环球中医药杂志
Global Traditional Chinese Medicine 환구중의약
- 主管单位： 国家卫生健康委员会
- 主办单位： 中华国际医学交流基金会
- 影响因子： 1.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-1749
- 国内刊号： 11-5652/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
不同剂量加减苍附导痰汤对肥胖型PCOS-IR大鼠胰岛素抵抗的影响
目的 建立多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome with insulin resistance,PCOS-IR)动物模型,观察加减苍附导痰汤高、中、低剂量组对肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)大鼠胰岛素抵抗和血清性激素水平的影响,以及卵巢组织及骨骼肌组织胰岛素信号通路磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin,PI3K/PKB/mTOR)蛋白表达水平的影响.方法 选取21日龄SPF级SD雌性大鼠60只,其中12只为空白对照组,剩余48只利用经典Poresky造模方法联合高脂饲料诱导肥胖型PCOS-IR大鼠.造模成功后,随机分为模型对照组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组各12只,分别实施不同的干预措施.经治疗28天后,用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG),放射免疫法检测空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),酶联免疫法检测大鼠血清中促黄体生成素(LH)、促卵泡生长素(FSH)、睾酮(T);Western Blot法检测大鼠卵巢组织中PI3K、PKB、mTOR蛋白水平的表达.结果 (1)与空白对照比较,模型对照组体重、FPG、FINS、IR、LH、FSH、T、mTOR蛋白表达水平显著升高(P<0.05),PI3K/PKB蛋白表达水平显著降低(P<0.05);(2)与模型对照组比较,中药中剂量组体重显著降低(P<0.05),中药低剂量组、 中药中剂量组、 中药高剂量组FPG、FINS、IR、T值显著下降(P<0.05);(3)在卵巢组织中,中药高剂量组PI3K/PKB蛋白表达比中药中剂量组、中药低剂量组显著升高(P<0.05);(4)在骨骼肌组织中,中药高剂量组、中药中剂量组PI3K/PKB蛋白表达比中药低剂量组显著升高(P<0.05),中药中剂量组、中药高剂量组mTOR蛋白表达水平比低剂量组显著降低(P<0.05).结论 (1)中药加减苍附导痰汤能够明显改善PCOS-IR大鼠体重、胰岛素抵抗情况及高雄状态.(2)中药上调PCOS大鼠卵巢组织及骨骼肌组织胰岛素信号通路PI3K/PKB/mTOR的活性,使蛋白PI3K/PKB相对表达量升高,mTOR蛋白相对表达量下降,具有浓度依赖性,推测中药改善肥胖型PCOS-IR大鼠胰岛素抵抗情况可能通过影响胰岛素信号通路PI3K/PKB/mTOR来起作用的.
-
基于HPLC-ELSD的注射用醒脑通中果糖、甘露醇、葡萄糖及蔗糖的快速分析
目的 建立同时测定注射用醒脑通粉针中果糖、甘露醇、葡萄糖及蔗糖含量测定方法 .方法采用HPLC-ELSD,色谱柱为Waters Xbridge TM Amide(4.6×150 mm,3.5μm);以乙腈(A)-0.1％ 三乙胺(B)为流动相,梯度洗脱,流速0.8 mL/min,柱温60℃;蒸发光散射检测器漂移管温度90℃;N2流速1.8 mL/min.结果 果糖、甘露醇、葡萄糖、蔗糖分别在0.03625～0.19590 mg/mL(r=0.9996,n=6),0.12335～0.74010 mg/mL(r=0.9995,n=6),0.04163～0.24975 mg/mL(r=0.9994,n=6),0.19725～1.18350 mg/mL(r=0.9999,n=6)范围内呈良好的线性关系,加样回收率均符合含量测定要求.结论 结果表明该含量测定方法简便、准确、稳定,可用于测定注射用醒脑通粉针中果糖、甘露醇、葡萄糖及蔗糖的含量.
-
从细胞外基质成分变化研究理冲汤对子宫肌瘤模型大鼠的影响
目的 从细胞外基质成分变化研究理冲汤对子宫肌瘤模型大鼠的影响.方法 采用雌孕激素双重造模法,制备大鼠子宫肌瘤模型.以放免法、SP免疫组化法和蛋白印迹技术,观察理冲汤对子宫肌瘤模型大鼠细胞外基质成分的影响.结果 与正常对照组比较,模型对照组子宫肌瘤大鼠血清层粘连蛋白(laminin,LN)含量明显升高,子宫肌瘤组织细胞外基质主要成分Ⅳ型胶原表达明显增多(P<0.05).与模型对照组比较,理冲汤高低剂量组血清LN含量、子宫组织Ⅳ型胶原表达显著减少(P<0.05).结论 子宫肌瘤的发生与细胞外基质代谢异常有关,理冲汤通过调控血清LN含量和子宫组织Ⅳ型胶原的表达,进而抑制肌瘤的生长.
-
从经皮吸收角度探讨陈皮与大黄药对配伍的合理性
目的 模拟陈皮挥发油对大黄素的体外经皮给药系统的促渗作用,以期阐明陈皮、大黄外用药对配伍的合理性.方法 本实验以氮酮为阳性对照,比较大黄素一定时间在不同浓度的陈皮挥发油作用下,透过小鼠腹部皮肤的模拟透过量与滞留量.采用紫外吸光分光光度法,测定大黄素的吸光度,通过标准曲线计算其渗透浓度、累计渗透量与滞留量.结果 随着挥发油浓度的增加,透过小鼠皮肤的大黄素先增大后减小,在陈皮挥发油浓度为3％ 时达到峰值.其对大黄素的促渗效果佳,效果优于阳性对照氮酮.结论 陈皮挥发油可以促进大黄素的吸收.从体外经皮吸收的角度,陈皮与大黄配伍具有一定的合理性.且陈皮可作为优良的促渗剂用于外用药与化妆品中.
-
龙葵多糖脱蛋白工艺的比较研究
目的 优选龙葵多糖脱蛋白的佳工艺.方法 以多糖保留率、蛋白脱除率为指标,采用正交试验确定Sevag法、三氯乙酸法(TCA法)、酶法的佳工艺条件,并进行比较.结果 三氯乙酸法(TCA法)为佳脱蛋白方法,佳工艺条件为用3％ 的三氯乙酸溶液调节pH至2.5,萃取时间20分钟,萃取次数1次,此时蛋白脱除率87.118％,多糖保留率88.983％.结论 TCA法对龙葵多糖具有较好的脱蛋白效果,且操作简便,工艺稳定,多糖保留率高,可在龙葵多糖的分离纯化中推广使用.
-
通心络对肥大细胞介导的大鼠心肌I/R损伤中 β-氨基己糖苷酶、类糜蛋白酶及蛋白激酶C表达的影响
目的 探讨通心络对肥大细胞介导的大鼠心肌缺血再灌注损伤中 β-氨基己糖苷酶(β-hexosaminidase,β-Hex)、类糜蛋白酶及蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)表达的影响,进而探寻通心络对受损心肌的保护作用及相关机制.方法 将36只健康成年雄性SD大鼠随机分成假手术组、模型组、通心络组,每组12只.通过可逆性左冠状动脉前降支结扎法建立心肌缺血再灌注模型,大鼠心肌缺血1小时,再灌注2小时;假手术组仅穿线不结扎.通心络组大鼠予通心络灌胃,假手术组和模型组给予等量的生理盐水灌胃.1周后,采用RT-PCR法检测左心室心肌组织PKCε 和PKCδmRNA的表达;Western blot法检测PKCα 的表达水平.Elisa法分别检测心肌组织 β-氨基己糖苷酶和类糜蛋白酶的水平.结果 通心络组大鼠 β-氨基己糖苷酶、类糜蛋白酶及PKC表达水平较模型组均明显降低(P<0.01或P<0.05).结论 通心络可以降低 β-氨基己糖苷酶、类糜蛋白酶及PKC表达水平,抑制肥大细胞脱颗粒,减轻受损心肌的炎症反应,进而保护心肌组织.
-
清肠温中方对TNBS诱导的溃疡性结肠炎模型大鼠氧化应激的影响
目的 研究清肠温中方对2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitro-Benzenesulfonic acid,TNBS)诱导的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠氧化应激的影响.方法 70只雄性SD大鼠随机分为7组,每组10只,除空白组外,其余大鼠均用5％TNBS/无水乙醇保留灌肠3天复制UC模型,造模后分别用蒸馏水、清肠温中方高、中、低剂量、美沙拉秦缓释颗粒和乌梅丸颗粒剂灌胃干预10天,测量称取大鼠结肠长度、湿重,酶联免疫吸附法检测血清和结肠组织中SOD、GSH-px、MDA含量.结果 与空白组比较:模型组大鼠结肠湿重明显增加(P<0.01),长度明显缩短(P<0.01);血清及结肠组织SOD、GSH-px明显降低(P<0.01),MDA明显升高(P<0.01).与模型组比较:清肠温中方中剂量、美沙拉秦和乌梅丸组结肠湿重减轻(P<0.05);美沙拉秦结肠长度明显增加(P<0.01),乌梅丸组长度增加(P<0.05);血清及结肠组织指标综合比较,清肠温中方中剂量和美沙拉秦组SOD、GSH-px活性增加(P<0.05),MDA含量减少(P<0.05).结论 清肠温中方可以使TNBS诱导的UC大鼠抗氧化作用增强、氧化作用降低,改善氧化/抗氧化失衡,起到治疗UC大鼠的效果.
-
基于PI3K/Akt信号通路探索益气活血祛风通络法治疗糖尿病肾病的作用机制
目的 基于PI3K/Akt信号通路探索益气活血祛风通络法治疗糖尿病肾病的分子机制.方法 40只GK大鼠,随机分为模型组、假手术组、益气活血组、祛风通络组、益气活血祛风通络(全方)组,每组8只.糖尿病肾病模型通过高脂高糖喂养加单肾切除术复制.益气活血组、祛风通络组、全方组分别给予益气活血颗粒、祛风通络颗粒、益气活血祛风通络颗粒,模型组、假手术组给予纯净水.干预8周,观察大鼠在干预后肾脏的病理改变以及24小时尿蛋白变化,同时肾脏组织的p-PI3K、p-Akt和PTEN的表达情况采用Western blotting以及免疫组化法检测,PI3K mRNA、Akt mRNA以及PTEN mRNA的表达水平采用RT-PCR法检测.结果 HE染色结果显示,中药干预的大鼠肾小管上皮细胞空泡变性程度、纤维化以及肾小球硬化比模型组以及假手术组要轻,且在肾间质纤维化方面,全方组要好于益气活血组以及祛风通络组;PASM染色和Masson染色阳性率均显示益气活血组、祛风通络组、全方组阳性率明显低于模型组(P<0.01),但全方组阳性率与益气活血组以及祛风通络组无统计学差异(P>0.05);益气活血组、祛风通络组、全方组的24小时尿蛋白在中药干预后明显减少,而且与模型组对比具有显著性的差异(P<0.01).Western blotting结果显示,中药干预的三组p-PI3K、p-Akt的表达明显高于模型组(P<0.01),而PTEN的表达显著低于模型组(P<0.01).免疫组化结果显示,p-PI3K、p-Akt在药物干预的三组表达显著低于模型组(P<0.05);PTEN在祛风通络组以及全方组的表达显著低于模型组(P<0.01),在活血化瘀组表达水平与模型组差异无统计学意义(P>0.05).RT-PCR结果显示PI3K mRNA、Akt mRNA在中药干预的三组均明显低于模型组(P<0.05),而PTEN mRNA的表达水平则显著高于模型组(P<0.01).结论 益气活血、祛风通络法治疗糖尿病肾病均可以起到降低蛋白尿、减轻肾间质纤维化以及延缓肾小球硬化的作用,二者结合在延缓肾间质纤维化方面效果更好,三者作用分子机制均可能与抑制PI3K/Akt信号通路有关,且祛风通络法及益气活血祛风通络法抑制效果要略强于单独益气活血法.
-
从《新方八阵·因阵》浅窥张景岳妇人治法
"因方之制,因其可因者也".《新方八阵·因阵》所列之方,一共59首,方剂数量庞大,用药繁多,主要分为妇人治方与外科治方两部分.张景岳继承历代医家的妇人治疗思想,同时又敢于批判,取其精华,弃其糟粕,终执简驭繁,成一家体系,应用于妇人疾病的治疗效如桴鼓.本文分析《新方八阵·因阵》所涉治疗妇人疾病方剂的用药特点,结合张景岳的学术观点,从调月事、治产妇两方面探讨张景岳因阵的内在含义,揭示其妇人治疗大法,望能指导临床对妇人疾病的治疗.
-
小卵泡排卵中医病因病机及治法的探讨
小卵泡排卵是排卵障碍中常见主要的表现形式,其主要病机为脾肾虚弱,或兼夹肝郁血瘀,有少数患者兼有痰湿.中医对小卵泡排卵不孕的治疗有独特的优势,中药辨证分型治疗、分期治疗及中医单方随症加减治疗是其主要治疗方法.针药结合或中药内服配合中医外治法,如艾灸、穴位贴敷、中药离子穴位导入等可以增强小卵泡排卵临床疗效,但中医特色疗法在本病的应用需要更多的临床和实验研究的支撑.
-
试论益肾健脾解郁在腰痛治疗中的应用
腰痛是临床常见病、多发病,病因病机多与肾、肝、脾三脏关系密切.针灸治疗在理经遂、疏邪滞的基础上,应注重益肾元,通阳气以扶正祛邪,同时兼顾健脾祛湿、调气解郁之法,根据病情病性采用排刺、扬刺之术,达到疏脊松筋的目的 .治疗期间指导患者进行适宜的腰部伸展锻炼,体现了动静有度,防治结合的整体观.
-
浅析小儿夜惊症的肝脾同治
小儿夜惊症属于中医学"不寐""客忤""夜啼"范畴,其病因病机多与心胆两虚、心肝火旺、肝胆痰热、营卫不和、积热扰心相关,通过临床观察,小儿夜惊症的病因病机亦与肝脾生理病理之间的联系十分密切.本文通过总结肝脾同治法治疗小儿夜惊症的辨证分析以及方药施治的特点,发现在临床上可采用肝脾同治法治疗小儿夜惊症,且疗效令人满意,并通过阐述病案一则以及临床思考体会的总结,为中医药治疗小儿夜惊症提供新的思路.
-
旴江名医龚居中的道医风范
分析江西旴江名医龚居中的道医风范.龚居中出身世医家族,先辈龚廷贤的学术思想深受仙道观念影响.龚居中也以道人自居,行医游历中结交道友感情深厚,临床也多援道入医.代表著作《红炉点雪》中运用道家内丹法养生祛痰火,《福寿丹书》更是辑录内丹、导引、房室、辟谷等诸多道家修炼功法.
-
周平安教授病证结合治疗溃疡性结肠炎经验探析
溃疡性结肠炎病程迁延,容易反复,在临床上属于难治性病证.周平安教授在诊治过程中,坚持辨病与辨证相结合,主张分期论治;强调益气托毒应贯穿治疗始终,灵活运用"三两三"加减;采用内外合治,充分发挥中医药优势,规律撤减激素,彰显中医药特色.
-
王昌俊教授治疗化疗相关性骨髓抑制的经验
骨髓抑制是恶性肿瘤化疗后常见并发症之一,临床中常影响治疗的进行,现代医学应用集落刺激因子、血小板生成素等取得一定疗效,但临床应用仍有一定的局限和不足.王昌俊教授将传统中医理论和现代肿瘤医学研究的先进成果有机结合,根据中医"益气生血""补肾填精""精血相生""脾胃乃气血生化之源""血有生路"和"少火生气"理论,采用大剂补气药(新开河参、红参、北黄芪等)、补肾填精药(补骨脂、黄精、鹿角胶等)、小剂活血通络药(莪术、鸡血藤等)、健运脾胃药(炒白术、鸡内金、炒谷芽、春砂仁等)和小剂温阳助阳药(桂枝等)来治疗化疗相关性的骨髓抑制,疗效显著,值得推广应用.
-
林丽珠教授以卫气营血辨证理论治疗EGFR-TKI相关性皮疹的经验
林丽珠教授从事中西医结合治疗肿瘤疾病30余年,在中医药治疗EGFR-TKI相关性皮疹方面积累了丰富的经验.EGFR-TKI相关性皮疹属中医范畴"药毒疹"等,林丽珠教授运用温病卫气营血辨证理论来探讨其病因病机,其根本病机为阴虚血燥在内,毒邪结聚在外,可辨证分为邪入卫分型、邪入气分型、邪入营分型、邪入血分型,治疗上应辨别温病卫气营血发展阶段,予以辛凉解表、泄热利湿、清营透气、凉血敛阴等,并予养阴解毒贯穿始终.
-
王小云教授从肝肾热瘀论治经间期出血验谈
经间期出血是妇科常见病,好发于育龄期妇女,影响女性正常排卵,其发病机理未明了,西医治疗效果欠佳.王小云教授认为,氤氲之期,阴阳消长失衡,肾阴亏虚是经间期出血发病的主因,肝气郁滞是诱因,常兼夹血热、血瘀,证型多变,治疗上应发挥中医特色,秉承整体观念、辨证施治为原则,以补肾疏肝、活血祛瘀、凉血止血、调周促排等为主要方法,从而达到满意的治疗效果.
-
中医药调控肠黏膜屏障损伤研究概述
肠黏膜屏障在维持人体与外环境的稳态上发挥着至关重要的作用.肠黏膜屏障损伤与肠上皮细胞间紧密连接结构破坏、肠道微生物群系紊乱及肠道免疫异常活化等因素密切相关.因其发病机制尚未完全阐明,现代医学对其治疗尚存在一定的局限性.前期研究已证实一些中药复方和单体可在一定程度上改善多种诱因所致的肠黏膜屏障损伤,尤以对机械屏障、生物屏障与免疫屏障的调控作用为显著.本文主要以肠黏膜机械屏障、生物屏障及免疫屏障为切入点,梳理了中医药调控肠黏膜屏障损伤的现状,并对其未来发展趋势进行探究.
-
脾虚证大鼠模型的制备方法研究进展及评价
中医证候动物模型广泛应用到病证结合的实验研究中,动物模型的正确复制是实验能否成功以及结果是否客观科学的重要前提与关键因素.目前对于脾虚证造模的方法有单因素如药物致泻、劳倦过度、饮食不节、慢性束缚等,但绝大多数实验以复合因素进行干预造模.造模方法很多,但模型的稳定性、标准化仍值得研究,模型的评价缺乏统一的、客观的量化标准.
-
终末期糖尿病肾病中医病因病机研究进展
当代中医对终末期糖尿病肾病的总体病机达成基本共识:糖尿病病程日久,久病及肾,肾不耐邪,体用两伤,开阖失司,体内浊毒积聚,侵犯五脏六腑,致五脏六腑俱伤,气血阴阳俱损.在此基本病因病机的基础上,各医家根据临床心得,创新性地提出了不同的病因病机理论:邪伤肾络,肾之玄府闭塞,微型癥瘕形成,伏邪藏匿等,并且提出了不同的病机层次学说.当代医家对终末期糖尿病肾病的中医病因病机理论认识丰富,为该病的治疗提供了新的思路与方法.
-
中医"治未病"临床研究的现状及对策探析
中医"治未病"理论是中医的特色与精髓,然而在临床研究方面,中医"治未病"研究尚缺乏大规模、高质量的临床研究和高级别的循证医学证据.选择具有国际公认的诊断标准和疗效判定标准的"未病"是建立理想的"未病"模型的要点,运用中医特色理论是指导"治未病"临床研究的核心,本文试从临床研究角度探析中医"治未病"的现状及对策.
-
肺脾同调治疗小儿肺病验案二则
小儿本为稚阳之体,肺脾相依.临床上发现小儿呼吸系统疾病如上呼吸道感染、肺炎、哮喘等在发病过程中大多伴有脾运不健的症状.本文结合中医理论及临床经验,列举两则肺脾同调治疗小儿肺病的病案,阐述肺脾同调的具体治法,提出在小儿肺病治疗过程中应重视调理脾胃功能.
-
中医"异病同治"理论指导下逐瘀化痰丸临床应用验案
在中医"异病同治"理论指导下总结逐瘀化痰丸应用经验与判断其临床疗效.整理理论,结合经验,汇聚成逐瘀化痰丸,总结其在胸痹心痛病、心衰病、肺胀、胃痞中异病同治治疗病因病机及疗效.遵循异病同治理论,逐瘀化痰丸在治疗胸痹心痛病、心衰病、肺胀、胃痞痰瘀互结证中疗效满意.中医"异病同治"理论指导下逐瘀化痰丸在辨证准确基础上临床治疗效果满意,与同道共享.
-
难治性哮喘验案二则
哮喘是呼吸系统常见病、多发病,也是疑难重症,需长期治疗,现代西医治疗多使用激素吸入等措施以图达到完全控制,但许多患者即使使用激素治疗仍然疗效欠佳.笔者根据"从状态论治"的思想,总结出哮喘治疗的三个病机,即基本病机、当前病机及潜在病机.取得了良好的临床疗效,兹选取疑难病例二则,以展示中医药在哮喘治疗方面的显著疗效.
-
李淑良以八珍汤加减治疗梅核气验案二则
梅核气是临床常见病,相当于现代医学中的咽异感症,其病程长,症状反复,迁延难愈.中医认为本病病机多为情志不调,肝郁脾虚,痰气互结.笔者老师李淑良主任强调治疗本病应明确病因,辨证施治,以八珍汤治疗气血两虚引起的梅核气,取得满意的临床疗效.
-
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性萎缩性胃炎合并失眠的经验举隅二则
柴胡加龙骨牡蛎汤源自《伤寒论》,常认为有和解少阳,通利三焦,镇惊安神的作用.慢性萎缩性胃炎是消化系统常见病、疑难病,中医将其归属于"胃痞""痞证""痞满""嘈杂"等范畴.临床上除嗳气、吞酸、胀满等消化道症状外,还常出现夜寐差、辗转反侧、焦虑不安等神经系统症状,中医称为情志异常.本文将通过列举临床上运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性萎缩性胃炎合并失眠的验案两则以飨同道.
-
从气血水辨治充血性心力衰竭验案一则
充血性心力衰竭是由于心脏功能失常,以致在适量静脉回流情况下出现异常水、钠潴留和周围组织灌注不足的临床综合征,是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的结局.本例心衰患者主动脉瓣重度返流、二尖瓣轻度返流,西医治疗常用心脏瓣膜置换术,但并发症明显,且术后患者生活质量严重下降.本文选取临床疑难验案一则,阐述其中医辨证经验.本病治疗时,从气、血、水论治心衰病机,以益阴助阳,活血利水为法,具体治疗上益阴助阳,权衡主次;巧用队药,活血化瘀;急则治标,逐饮从速.彰显了中医药治疗充血性心力衰竭的独特优势,弥补了西药治疗的不足,提高了病人的生活质量并在近远期治疗上发挥独到的作用.
-
浅议伤寒小汗法治身痒
《伤寒论》作为方书之祖,对后世中医临床的发展产生深远的影响,值得不断学习与思考.《伤寒论》中关于身痒的论治涉及两处,分别是微邪郁表,不得小汗透达所致之身痒;以及久病伤津,不能作汗所致之身痒.本文就前者,从小汗法出处、治疗身痒的机理、伤寒小汗法三方区别、临床应用要点、临床研究等方面对小汗法治疗身痒进行探讨,以期对临床身痒的治疗有所裨益.
-
梅花针叩刺枕骨隆突临床应用举隅
枕骨隆突位于头部督脉之上,采用梅花针叩刺枕骨隆突意在激发人体卫外之阳气,使之阳平阴密.此行阳之道贯穿于阳虚或寒邪所致慢性疼痛、水肿、暴聋等疾患治疗的始终,术后伤口慢性疼痛遇寒则发,病因病机多为寒滞经络,不通则痛,以通阳散寒止痛为治法,采用此法,可使阳固寒消痛止;中风后患肢水肿,病因病机多为阳虚津停,故温阳化气行水为治法,采用此法可使阳复水化;外感致暴聋,病机为寒袭卫阳,阳虚气闭,故调气通耳为治法,以行阳之法使阳固气耳通.
-
三仁汤治疗糖尿病及其并发症的临床应用举隅
三仁汤来源于清代吴瑭《温病条辨·上焦篇》,为宣畅气机、清利湿热的验方,临床中因湿热中阻胃肠热结的糖尿病患者不在少数,笔者在临床上运用三仁汤治疗糖尿病及其并发症,收到较好的疗效,体现了祖国医学治则中"异病同治"的思想.
-
自拟桑白止咳汤对感染后咳嗽患儿诱导痰SP、EOS、ECP、CGRP的影响
目的 探讨自拟桑白止咳汤对感染后咳嗽患儿诱导痰P物质(substance P,SP)、嗜酸性粒细胞(eosnophils,EOS)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)的影响.方法 将92例感染后咳嗽患儿分为研究组和对照组,每组46例.对照组感染后咳嗽患儿采用西医常规治疗.研究组感染后咳嗽患儿在对照组基础上,采用自拟桑白止咳汤治疗.采用咳嗽症状评分评估患者日间和夜间的咳嗽症状.检测两组感染后咳嗽患儿治疗前后诱导痰SP、EOS、ECP、CGRP的水平.结果 研究组感染后咳嗽患儿的疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组感染后咳嗽患儿治疗后日间症状评分、夜间症状评分显著降低(P<0.05);治疗后,研究组感染后咳嗽患儿的日间症状评分、夜间症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组感染后咳嗽患儿治疗后诱导痰SP、EOS、ECP、CGRP明显降低(P<0.05);研究组感染后咳嗽患儿治疗后的诱导痰SP、EOS、ECP、CGRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟桑白止咳汤能促使感染后咳嗽患儿的诱导痰SP、EOS、ECP、CGRP降低,提高治疗效果.
-
自拟养元解郁汤联合帕罗西汀治疗产后抑郁55例
目的 探讨自拟养元解郁汤联合帕罗西汀治疗产后抑郁的临床效果及作用机制.方法 选择于日照市中医医院产科就诊的产后抑郁患者110例,按照随机数字表法分为对照组55例和治疗组55例.对照组患者单纯给予帕罗西汀口服;治疗组患者在对照组治疗的基础上给予自拟养元解郁汤内服治疗,每天1剂,两组产后抑郁患者均以治疗2周为一个疗程,连用4个疗程;治疗前后评价产妇的焦虑、抑郁情绪改善情况,检测性激素雌二醇(estradiol 2,E2)、孕酮(progesterone,P)水平,监测血清中脑源性神经营养因子(brain derived neurophic factor,BDNF)、 同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平.结果 治疗后,观察组患者焦虑、抑郁等不良情绪改善优于对照组,其治疗1周、2周、4周、8周后的焦虑自评量表(self-rating anniety scale,SAS)评分及蒙哥马利抑郁量表(montgomery-asberg depressier rating scale,MADRS)评分均较治疗前、对照组有所降低,以治疗8周后的SAS评分及MADRS评分低(P<0.05);治疗后观察组患者的激素E2水平显著高于对照组,P水平则显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗1周、2周、4周、8周后的BDNF水平均较治疗前、 对照组有所升高,以治疗8周后的BDNF水平高(P<0.05);观察组患者的血清Hcy水平显著低于治疗前及对照组患者,5-HT水平较对照组明显升高(P<0.05).结论 自拟养元解郁汤联合帕罗西汀利于缓解患者的焦虑、抑郁等消极情绪,其机制可能在于通过升高雌激素、脑源性神经营养因子水平及神经递质水平而发挥抗抑郁作用,有一定的临床推广应用价值.
-
自拟养肝润目饮联合玻璃酸钠对干眼症患者泪液分泌、泪液炎性因子水平的影响
目的 观察自拟养肝润目饮联合玻璃酸钠对干眼症患者泪液分泌、泪液炎性因子水平的影响.方法 选取2016年4月 ～2017年6月于西安市中医医院就诊的干眼症患者94例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例.对照组给予0.1％ 玻璃酸钠滴眼液滴双眼治疗;观察组在对照组基础上联合给予自拟养肝润目饮内服,7天为1个疗程,连续治疗4个疗程.对比两组患者治疗的临床效果,评价中医证候积分,比较治疗前后两组患者的泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜荧光素染色评分情况;监测泪液中白细胞介素-1β(interloukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平.结果 观察组的有效率91.5％ 显著高于对照组的72.3％(P<0.05);治疗后,观察组患者临床症状改善更为明显,其眼干涩、眼疲劳、畏光、视物异物感、模糊等主要中医证候积分显著低于治疗前及对照组患者(P<0.05);泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜荧光素染色较对照组改善更为明显,同一时间段比较,观察组患者的泪膜破裂时间较对照组延长,泪液分泌量较对照组更多,角膜荧光素染色评分显著低于对照组,以治疗后28天的变化程度更为明显(P<0.05);观察组患者的泪液中IL-1β、IL-8、TNF-α 水平较对照组明显降低(P<0.05).结论 自拟养肝润目饮联合玻璃酸钠利于缓解干眼症患者眼部不适,延长泪膜破裂时间,增加泪液分泌,减轻角膜损伤,其机制可能在于通过抑制泪液中IL-1β、IL-8、TNF-α等炎性因子水平以缓解眼部炎症,有一定的临床推广应用价值.
-
八段锦结合虚拟康复训练系统在老年稳定型心绞痛运动康复中的应用
目的 探讨八段锦结合虚拟康复训练系统对老年稳定型心绞痛患者生活能力、生活质量、血压血脂、治疗依从性及再住院率的影响.方法 选择住院治疗的老年冠心病患者72例,按随机数字表法,将患者随机分为治疗组和对照组,每组36例.两组老年稳定型心绞痛患者分别进行血压、血脂、心脏B超、运动平板负荷试验和6分钟步行试验等检查.治疗组患者进行心功能评估后,采用动能医生情景互动康复系统进行有指导的康复运动训练,并进行八段锦功法的练习;对照组根据《冠心病心脏康复/二级预防中国专家共识》 选择经典的运动康复程序.24周后对全部项目进行复查.结果 观察期间治疗组剔除1例,实际完成35例,对照组因患者失访脱落2例,实际完成34例,两组无因不良反应退出观察病例.两组患者在治疗后室间隔(interventricular septum,IVS)、 左室后壁(left ventricular posterior wall,LVPW)、 总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、运动代谢当量(sports metabolism equivalent,METS)、6分钟步行试验均有改善(P<0.05),血压-心率乘积、心率储备(heart rate reserve,HRR)也有改善(P<0.05).两组间比较提示虚拟康复训练系统联合八段锦组在METS、6分钟步行试验、Ⅲ ～ Ⅳ级负荷运动中心率收缩压乘积(heart rate systolic pressure product,RPP)、HRR等指标优于对照组(P<0.05),而且在生活质量评分中,虚拟康复训练系统联合八段锦组在心理健康方面各项评分均优于对照组(P<0.05),且治疗依从性高(P<0.01).结论 虚拟康复训练系统联合八段锦治疗方案在改善心功能、改善冠心病的预后,提高运动耐力方面与指南推荐的经典治疗方案有同等功效,在改善患者神经心理调节方面较经典治疗方案更具优势,治疗依从性高,患者获益更高.
-
针灸结合西医治疗糖尿病足40例
目的 观察针灸辅助治疗糖尿病足的疗效及预后影响.方法 选择2016年3月 ～2017年4月陕西中医药大学第一附属医院诊治的80例糖尿病足患者作为研究对象.按照随机数字表法分为对照组40例和研究组40例.对照组糖尿病足患者采用西医常规治疗方法,研究组糖尿病足患者在西医常规治疗的基础上,对患者进行针灸辅助治疗.治疗8周后,比较两组患者的临床疗效及疮面愈合率.检测两组糖尿病足患者治疗前后血清胰岛素样生长因子-1(serum insulin-like growth factor-1,IGF-1)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平.随访记录两组的疮面愈合时间.结果 研究组糖尿病足患者治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组糖尿病足患者治疗后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)明显降低(P<0.05);两组糖尿病足患者治疗后的FPG、2hPG、HbA1c无明显差异(P>0.05);两组糖尿病足患者治疗后bFGF明显降低,VEGF、IGF-1明显升高(P<0.05);研究组糖尿病足患者治疗后的bFGF低于对照组,VEGF、IGF-1高于对照组(P<0.05);研究组糖尿病足患者的疮面愈合率高于对照组,疮面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸辅助治疗糖尿病足患者的疗效显著,能促进疮面愈合,调节bFGF、VEGF、IGF-1的水平.
-
自拟参芪血腑逐瘀汤对老年冠心病的疗效及血管内皮功能的影响
目的 评价自拟参芪血腑逐瘀汤治疗老年冠心病的临床效果及其对患者血管内皮功能的影响,探讨其临床适用性.方法 选择从2016年8月到2017年11月于广西玉林市中医医院就诊的62例老年冠心病患者,简单随机单双住院号的方法分为观察组31例和对照组31例,对照组患者给予西药常规治疗,观察组患者在对照组基础上联合参芪血腑逐瘀汤治疗,两组患者治疗并观察2周.观察两组患者的疗效(心绞痛症状和心电图)改善情况和不良反应.观察两组治疗前后中医症状积分和血脂指标的改善情况.采用血管超声测定两组患者治疗前后肱动脉内皮依赖血管舒张功能(flow-mediated dilatation,FMD)的变化情况.结果观察组患者治疗后的总有效率为96.77％,高于对照组患者的总治疗有效率为80.65％,差异有统计学意义(χ2=4.0321,P=0.0448).观察组患者心绞痛改善的总有效率为96.77％,高于对照组患者的心绞痛改善总有效率80.65％,差异有统计学意义(χ2=4.0321,P=0.0448).观察组患者的心电图改善总有效率为93.55％,高于对照组患者的心电图改善总有效率74.19％,差异有统计学意义(χ2=4.2912,P=0.0383).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应情况.两组患者治疗前胸闷、心悸、胸痛及乏力症状积分比较,差异均无明显统计学意义(P>0.05),治疗后上述积分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后胸闷、心悸、胸痛及乏力积分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前TC、TG、HDL及LDL比较,差异均无明显统计学意义(P>0.05),治疗后TC、TG及LDL均显著降低,HDL显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后上述指标改善情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前FMD比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后FMD升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后FMD高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟参芪血腑逐瘀汤治疗老年冠心病的临床疗效确切,在改善患者临床症状、体征和心电图及血脂方面更具优势,对于调控血管的舒张功能也有显著效果,适合临床应用.
-
生熟三黄汤对湿热下注型混合痔术后创面影响分析
目的 探讨生熟三黄汤对湿热下注型混合痔术后创面的影响.方法 选取2016年9月 ～2018年2月在安徽省六安市中医院接受湿热下注型混合痔手术治疗的患者82例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各41例.对照组患者在术后给予抗感染及高锰酸钾坐浴治疗,研究组患者在此基础上联用生熟三黄汤治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后疼痛症状积分、水肿症状积分、出血症状积分、排便困难症状积分、炎症因子水平及肛肠动力学指标,并对比两组患者创面愈合时间.结果 研究组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者疼痛、水肿、出血、排便困难症状积分均较治疗前降低,且研究组患者的疼痛、水肿、出血、排便困难症状积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组与对照组患者的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平均明显较治疗前较低,且研究组患者的TNF-α、hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05);研究组患者创面愈合时间明显较对照组缩短(P<0.05);治疗后,研究组患者的肛管收缩压、肛管静息压均较治疗前降低,直肠大容量阀值及直肠感觉阀值与治疗前比较无明显差异(P>0.05),且研究组患者的肛管收缩压、肛管静息压低于对照组,直肠大容量阀值及直肠感觉阀值均高于对照组(P<0.05);治疗后对照组患者的肛管收缩压、肛管静息压、大容量阀值、直肠感觉阀值均较治疗前降低(P<0.05).结论 生熟三黄汤可有效促进湿热下注型混合痔术后创面愈合及肛门功能恢复,并能缓解临床症状,值得临床推广.
-
柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的疗效及作用机制探讨
目的 探讨柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的疗效及作用机制.方法 将武汉市江夏区中医院收治的42例重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征(severe acute pancreatitis complicated with abdominal compartment syndrome,SAP&ACS)的患者随机分为试验组和对照组,每组各21例.两组患者入院后均接受常规治疗,试验组同时联合柴芍承气汤水煎剂灌肠,连续治疗7天.记录治疗过程中两组患者临床症状缓解情况,统计治疗结束后临床疗效;检测并记录治疗前及治疗过程中两组患者的腹内压力(intra abdominalpressure,IAP)变化,比较治疗前后两组患者的血气分析指标及血清炎性因子水平.结果 试验组患者排便及肠鸣音恢复时间、ICU治疗时间均较对照组缩短(P<0.05).两组总有效率无差异(P>0.05).治疗1天、4天及7天后两组患者IAP均较治疗前降低(P<0.05),且试验组患者IAP在各时间点均低于对照组(P<0.05).治疗7天后两组乳酸水平较治疗前降低,氧合指数及中心静脉血氧饱和度水平较治疗前升高(P<0.05),且试验组患者乳酸水平低于对照组,氧合指数及中心静脉血氧饱和度水平高于对照组(P<0.05).治疗7天后两组血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumer necrosis factor-α,TNF-α)水平较治疗前降低,白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平较治疗前升高(P<0.05),且试验组患者血清IL-1β、TNF-α 水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).结论 在常规西医治疗的同时联合柴芍承气汤可有效缓解SAP合并ACS的患者的临床症状,改善血气分析指标,其作用机制可能与降低患者血清炎性因子水平,有效控制炎性反应有关.
-
自拟益肺消浊饮对气阴两虚、痰浊伏肺证肺癌患者生活质量及NSE、VEGF、IL-1β、IL-17水平的影响
目的 探究自拟益肺消浊饮治疗气阴两虚、痰浊伏肺证肺癌患者的临床效果及对生活质量、血清NSE、VEGF、IL-1β、IL-17水平的影响.方法 将138例三亚市人民医院收治的气阴两虚、痰浊伏肺证肺癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各69例.对照组患者采用鸦胆子油注射液,观察组患者给予自拟益肺消浊饮.比较两组患者治疗的近期效果,评价用药前后的生活质量,监测治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)水平.结果 观察组的近期疗效55.1％ 明显高于对照组21.7％(P<0.05);经治疗后观察组与生活质量相关的情感、生理、社会、活动功能评分与对照组相比升高显著(P<0.05);经治疗后观察组患者NSE、VEGF、IL-1β、IL-17水平与对照组相比显著降低(P<0.05).结论 自拟益肺消浊饮能显著提高患者的生活质量,疗效肯定,其机制与通过下调血清NSE、VEGF、IL-1β、IL-17水平而抑制肿瘤生长有一定相关性,值得临床深入探究.
-
复方藤酱汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效及对血流动力学、炎症因子的影响
目的 探讨复方藤酱汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效及对血流动力学、炎症因子的影响.方法 将106例慢性盆腔炎患者分为研究组和对照组,每组各53例.对照组患者采用西医常规治疗.研究组患者在对照组基础上,采用复方藤酱汤保留灌肠治疗.检测两组治疗前后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、IL-10、IL-1β 的水平.采用彩色多普勒超声检测仪检测患者血流动力学[阻力指数(resistant index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、大血流速度(Vmax)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)]的水平.结果 研究组的中医证候疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后RI、PI明显降低,Vmax、PSV明显升高(P<0.05);研究组患者治疗后的RI、PI低于对照组,Vmax、PSV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CRP、IL-6、IL-1β 明显降低,IL-10明显升高(P<0.05);研究组患者治疗后的CRP、IL-6、IL-1β 低于对照组,IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方藤酱汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效确切,能改善血流动力学水平,减轻炎症因子.
-
独活寄生汤加减治疗腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)43例
目的 探讨独活寄生汤加减对腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者血清细胞因子的影响.方法 将86例腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者分为研究组和对照组,每组43例.对照组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者采用依托考昔治疗.研究组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者采用独活寄生汤加减治疗.采用改良日本整形外科学会腰痛评分量表(m-JOA评分)评估患者临床症状改善情况.采用健康调查简表(SF-36)评价患者生存质量变化;采用视觉模拟评分法(VAS评分)评估患者疼痛变化;检测两组患者治疗前后的C反应蛋白(c-reactionprotein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、转化生长因子 β1(transforming growth facter-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinace,MMP-3)水平变化.结果 (1)研究组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者治疗后的CRP、IL-1β、TGF-β1、MMP-3较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗后,研究组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者的CRP、IL-1β、TGF-β1、MMP-3明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者治疗后的VAS评分、m-JOA评分均明显降低(P<0.05);治疗后,研究组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者的VAS评分、m-JOA评分改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者治疗后的身体健康、身体疼痛、社会角色、健康感觉、生机活力、社会职能、情绪角色、心理健康、SF-36评分较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗后,研究组腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者的身体健康、身体疼痛、健康感觉、生机活力、情绪角色、心理健康、SF-36评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤加减能显著改善腰椎骨性关节炎(肝肾不足筋脉瘀滞证)患者的临床症状,降低CRP、IL-1β、TGF-β1、MMP-3的水平.
-
真武汤联合西医治疗心肾阳虚型心力衰竭的疗效及对血清NT-proBNP、Hcy水平的影响
目的 观察真武汤联合西医治疗心肾阳虚型心力衰竭的疗效,并分析其对血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natrlwetic pepticle,NT-proBNP)、 同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的影响.方法 将80例心肾阳虚型心力衰竭患者按照随机数字法分为对照组与观察组,每组40例.两组患者均给予常规抗心衰西医治疗,观察组在此基础上给予真武汤.比较两组治疗前后心脏功能相关指标,NT-proBNP和Hcy水平,并对两组治疗前后的中医主要症状进行积分计算和统计两组治疗总有效率.结果 两组患者治疗后的每搏输出量、 左室射血分数和心脏指数水平均较治疗前明显升高,且观察组治疗后的心功能各项指标均明显优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的NT-proBNP和Hcy水平均较治疗前明显降低,且观察组的NT-proBNP和Hcy水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的心悸胸闷、 畏寒肢冷、 腰酸尿少和肢体浮肿积分均明显少于治疗前,且观察组治疗后的各项症候积分明显少于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 真武汤联合西医治疗心肾阳虚型心力衰竭疗效确切,可有效增强心脏收缩力,显著降低NT-proBNP和Hcy水平,促进损伤心肌细胞的恢复,并有效改善患者心肾阳虚的临床症状,值得推广应用.
-
基于脓毒症所致肌病的巨噬细胞浸润及其极化探讨"肺热叶焦"假说
通过脓毒症所致肌病(sepsis-induced myopathy,SIM)的病理生理过程中巨噬细胞在随意肌群中的早期浸润及其由M0型向M1型巨噬细胞极化,探讨该现象与中医"痿证"病机中"肺热叶焦"的相关性,提出假说:SIM初起于"痿证"肺热津伤证对应的早期肌肉组织中巨噬细胞异常浸润,并由此细胞水平的异常发展为随意肌群功能的的受损.希望作为中西医理论在"痿证"病因病机结合上的一次探索,为SIM的治疗提供新思路.
-
孙一奎对《难经》命门学说的继承与发挥
命门学说是中医理论的重要内容,明代著名医家孙一奎在命门学说方面受《难经》影响颇深,提出肾间"命门动气说""命门-太极说"等观点.本文将从命门的位置、功能、属性及孙一奎对命门学说的临床应用四个方面结合《难经》原文进行探讨,阐述孙一奎对《难经》命门学说的继承与发挥,认为孙一奎基本沿袭了《难经》的学术思想,并融合各家学说,取长补短,阐释与完善了命门学说,起到承前启后的作用.
-
论"脑室为腑"
脑室腑与脑髓脏耦合,共同组成脑奇恒之腑,成为一身神机之主枢.脑室腑与脑髓脏相关,属于心主与三焦的表里关系之一,其功能分属于全身脏腑系统.脑室腑的生理特性为中空似腑、畅通上下;内藏清净之液,实而不能满;循环流通为用,敷布气化为神.脑室腑体用同病以形质异相、屏障受损、腑气不通、清浊相干为病机特点.脑室腑理论广泛应用于脑室膜病变、脑脊液病变、脑屏障病变等辨证论治指导.
-
传承仲景理法,当明六经实质;融汇各家学说,综论三阴三阳
六经和三阴三阳的实质问题是研究《伤寒论》不可回避的问题,所以如何理解《伤寒论》三阴三阳实质问题,对深入理解仲景理法,指导临床有效运用经方,具有重要意义.三阴三阳,俗称六经,古今注家仁智各见,实因为认识角度不同,各有特色.其实,三阴三阳是以阴阳三分哲学思想为指导,内涵十分丰富.
-
从一例社区获得性肺炎(肺炎克雷伯菌)并血流感染谈中医药抗感染优势
社区获得性肺炎(肺炎克雷伯菌)并血流感染患者预后差,死亡率高,本文报道的一例患者采用中西医联合治疗,预后转归颇佳,可能与在西医积极抗感染的基础上,中医药全程干预,基于中医药辨证的中西医联合治疗方案有关,其能够降低社区获得性肺炎重症治疗失败率和病死率.但今后还需开展高质量的临床研究来进一步验证.
-
从冠心病瘀毒致病论治恶化性心绞痛一例
恶化性心绞痛是冠心病的常见类型,其临床表现为起病急骤、病势酷烈、凶险多变、顽固难愈,与冠心病瘀毒致病特点相似.冠心病瘀毒致病病机主要为"虚在气、留在瘀、结在脉、瘀为常、毒为变",抓住关键病机进行治疗,可获得显著效果.本文通过叙述一例典型病例,分析其临床特点,阐述运用冠心病瘀毒致病理论指导临床治疗的策略,以期为中医药防治冠心病提供新的思路.本案患者素有高血压、高胆固醇血症的毒邪因素,瘀毒内蕴、耗气伤阴、浊邪上犯,故见口干口苦、舌黯苔白腻,每当劳累或情志刺激等外因引动时,蕴毒骤发,蚀肌伤肉,进而毒瘀搏结、痹阻心脉,而发作心绞痛,以活血解毒为宗进行治疗,效果甚验.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
