环球中医药杂志
Global Traditional Chinese Medicine 환구중의약
- 主管单位： 国家卫生健康委员会
- 主办单位： 中华国际医学交流基金会
- 影响因子： 1.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-1749
- 国内刊号： 11-5652/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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芪蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病早期下肢动脉硬化闭塞症104例
目的 评价芪蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病一、二期下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法 将146例基线具可比性的一、二期2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者采用非随机同期对照研究,终治疗组纳入104例,给予常规治疗加芪蛭降糖胶囊口服;对照组纳入42例,给予常规治疗,共观察12周.结果 治疗组总有效率为93.27%,较对照组85.71%,差异具有显著性(P<0.05);与对照组相比,治疗组的症状积分异常显著改善,优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);在缓解患者下肢发凉怕冷、酸胀和皮肤紫暗方面,在控制空腹和餐后2小时血糖在8~12周时均表现为优于对照组,且治疗12周后,HbA1c控制情况优于对照组;下肢多普勒超声检查结果也有明显改善(P<0.05).结论 芪蛭降糖胶囊对2型糖尿病一、二期下肢动脉硬化闭塞症有显著的治疗作用.
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基于现代文献的动脉粥样硬化中医病机研究
目的 通过对现代文献的分析研究,总结动脉粥样硬化中医证候要素的特征,进而分析其病机特点.方法 在中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(WANFANG DATA)上检索近5年与动脉粥样硬化相关的文献,对证候要素进行频数、频率的统计分析.结果 符合要求的文献共72篇,涉及证候要素9种.其中证候分型调研文献13篇,涉及总病例数3606例,证候要素由高至低为血瘀(74.13%)、痰浊(62.92%)、热邪(43.01%)、阴虚(29.37%)、血虚(25.01%)、气滞(23.29%)、气虚(19.72%)、毒邪(12.76%)、阳虚(9.87%);医家论点文献为59篇,涉及医家59位,证候要素由高至低为血瘀(93.22%)、痰浊(74.58%)、气虚(54.24%)、阴虚(30.51%)、毒邪(28.81%)、热邪(23.73%)、阳虚(8.47%)、气滞(3.4%)、血虚(1.7%).结论 痰瘀互结是动脉粥样硬化的主要病理机制.
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甘石青黛膏治疗神经性皮炎的临床研究
目的 观察甘石青黛膏治疗神经性皮炎肝郁化火型的临床疗效和安全性.方法 采用阳性药物双盲双模拟多中心随机对照的研究方法,将334例肝郁化火型神经性皮炎患者随机分为治疗组167例和对照组167例.治疗组外用甘石青黛膏+丁酸氢化可的松乳膏模拟剂,对照组外用丁酸氢化可的松乳膏+青黛膏模拟剂,每天2次,疗程14天.观察治疗前、用药后7天、用药后14天、停药后14天的症状表现,评价临床疗效.结果 符合方案集治疗组141人,有效率76.6%;对照组140人,对照组有效率为75.0%,两组临床综合疗效经χ2检验,无统计学差异.两组在靶皮损面积、皮损形态、皮损色泽、瘙痒缓解程度等方面经随机区组设计的双向方差分析,也无统计学差异.结论 甘石青黛膏治疗神经性皮炎肝郁化火型临床疗效确切、使用安全,疗效与丁酸氢化可的松软膏相当.
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复方苦参注射液对直肠癌放疗患者外周血sIL-2R和IL-8水平影响的研究
目的 观察复方苦参注射液对直肠癌放疗患者外周血白介素-8(IL-8)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)的动态变化,探讨其相互关系及临床意义.方法 收集宜春市人民医院自2006年9月至2011年9月期间进展期直肠癌患者84例,随机分为两组,治疗组为复方苦参注射液联合体外三维适形放疗,对照组为三维适形放疗,两组放疗均给予计划靶区总剂量30 Gy,分10次照射,每周5次,每次300 cGy.治疗组放疗同时加用复方苦参注射液20 ml+生理盐水250 ml,每日1次,连续15天为1个疗程.观察两组临床疗效、放疗近期不良反应以及生活质量的改善;双抗体夹心ELISA法检测两组放疗前、后直肠癌患者血清sIL-2R和IL-8水平变化.同时,取健康人群42例,均为宜春市人民医院体检中心经健康体检合格的正常人,作为健康对照组.结果 (1)疗效比较:按照WHO实体瘤疗效评价标准,治疗组有效率为47.6%、对照组有效率21.4%,两组经χ2检验,P＜0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组.(2)生活质量:以KPS评分评价改善、稳定、进展三个等级,得出治疗组改善16例,稳定17例,进展9例,对照组改善12例,稳定14例,进展16例,且治疗组和对照组经秩和检验,P＜0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组.(3)sIL-2R、IL-8的检测:84例直肠癌患者在治疗前与42例健康人外周血sIL-2R、IL-8水平经t检验,均显示P＜0.05,差异有统计学意义;84例直肠癌患者放疗前与放疗后外周血sIL-2R、IL-8水平经t检验,P＜0.05,差异有统计学意义;治疗组放疗后1天与14天外周血sIL-2R、IL-8水平与对照组比较,经方差分析,P＜0.05,差异有统计学意义;但是治疗组和对照组各自组内以t检验比较放疗后1天、14天的外周血sIL-2R、IL-8水平,P＞0.05,差异无统计学意义.(4)不良反应:Ⅰ度反应治疗组和对照组分别为5(11.9%),11(26.2%),经χ2检验,P＜0.05,两者差异有统计学意义;治疗组和对照组治疗期间放射性直肠炎分别为4(9.52%)、12(28.6%),经χ2检验,P＜0.05,两者差异有统计学意义.结论 直肠癌患者可能存在外周血sIL-2R和IL-8水平升高.复方苦参注射液可能有降低直肠癌患者外周血sIL-2R和IL-8水平的作用,同时减少放疗毒副反应,提高患者生存质量.
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论高等中医药教育国际化发展形势与战略
在全球化背景下,高等中医药教育抓住了机遇,国际发展道路上取得了可喜成绩.同时也面临国际学术交流少、对外教育师资薄弱、中医标准化进程缓慢、文化差异和冲突持续存在、发达国家在针灸与中药的基础研究领域学术赶超等诸多挑战.为了适应中医药高等教育国际化发展,应当从课程体系创新角度深化高等中医药教育改革,加强外向型、复合型人才培养,把握中医药标准化教育的主动权,促进国际间高等中医药教育合作等方面面对挑战,提高高等中医药大学在国际教育市场的竞争力.
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多囊卵巢综合征"冲任停滞"的内涵探讨
冲任二脉是联系脏腑、运行气血和主司经孕的信息通路."冲任学说"理论的生殖生理基本内涵是"任通冲盛,氤氲有时",表现促性腺激素适时、足量和周期的释放,使卵巢排卵周期和子宫的月经周期正常.多囊卵巢综合征为育龄期女性常见疾病,表现为月经稀发、闭经、不孕、多毛和肥胖,是临床疑难复杂性疾病,多囊卵巢综合征冲任病理为 "冲任停滞、闭经不孕",其生殖生物学基础在于促性腺激素释放失调,导致生殖-代谢信号传导障碍、卵巢多囊改变.针刺可"调畅冲任、行经助孕"治疗多囊卵巢综合征冲任停滞,作用靶点是通过调控生殖轴促性腺激素优化卵巢内微环境.
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痰瘀致病的新认识
慢性病已成为严重影响中国居民健康水平、加重社会经济负担的公共卫生问题.中医药在防治慢性病中具有明显的优势.近代医家对痰瘀互结致病作为慢性病基本病机已形成普遍共识,临床上从痰瘀论治也取得了较好疗效.然而论述对痰瘀的认识多零散而重复,鲜有创新观点,尚缺乏对痰瘀互结病理演变的归纳和总结.笔者认为"痰瘀"可作为一种内生的有别于痰饮和/或瘀血的致病力更强的新的致病因素.痰和瘀共存是痰瘀互结致病的前提.痰瘀互结互生,滞络损脉,胶结不解,渐成窠囊,日久蕴毒是其病理演变过程.痰瘀致病,易滞络脉,固着难除,持续进展,可酿化为毒为其致病特点.本文通过文献梳理,结合临床经验,试图对痰瘀致病进行新思考,提出痰瘀致病的假说,为丰富发展中医基础理论并有效指导临床实践进行初步探索.
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符合中医学特点的缺血性中风病临床科研设计与评价
中医学注重经验的积累,辨证论治的治疗理念体现了循证医学的思想,建立符合中医学特点的缺血性中风病临床科研思路是指导临床实践的关键.缺血性中风病的治疗应朝向多向性、个体化、阶段性和综合性发展.临床多采用综合治疗方案,实用性随机对照试验用来测量干预措施在常规临床实践中取得的治疗效果,更适合评价以个体化辨证论治和复杂性干预为特点的中医药疗法的临床效果.死亡、致残、复发终点结局的变化是与患者密切相关的结局指标,是真实世界疗效评价的核心内容.此外,临床科研还应关注院前救治方案和中医康复技术的研究.缺血性中风病的中医药研究需要提供高质量的证据,从而纳入或更新临床实践指南.
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陈实功对中医外治疗法的贡献
陈实功是明代著名外科医家,中医外科学"正宗派"的创始人,<外科正宗>是其毕生临床经验的凝结,被后世医家评价为"列证详,论证精".陈实功重视理论联系实践,提倡内外兼治,尤为重视外治法;主张"开户逐贼,使毒外出",丰富了中医外治的药物和方法;推崇灸法,善用披针排脓泄毒,完善了外科手术方法和制度;师古不泥,勇于创新,独创了许多新理论、新方药、新方法和新器械.本文就其在中医外治法方面的主要学术思想及贡献作一探讨.
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带状疱疹中医治疗的研究进展
本文综述近5年来带状疱疹中医治疗方法,并对其进行比较.辨证论治基础上的中药煎剂内服仍然受到重视,单方验方报道也很多.中药外敷、针灸、刺络拔罐、埋线也广泛应用.眼针等治疗方法经济易用,也可以联合体针辨证选穴、配伍中药辨证内服,疗效显著.半导体激光照射、短波紫外线等物理治疗技术在加速疱疹吸收、缩短病程、提高机体免疫力、快速止痛、预防后遗症发生等方面有一定的作用.治疗带状疱疹方法很多,优选治疗方案是带状疱疹临床研究的方向之一.如何减短治疗时间,以及如何减轻后遗神经痛仍是重要的研究课题.
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单味中药治疗糖尿病周围神经病变研究进展
中药治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,具有多靶点、多层面、多途径等优势.单味中药治疗糖尿病周围神经病变研究取得一定的进展,本文主要细述不同中药及其有效成分治疗糖尿病周围神经病变(DPN),通过改善其不同的发病机制而取得一定的效果:水飞蓟素、槲皮素、牛蒡子、黄芩素、葛根素通过改善代谢因素进行干预治疗;灯盏花素、刺五加注射液、当归注射液、银杏叶注射液、丹参粉针、川芎嗪注射液、水蛭注射液治疗DPN主要通过改善其血管因素;桑白皮则通过影响神经因子的表达治疗DPN.同时,就该领域面临的问题进行分析及展望.
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围绝经期综合征中西医临床研究进展
本综述回顾了围绝经期综合征的中医西医病因病机、治疗现状,并展望了该病的可能研究方向.特殊的身体时期下丘脑-垂体-卵巢这个内分泌轴发生变化,导致一系列植物神经紊乱为主的症状.中医认为本病肾虚为本,同时肝气郁结、痰瘀内生等密切相关.西医治疗以激素替代疗法为主,大豆异黄酮治疗以及心理治疗也取得一定的研究进展.中医以辨证治疗为主,专方专药、针灸疗法也广泛应用于临床.中医治疗可能有一定的治疗效果,但是低质量的随机对照研究充斥,尚无充分的循证医学证据肯定其疗效.严格的中药治疗围绝经期综合征的随机双盲对照试验是未来的研究重点.
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功能性消化不良中医证型动物模型的研究概况
功能性消化不良是临床上为常见的一种功能性胃肠病.文献报道功能性消化不良动物模型的常用制作方法有夹尾激怒刺激,醋酸灌胃,禁食,束缚,明暗颠倒,超声刺激,冰水灌胃等.笔者根据功能性消化不良的中医分型,从肝郁气滞型、肝郁脾虚型、脾胃虚寒型、脾气虚弱型、胃虚饮停型阐述了符合中医证型的功能性消化不良动物模型制备现状.
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中药外治法辅助治疗粘连性肠梗阻的临床研究进展
粘连性肠梗阻是常见的急腹症之一.中医认为本病是由气滞、血瘀、不通所致.外治之理即内治之法,故配合西医常规治疗,采用中药外治法从通里攻下、理气止痛、活血化瘀入手治疗粘连性肠梗阻,取得了一定疗效.临床运用中药外治主要包括中药敷脐、中药肛滴及中药灌肠三种常见外治方式,药物以理气药、攻下药、活血药多用.本文对中药外治法辅助治疗粘连性肠梗阻的临床资料进行了总结,为进一步研究提供借鉴.
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中医针灸治疗手术后并发症验案4则
手术是西医治病的重要手段之一.但是手术之后,可能遗留一些并发症,或有遗留病变但不适宜再次手术,这时中医是一个好的可选方案.根据病人情况选择中药、针灸,解散瘀滞、改善机体状况,促进病人的自我康复过程,而达到治愈疾病或手术后并发症的目的.作者总结了在英国应用中药、针灸治疗手术后并发症验案4例.案一:纠正了肝肿瘤手术切除术后胸腹腔引流不收口;案二:胆囊炎腹腔镜术后仍遗留上腹痛;案三:剖腹产术后刀口延裂所致的腹膜炎;案四:椎间盘切除术后遗留的局部神经损伤.实践证明:中医和针灸是治疗手术后并发症的适宜治疗方法.
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符思教授防治恶性肿瘤患者便秘经验
便秘是恶性肿瘤患者常见的症状,符思教授认为,其病位在大肠,涉及脾胃肝肾,属虚实夹杂之证.病机是在气血阴阳不足的基础上产生气滞、痰湿、瘀血,导致肠道传导失司.在术前和放化疗期间进行中医药干预,可以预防恶性肿瘤患者发生便秘,故治疗上应注意预防,防治并重,根据不同时期便秘的病机特点进行中医辨证论治,术前注意调理脾胃;术后早期舒肝理气通腑;术后恢复期健脾理气化湿.放化疗期间理气化湿或益气养阴.
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参蛭心脑通胶囊对心肌梗死二级预防的临床观察
目的 探讨参蛭心脑通胶囊对心肌梗死二级预防的临床疗效.方法将 104例病程1个月~ 1年的初治急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组.分别给予常规治疗+参蛭心脑通胶囊和常规治疗+阿司匹林肠溶片治疗,观察随访1年.结果经综合疗效,终点事件发生率及不良反应的比较,两组均有显著差异(P<0.05).结论 参蛭心脑通胶囊缓解梗死后心绞痛、改善心电图、降低终点事件发生率及减少不良反应等方面均优于阿司匹林,可在心肌梗死二级预防中推广使用参蛭心脑通胶囊.
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中医辨证与西医辨病浅析
辨证论治是中医诊治疾病的主要方法,它的突出优点是无论任何复杂的病情,都可依据望、闻、问、切四诊所得的资料,从阴阳生长、五行生克的规律中,运用四诊八纲方法归纳分析,提出综合性的治疗措施,在宏观、定性、动态方面的研究有其独到之处,但缺点是对疾病产生的具体原因、确切机制及疾病的预后转归等缺少直观的、可量化的客观指标.从某种程度上说,辨证论治是中医在科学技术相对落后、"辨病"受到客观条件限制情况下的被动之选.笔者认为,现代中医在坚持传统辨证论治的前提下,有必要结合辨病进行治疗,认为辨证与辨病的结合是中医发展的必由之路.
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对临床独凭脉诊断病的认识
寸口诊脉是中医重要的诊法,在临床上得到普遍应用.然而,临床上一直存在夸大其作用的倾向:患者以脉诊为神,医生独凭脉诊断病.本文从理论和临床两方面,对中医独凭脉诊断病进行了分析.提出临床应四诊合参,而不应独凭脉诊.并讨论了在一些特殊情况下,如确实问诊不及,医生可采取的权宜之计.
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大孔吸附树脂分离纯化毛头牛蒡子多糖的工艺研究
目的 研究大孔吸附树脂分离纯化毛头牛蒡子中多糖的方法.方法比较4种不同型号大孔吸附树脂AB-8、HPD-300、HPD- 450、HPD- 600型对毛头牛蒡子多糖的纯化效果;采用分光光度法测定毛头牛蒡子多糖的含量,用静态吸附-解析方法从4种大孔吸附树脂中筛选出适宜的树脂,并优化纯化条件.结果 AB-8型大孔吸附树脂对毛头牛蒡子提取液中多糖的纯化效果佳,佳工艺条件为:上样液浓度2.8 mg/ml;流速2 BV/h;佳洗脱溶剂为50%乙醇,洗脱溶剂用量为2 BV.结论 AB-8型大孔吸附树脂能较好的洗脱分离毛头牛蒡子多糖,为毛头牛蒡子的综合开发提供新的思路与方法.
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煎药机煎煮时浸泡时间对旋覆代赭汤5种有效成分溶出量的影响
目的 以旋覆代赭汤中人参和甘草为主要研究对象,运用高压中药煎煮机,初步探索复方中人参和甘草在高压煎煮时浸泡时间对主要成分溶出的影响.方法 浸泡时间:0、10、20、30、40、50、60、120分钟.煎煮时间:30分钟.加水量:6倍.煎煮次数:1次.用简单对比实验法确定煎煮工艺.每种工艺取旋覆代赭汤(人参6 g、旋覆花9 g、代赭石9 g、炙甘草6 g、清半夏9 g、大枣4枚、干姜10 g)10剂,使用高压煎药机进行煎煮,重复3次.用高效液相色谱法(HPLC法)测定其煎煮液中所含5种有效成分人参皂苷Re、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、甘草酸铵、绿原酸含量,计算、比较不同煎煮工艺下煎出液中各有效成分的溶出量并绘制溶出曲线.结果 在煎煮时间30分钟,加水量6倍药重条件下,不同浸泡时间对旋覆代赭汤中人参、甘草等主要成分的含量没有明显影响.结论 在煎煮时间30分钟,加水量6倍药重的高压煎煮条件下,煎煮前的浸泡时间对药材中部分成分的溶出无明显影响.
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大孔吸附树脂纯化人参总皂苷的工艺研究
目的 应用大孔吸附树脂纯化人参提取物中人参皂苷,并对其工艺进行优化.方法以人参总皂苷的含量为指标,比较不同型号树脂和不同工艺条件对人参皂苷的分离纯化能力.结果 X-5树脂具有较好的吸附和解吸附性能,其佳工艺条件为上样液质量浓度为5.99 mg/ml,上样体积为2倍柱体积,吸附流速为1.1 ml/min,用70%乙醇洗脱,用量5倍柱体积,洗脱流速为1.0 ml/min,人参总皂苷纯度可达60%以上.结论 该工艺简便,适宜于人参总皂苷的工业化分离纯化.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
