行回顾性分析.根据不同治疗方案分为两组,行传统手术治疗34例患者为对照组,行腹腔镜手术治疗46例患者为观察组,对两组手术指标和并发症情况进行对比.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能的恢复时间均明显少于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:食管裂孔疝合并胃食管反流性疾病患者行腹腔镜手术治疗能够优化手术指标,并减少并发症发生,可广泛应用于临床.
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桃红四物汤加味治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic Neuralgia,PHN)是指带状疱疹皮损愈合后持续1个月以上的慢性疼痛综合征,约有10％的带状疱疹患者发生PHN[1].年龄越大疼痛越剧烈,60岁以上的老年患者PHN发生率高达50％[2].当患者免疫功能低下时,尤其细胞免疫受抑制时易引起PHN[3].PHN是困扰中、老年人群的顽固痛症之一.其持续时间短则1～2年,长者甚至超过10年,如无有效的控制疼痛的方法,一般病史长达3～5年.本病发病机制还不十分清楚,临床治疗棘手,病人长期遭受疼痛的折磨,不仅情绪低落,生活质量低下,而且工作和社交能力均受影响.笔者尝试使用桃红四物汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛30例,效果较好.现报告如下:
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腹腔镜疝修补术治疗双侧腹股沟疝的临床观察
目的:研究腹腔镜疝修补术治疗双侧腹股沟疝的临床效果.方法:选取我院收治的双侧腹股沟疝患者56例,根据手术方法的不同分为观察组和对照组各28例,观察组采用腹腔镜疝修补术进行治疗,对照组采用开放式疝修补术进行治疗.结果:两组患者手术时间相比较差异无统计学意义,P＞0.05:观察组的住院时间、疼痛评分和并发症发生率分别为(2.8±1.0)d、(2.0±0.8)分和7.1％,均显著低于对照组的(4.8±1.1)d、(4.6±1.0)分和32.1％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:腹腔镜疝修补术治疗双侧腹股沟疝有良好的临床效果,能降低术后并发症发生率.
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异位妊娠应用中西药联合治疗的效果观察
目的:探讨异位妊娠应用中西药联合治疗的效果.方法:选取我院2013年4月～2015年4月104例异位妊娠患者,分成观察组与对照组,对照组应用甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上应用中药治疗,观察两组患者临床治疗效果与不良反应.结果:观察组治疗后总有效率96.1％明显高于对照组的76.9％;观察组不良反应恶心呕吐、腹痛腹胀、全身不适发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:甲氨蝶吟联合中药治疗异住妊娠具有较为明显效果,不良反应少,安全性高,值得临床应用.
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腹针配合中药熏蒸治疗慢性盆腔炎45例疗效观察
目的:观察腹针配合中药熏蒸治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将纳入观察的患者90例随机分为观察组和对照组各45例,对照组予以西药常规抗炎治疗,观察组在对照组的基础上加用中药熏蒸,腹针治疗,3周后对比两组疗效.结果:对照组总有效率为93.3％,略低于观察组的97.8％,经秩和检验,观察组整体疗效高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后两组患者的疼痛、带下和疲乏的VAS评分均下降明显,与治疗前相比差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后两组组间对比,观察组疼痛、带下和疲乏的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:腹针配合中药熏蒸治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床推广应用.
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火凤痛泻方治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察
目的:观察火凤痛泻方治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚型)的临床疗效.方法:将70例腹泻型肠易激综合征患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各35例 治疗组给予火凤痛泻方治疗,对照组给予马来酸曲美布丁分散片治疗,治疗4周后,比较两组临床疗效.统计两组患者治疗前后症状积分及不良反应.结果:治疗组总有效率97.14％,明显高于对照组91.43％,两纽比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗组症状改善优于对照组,两组均未发生不良反应.结论:火凤痛泻方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效满意,无明显不良反应.
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细辛脑两种雾化吸入法治疗老年慢性阻塞性肺病的疗效对比
目的:探完细辛脑两种雾化吸入法治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效.方法:选择2013年1月～2014年1月于我院呼吸内科住院治疗的COPD急性发作期患者180例,采用随机数字袁法分为A组、B组和C组各60例.A组栗用细辛脑注射液渐进式雾化吸入法治疗,B组采用细辛脑注射液常规雾化治疗,C组采用α-糜蛋白酶、地塞米松和庆大霉素常规雾化治疗,比较三组疗效.结果:A组的临床总有效率为98.3％显著高于B组的81.7％和C组的76.7％;B组的临床总有效率高于C组:A组患者咳嗽、喘息、喘鸣音及湿罗音消失时间显著快于B组和C组;B组上述各项临床症状消失时间快于C组,差异均有统计学意义,P＜0.05.三组患者均未出现明显不良反应.结论:采用细辛脑注射液两种雾化方法治疗COPD均可使患者临床症状改善,但老年患者更适宜用渐进式雾化吸入法,可显著减少雾化过程中对气道的刺激,具有很好的临床应用前景.
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炙甘草汤加减治疗心悸的临床观察
目的:观察炙甘草汤加减治疗心悸的临床疗效.方法:将60例心悸患者随机分为治疗组与对照组各30例.对照组予盐酸普罗帕酮治疗,治疗组予炙甘草汤加减治疗,两组连续治疗4周.4周后观察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为86.67％,对照组为66.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:炙甘草汤加减治疗心悸临床疗效显著.
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补中益气汤联合西药治疗直肠癌术后腹泻的效果观察
目的:对补中益气汤联合西药治疗直肠癌术后腹泻的效果进行观察与探讨.方法:对2013年6月～2015年6月期间在我院接受治疗的64例直肠癌术后腹泻患者进行临床相关研究,按照随机数字法分为研究组与对照组各32例,对照组患者采取西药治疗,研究组患者进行补中益气汤联合西药治疗,比较分析两组患者的效果.结果:研究组患者的治疗总有效率(96.88％)与对照组患者(75.00％)相比,组间差异明显(P＜0.05).结论:对直肠癌术后腹泻患者实施补中益气汤联合西药治疗的效果较好.
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扶阳灸火配合足疗治疗肾阳虚失眠疗效观察
目的:探讨扶阳灸火配合足疗治疗肾阳虚失眠病人的疗效.方法:选择2014年2月～2015年9月我院收治的90例肾阳虚失眠患者作为研究对象,将其平均分为研究组与对照组,每组45例.对照组单纯采用足疗治疗,研究组在此基础上应用获阳灸火治疗.结果:治疗后,研究组PSQI指数显著低于对照组(P＜0.05).结论:扶阳灸火配合足疗治疗可以有效改善肾阳虚失眠患者的睡眠质量,绿色、安全,适于临床应用.
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中医辨证治疗60例肺胀患者的疗效探讨
目的:探讨中医辨证治疗肺胀患者的疗效.方法:选取2013年1月～2015年4月我院收治的120例肺胀患者作为研究对象,按照随机数表法分为参照组(n=60,予以敛肺颗粒进行治疗)和治疗组(n=60,予以中医辨证治疗),对两组临床治疗效果进行比较.结果:治疗组总有效率高于参照组,组间差异明显(P＜0.05);治疗组肺功能恢复正常时间短于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证治疗肺胀疗效确切,可显著缩短肺功能恢复正常的时间,且安全可靠,值得临床选择及推广.
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直肠黏膜短缩注射术加肛门紧缩术治疗脾虚气陷型直肠脱垂疗效分析
目的:探讨直肠黏膜短缩术加肛门紧缩术治行脾虚气陷型直肠脱垂的临床疗效.方法:对42例脾虚气陷型直肠脱垂患者应用直肠黏膜短缩注射术加肛门紧缩术治疗,分析其临床疗效.结果:本组共有42例患者经直肠黏膜短缩注射术加肛门紧缩术治疗后,术后2年内随访,有1例因依从性差治疗无效,1例好转.术后疼痛、出血、肛门坠胀、黏液分泌物情况等并发症少.结论:直肠黏膜短缩术加肛门紧缩术治疗脾虚气陷型直肠脱垂创伤小、恢复快、疗效确切,值得在临床推广应用.
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头位胎膜早破对妊娠结局的影响
目的:探讨头位胎膜早破对妊娠结局的影响.方法:选取2012年4月-2014年4月间我院收治的头位胎膜早破孕妇43例作为研究组,同期无胎膜早破孕妇43例为对照组,对这两组孕妇的妊娠结局进行对比分析.结果:研究组剖宫产率、产褥感染发生率、新生儿窒息发生率均显著高于对照组(P＜0.05);两组总产程时间、产后出血发生率无差异(P＞0.05).结论:头位胎膜早破会增加剖宫产率、产褥感染发生率和新生儿窒息率,临床应对其予以重视.
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舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效分析
目的:对舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效进行探析.方法:选取2014年10月～2015年3月我院收治的椎基底动脉供血不足性眩晕患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,对照组采用三磷酸腺苷+辅酶A+尼莫地平治疗,观察组采用舒血宁+尼莫地平治疗,对比两组的临床疗效.结果:观察组总有效率为95.0％.远高于对照组的37.5％,组间比较有显著差异,P＜0.05;观察组患者的左椎动脉、右椎动脉以及基底动脉等动脉的血流速度明显快于对照组,差异性显著,P＜0.05.结论:舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效较为理想.
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小剂量布托啡诺对老龄患者全麻苏醒质量的影响
目的:观察小剂量布托啡诺对老龄全麻患者苏醒质量的影响.方法:选择80例行腹腔镜胆囊切除术的老龄患者随机分为A、B两组,每组40例,A组为布托啡诺组,B纽为对照组.在静-吸复合麻醉,间断追加顺式阿曲库铵基础上,术毕前15 min给予A组布托啡诺0.01 mg/kg;B组生理盐水5ml.观察所有患者恢复自主呼吸的时间、苏醒时间和气管导管拔除的时间,记录其气管导管拔除时和拔除后5 min、10 min、15 min的Ramsay评分,导管拔除后30 min、1h、2h、4h的VRS评分及HR、MAP、SPO2的数值和所有不良反应.结果:两组患者恢复自主呼吸的时间、苏醒时间和气管导管拔除时间以及SPO2比较差异无统计学意义,P＞0.05;B组在拔管时和拔管后各时间点的MAP明显高于A组,HR也明显快于A组,而Ramsay评分明显低于A组,且躁动的发生明显多于A组,导管拔除后各时间点的VRS疼痛评分B组明显高于A组,两组比较,差异均具有统计学意义,P＜0.05.结论:小剂量布托啡诺的使用能够抑制术后疼痛,减少苏醒期躁动的发生,且血流动力学更稳定,有效地提高了老龄患者的苏醒质量.
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妊娠并发症与早期孕妇血清PAPP-A水平的关系研究
目的:探讨妊娠早期孕妇血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)与妊娠并发症之间的相关关系.方法:收集唐氏综合筛查病例1 348例,检测孕妇血清妊娠相关蛋白PAPP-A水平,持续追踪观察至妊娠结束.将未发生并发症、胎儿出生后正常的1 210例作为对照组,与其余妊娠并发症组孕妇138例进行对比,观察两组孕妇PAPP-A水平间的差异.结果:妊娠并发症患者检测PAPP-A水平低于对照组孕妇(P＜0.05);PAPP-A＜5 th的孕妇妊娠并发症的出现几率显著大于PAPP-A＞5th的孕妇(P＜0.05).结论:早期孕妇血清妊娠相关蛋白A含量与妊娠并发症间有显著关系,将英应用于临床对妊娠并发症的诊断和预防有积极作用.
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Ps治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效和护理对策
目的:探讨肺表面活性物质(Ps)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效和护理对策.方法:将2014年2月～2015年2月60例早产儿呼吸窘迫综合征随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组行机械通气联合肺表面活性物质治疗,观察组在对照组的基础上采取针对性的护理干预.对比两组动脉血气指标改善情况和并发症.结果:观察组动脉血气指标Pa02、PaC02改善情况均优于对照组(P＜0.05).两组pH值比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察纽并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:Ps治疗早产儿呼吸窘迫综合征的基础上给予针对性的护理干预,可有效改善患儿血氧供给状态,减少并发症,纠正呼吸窘迫症状,值得临床推广使用.
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中医护理改善骨折卧床患者排尿困难的疗效观察
目的:探讨中医护理改善骨折卧床患者排尿困难的疗效.方法:对照组给予常规临床护理,观察组在对照组的基础上开展中医护理干预,观察对比两组护理效果.结果:经过不同护理干预,观察组的症状改善总有效率为95.3％,明显高于对照组的74.4％(P＜0.05);观察组复发率为4.7％,无导尿治疗及尿路感染,对照组复发率为34.9％,导尿治疗率为16.3％,尿路感染率为11.6％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨折卧床患者开展中医护理,有助于改善排尿困难症状,而避免导尿治疗,降低尿路感染发生.
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双柏散外敷治疗关节痛的临床观察及护理
目的:对双柏散外敷治疗关节痛的临床效果及护理方法进行分析.方法:随机选取2013年12月～2014年12月我院收治的关节痛患者78例,分为对照组和观察组各39例,两组均采用双柏散外敷进行治疗,其中对照组实施常规护理,观察组实施全过程护理,对两组的临床治疗效果和护理满意度进行对比分析.结果:观察组的临床治疗总有效率为94.9％,明显高于对照组的84.6％,差异显著,P＜0.05;观察组的临床护理总满意度为97.4％,明显高于对照组的79.5％,差异显著,P＜0.05.结论:对采用双柏散外敷治疗关节痛的患者实施全过程护理,不但有助于提高临床治疗有效率,还可以提高患者的护理满意度,值得临床推广应用.
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56例妊娠期梅毒的母婴阻断治疗及其心理干预
目的:通过日常工作体会,探讨对入院的妊娠期梅毒产妇如何进行规范化的驱梅药物治疗的阻断方式与经验.方法:对我院2013年7月～2014年7月诊疗的56例妊娠期梅毒产妇患者的诊断方法与母婴阻断治疗方法进行回顾分析.结果:16周前发现感染梅毒的孕妇,进行规范2个疗程治疗,其新生儿的梅毒阻断率为90％,而16周后发现感染梅毒的孕妇,由于时间限制只进行1个疗程的冶疗,其新生儿的梅毒阻断率仅为78％.结论:及时实施药物驱梅阻断和心理干预措施,可有效保证治疗效果,减少先天梅毒的发生,促进后代健康成长.
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优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值分析
目的:分析优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值.方法:将76例行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者分为两组,对照组行常规护理,观察组行优质护理.结果:观察组术后并发症发生率为2.6％,显著低于对照组的15.8％,护理总满意率为97.4％,显著高于对照组的71.1％(P＜0.05).结论:为行鼻内窥镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者实施优质护理,有利于降低术后并发症发生风险,提高患者对护理工作的认可程度,值得临床推广.
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中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:回顾性分析我院收治慢性萎缩性胃炎84例患者,其中中西医结合治疗组48例,单纯西医对照组36例,现察两组临床疗效.结果:根据临床症状改善、胃镜、病理检查结果,对两组患者进行疗效评定,经统计学分析,治疗组总有效率优于对照组,差异有显著性(P＜0 05).结论:中西医结合辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意.
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局部激痛点封闭加手法治疗腰肌筋膜综合征50例体会
目的:探讨局部激痛点封闭加手法治疗腰肌筋膜综合征的疗效.方法:对50例腰肌筋膜综合征患者采用局部激痛点封闭加手法治疗并进行疗效分析.结果:本组50例腰肌筋膜综合征患者,痊愈43例,占86％;好转7例,占14％.结论:腰肌筋膜综合征治疗方法很多,采用局部封闭加手法治疗效果较好.
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缩宫素、米索前列醇和氨甲环酸联合应用预防产后出血的临床分析
目的:观察缩宫素、米索前列醇和氨甲环酸联合应用预防产后出血的临床效果.方法:选取健康足月经头位阴道分娩的产妇130例,分为观察组和对照组各65例.观察组在胎儿前肩娩出后给予缩宫素20 U静注及氨甲环酸1 9加入5％葡萄糖液10ml中缓慢推注,待胎儿全部娩出后,用米索前列醇400 mg置入肛门深处;对照组在胎儿前肩娩出后单用缩宫素20U静脉注射,观察对照两组预防产后出血的效果.结果:观察组第三产程时间明显短于对照组,胎盘娩出时、产后2h和产后24 h出血量明显少于对照组,均有显著差异,P＜0.01.结论:缩宫素、米索前列醇和氨甲环酸联合应用能有效缩短第三产程时间,减少产后出血量,预防产后出血.
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生肌愈疡颗粒联合奥美拉唑对老年性消化性溃疡愈合质量及复发的影响
目的:观察生肌愈疡颗粒联合奥美拉唑对老年性消化性溃疡愈合质量及复发的影响.方法:选取80例老年性消化性溃疡患者,随机分为观察组与对照组各40例,观察组服用生肌愈疡颗粒加奥美拉唑,对照组单独服用奥美拉唑.两组幽门螺旋杆菌(Hp)阳性者先予三联根除疗法10d,10d后服用上述药物开始观察,两组均以6周为1个疗程.疗程结束后复查胃镜,观察Hp根除情况并评价内镜下再生黏膜成熟度及组织学再生黏膜成熟度,治疗6个月和1年后分别观察两组溃疡复发情况.结果:经治疗后,观察组内镜下再生黏膜成熟度Sc期占75.0％,组织学再生黏膜成熟度优级占82.5％,均明显高于对照组42.5％及40.0％;观察组Hp根除率达88.0％,明显高于对照组60.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).经治疗1年后,观察组溃疡复发率为5.3％,远低于对照组25.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:生肌愈疡颗粒与奥美拉唑联用,能够有效地提高老年性消化性溃疡的愈合质量,降低其复发率,在临床上值得推广.
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中医“从肝论治”法治疗便秘型肠易激综合征肝郁气滞证的临床研究
目的:研究“从肝论治”疗法对便秘型肠易激综合征(IBS-c)肝气郁滞证患者的临床疗效.方法:将60例患者随机均分为两组各30例,其中对照组给予乳果糖及枸橼酸莫沙必利片治疗;治疗组30例患者在对照组治疗基础上给予中医“从肝论治”法治疗,两组患者疗程均为4周,疗程结束后随访6个月,比较两组治疗前后及随访后中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、疗效及证候复发率的差异.结果:两组患者治疗后及随访后的中医证候评分及HAMA积分均较治疗前显著改善(P＜0.01),其中治疗组优于对照组(P＜0.01、P＜0.05).治疗组总有效率优于对照组(86.7％ vs 70.0％),随访后对照组证候复发率高于治疗组(56r7％ vs 26r7％).结论:“从肝论治”疗法可改善IBS-C肝郁气滞证患者的临床疗效及焦虑情况.
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JAK激酶抑制剂在类风湿性关节炎治疗中的研究进展
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是临床上常见的炎症性自身免疫性疾病,全球发病率高达0.5％～1％[1],其主要病理表现为滑膜组织炎性细胞浸润、血管翳形成以及进行性关节软骨和骨破坏,终关节畸形甚至功能丧失[2].当前,临床上仍缺少有效的治疗药物,其治疗则主要以减轻疼痛、缓解症状、控制病情发展为目的,常用的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素类、抗风湿药物(DMARDs)和生物制剂等.然而,长期使用NSAIDs和糖皮质激素类药物存在较大的毒副作用,而DMARDs起效慢疗程长,联合NSAIDs或糖皮质激素类药物可减轻症状,但不可逆转关节损伤、不能有效控制病情进展和骨破坏,且不良反应相对严重.
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脂联素在支气管哮喘中的作用
肥胖和支气管哮喘是危害公共健康的常见慢性疾病,随着经济的发展、生活方式的相应改变和生态环境的污染,它们在疾病谱中所占的比重逐年上升,已有大量流行病学研究和动物实验证实二者之间存在联系.近10年国内外研究显示,脂肪组织不仅是一种提供能量储备的终末分化器官,还可分泌诸多具有生物活性的物质,如瘦素、脂联素(APN)、抵抗素、脂肪源性肿瘤坏死因子-a (TNF-a)、白介素-6(IL-6)、内脏脂肪素等.已证实气道上皮、肺泡上皮等存在多种脂肪因子的受体,脂肪因子通过白分泌或旁分泌对气道病变起着重要的作用.
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膝骨关节炎的中医药诊疗研究进展
骨关节炎是以中年后可动关节的关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,以关节疼痛、活动受限和关节畸形为主要症状,又称退行性关节炎、增生性关节炎、肥厚性关节炎、老年性关节炎、骨关节病等.本病随着年龄的增长而增高[1],好发于负重及活动多的关节,如膝关节、髋关节、指骨间关节等处,以膝关节常见.膝骨关节炎属中医“痹证、骨痹、膝痹”等范畴.由于近年对膝骨关节炎的发病机制和药物作用机制的研究不断深入,有大量文献报道.现笔者将其中医药与本病的有关情况概述如下:
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温胆汤加味联合针灸治疗老年性眩晕的25例临床疗效观察
老年性眩晕(Senile Dizziness)是以头晕、目眩、乏力等临床表现为主的一种综合性疾病[1],其发病机理为随着年龄的增长导致前庭功能障碍而产生运动性或位置性的幻觉,从而引起临床症状.年龄和合并疾病都是导致该病发生发展的重要因素,本研究选取老年性眩晕患者25例,用温胆汤加味联合针灸治疗,效果良好.现报道如下:
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功能性便秘的中医认识
功能性便秘是以粪便干结、排便困难或不尽感以及排便次数减少等为主要表现的一种常见病症.本病是消化科门诊为常见的一种功能性肠道疾病,循证医学研究报道,便秘在全球的总体发病率为7.0％～19.0％,平均16.0％[1].国内便秘的流行病学调查为3％～17％,显示男女比例为1∶1.32[2],并且随着年龄的增长发病率也相应增加.由于病程较长,症状通常反复发作,已成为影响人们身心健康的重要因素之一,逐渐引起了人们的重视.大多数功能性便秘患者需要长期药物治疗,给其工作和生活方面带来严重不便[3].在西医治疗功能性便秘通常采取服用泻药,或外用开塞露和甘油栓等,这些传统治疗方法往往对患者肾肝及胃肠有着不同程度的损害,还容易导致机体出现耐药性.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 |
