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实用中西医结合临床

实用中西医结合临床杂志

Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 실용중서의결합림상

省级期刊
  • 主管单位: 江西省卫生厅
  • 主办单位: 江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
  • 影响因子: 0.52
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-4040
  • 国内刊号: 36-1251/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 44-126
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 实用中西医结合临床编辑部
  • 出版地区: 江西
  • 主编: 熊墨年
  • 类 别: 中西医结合
期刊荣誉:
  • 当归补血汤在骨折术后血虚发热患者中的应用

    作者:陈水昌;林金洪

    目的:研究分析当归补血汤对骨折术后血虚发热患者的治疗效果.方法:选择2014年5月~2015年10月在我院行骨折手术后的血虚发热患者56例,随机分为对照组和观察组各28例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用当归补血汤治疗,2个疗程后,观察患者的Hb和Hct水平及临床疗效.结果:两组患者的Hb、Hct均显著提升,且观察组提升水平大于对照组;两组的症状积分均有下降,且观察组下降幅度大于对照组;观察组的总有效率(96.43%)高于对照组(75.00%),差异均有统计学意义,P<0.05.结论:骨折术后血虚发热患者用当归补血汤进行治疗,效果确切,能有效改善患者气血亏虚的症状,值得临床推广应用.

  • 阿立哌唑治疗精神分裂症的临床观察

    作者:谈国林;周娣

    目的:探讨阿立哌唑对长期住院精神分裂症患者临床效果.方法:选取我院2012年9月~2015年1月收治的70例精神分裂症患者作为研究对象.按照入院顺序随机均分为实验组和对照组,实验组采取阿立哌唑治疗,对照组采取利培酮治疗,治疗8周后,观察患者治疗效果.结果:实验组治疗总有效率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后情感平淡、思维贫乏、意志缺乏、兴趣缺乏、注意障碍评分均低于治疗前,实验组治疗后意志缺乏、注意障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿立哌唑对长期住院精神分裂症患者临床疗效和利培酮相当,在改善患者意志缺乏、注意障碍方面,效果较好.

  • MMH、PPH、TST在混合痔手术中的应用

    作者:王伟

    目的:探讨外剥内扎切除术(MMH)、痔上黏膜环切术(PPH)、选择性痔上黏膜环切除术(TST)治疗混合痔的临床疗效、安全性、效费比.方法:将195例混合痔患者随机分为MMH组、PPH组、TST组,每组65例.分别观察三组术后的疼痛评分、手术时间、住院时间、术后并发症、诊疗费用等指标.结果:MMH组、TST组、PPH组在治愈率方面无明显差异,TST组在疼痛评分、住院时间、术后出血方面均优于其他两组,TST组、PPH组在创面愈合、残留赘皮及复发方面优于MMH组,MMH组在住院费用方面明显低于TST组、PPH组.结论:MMH 、PPH 、TST治疗混合痔疗效确切,PPH及TST,特别是TST术后疼痛较小,恢复迅速,但治疗费用较高;针对不同的患者,采取不同的手术方式,采用个体化的治疗,更能取得更好的疗效及满意度.

  • 养阴益气汤治疗小儿过敏性鼻炎的临床观察

    作者:赵毅;郑军

    目的:观察养阴益气汤治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效.方法:将100例过敏性鼻炎患儿随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组给予养阴益气汤治疗,疗程均为1个月,随访3个月,观察两组治疗后的症状变化及复发率.结果:治疗组的临床总有效率为94.0%,对照组的临床总有效率为86.0%,差异无统计学意义,P>0.05.治疗组复发率为40.4%,对照组复发率为95.3%,差异显著,P<0.05.结论:养阴益气汤能有效防治小儿过敏性鼻炎,减轻其复发率,同时对过敏体质有一定的调理作用.

  • 中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎疗效观察及血清IgE变化情况检测

    作者:陈汉武;孔维明;林海涵

    目的:观察中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎的临床疗效及血清IgE变化情况.方法:随机抽取2014年1月~2015年3月我院收治的60例小儿喘息型支气管炎患者,采用随机数字表法分为A组和B组各30例,A组采取传统西医治疗,B组在A组的基础上,加以定喘汤治疗,观察临床疗效及血清IgE变化情况.结果:B组总有效率为93.3%,明显高于A组的83.3%(P<0.05);B组的复发率为6.7%,明显低于A组的20.0%(P<0.05);两组患儿治疗后血清IgE均明显改善,与治疗前比较差异显著(P<0.05),B组IgE水平下降更为明显,改善情况优于A组(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎疗效显著,可有效改善血清IgE水平,值得临床推广.

  • 腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔的疗效评价

    作者:范小勇;刘国伟

    目的:分析腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔的疗效.方法:将2014年3月~2016年2月来我院接受腹腔镜下修补术治疗的28例溃疡性胃穿孔患者纳入实验组,将2010年3月~2012年3月来我院接受开腹手术治疗的28例溃疡性胃穿孔患者的病历资料纳入对照组,对比两组患者手术及术后恢复情况.结果:实验组患者镇痛剂使用率及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);实验组患者平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、平均拔除引流管时间、术后平均排气时间及肠鸣音平均恢复时间均明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜下修补术治疗溃疡性胃穿孔疗效确切,痛苦小,创伤小,并发症少,术后恢复快,值得临床推广.

  • 综合疗法治疗湿热蕴结型急性胃肠炎的临床研究

    作者:陈志光;孙芳;张晶;陈戈

    目的:对综合疗法在湿热蕴结型急性胃肠炎疾病治疗中的临床疗效进行探讨.方法:选取2015年10月~2016年2月我院所收治的120例急性胃肠炎(湿热蕴结型)患者作为研究对象,按就诊前后顺序均分成对照组与治疗组,对照组予以西医常规治疗,在此基础之上,治疗组采取综合疗法(藿香正气滴丸+腹可安片+支灸+穴位注射),观察和比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的总有效率93.3%显著高于对照组的81.7%(P<0.05).结论:在常规治疗的基础之上,对湿热蕴结型急性胃肠炎患者采取综合疗法加以治疗,疗效甚佳,安全性高.综合疗法值得临床推行.

  • 中西医结合和单纯西医治疗妊娠期糖尿病疗效对比观察

    作者:黄章豫;吴金兰

    目的:对比中西医结合治疗和单纯西医治疗妊娠期糖尿病的疗效.方法:选取2011年3月~2015年8月我院就诊108例妊娠期糖尿病患者随机分为研究组和对照组,每组54例.对照组使用饮食控制+胰岛素等西医常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂口服治疗.比较两组孕妇治疗前后血糖变化情况及国产期并发症发生率.结果:治疗后研究组孕妇空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)及糖化血红蛋白(HbAIc)分别为(5.11±0.37) mmol/L、(7.06±0.25) mmol/L、(7.15±0.63)%,均显著低于对照组(P<0.05);研究组围产期并发症发生率为7.4%,显著低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗妊娠期糖尿病疗效显著,可有效改善血糖水平,降低国产期并发症,保障母婴安全.

  • 白桑叶熏洗结合红外偏振光治疗髌骨滑囊炎临床研究

    作者:孔海军;黄玲;王凤华

    目的:观察白桑叶熏洗结合红外偏振光照射治疗髌骨滑囊炎的临床治疗效果.方法:53例髌骨滑囊炎患者随机分为实验组和对照组.实验组30例,予白桑叶熏洗加红外偏振光照射治疗,1次/d,4周为1个疗程;对照组23例,予白桑叶熏洗治疗,方法同实验组.治疗2个疗程观察疗效、HAQ值和VAS评分以及肌四头肌肌肉力量.结果:实验组总有效率达到90.0%,远高于对照组的60.9%(P<0.01);实验组HAQ值明显低于对照组(P<0.01),VAS评分明显低于对照组(P<0.05),股四头肌肌肉力量明显优于对照组.结论:白桑叶熏洗结合红外偏振光照射治疗髌骨滑囊炎具有较好临床疗效.

  • 基于文献计量学的针灸治疗类风湿关节炎腧穴谱研究

    作者:赖斌;熊俊;焦琳;钟欢;严鸿丽

    目的:采用文献计量学方法,总结国内针灸治疗类风湿关节炎的腧穴谱.方法:按照检索策略全面广泛搜集针灸治疗类风湿关节炎RCT研究,以计算机检索为主,手工检索为辅.检索CNKI和WF数据库,筛选出符合研究标准的文献,总结分析类风湿关节炎针灸穴位的频次分布情况.结果:共纳入合格文献87篇,使用频次高的穴位为曲池穴,经脉为足太阳膀胱经.结论:针灸治疗类风湿关节炎具有副作用小、疗效稳定等特点,选取曲池(56)、足三里(53)、阳陵泉(53)、阿是穴(45)为主进行治疗,主要使用阳经经脉及督脉,其中足太阳膀胱经(25)运用多.辨证选穴选取太溪(26)等“腧穴”结合使用八风、八邪、背俞穴等穴进行临床辨证运用.

  • 带血管蒂邻指皮瓣修复术治疗手指末节皮肤脱套伤的临床疗效观察

    作者:张华义

    目的:研究带血管蒂邻指皮瓣修复术治疗手指末节皮肤脱套伤的效果.方法:选取2014年5月~2015年4月我院收治的64例手指末节皮肤脱套伤患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各32例,对照组采用腹部皮管修复术,观察组采用带血管蒂邻指皮瓣修复术,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的优良率为100.00%,明显高于对照组的81.25%(P<0.05).结论:带血管蒂邻指皮瓣修复术治疗手指末节皮肤脱套伤疗效确切,其皮瓣成活率高,值得临床推广.

  • 麻元通便止痛汤治疗混合痔术后便秘的临床研究

    作者:余绪超;谢昌营;肖慧荣;吴成成

    目的:观察麻元通便止痛汤治疗混合痔术后便秘的临床疗效.方法:选取100例混合痔术后便秘患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各50例.对照组口服麻仁丸治疗,治疗组口服麻元通便止痛汤治疗,连续治疗7d.观察两组临床症状变化,统计治疗后排便情况,进行症状评分,计算临床疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后首次排便时间明显低于对照组(P<0.05);术后排便的主要症状的评分明显低于对照组(P<0.05);患者伴随症状评分显著低于对照组(P<0.05).结论:麻元通便止痛汤可以更加有效地治疗混合痔术后便秘,提高治愈率,改善患者的生活质量,无明显不良反应.

  • 托吡酯与卡马西平治疗老年癫痫的疗效比较

    作者:梁守芳;袁锋

    目的:观察比较托吡酯与卡马西平治疗老年癫痫的临床效果.方法:将2014年2月~2015年2月我院纳入的80例老年癫痫患者分为对照组与观察组,每组40例.对照组给予卡马西平口服治疗,观察组则采用托吡酯口服治疗.比较两组疗效,统计用药结束后3、6个月时癫痫发作次数.结果:观察组治疗总有效率95.0%,较对照组明显更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,用药结束后3、6个月观察组患者的癫痫发作次数更少(P<0.05).对照组中不良反应发生率27.5%,明显高于观察组的10.0%(P<0.05).结论:在老年癫痫患者临床用药中,托吡酯疗效确切,可有效控制患者癫瘸发作次数,安全性高,值得推广应用.

  • 改良肛瘘结扎术的临床应用

    作者:邓琍强;张威

    目的:探讨改良肛瘘结扎术的治疗效果.方法:将2012年11月~2014年10月我院收治的经括约肌型肛瘘患者74例,按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组各37例.对照组采用传统的括约肌间瘘管结扎术(Ligation of the Intersphincteric Fistula Tract,LIFT),实验组采用改良肛瘘结扎术.随访1年,观察两组的手术效果、创面愈合时间和肛门控便能力.结果:实验组的手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间、创面愈合时间和肛门控便能力评分均明显低于对照组,P<0.05.结论:改良肛瘘结扎术降低了经括约肌型肛瘘患者的手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间和创面愈合时间,提高了肛门控便能力,临床应用价值较高.

  • 火针联合重组干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣的临床疗效观察

    作者:刘璐;廖涛;熊蓉;谌莉媚

    目的:观察火针联合重组干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣的临床疗效.方法:将60例扁平疣患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组子重组干扰素α-2b凝胶局部外擦,2次/d,1周为1个疗程,治疗4个疗程;治疗组用火针联合重组干扰素α-2b凝胶治疗,火针1次之后,给予重组干扰素α-2b凝胶外擦,2次/d,1周为1个疗程,治疗4个疗程,观察两组患者的疗效.结果:治疗组的总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:火针联合重组干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣疗效显著,临床操作简单,愈合较快,可广泛运用于临床.

  • 新辅助化疗对宫颈鳞癌Bub1、p53的影响

    作者:卫玲;干丽敏;朱小军;张庆明;杨荣

    目的:探究新辅助化疗对宫颈鳞癌中Bub1、p53的影响及其机理.方法:在我院接受治疗的宫颈鳞癌患者40例均采用新辅助化疗治疗.根据组织摄取部位不同分为癌旁组和癌中组.观察治疗前后癌旁组和癌中组的Bub1、p53的含量.结果:癌中组的Bub1均增高,p53均降低,接近癌旁组.结论:新辅助化疗治疗宫颈鳞癌临床疗效显著,其机理可能是通过升高Bub1、降低p53含量进行调节,对肿瘤细胞的生长起到了抑制的作用.

  • 不同药物联合使用治疗妊娠期糖尿病合并高同型半胱氨酸血症的可行性分析

    作者:乐长青

    目的:分析不同药物联合使用治疗妊娠期糖尿病(GDM)合并高同型半胱氨酸血症(HHcy)的临床效果.方法:本院产科门诊收治的GDM合并HHcy孕妇84例,年龄24-39岁,按就诊时间顺序随机分为实验组(42例)和对照组(42例),实验组给予门冬胰岛素联合维生素B12(Vit B12)、维生素B6(VitB6)、叶酸(FA)治疗;对照组仅给予门冬腱岛素降血糖治疗.记录并比较两组患者治疗前、治疗后2个月空腹血糖、餐后2h血糖、血同型半胱氨酸(Hcy)水平,并比较巨大儿、早产、红细胞增多症等并发症发生率.结果:两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、Hcy水平无显著差异.两组患者治疗后2个月空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前降低,实验组Hcy水平较治疗前降低;实验组治疗后2个月各项指标均较对照组组低;实验组孕妇产后红细胞增多症例数低于对照组,P<0.05.结论:门冬胰岛素联合Vit B12、Vit B6、FA治疗GDM合并HHcy临床效果显著,且能减少国产期并发症的发生.

  • 中医辨证治疗心脏神经症15例临床疗效观察

    作者:陈绮云

    目的:对中医辩证治疗心脏神经症患者的临床效果进行观察.方法:将2015年2月~2016年2月我院确诊的30例心脏神经症患者随机分为观察组和对照组各15例.观察组采用中医辨证方法进行治疗,对照组使用常规西医合乌灵胶囊治疗,治疗1个月后,观察两组患者的临床效果.结果:治疗后,观察组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为66.67%,组间比较差异有统计学意义,P<0.05;两组患者在进行药物治疗前的SDS评分对比差异无统计学意义,P> 0.05;治疗后两组患者的评分均有所降低,但观察组的缓解程度更大,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对心脏神经症进行中医辨证治疗的临床效果较好,且患者接受度较高,副作用少,值得在临床治疗中推广.

  • 颅内血肿微创清除术联合中药消瘀康治疗脑出血临床观察

    作者:姜宏舟

    目的:探讨高血压脑出血行颅内血肿微创清除术联合中药消瘀康治疗对患者愈后的影响.方法:将100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组采用颅内血肿微创清除术联合加服中药消瘀康治疗,对照组采用颅内血肿微创清除术治疗,分别于治疗前及治疗3个月后行神经功能缺损评分.结果:治疗组总有效率84%,对照组总有效率80%,两组比较差异无显著性(P>0.05).治疗组神经功能缺损评分进步平均(14.6± 8.80)分,高于对照组的(10.2±7.55)分(P<0.05).结论:颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效可靠,加用中药消瘀康可以明显改善患者的生存质量.

  • 血清同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病中意义初步研究

    作者:蔡雪清;夏珣;陈杏娣

    目的:探究血清同型半胱氨酸(Hcy)测定在糖尿病肾病诊断中的临床意义.方法:采用酶循环法测定30例糖尿病肾病患者、30例糖尿病无肾病患者以及60例健康体检志愿者的血清同型半胱氨酸水平,并在此基础上展开统计学分析.结果:与糖尿病无肾病患者和健康体检志愿者相比,糖尿病肾病患者的血清Hcy含量水平、高同型半胱氨酸血症发生率均呈现显著升高现象.结论:糖尿病肾病患者的血清Hcy含量水平呈现明显升高现象,针对糖尿病患者开展血清同型半胱氨酸含量水平动态检测,有利于预防和及时发现糖尿病肾病患者的发病现象.

  • 百令胶囊对蔗糖铁致血液透析肾性贫血患者氧化应激的影响分析

    作者:陈彤;班遵浦;罗国鸿;廖效竹;李忠发

    目的:研究百令胶囊对蔗糖铁致血液透析肾性贫血患者氧化应激的影响 方法:选择2 015年1~9月于我院行常规血液透析的慢性肾衰竭(CRF)患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组30例.两组均给予常规血液透析和促红细胞生成素(EPO)基础治疗,对照组再给予蔗糖铁治疗,观察组在对照组基础上给予百令胶囊2.0 g,口服,3次/d,4周为1个疗程.采用比色法检测血浆丙二醛(MDA)、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSHP)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,比较两组各项指标的变化情况.结果:治疗前,两组患者的MDA、GSHP及SOD三项指标的水平比较,差异无统计学意义,P>0.05;注射5次蔗糖铁后,两组的MDA水平均显著升高,GSHP和SOD水平均显著下降,与治疗前相比,差异有统计学意义,P<0.05;注射5次蔗糖铁4周后,观察组MDA水平显著下降,GSHP和SOD水平显著升高,与注射5次蔗糖铁后水平比较,差异有统计学意义,P< 0.05;但对照组在注射5次蔗糖铁4周后与注射5次蔗糖铁后的各项指标比较,差异无统计学意义,P>0.05.结论:百令胶囊可有效干预蔗糖铁致血液透析肾性贫血患者机体的氧化应激状态,值得临床推广应用.

  • 益气化瘀汤加减对甲状腺功能亢进症西药干预的增效作用观察

    作者:郭晓红;万亚巍

    目的:探讨益气化瘀汤加减对甲状腺功能亢进症西药干预的增效作用,为临床用药提供参考.方法:选取2014年5月~2015年8月我院收治的甲状腺功能亢进症患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在甲巯咪唑剂量减半基础上加服益气化瘀汤,均治疗2个月,分析两组促甲状腺激素(TSH)及白细胞含量,同时记录不良反应发生率.结果:观察组TSH(2.42±0.68) IU/L、白细胞(5.24±0.13)× 109/L与对照组(].67±0.35)IU/L、(4.31±0.76)× 109/1.比较显著较高(P<0.05);观察组不良反应发生率20.5%与对照组15.4%比较,无显著差异(P>0.05).结论:益气化瘀汤加减可有效增进西药对甲状腺功能亢进的治疗效果,降低西药用量,减少不良反应,值得临床推广应用.

  • 足下垂刺激仪对脑卒中足下垂患者下肢运动功能的影响

    作者:肖菲娜;林春淑

    目的:观察足下垂刺激仪联合功能锻炼对脑卒中足下垂患者的治疗价值.方法:选取2015年2月~2016年2月于我院住院治疗的脑卒中合并足下垂患者104例,运用数字随机法将患者分为对照组和研究组,每组52例,对照组接受常规功能锻炼;研究组在此基础上,于患者步行过程中使用足下垂刺激仪.观察分析研究组和对照组足跖屈群肌张力治疗效果、胫前肌肌力治疗效果、FMA评分.结果:研究组足跖屈群肌张力、胫前肌肌力治疗效果显著优于对照组(P<0.05);治疗后研究组的FMA评分显著高于对照组(P<0.05).结论:足下垂刺激仪联合功能锻炼能够显著地改善脑卒中合并足下垂功能障碍患者的肌张力,促进下肢运动功能改善,从而改善患者预后.

  • 徐云生教授治疗糖尿病足经验

    作者:王振源;徐云生

    糖尿病足是指与糖尿病患者下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏[1].属于中医学“筋疽、脱疽”等范畴.其临床特点是多发于四肢末端,尤以下肢多见,初起趾端发凉、怕冷、麻木,或有间歇性跛行,继之趾端疼痛加剧,久之脚趾变黑坏死,甚则脱落.早在《黄帝内经》中即有相关论述.《灵枢·痈疽第八十一》云:“发于足趾,名日脱痈,其壮赤黑,死不治;不赤黑,不死.治之不衰,急斩之,不则死矣[2].”此后历代医家对“筋疽、脱疽”等诊治多有发挥,认识逐渐加深,治疗体系逐步完善.导师徐云生教授在总结前代医家经验的基础上,结合自身在临床实践中的体会,逐步形成了自己的治疗经验.

  • 周福生教授“心胃相关”理论在肠易激综合征中的应用

    作者:王海燕

    目的:对周福生教授“心胃相关”理论指导对肠易激综合征的用药特点进行综合阐述.方法:采用文献回顾结合随诊临床资料进行综合分析.结果:肠易激综合征是一种常见的功能性肠病,除了与辟、肝功能失调关系密切外,与心功能失调也有密切关系.结论:在肠易激综合征的治疗中应注重“心胃相关”,酌用养心安神药物,可取得较好的临床疗效.

  • 赵纪生教授祛风凉血活血法治疗过敏性紫癜性肾炎经验

    作者:柳志猛;周铂凯;樊昱利;范伟;吴国庆;赵纪生

    过敏性紫癜性肾炎是以含有IgA的免疫复合物在肾脏沉积为特征而引起的血管炎症反应[1].目前对本病的病因研究尚不明确,该病多见于青少年,成人亦不少见.现代医学对治疗过敏性紫癜性肾炎尚无统一的方案,在临床上多采用抗感染、抗过敏、激素、免疫抑制剂及细胞毒类药物等治疗该病,但长期治疗效果不佳,且易复发,副作用明显[2].

  • 《伤寒论》方在岭南地区的应用心得

    作者:邓暖繁;兰琴

    东莞地区地处岭南,四季划分不是十分明显,夏天长,冬天短,雨水充沛,台风频至,正因为这种独特的气候,所以东莞地区大多数的中医师一般都注重温病的研究和临床应用.认为热、暑、风、湿等为岭南地区,亦是东莞地区主要的致病要素,对《伤寒论》的专门研究及应用相对较少.然而本人毕业后一直在西医综合医院从事中医门诊工作,过程中遇到不少的临床病症,也有不少是应用先师张仲景所创制的方药,亦取得了理想的疗效.

  • 张压西教授巧用柴胡疏肝散加味治疗临床疾病举例

    作者:李欣旭;凌河

    柴胡疏肝散出自于《景岳全书》,由七味药组成:陈皮(醋炒)、柴胡各二两(6 g),川芎、香附、枳壳(麸炒)、芍药各一钱半(5 g),炙甘草五分(3 g),主治肝郁气滞证.该方组方严谨,功效确切,颇受古今医家推崇.方中柴胡主入肝胆,调达肝气而疏郁结,为君药;川芎、香附疏肝理气解郁,助柴胡以解肝经之郁滞,增行气止痛之功,同为臣药;枳壳、陈皮理气行滞和胃,白芍、甘草养血柔肝,俱为佐药.

  • 胡珂运用小青龙汤加味治疗痞满经验

    作者:黄丽;胡珂

    胡珂,主任中医师,教授,从事内科临床、教学及科研工作三十余年,在治疗脾胃等消化系统疾病方面有丰富的临床经验和心得体会.笔者现将导师胡珂运用小青龙汤加味从水饮论治痞满经验介绍如下:1 水饮内停为痞满的病机之一

  • 刘铁军教授从肝论治胃痛的经验探析

    作者:刘世林

    胃痛,又称胃脘痛,相当于西医中的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃神经症、胃癌以及部分肝、胆、胰疾病[1].在我国,消化病的发病率近年来呈明显上升趋势.据调查:全球每年胃癌新发病例中42%来自中国,我国胃炎的发病率非常高约为60%.随着人们生活方式、饮食结构的转变,胃痛的发病人数亦日渐增多.

    关键词: 胃痛 从肝论治 经验
  • 中医护理对乳腺癌患者不良情绪及化疗不良反应的影响

    作者:何志慧

    目的:探讨中医护理对乳腺癌患者不良情绪及化疗不良反应的影响.方法:选取我院2012年5月~2015年2月收活的88例乳腺癌患者作为研究对象.按照入院顺序将其随机均分为实验组和对照组.对照组患者进行常规护理.实验组患者在对照组基础上进行中医护理.比较焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量、不良反应.结果:实验组干预后SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05).实验组生活质量明显高于对照组(P<0.05).实验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:中医护理可改善乳腺癌患者不良情绪和化疗不良反应,临床应用价值较高.

  • 集束化护理干预预防妇产科导尿管相关性尿路感染的研究

    作者:王超;黄丽丽;段淑云;熊继华

    目的:研究集束化护理干预措施对妇产科住院病人导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的控制效果.方法:选取2014年7月~2015年9月我院妇产科留置导尿7d以上患者107例作为观察组,采取集束化护理干预措施.将2012年7月~2013年9月我院妇产科留置导尿患者99例作为对照组,采取常规护理.比较两组干预措施执行率和留置导尿管不同时间尿路感染发生率.结果:两组干预措施执行率比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组接受留置尿管第3、5、7天感染发生率均较对照组明显下降(P<0.05).结论:通过采取集束化护理干预措施如:培训教育、加强手卫生和使用硅胶导尿管等可有效降低妇产科留置导尿患者的CAUTI发生率.

  • 腰椎后路减压+PLIF内固定术的手术护理

    作者:王晓华

    目的:探究腰椎后路减压+PLIF内固定本的手术护理.方法:选取55例进行PLIF治疗的腰椎滑脱患者,随机分成两组.观察组28例使用针对性护理,对照组27例使用常规护理,观察护理后患者的各项指标与生活质量.结果:观察组植骨融合率为96.43%,明显高于对照组的81.48% (P<0.05);观察组下腰疼痛和功能障碍情况分别为10.71%、7.14%,明显优于对照组的25.93%和22.22%(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%,明显低于对照组的14.81%(P<0.05);观察组生存质量各项指标的发生率为17.86%,明显优于对照组的66.67%(P<0.05).结论:PLIF手术采用针对性护理效果良好,不良病症明显减少,改善了病人的生活质量,值得推广应用.

  • 探讨护理干预对老年慢阻肺患者病情康复的影响

    作者:吴颖

    目的:分析老年慢阻肺患者的心理特点,探讨护理干预对老年慢阻肺患者病情康复的作用.方法:将收治的98例慢阻肺患者,随机分为观察组和对照组各49例,对照组使用常规护理方法,观察组在对照组的护理基础上合理运用心理护理措施,观察两组临床效果.结果:观察组患者住院时间与对照组相比明显缩短,肺功能状况也明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年慢阻肺患者的心理特点,进行合理的护理干预,能提高患者生活和治疗质量.

  • 太阳经循经刮痧配合局部闪罐对带状疱疹后遗神经痛改善效果观察及护理

    作者:陈芳芳;刘婷;胡鑫雨;胡敏

    目的:观察太阳经循经刮痧配合局部闪罐对带状疱疹后遗神经痛改善的临床效果,探讨临床护理方法.方法:临床纳入带状疱疹后遗神经痛患者60例,根据治疗及护理方案的不同分为研究组与对照组各30例.研究组实施太阳经循经刮痧配合局部闪罐,并联合综合性护理;对照组则实施常规临床治疗及护理.观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS),采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量袁(Self-Rating Depression Scale,SDS)、自尊量表(Self-Esteem Scale,SES)观察两组患者干预前后心理状况,并比较两组患者对护理工作满意率.结果:治疗后研究组VAS评分为(3.01±0.18)分,对照组VAS评分为(3.59±0.27)分,差异有显著性(P<0.05);研究组SAS、SDS、SES评分分别为(36.24±3.86)分、(32.44±2.91)分、(43.93±3.80)分,对照组SAS、SDS、SES评分分别为(41.95±3.93)分、(39.09±3.52)分、(38.19±1.98)分,差异均有显著性(P<0.05);研究组对护理工作总满意率为96.67%,对照组对护理工作总满意率为80.00%,差异有显著性(P<0.05).结论:太阳经循经刮痧配合局部闪罐治疗,并配合综合性护理,能够显著缓解带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛,且能拉近护患关系.

  • 基层卫生院治疗高血压的临床经验分析

    作者:陈芳明;郑芬芳

    目的:分析总结基层卫生院治疗高血压的临床经验.方法:选取2015年 1~10月我院门诊及住院高血压患者60例,均予以降压药物治疗联合健康干预,评价其治疗效果.结果:60例患者中,40例为显效,17例为有效,3例为无效,总有效率为95.00%(57/60);治疗后惠者的收缩压(SBP)和舒张压(DBp)均较治疗前明显降低(P<0.05).结论:在基层卫生院高血压治疗中,加强健康干预对于提高药物治疗效果具有价值.

  • 蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞与单纯硬膜外阻滞对产程进展的影响比较

    作者:聂德魁

    目的:探讨蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞与单纯硬膜外阻滞对产程进展的影响.方法:选取我院2012年6月~2015年2月收治的136例分娩产妇作为研究对象.按照麻醉方式不同分为实验组A(40例)、实验组B(46例)和对照组(50例).实验组A:蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞麻醉;实验组B:单纯硬膜外阻滞麻醉;对照组:未采用任何镇痛方法.观察产妇产程、人工破膜、缩宫素应用情况、阴道顺产率、产钳助产率.结果:实验组A、实验组B第一产程活跃期时间长于对照组(P<0.05).实验组A、实验组B第二产程时间长于对照组(P<0.05).实验组A第一产程活跃期时间短于实验组B(P<0.05).实验组A、实验组B缩宫素应用率均高于对照组(P<0.05).实验组B阴道顺产率低于对照组,产钳助产率高于对照组(P<0.05).结论:蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞和单纯硬膜外阻滞都会影响产程,延长第一产程活跃期时间,增加缩宫素应用及总发生率,但单纯硬膜外阻滞会降低阴道顺产率,增加产钳助产率.

  • 中医药联合化疗治疗老年肿瘤的Meta分析

    作者:夏红梅;尹卫华;史国军;罗小瑾;聂春华

    目的:评价中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的临床疗效及安全性.方法:检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库等中文数据库中有关中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的随机对照实验,按照排除、纳入标准筛选后,使用Reman软件对数据进行Meta分析.结果:纳入21项RCT,共1 705例老年肿瘤患者,试验组877例,对照组828例.Meta分析结果显示,中医药联合化疗治疗老年肿瘤,在疾病控制率、提高生存质量、提高免疫功能、减轻骨髓抑制、减少胃肠道反应、减少肝肾功能损害等方面均优于单纯化疗.结论:中医药联合化疗治疗老年肿瘤患者的临床疗效及安全性优于单纯化疗,但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,尚需纳入更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的随机对照试验,以验证其疗效及安全性.

  • 益气舒心丸对冠心病PCI术后患者左心室舒张功能的影响和机制研究

    作者:贺青军;陈伟强;罗智敏;庞建萍;欧惠珍;刘照宏

    目的:观察益气舒心丸对冠心病PCI术后患者左心室舒张功能的影响并探讨相关机制.方法:将符合诊断标准的102例冠心病患者随机分为两组.对照组50例予西医常规治疗,不加用任何具有益气或活血作用的中药或中成药;治疗组52例在西医治疗基础上,加用益气舒心丸,治疗6个月.测定治疗前后气虚证、血瘀证计分和一氧化氮(NO)、hs-CRP、内皮素-1(ET-1)等指标的变化.同时,治疗前后行彩色多谱勒超声心动图测定左心室舒张功能等指标变化.结果:治疗组的气虚证、血瘀证计分较治疗前明显降低,优于对照组(P<0.05);治疗组的ET-1、hs-CRP较治疗前明显降低,NO较治疗前升高,均优于对照组(P<0.05);治疗组的超声心动图测定左心室舒张功能等指标较对照组改善明显,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:益气舒心丸可改善冠心病PCI术后患者气虚血瘀状态,改善血管内皮功能,增加舒张期心肌顺应性,从而改善左心室舒张功能.

  • 肛窦炎的非手术治疗进展

    作者:蒋尚玲;史冰花;吴志均;刘世茹

    肛窦炎(Anal Cryptitis)又称肛隐窝炎,是肛门瓣、肛窦及肛门腺内发生的急、慢性炎症性疾病[1].临床上常表现为肛门疼痛、排便不尽感、肛门坠胀及异物感、肛门瘙痒等不适.因其特殊的解剖结构和部位,肛窦的感染率极高,且常迁延难愈,进一步引起肛周脓肿、肛瘘等疾病的发生,约85%的肛门直肠病变与之相关[1],肛窦炎的治疗受到极大重视.肛窦炎发病初期多为保守治疗,病情迁延且保守治疗无效者可选择手术治疗.本文就近5年来对肛窦炎的非手术治疗作一综述.

  • 跟骨骨折治疗的研究进展

    作者:赖燕清;林乔龄

    跟骨骨折是足部的常见损伤,以青壮年伤者居多,近年来跟骨骨折在治疗方面已取得较大进展.跟骨骨折占跗骨骨折约60%,占全身骨折的1%~2%,约75%跟骨骨折会影响足部功能[1~2].跟骨骨折中约75%为关节内骨折,由于其解剖结构及功能的特殊性,对其治疗始终未能获得令人满意效果.

    关键词: 跟骨骨折 治疗 综述
  • 晚期结直肠癌中西医结合治疗研究进展

    作者:余坤;黎治平

    结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,全球上其发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中排第三位[1].随着我国经济的飞速发展,结直肠癌在我国的发病率逐年上升,5年内患结直肠癌且仍存活人数已达到89.78万,仅次于乳腺癌(102.46万),且具有其发病率有男性(74.6/10万)高于女性(58.3/10万),城市(86.1/10万)高于农村(46.2/10万)的特点[2].

  • 月经相关性偏头痛的中西医研究概况

    作者:何洁;刘倩

    2001年世界卫生组织将偏头痛列为四大慢性致残疾病之一,严重影响人类健康,国外一项研究表明女性偏头痛患者中月经相关性偏头痛占35%~54%,纯月经期偏头痛占3.5%~21.0%[1],因此对月经相关性偏头痛的治疗显得尤为重要.

  • 生肌创愈膏促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察

    作者:叶心忠;叶茂

    目的:观察生肌创愈膏促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效.方法:从江西省中医院肛肠科选取符合纳入标准的58例高位单纯性肛瘘术后患者,随机分成观察组与对照组各29例,两组均于术后排便第1天开始给予换药,观察组用生肌创愈膏纱条填塞换药,对照组用红油膏纱条填塞换药,观察并比较两组换药后术后创面面积、愈合时间及过敏毒副反应.结果:观察组在创面面积、愈合时间及过敏毒副反应方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:生肌创愈膏对促进高位单纯性肛瘘术后创面愈合具有不错的疗效,值得临床上推广使用.

  • 神经生长因子在面神经炎中的应用

    作者:童威;何剑波;陈谦谦;石婕

    目的:讨论神经生长因子在面神经炎患者中的应用疗效.方法:选择我院80例面神经炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例.对照组采用普通治疗,治疗组在对照组普通治疗基础上加用神经生长因子治疗.治疗后观察两组临床疗效,并参照Portmann评分法评价治疗效果.结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组Portmann评分明显高于对照组,差异有统计学意义.结论:神经生长因子在面神经炎中应用临床疗效显著.

  • 针灸联合黛力新治疗帕金森病神经精神障碍的疗效观察

    作者:李明;郑佳;王慧萍;刘建武

    目的:探索针灸联合黛力新治疗帕金森病神经精神障碍的疗效.方法:选择60例帕金森病(PD)出现神经精神障碍的患者,并随机分为治疗组与对照组,每组30例.对照组采用口服黛力新,治疗组采用黛力新加针灸治疗,并观察两组的疗效.结果:治疗组的显效率为80.0%,明显高于对照组的53.3%(P<0.05).结论:针灸在改善PD患者神经精神障碍方面有一定的疗效,临床上值得推广.

  • 温经止痛汤合热敏灸治疗原发性痛经40例

    作者:童娟娟;潘兆兰;王阳;郑兰

    目的:观察温经止痛汤合热敏灸治疗原发性痛经的临床疗效.方法:选取江西中医药大学附属医院门诊收治40例原发性痛经患者,给予温经止痛汤内服配合热敏灸法治疗,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效.结果:40例患者,痊愈31例,显效7例,有效0例,无效2例,总有效率为95%.结论:温经止痛汤合热敏灸治疗原发性痛经有显著疗效.

实用中西医结合临床分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01

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