环球中医药杂志
Global Traditional Chinese Medicine 환구중의약
- 主管单位： 国家卫生健康委员会
- 主办单位： 中华国际医学交流基金会
- 影响因子： 1.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-1749
- 国内刊号： 11-5652/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抗痨药干预过程的肺结核分期辨证模式的探讨
目的 通过对证候、证素、病因病机等统计分析,试图建立以证素为核心的分期辨证的辨证模式.方法 将肺结核60余项症状体征归为阴虚、火热、气虚、阳虚、血瘀、肺、脾、肾八个证素.把不同证素对应的症状、体征制成调查问卷的形式,收集化疗前、化疗中、化疗后各100例患者资料,分别统计其临床症状、体征、证素,进而确定肺结核各个阶段的主要病机和兼夹病机,主要证候和兼夹证候.结果 (1)化疗前肺结核患者的主要临床表现有消瘦(80%)、咳嗽(71%)、咳痰(58%)、潮热(56%)、失眠(51%),相对高频的证素是肺、火(热),主要证候为火热灼肺,阴津受损;(2)化疗中的主要症候是尿黄(70%)、消瘦(68%)、咳嗽(60%)、口干(57%)、胸痛(54%)、咽痒(47%)、口渴(44%),相对高频的证素有肺、阴虚,基本证候为肺阴虚证;(3)化疗后患者的主要症候是咳嗽(59%)、胸部隐痛(55%)、咳痰(44%)、口渴(32%)、口干(23%),相对高频的证素为肺、血瘀、阴虚,基本证候为阴虚血瘀证.结论 分期辨证能体现疾病的发展过程,符合传统的传染病的辨证思维;通过抗痨药干预的三个阶段的研究,与西医的诊疗现实相接轨;能反映病性与病位,即疾病的本质.
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中药对肾小球硬化大鼠MMP-9、TIMP-1及TGF-β1mRNA表达的影响
目的 探讨肾络癥积中药复方对肾小球硬化大鼠细胞外基质降解调控系统MMP-9、TIMP-1及TGF-β1mRNA的影响.方法 采用切除单侧肾脏同时尾静脉注射阿霉素的方法,建立肾小球硬化大鼠模型,检测各组大鼠24小时尿蛋白定量,ELISA法检测基质金属蛋白酶(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)的表达,计算MMP-9/TIMP-1比值,荧光定量PCR法检测细胞TGF-β1mRNA.结果 各中药组大鼠24小时尿蛋白均小于模型组(P＜0.05),与模型组比较,各中药组均能抑制TIMP-1的表达(P＜0.05),上调MMP-9(P＜0.05),提高MMP-9/TIMP-1的比值(P＜0.05),并下调细胞中TGF-β1 mRNA表达(P＜0.05).结论 祛瘀化痰、散结消癥中药复方,可抑制TIMP-1,上调MMP-9,下调TGF-β1 mRNA的表达,其机制可能是通过增强细胞外基质降解,对肾小球硬化大鼠肾功能产生保护作用.
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红外热态与偏颇体质的相关性研究
目的 比较偏颇质和平和质的红外热态特征.方法 设计为横断面研究,选择277例18～24岁健康志愿者填写<中医体质调查表>和接受红外热像检测,根据<中医体质调查表>的结果将人群分为偏颇质组和平和质组,比较2组的红外热态特征.结果 偏颇质组166例和平和质组111例,以小于或等于第1四分位数定义为督脉凉偏离(△T督脉≤0.7℃)和肾凉偏离(△T肾≤0.1℃),则分别调整性别、年龄后,偏颇质组督脉和肾显著凉于平和质组,调整后的OR值(aOR)分别为2.22(95%CI:1.16～4.24)、2.15(95%CI:1.13～4.07)和2.35(95%CI:1.10～5.03)、2.35(95%CI:1.09～5.04),具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论 红外热态与中医体质存在一定程度的相关性,但仍需进一步研究加以验证.
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泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床研究
目的 观察泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床疗效及安全性.方法 采用随机、双盲双模拟、对照的临床研究方法,分别将158例艾滋病相关慢性腹泻患者按照2:1比例随机分为2组.治疗组106例,口服泻痢康胶囊(2.5克/次,3次/天)及盐酸洛哌丁胺胶囊模拟胶囊(2粒,3次/天)治疗;治疗组52例,口服盐酸洛哌丁胺胶囊(2 mg/次,3次/天)及泻痢康胶囊模拟胶囊(5粒,3次/日)治疗.疗程14天.分别在试验进行的当天、第3天、第7天、第14天观测评估.疗效的主要指标为腹泻量表评分及每日大便总量、大便次数.药物的安全性检测指标包括药物不良反应事件、肝功能、肾功能,心电图、血细胞分析、尿液分析、大便潜血、病毒学指标(HIV-RNA)等.结果 治疗第14天,试验组和对照组间的患者腹泻量表积分的差异有统计学意义(P＜0.05),治疗第7天两组的大便总量变化的差异有统计学意义(P＜0.05),治疗第7天与第14天,试验组和对照组间的患者大便次数均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组疗效优于对照组.试验组和对照组间不良反应事件发生率无显著性差异.结论 泻痢康胶囊治疗艾滋病相关慢性腹泻安全有效,疗效优于盐酸洛哌丁胺胶囊.
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脉安舒颗粒对不稳定性心绞痛患者血清hs-CRP、IL-6的影响
目的 观察脉安舒颗粒对不稳定性心绞痛患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法 64例气虚血瘀证不稳定性心绞痛患者采用随机分层法分为治疗组32例和对照组32例.两组患者均按内科常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上,加用脉安舒颗粒,治疗4周后,观察两组患者血清hs-CRP、IL-6水平的变化.结果 两组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显下降(P＜0.01),且治疗组血清hs-CRP、IL-6水平的下降幅度大于对照组(P＜0.01).结论 脉安舒颗粒能显著降低不稳定性心绞痛患者血清hs-CRP、IL-6水平,从而抑制炎症免疫反应,减缓冠状动脉粥样硬化斑块进展,稳定斑块.推测脉安舒颗粒通过降低血清hs-CRP、IL-6水平而稳定冠状动脉粥样硬化斑块是其治疗不稳定性心绞痛的有效机制之一.
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绵阳麦冬1H-NMR主成分分析暨质量控制研究
目的 对产于绵阳麦冬进行氢核磁共振-主成分分析-模式识别的鉴别研究.方法 以1H-NMR测定,SIMCA-P软件分析进行主成分模式识别.结果 该方法能有效地区别产于绵阳的不同麦冬样本.结论 氢核磁共振-主成分模式识别法可以对麦冬主要化学成分的1H-NMR信息分析识别,可以作为控制绵产道地麦冬质量的有效手段之一.
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针刺时大肠经线下深部组织中氧分压与微循环血流灌注量的实验观察
目的 观察常态下大肠经线下深部组织氧分压与微循环血流灌注量及其在针刺过程中的变化,探讨与大肠经线相关组织的能量代谢特点.方法 沿大肠经脉循行线上取6个测试点,测试深度为皮下1.5 cm.其中4个为穴位(臂臑、手五里、手三里、上廉),两个为非穴位点(曲池臂臑中点、手三里上1寸).6个测试部位分为三组(臂臑-曲池臂臑中点,手五里-手三里上1寸,手三里-上廉),对每名受试者每次观察一组,其中一个水平为组织氧分压,另一个水平为组织微循环血流灌注量,每名受试者共测试六次.同时在各测试点内外1.5～2 cm处各取一个非经对照点.连续同步记录氧分压与微循环血流灌注量60分钟,观察其在电针前、电针合谷穴时及电针后的变化情况.结果 正常情况下沿大肠经循行线上测试点深部组织氧分压与微循环血流灌注量均非常显著高于两侧非经对照部位(P＜0.01).电针合谷穴时,大肠经线上测试点氧分压降低与电针前比较有非常显著差异(P＜0.01).微循环血流灌注量值呈上升趋势,统计学无显著差异.电针后氧分压与电针期间比较无差异,与电针前比较有非常显著差异(P＜0.01);微循环血流灌注量与电针前比较无差异,与电针期间比较显著降低(P＜0.05).而两侧非经对照部位,电针时,内外两侧对照点的氧分压及微循环血流灌注量与电针前比较无显著变化,电针后氧分压及微循环血流灌注量也没有显著的变化.结论 常态下大肠经循行线下深部组织中的组织微循环血流灌注量及能量代谢都较其两侧非经对照部位旺盛,电针可以使沿经组织的组织微循环血流灌注量略有增高并使氧利用率提高,能量代谢进一步增强.提示经脉可能是与物质、能量和信息的转换和传递相关的某种通道.
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热秘证症状对热秘证诊断贡献度的研究
目的 通过专家调查问卷得出热秘证各症状对中医证候贡献度排序,以便下一步问卷及主、次症的提取,为后续热秘证证候标准化研究奠定基础.方法 基于德尔菲法就便秘热秘证的症状对中医证候贡献度对30名专家进行问卷调查.结果 得出17个症状对证候贡献度大小的排序,反映专家意见协调程度的肯德尔系数为0.553,显著性检验P＜0.01.结论 本次问卷得出了功能性便秘热秘证从大便干结至少眠17个症状对证候贡献度由大到小的排序,且专家意见较为一致.
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银柴颗粒中总皂苷含量的测定
目的 建立银柴颗粒中柴胡总皂苷的含量测定方法.方法 采用紫外可见分光光度法,在波长545 nm处对样品中的总皂苷进行含量测定.结果 柴胡总皂苷在0.038～0.380 mg·ml-1范围内有良好的线性关系(r= 0.9997),该法的平均加样回收率为97.63%,RSD为1.8% (n=6 ).结论 所建立的方法准确、简便、快速,重现性好,适合用于银柴颗粒中总皂苷的含量测定,为银柴颗粒的质量控制提供科学依据.
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类风湿性关节炎动物模型在中医药研究中的进展及思考
动物模型在中医药治疗类风湿性关节炎的研究中具有重要的作用,本文就现阶段中医药研究中所用的类风湿性关节炎动物模型进行总结,并根据中医临床辨证的特点,对建立符合中医药研究需要的类风湿性关节炎动物模型提出一些自己的看法.
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尹志美学术经验撷英
尹志美老先生乃重庆市名老中医,以辨证准确,治法灵活著称.尹老遣方用药,有时用时方,有时用经方,有时用自己的经验方,疗效独特.先生在治法方药上颇多学术见解,在辨证上尤其重视经络辨证和内伤外感的区别辨证;在治法上外感疾病推崇 "河间解利后法"."阴火"的治疗以"升""散"为正治,升阳散火汤为代表方.小儿厌食的治疗宜 "运脾"和"消食化滞"而不提倡一味地"补"和"健".治湿在常规健脾运湿,温阳化湿,清热利湿,苦温燥湿,淡渗利湿,活血化瘀,滋阴利湿的基础上重视祛风除湿.治疗咳嗽重视化痰;在用药上重用川芎治头痛,牵牛子为君药治疗妇人带下病,药味多的大方剂单味药用量较轻,药味少的小方剂,单味药用量大.
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郭维琴教授从脾胃论治冠状动脉粥样硬化性心脏病经验
从<内经>脏腑、气血理论出发探讨了冠状动脉性心脏病"胸痹、心痛"发病与脾胃之间生理、病理关系,从而确立冠状动脉粥样硬化性心脏病伴有脾胃虚寒证以益气活血,温中健脾为治疗大法,为冠状动脉性心脏病的临床应用提出有效的经验.
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方邦江教授运用经方治疗外感热病医案举隅
介绍方邦江教授治疗外感热病医案2则,从中探析其辨证论治规律.方师认为伤寒之邪在半表半里类似温病之邪伏膜原,故多以小柴胡汤合达原饮加减治疗,取得了较好的疗效,选方用药注意燥湿不伤阴液,重视畅达三焦气机,通下渗湿不忘顾护脾胃,这是方邦江教授治疗外感热病的特点.
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毛冬青药理作用研究概述
文章综述了毛冬青在心血管、脑组织保护、抗炎免疫等方面的药理研究进展.毛冬青具有降压、抗凝及对脑组织缺血、缺氧损伤的保护等多方面的作用,毛冬青对急慢性炎症有良好疗效,具有较好的抗炎作用,同时对机体免疫功能有一定的调节作用.提示毛冬青主要用于心脑血管疾病的治疗,在临床上具有广阔的应用前景.
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补肾中药治疗骨质疏松的实验研究进展
动物模型对中医药防治骨质疏松的实验研究是十分必要的.骨质疏松症动物模型主要有去卵巢致骨质疏松动物模型、药物致骨质疏松动物模型、营养性骨质疏松模型、甲状旁腺切除法致骨质疏松动物模型等.中医药防治骨质疏松多从补肾入手,许多传统的补肾中药在防治原发性骨质疏松症有明显效果,如淫羊藿、补骨脂、骨碎补、巴戟天、菟丝子、蛇床子等.相对于单味药来说,方剂配伍更能发挥药物的作用.现代学者在补肾复方制剂防治骨质疏松的实验研究有了深入进展.中药防治骨质疏松整体治疗效果好,副作用小,具有广阔的前景.
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针刺治疗弱视的机理研究进展
本文总结了近年来有关针刺治疗弱视机理研究的文献,从视觉微循环、视觉电生理、神经递质及因子、视觉中枢角度分析了针刺对弱视的影响,表明针刺可以通过改善眼部血液循环,调节视网膜功能,纠正视环境紊乱,调节神经递质及神经因子,增强视觉中枢生物电活动,改善视神经传导,激活大脑视觉皮层相应区域的作用,达到治疗弱视的目的.
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喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热疗效观察及安全性评价
目的 观察喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效,并作安全性评价.方法 将189例急性上呼吸道感染伴发热患儿随机分为对照组与治疗组.治疗组96例,给予喜炎平注射液5～10 mg·kg-1·d-1,静脉滴注;对照组93例,给予利巴韦林10～15 mg·kg-1·d-1,静脉给药治疗.合并细菌感染者加用抗生素.观察两组患儿临床疗效并记录不良反应.结果 两组患儿痊愈率、总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P﹤0.05).治疗组仅有1例发生轻度过敏反应.结论 喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴有发热者疗效显著,安全级别高,值得临床推广运用.
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喜炎平注射液联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病26例
目的 观察喜炎平注射液联合阿维A胶囊治疗银屑病的临床疗效.方法 将48例患者随机分为治疗组和对照组.对照组22例,口服阿维A胶囊 0.5 mg/kg·d,每日1次;治疗组26例,在对照组基础上静脉点滴注射喜炎平注射液10 ml/d,加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 ml,每日1次,疗程1个月.结果 对临床有效率进行分析,治疗组和对照组总有效率分别为84.6%、54.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 喜炎平注射液联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效佳.
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治泻九法临证应用举隅
通过对小儿伤食泻、湿热泻、脾肾阳虚泻的治疗案例,探讨李中梓所创立的治泻九法在小儿泄泻病中的应用方法.认为灵活应用该法能够有效地指导小儿泄泻病的治疗,起到执简驭繁的作用.
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精分证理论探讨
为了探索温病学辨证理论的发展,开辟治疗温病的新途径,尝试设立中医学温病辨证体系的营卫气血精辨证理论假说.对精分证的临床及其病机特点、病理演变、治疗以及应用展望等方面进行了探讨.精分证是指温邪深入,影响人体精的生理功能所产生的一类病变,其中以伤精见症或微观辨证中基因组的改变或相应的后基因组的变化为辨证要点.中医病机特点表现为邪入精分,邪毒(痰、瘀、毒)交结伤精.治疗当以滋阴为大法,其中邪伤先天之精证型当以化痰祛瘀解毒、补肾生精为法.方药选择三甲散减味加补肾益精之品,再加精伤部位的引经药.精分证理论假说为温病学提供了新的研究思路和方法.
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通过东西方文化对比认识中医"象"的特点
在西方文化中,现象是由物质实体或空间结构决定的特定时空条件下的表现.中国文化中的"象"是关于实体、属性和关系的综合概括,具有物我合一、现象与本质相融、自然、整体、时序特性和物象、具象、意象3个不同层次.在"象"思维引导下建立起来的中医五脏是时序模型,而不是解剖实体.
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慢性心力衰竭的中医病机演变探讨
心气虚衰是心衰发病的根本原因,心阳虚衰是心气虚衰发展加重的必然阶段,血瘀是心衰的重要病理环节,痰浊、水饮是心衰发展的终结果,心阴虚是心阳虚的病理基础.心气虚导致的心阳虚、心阴虚为心衰病之本,由心气虚、心阳虚导致的瘀血、痰浊、水饮为心衰病之标.
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美国健康保险系统对针灸的给付现状
过去40年来,美国的针灸业发展迅速,越来越多的美国民众开始接受针灸疗法.而美国的健康保险体系并没有因应社会需求对针灸健康保险付费政策作出必要和合理的调整,导致了针灸市场需求和健康保险付费政策之间的矛盾.由美国联邦政府和地方政府所提供和管理的各种健康保险福利尚未纳入针灸;商业性的健康保险计划在市场需求的压力下虽已陆续对针灸进行有限度的开放,但在付费规定中设置了各种限制,尤其在针灸适应症方面的限制仍存在诸多不合理之处;一些健康保险公司打着提供针灸福利的旗号,以华而不实的针灸付费政策进行市场行销.本文并就如何争取美国健康保险系统对针灸公平合理付费的问题提出探讨.
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浅谈中医院校留学生的中医文化教学
中医文化是中医药学的根基,中医文化教学是中医药对外教育的关键.外国留学生由于文化背景的不同,对中医学的"整体观"内涵、模糊性特征以及思维模式等都存在着明显的理解障碍,因此,在中医院校留学生教育中开展中医文化教学是十分必要的.
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清热解毒中药对流感病毒FM1株感染所致小鼠肺组织病理损伤的影响
目的 动态观察清热解毒中药对流感病毒感染所致小鼠肺组织病理损伤的影响.方法 将96只健康雄性BALB/cAnN小鼠随机分为空白对照组、流感病毒感染模型组、中药治疗组,每组按照流感病毒感染1、3、5、7天不同时相再分为4个小组,每小组8只小鼠.用流感病毒亚洲甲型鼠肺适应株(FM1株)感染小鼠建立流感病毒性肺炎模型.在FM1株感染不同时相,中药治疗组用清热解毒中药混悬液(由生石膏30 g、黄芩10 g、生甘草3 g组成,相当于成人临床剂量5.58 g·kg-1·d-1)灌胃,空白对照组及流感病毒感染模型组用等量生理盐水灌胃.在FM1株感染1、3、5、7天,摘眼球放血处死小鼠,打开胸腔摘出全肺,分别用肉眼、光学显微镜、透射电镜动态对比观察肺组织的病理学变化.结果 肉眼观察,中药治疗组小鼠肺脏病变在FM1株感染后3～7天,较病毒感染模型组明显减轻,仅有少量渗出,病灶范围较小,病变数量较少.光镜下观察,中药治疗组在FM1株感染后3～7天,肺组织病变程度较病毒感染模型组明显减轻,肺组织病灶较小,炎症细胞分布密度较低,细支气管上皮脱落减轻,支气管管腔内炎症细胞渗出明显减少,小血管内皮细胞肿胀减轻.电镜下观察,中药治疗组小鼠肺组织病变较病毒感染模型组明显减轻,肺泡结构破坏减轻,可见Ⅱ型细胞增生,肺内毛细血管内皮细胞形态大致正常,无肿胀.结论 清热解毒中药能够显著改善FM1株感染所致小鼠肺脏的炎性病变,对FM1株感染所致小鼠肺组织病理损伤具有较强的修复作用.
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北京地区2010～2011年冬季150例流行性感冒样病例中医证候分析
目的 对北京地区2010～2011年冬季流行性感冒样病例中医证候进行调查研究,总结特点,有助于提高对流行性感冒样病例的认识,准确进行辨证论治.方法 对150例北京地区2010～2011年冬季流行性感冒样病例中医证候进行调查研究.(1)以首发症状的不同,将病例分为恶寒发热组和咳嗽咽痛组,分析就诊时中医证候特点;(2)以1月10日为时间节点将病例分为两组,分析其就诊时的中医证候特点.结果 (1)发热、肌肉酸痛为流行性感冒样病例通常出现症状;(2)恶寒发热组病例就诊时恶寒恶风、项紧、流涕、头痛等症状明显多于咳嗽咽痛组,以风寒束表证为主;咳嗽咽痛组就诊时咳嗽、咽痛、鼻塞等症状明显多于恶寒发热组,以风热犯卫证为主;(3)1月10日以前组病例就诊时恶寒恶风、项紧、流涕、头痛等症状明显多于1月10日以后组,以风寒束表为主;1月10日以后组就诊时咳嗽、咽痛、鼻塞等症状明显多于1月10日以前组,以风热犯卫证为主.结论 流行性感冒样病例监测要重视病人的首发症状,对于判断病邪性质、感邪途径、传变规律以及确定治法有一定的指导意义;不同时间的流行性感冒样病例呈现不同的中医证候特点,可能提示致病病原发生改变.
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甲型H1N1流行性感冒轻症103例临床特征回顾分析
目的 对甲型H1N1流行性感冒轻症患者的中医证候、证型及西医实验室检验特征进行回顾分析.方法 通过观察记录103例甲型H1N1流感轻症病例的临床症状、舌苔脉象、相关实验室检查,归纳总结甲型H1H1流感轻症病例的中医证候特点、中医证型分布及实验室检查特征.结果 甲型H1N1流感轻症患者,起病首发症状以发热、咳嗽、咽痛/咽痒为主,病程中常见症状体征以发热、咳嗽/咳痰、咽痛/咽痒、咽喉红肿及舌红脉数为主,实验室检查87.38%患者白细胞总数正常,但中性粒细胞分类比率升高(47.57%),淋巴细胞比率降低(44.66%),治愈出院前复查,中性粒细胞分类比率大多恢复正常,但淋巴细胞分类比率以正常(58.25%)及升高(38.83%)为主,部分患者肝功能、心肌酶、心电图异常,但无特异性症状.结论 甲型H1N1流感轻症属于中医温病"温疫"范畴,初起属风热证,但同时具有"热毒"的特点,表现为发热、咳嗽、咽红、舌红等.证型以风热犯卫、热毒袭肺为主,实验室检查无特异性表现.
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| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
