环球中医药杂志
Global Traditional Chinese Medicine 환구중의약
- 主管单位： 国家卫生健康委员会
- 主办单位： 中华国际医学交流基金会
- 影响因子： 1.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-1749
- 国内刊号： 11-5652/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清热除痹汤对急性痛风大鼠的抗炎消肿作用及对炎症因子的影响
目的 观察清热除痹汤对急性痛风大鼠的抗炎消肿作用及对IL-1β、TNF-α 的影响.方法 63只SPF级SD大鼠随机分为空白组、造模组、秋水仙碱组[0.2 mg/(kg·d)]、依托考昔组[6.2 mg/(kg·d)]、清热除痹汤高剂量组[22 mg/(kg·d)]、中剂量组[11 mg/(kg·d)]、低剂量组[5.5 mg/(kg·d)],每组按照相应药物灌胃7天,于实验第5天造急性痛风大鼠模型,测量大鼠关节周径,大鼠血清及滑膜IL-1β、TNF-α 水平,观察滑膜病理变化.结果 清热除痹汤高、中剂量组可以显著改善急性痛风大鼠关节周径(P<0.05),降低急性痛风大鼠血清及滑膜IL-1β、TNF-α(P<0.05),疗效与秋水仙碱组、依托考昔组相当(P>0.05).结论 清热除痹汤可有效抑制急性痛风大鼠关节炎症状,其作用机制可能与降低血清及滑膜IL-1β、TNF-α 水平有关.
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针刀配合手法治疗对兔膝关节炎关节软骨形体结构的影响
目的 观察兔膝关节软骨形态结构的变化,探讨针刀配合手法对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的作用及机理.方法 将4～6月龄的新西兰兔50只,随机分为5组:治疗组、针剂组、模型组、假模组和正常组.造模1周后开始治疗.治疗组使用小针刀配合捏拿手法治疗,按针刀四步进针法对局部压痛点或病理性条索状物进行切割松解.捏拿手法由上而下捏拿兔右下肢股四头肌,每只兔子每次施术10分钟,每周1次,连续治疗5周,共5次.针剂组每周每只兔子右膝关节内注射玻璃酸钠注射液0.6 mL,注射后屈伸膝关节20次,连用5周.模型组、假模组及正常组不作任何处理.于造模后12周末取材.肉眼观察关节软骨组织大体变化;再光镜观察软骨组织形态结构.结果 以彭太平组织病理学分级标准分级评分,治疗组与针剂组的关节软骨组织病理形态改变对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组跟针剂组的软骨细胞形态学Mankin's评分变化对比,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 针刀配合手法治疗KOA具有良好的效果,其作用机制可能是降低膝关节内骨内压,调节膝关节内血清中炎性细胞因子含量,抑制氧自由基对软骨细胞的损伤.
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化疗联合四逆汤对C57BL/6小鼠Lewis肺癌生长的影响
目的 观察化疗联用不同剂量四逆汤对Lewis肺癌生长的影响.方法 建立C57BL/6小鼠Lewis肺癌模型,随机分为6组,每组16只:空白对照组、环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)组、四逆汤组、化疗联合高剂量四逆汤组、化疗联合中剂量四逆汤组、化疗联合低剂量四逆汤组,连续灌胃给药21天.随机抽取各组10只于第21天处死小鼠,观察各组抑瘤作用,6只观察生存期.结果 化疗联合应用四逆汤可抑制Lewis肺癌生长(P<0.05),联用中、低剂量四逆汤时抑瘤率优于纯化疗组(P<0.05),联用中剂量四逆汤时生存期长(P<0.05).结论 化疗联合应用中剂量四逆汤对治疗Lewis肺癌可能有较好的辅助作用.
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基于冠心平各组分不同提取工艺的体外抗氧化活性研究
目的 通过比较冠心平及其5种组成成分不同工艺提取物的体外抗氧化活性差异,为中药复方制剂提取方式的选择及优化提供科学指导.方法 选取水提、醇沉、正丁醇、乙酸乙酯4种不同提取工艺,制备黄精、当归、三七、瓜蒌皮、甘松、冠心平6个组分的的样本溶液,进行体外1,1-二苯基-2-苦肼基(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DPPH)自由基清除试验,比较各组分不同工艺提取物体外抗氧化活性的差别.结果 通过计算4种不同提取方法所得提取物的IC50值,可见冠心平各组分的水提和醇沉提取物的IC50值小于乙酸乙酯和正丁醇提取物的IC50值,其中当归、三七、瓜蒌皮、甘松于水提法提取物所得IC50值小,分别为:3.261 mg/mL、8.189 mg/mL、3.465 mg/mL、16.853 mg/mL,提示体外抗氧化活性强;而黄精、冠心平于醇沉法提取物所得IC50值小,分别为:3.585 mg/mL、5.012 mg/mL,体外抗氧化活性强.从所绘清除曲线来看,冠心平及其5种成分的药物浓度与DPPH清除率呈良好的线性关系,且当其达到适当浓度值,DPPH清除率与阳性对照组相近.结论 冠心平及其不同组分均具有良好的抗氧化作用.4种不同提取工艺中以水提法和醇沉法提取物抗氧化活性较强,优于正丁醇和乙酸乙酯.就冠心平制剂而言,醇沉法工艺提取物抗氧化活性强,是优选提取方法.
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芪卫颗粒改善TGF-β1诱导的肾小球足细胞转分化的作用研究
目的 观察芪卫颗粒对转化生长因子 β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)诱导的足细胞转分化的影响.方法 以体外培养的小鼠肾小球足细胞株为研究对象,以TGF-β1(7.5 ng/mL)刺激足细胞建立转分化模型,分为正常组、模型组、芪卫颗粒组,干预24小时后,进行相关检测.采用CCK-8方法检测足细胞的活力,采用荧光定量PCR方法检测足细胞转分化相关指标Nephrin、Podocin、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)和成纤维细胞特异蛋白-1(fibroblast-specific protein1,FSP-1)基因的水平,采用Western blot方法检测足细胞转分化标志蛋白Nephrin、Podocin、α-SMA和FSP-1蛋白表达的变化.结果 与正常组相比,TGF-β1诱导的模型组足细胞Nephrin和Podocin的基因和蛋白表达均减少(P<0.05),α-SMA和FSP-1的基因和蛋白表达均增加,足细胞活力下降(P<0.05);而与模型组相比,芪卫颗粒组足细胞Nephrin和Podocin的基因和蛋白表达均明显上调(P<0.05),α-SMA和FSP-1的基因和蛋白表达均有所下调(P<0.05),细胞活力有所升高.结论 TGF-β1能诱导足细胞发生转分化,芪卫颗粒能明显改善TGF-β1诱导的足细胞转分化.
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芍药苷、芍药内酯苷对原发性痛经模型小鼠的解痉镇痛作用
目的 比较研究赤芍、白芍及其有效成分芍药苷、芍药内酯苷对原发性痛经模型小鼠的影响.方法 以痛经宝为阳性对照药,采用己烯雌酚和缩宫素制备原发性痛经小鼠模型,实验一给予赤芍水提物、白芍水提物,记录潜伏期和20分钟内扭体次数.实验二采用同一造模方法给予芍药苷和芍药内酯苷进行实验,记录小鼠潜伏期和20分钟内扭体次数,并检测子宫组织中相关炎性因子水平.结果 与模型组比较,白芍水提物组和赤芍水提物能使原发性痛经模型小鼠潜伏期延长、扭体次数减少,且与1 g/kg赤芍同剂量组比较,白芍水提物组的扭体次数减少(P<0.05).与模型组比较,芍药苷组和芍药内酯苷能使小鼠潜伏期延长、扭体次数减少,且与50 mg/kg芍药苷同剂量组比较,芍药内酯苷组的扭体次数减少(P<0.05).与模型组比较,100 mg/kg芍药苷组子宫组织PGF2α降低、NO升高(P<0.05);100 mg/kg芍药内酯苷组PGF2α、Ca2+降低,NO升高(P<0.01,P<0.05,P<0.01);50 mg/kg芍药内酯苷组PGF2α水平降低(P<0.05).结论 在原发性痛经模型小鼠中,白芍的解痉镇痛作用略优于赤芍,芍药苷是白芍与赤芍具有解痉镇痛作用的共同有效成分,而芍药内酯苷是白芍解痉镇痛作用优于赤芍的物质基础.
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川芎-香附对硝酸甘油偏头痛大鼠的药效学研究
目的 研究川芎-香附对偏头痛大鼠脑血流量和去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、多巴胺(dopamine,DA)、5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindoleacetic acid,5-HIAA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、一氧化氮(nitric oxide,NO)和一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的影响,探讨川芎-香附药对治疗偏头痛的作用机制.方法 将大鼠随机分为6组,即正常组、模型组、阳性药组、川芎-香附醇提物高、中、低剂量组.灌胃给药,每日1次,连续5天,末次给药30分钟后,皮下注射硝酸甘油10 mg/kg造模.造模后2小时,用激光散斑血流成像仪监测大鼠脑血流量,检测NE、DA、5-HIAA、5-HT、NO和NOS含量.结果 与模型组相比,川芎-香附醇提物高、中、低剂量组可明显升高偏头痛大鼠的脑血流量,可升高NE、DA、5-HIAA、5-HT,降低NO、NOS.醇提物高、中剂量组显著升高模型大鼠NE、DA、5-HIAA、5-HT(P<0.05),减低NO和NOS(P<0.05).醇提物低剂量组显著升高模型大鼠5-HT(P<0.05),降低NOS(P<0.05).结论 药对川芎-香附能有效改善偏头痛大鼠的脑血流量,促进脑血液循环,调节神经递质和血管活性物质NE、DA、5-HT、5-HIAA、NO、NOS的释放,发挥治疗偏头痛的作用.
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从"湿浊"论治复发性阿弗他溃疡释微
中医理论认为火热是复发性阿弗他溃疡发病的基本病因,但在实际临证中,常见患者湿浊内生,阻碍气机升降,或使心火独亢于上,或郁而化热,或伤阴耗液,成为复发性阿弗他溃疡根本的病因.临床治疗以健脾利湿为本,结合苦寒燥湿、芳香化湿、利水渗湿等方法,辨别阴阳,随证治之,常可收获良好疗效.
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浅析和解分消调畅气血法治疗慢性肾病
慢性肾病是临床常见的慢性疾病,中医多以"水肿"命名为多.其病机复杂,临床多呈现本虚与标实并见,本虚以肺脾肾三脏不足为主,标实有湿热、水湿、瘀血、湿浊等,临床上治疗颇为棘手.笔者回顾历代各家对其病因病机的认识,结合临床诊治经验,认为慢性肾病多为阴阳失调,多见湿热为患及瘀血致病,运用和解分消调畅气血法治疗,每多奏效.
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浅析治心对早发性卵巢功能不全的意义
早发性卵巢功能不全理论上包含卵巢功能减退和卵巢早衰,描述持续性的卵巢功能变化,相当于中医的"经闭""年未老经水断"等范畴.其发病主要涉及肾、脾、肝、心等多个脏腑,主要病机以肾虚为主.中医学强调人体是一个有机的整体,各脏腑之间相互协调,相互配合,而心为五脏六腑之大主,生命之主宰.因此,临床上辨证论治早发性卵巢功能不全时,应兼顾从心论治,加用调理心气、安宁心神等药物,以达补肾宁心、健脾调心、柔肝舒心,同时配合对患者的情志疏解和人文关怀,以获佳效.
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三黄泻心汤沸水渍服临床应用
三黄泻心汤出自《伤寒论》,由大黄、黄连、黄芩三味药组成,方简效宏,主治血分热盛.本团队从事经方治疗内分泌疾病及各种疑难杂症诊疗工作多年,临床常用三黄泻心汤麻沸汤浸渍法治疗多种疾病,效果颇佳.本篇立足于三黄泻心汤经典文献研究,考察这一特殊煎煮法的妙用之处,并以实际临床经验为着眼点,为后世学者提供中医经典在临床运用中的新思路.
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外风在中风病中的作用探析
中医对中风病的认识经历了很长时间的摸索过程,大体经历了"外风学说"和"内风学说"两个阶段,唐宋以前的医家发挥了外风理论,重视"内虚邪中"学说,金元以后,持外风论者渐少,但外风在中风病的发病、病程发展中的重要影响不可忽视,现代生物学研究亦证实了外风与中风病的发生之间的联系.因此,在中风病的诊治过程中,应注意袪外风之法的应用,充实中风病的治疗理论,以期更精当准确地辨治中风病.
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从肝论治溃疡性结肠炎典籍文献溯源
从肝论治溃疡性结肠炎有其理论渊源,内难二经奠定了从肝治利理论基础,仲景首开从肝治利先河,黄芩汤、四逆散、白头翁汤、乌梅丸为其代表方剂,后世充实从肝治利内涵,提出清肝、疏肝、柔肝等学术观点.因现代人工作节奏快、生活压力大、过度饮酒吸烟,发病率逐年攀升,成为消化科常见的难治病之一,因此提出从肝治疗溃疡性结肠炎进行心身同治具有重要的临床意义.
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新感温病滥觞于《素问》
吴鞠通在《温病条辨》开篇引用了《素问·六元正纪大论篇》所载,作为阐释温热病的依据.由《素问·六元正纪大论篇》记载可知,六气的主客加临异常可能导致"有胜则复,无胜则否"的自然规律失常,从而出现"不至而至,至而未至"的反常气候,引起"温病"或"疫疠",与《素问·生气通天论篇》《素问·阴阳应象大论篇》两篇所言"冬伤于寒,春必温病"之伏气温病截然不同,此属感而即发的温病,即新感温病.笔者认为新感温病源自《内经》,滥觞于《素问》.本文尝试对新感温病这一概念逐本溯源,纠正当下对其源流的错误认知,旨在更清晰地认识和掌握新感温病.
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中医药防治双心疾病临证撮要
随着双心医学模式的发展,心血管疾病和心理因素的关系越来越受到关注,中医和西医对双心疾病均有一定研究,中医双心疾病的诊治需要立足中医"心"的生理特点,在形神理论指导下,结合现代双心医学的认识,重视情志心理在心血管疾病发生、发展、防治中的角色,治疗中注重辨证论治,通过调和血脉,贯穿安神;芳香理气,调肝舒心;水火相济,交通心肾;心脾同调,健脾养心;因人制宜,辨体施药以及权威科普,心理疏导的方法,根据不同临床表现采用不同措施以达到双心同调,心身和谐.
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针刺四缝穴疗法的古代文献研究
通过检索针刺四缝穴疗法相关古籍,发现本疗法起源于明朝初期董宿的《奇效良方》,文中虽叙述不多,却涵盖了四缝穴的定位、所用针具及主治疾病.至明朝末年,杨继洲的《针灸大成》中对四缝穴的定位有了更精准的论述,所用针具在针柄方面也有了创新.到清朝中期,在赵学敏的《串雅内外编》中本疗法得以进一步完善,书中阐明了其主治疾病的具体临床表现,规范了具体诊疗技术等.晚清廖润鸿的《针灸集成》 又丰富了四缝穴的定位,拓展了针刺四缝穴疗法的临床应用.
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肛痈、肛漏之半阴半阳证的证治分析
半阴半阳证是肛痈、肛漏的临床常见证型,其转归趋势是疾病预后的关键,受到历代医家的重视.本文基于古代医家理论和现代治疗进展,探讨肛痈、肛漏半阴半阳证的形成原因,明确其诊察要点与治疗原则,并通过治疗案例举隅阐述半阴半阳证的辨治原则在肛痈、肛漏临床诊疗中的应用.
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《黄帝内经》耳鸣相关条文辨证思路浅释
本文立足《黄帝内经》,挖掘经旨,探讨耳鸣的辨证思路.通过对《内经》文献的回顾与解析,笔者认为《内经》所论耳鸣是脏腑气机变化所致的阳气跃动于上的结果.其理有四:首先,《内经》有"诸风掉眩皆属于肝"的论述,耳鸣与眩晕多同时出现说明耳鸣、眩晕皆为"风"的症状,为阳气跃动于上的表现,是肝木生发之象.其次,阳气盛上而跃动发生当责之于先天精血与后天的气血,即肝肾与脾胃亏虚,阴阳不能维系.其三,肠胃所生之痰浊与血脉瘀滞,阻碍气血的运行,也是耳鸣产生的原因.其四,《内经》耳鸣的刺法取穴以手经、阳经为主,印证耳鸣为阳气跃动于上所表现的症状.
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试论骨关节炎辨证中的整体与局部辨证
骨关节炎是一种慢性退行性关节疾病,属于中医"痹病"范畴,中医学对其病因病机的认识较为深刻,并在辨证论治理论的指导下取得了较好的临床疗效.由于关节症状是骨关节炎主要的临床表现,因此,在临床辨证中不仅要从整体上分析病情,即整体辨证,还需要考虑局部与整体的关系,即局部辨证.其中,整体辨证是基础,局部辨证是补充,局部辨证是为了整体辨证而服务,是在整体辨证指导下的局部辨证.因此,在骨关节炎辨证中,应在整体中预测局部,从局部中推断整体,使二者和谐统一,充分体现中医"司内揣外""司外揣内"的辨证理论,从而为遣方用药提供指导.
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浅述燕京名医赵绍琴之《温病讲座》 对中医重症医学之启示意义
赵绍琴为燕京名医、三代御医之后,《赵绍琴温病讲座》(以下简称"讲稿")是首次系统讲解温病救治经验的讲稿.讲稿中涉及了大量的危重症救治病例,对于中医重症医学有重要的启示意义.本文从"重症辨治应重证据忌空想""重症治疗不可盲目用重剂""西医知识宜参考不宜盲从""面对新发疾病要勇于实践"四个方面,对《赵绍琴温病讲座》的中医重症医学启示意义,进行了提炼总结.
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浅析叶天士从肺论治脾胃病经验
吴门医派名医叶天士在治疗脾胃病方面经验丰富,见解独特.他从脾胃与肺生理上密切相关,病理上相互影响的角度出发,提出了从肺论治脾胃病的宣肺、降肺、润肺等治法;同时,又基于五行生克制化关系和卫气营血之传变规律,注重未病先防和既病防变,治肺以防邪传中焦脾胃.具体用药上常以桔梗、杏仁、枇杷叶、紫菀、瓜蒌等开降肺气之品,以助脾升胃降;又以桑叶、麦冬等清润之品润肺生津,以助脾阴、胃阴充盈.现梳理并总结叶天士现存古籍医案中从肺论治脾胃病的思路和实践经验,以期更好地指导当前脾胃病的诊断和治疗.
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全国中医院校官网学校英文简介的问题及对策研究
近年来,国家开始大力发展中医药事业.中医院校的英文简介研究应得到重视.本文着眼于全国二十三所中医院校,重点研究比较了有英文简介的十八所中医院校官网,并与2016年QS世界大学排名前10的大学官网英文简介进行对比,结合问卷调查外国留学生的结果,探讨中医院校在其英文简介中应呈现的基本内容和方式,对中医院校网站现有的英文简介提出改进建议,以期解决中医院校英文简介存在的一些问题.
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从脏腑论治胃痛的思路与方法
胃痛病因复杂,与肝、脾、肺、肾、心、肠、胆等脏腑功能失调密切相关,并相互影响.肝木生克乘侮动态变化,影响脾胃气机,肝胆疏泄有序,助脾胃化纳升降;脾气亏虚,不能为胃行其津液;肺失宣发肃降,肺胃壅滞;肾阳不足,中焦虚寒,肾阴亏虚,水不涵木,横逆犯胃;气血亏虚,血不荣心,痰火内蕴,上扰心神,心胃血瘀,阻滞气机;肠受胃之荣气,肠道壅滞,胃通降失常;因此临证时应考虑病变相关的脏腑进行治疗.
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经方治疗消渴及其并发症的治法及应用探析
通过阅读大量文献,总结后世治疗消渴的经方,从治疗方法的角度探究,发现经方在治疗消渴及其并发症时主要运用了清、补、和、消、温几种方法,现对各法进行详细的方证论述,包括因机证治,方药配伍,后世对经方的体会、扩展与运用等,并进行思考与展望,以便于更好地领悟仲景治消渴之法,更有效地应用于临床实践.
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结合中医体质探析支气管扩张稳定期的证治
支气管扩张是呼吸系统的常见病,目前尚无根治的方法.目前对其治疗主要集中在急性加重期,而对稳定期了解不多.现代医学强有力的治疗手段在其急性发作期可迅速控制感染,缓解症状,但依然有很多患者在短期内就反复发作或者对抗生素的治疗不敏感,从中医角度来讲,体质是其重要的内因.中医体质与其发病和证治均密切相关.结合患者的不同体质,在诊疗过程中因人制宜,能减少支扩的发作次数,缩短病程.从体质学角度来探析支气管扩张,为其稳定期的证治提供了一条新的思路.
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黄力教授活血化瘀三法在临床中的应用
黄力教授认为气、血之间的关系十分密切,各种造成气血关系失和的因素都会导致疾病的发生,而其中血瘀的形成是疾病发生的关键,故活血化瘀法是其临床中常见的治法之一.本文列举了三则案例,涉及心血管、风湿免疫、脑血管疾病,这些疾病的症状各有不同,但基本的病理机制是气血失和,形成血瘀.因此,黄力教授分别采取了益气升阳、理气化痰、息风化痰等方法以达到活血化瘀的目的,从而形成其指导临床的基本思想.
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尉中民教授"胸痹三法"临证经验
尉中民教授谨守《金匮要略》胸痹"阳微阴弦"病机,创"胸痹三法",以舌脉为基础,舌质红脉细者,气阴双亏,可取生脉饮,益气养阴;舌苔白腻,痰湿内阻,可取瓜蒌薤白半夏汤,荡涤痰涎;舌质黯红,瘀血内停,可用血府逐瘀汤,活血化瘀.同时灵活运用经方,顾护脾胃,见效显著.
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吴明华教授寒热并用治疗反复发作性眩晕
眩晕一病古今论述详尽,众多医家亦提出具体治疗方法,验之临床常有效;然病人经服药、针灸等集中治疗后,症状可明显好转,眩晕仍反复发作.反复发作性眩晕病机常寒热错杂,吴明华教授根据此病机提出治疗反复发作性眩晕需寒热并用、调和阴阳.吴明华教授临床用药常根据患者症状,抽丝剥茧,灵活选药,运用黄连联合吴茱萸、附子联合磁石、生姜联合黄连、黄连联合肉桂等寒温药对随症加减.
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林真寿教授从脾虚湿盛肝郁论治泄泻经验
泄泻乃内科常见杂病之一,主要表现为排便次数增多,粪便稀溏,甚至如水样等.林真寿教授对泄泻的诊治在熟练运用经方基础上,结合自己的临床经验,疗效显著.笔者仔细探究林真寿用药经验及辨治思路,其认为由于现代人民生活水平的提高及社会压力的增加,泄泻病多由脾虚湿盛肝郁引起,现笔者介绍其治疗泄泻病的经验以供学习.
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王庆国教授应用驯龙汤治疗血虚肝旺型头风经验
头风病具有发病率高,长期反复发作的特点,严重影响患者的生活质量和社会功能.王庆国教授针对现今之人多五志过极、食饮不节、烦劳过度等,耗伤肝肾,水不涵木,厥阳化风,上扰清窍致痛的病理特点,以柔肝散风清潜法,选用费伯雄驯龙汤加减治疗,取得了良好疗效,体现了专病专方治疗疾病的重要意义,为中医药诊治疾病提供了新的思路和方法.
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白长川从虚实论治汗证经验
汗证为中医学常见的临床病证.白长川系首届全国百名中医,擅用经方论治疑难杂症.本文介绍白长川从虚实论治汗证经验,首先论述汗证的病因病机,白长川认为气虚、阴虚、阳虚、痰湿、瘀血均可致汗,但病机总属阴阳失衡.进而阐述论治汗证的辨证思路,从虚论治包括:补肺益气,固表止汗;滋补心肾,益阴止汗;温补肾阳,纳气止汗.从实论治包括:清热化湿,通利三焦;活血化瘀,瘀祛汗止.并附案例一则.白长川治疗汗证经验丰富,思路独特,对临床论治此类疾病具有重要的指导意义,值得效法.
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鸡血藤质量控制及药理作用研究进展
鸡血藤是一味常用的活血化瘀中药,现代药理学研究证明,鸡血藤具有改善造血功能、抗肿瘤、抗血栓、免疫调节、抗病毒、抗炎、抗氧化、对络氨酸酶双向调节、镇静催眠等药理作用.但其药效物质基础和药理作用机制尚未明确,质量控制方法也有一定的局限性,制约了鸡血藤的现代化进程.因此,本文对近年来鸡血藤的研究情况进行综述,从质量控制和药理活性两方面对鸡血藤的研究进展进行归纳与整理,为进一步开发利用提供参考.
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中医治疗小儿功能性消化不良的临床研究进展
小儿功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是儿科的一种常见疾病,目前小儿FD的发病机制尚未完全清楚,仍缺乏有效、安全的治疗手段.中医学在治疗小儿FD方面积累了丰富的经验并且取得了良好的效果.中医认为,FD病位在胃,与肝脾相关,中焦气机阻滞、升降失常为小儿FD的病机关键.中药汤剂、中成药及中医外治法在小儿FD治疗上有疗效显著,不良反应少的特点,中西医结合治疗也取得了满意效果,但现阶段仍存在缺乏统一的专家共识、作用机制的研究等问题.
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慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的中医药研究进展
慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化是慢性阻塞性肺疾病发展必然趋势和病理结局.中医认为慢性阻塞性肺疾病和肺间质纤维化虽是不同的疾病,却有共同的病机.多年来使用中医药的经验显示中医药在减轻患者肺间质纤维化程度、改善肺功能等方面有良好的优势和广阔的应用前景.本文通过对相关文献分析、总结,对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的病机、诊断及辨证标准、治疗进行简要介绍.
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中医药干预乳腺癌内分泌治疗不良反应的辨证论治研究概述
随着乳腺癌内分泌治疗的发展,其不良反应逐渐得到重视,中医药治疗在此方面有着独特的优势,本文概述了近年来中医药干预内分泌药物各种不良反应的基础及临床报道,分别从病机及辨证论治两方面进行分述,为临床干预乳腺癌内分泌治疗不良反应提供思路.
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现代解毒抗癌中药治疗大肠癌研究进展
大肠癌是全球常见恶性肿瘤,中医药在大肠癌的治疗中发挥了积极的作用.现代中医发展了癌毒的病机,解毒已成为治疗大肠癌的重要治法;同时发掘拓展了解毒抗癌中药资源,如山慈菇、藤梨根、猫人参、龙葵、白英、冬凌草、土牛膝、墓头回、蛇莓、鬼针草、山海螺、羊蹄根、杠板归、肿节风、了哥王等.这些中药在大肠癌中有广泛的抗癌作用,可以抑制细胞增殖,阻滞细胞周期,诱导细胞凋亡、失巢凋亡、细胞衰老和自噬,抑制转移能力和血管生成,改善免疫功能.山慈菇和白英等中药对大肠癌细胞还具有细胞毒作用.深入研究并合理利用这些中药,将有助于提高大肠癌临床疗效.
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王庆国教授治疗痛风急性发作期验案举隅
王庆国教授治疗痛风急性发作,根据红、肿、热、痛等急性期的症状特点,认为病因以湿热之邪多见,病情日久损及肝肾,治以祛湿清热、通络止痛、补益肝肾为主法,重视湿热之邪为患,同时不忘正气亏虚之征.
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"动光明"刺灸法治疗郁病的临床应用
本文以振奋阳气为基础理论,运用"动光明"刺灸法为具体方法,采用理论分析及病例介绍的方式,总结治疗郁病的临床经验.郁病发病与阳气的功能密切相关,刺灸法治疗以通调足太阳膀胱经为主,辨证选取背俞穴.治疗过程以振奋人体阳气为指导思想,重视针刺手法,强调通阳、调神在治疗中的重要作用.本文总结刺灸法治疗郁病经验为临床所见郁病,以及因阳气郁滞所致病症提供相应的治疗思路.
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中医辨证论治重度绝经综合征的经验浅析
重度绝经综合征,其病机较复杂,认为肾气亏虚,阴阳失衡为发病之本,涉及心、肝、脾三脏,往往合并痰、瘀等病理产物.中医治疗以补肾,调和阴阳为根本,调节心肝为关键,并将调和脾胃贯穿始终,重视痰瘀血的治疗当以疏通为要.单纯中药治疗较为局限,在口服中药汤剂的同时,还需联合中药足浴、中药穴位贴敷、耳穴压豆、针灸等其他中医治疗手段,并同时配合生活方式的健康指导,为临床上治疗该病起到了很好的指导作用.
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浅谈变通小青龙汤加减在肺癌中的临床运用及体会
变通小青龙汤是著名民间大家李可老中医在小青龙汤的基础上于临床危急重症实战中创立的治疗肺心病的良效方,笔者导师为李老入室弟子,导师于临床中发现将其运用于治疗肺癌患者,可有效缓解患者不适症状,提高患者生活质量,延长患者生存时间,其病机关键在于两本亏虚,外寒内饮.
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癌性腹痛的六经辨治
癌性腹痛是恶性肿瘤患者的常见症状之一,常加重患者的痛苦,也是临床常见的棘手问题,其常见原因为腹部肿瘤或转移瘤,西医一般常用非甾体类解热镇痛药或者阿片类止痛药治疗癌性腹痛,但往往需要长期维持,因药物本身具有一定不良反应,且停药后腹痛会再次出现,所以在治疗上若能配合中医往往可以取得良好效果,对提高患者生活和生存质量具有重要意义.医圣张仲景的六经辨证是一种很实用的辨证方法,开创了中医辨证论治的先河,而且癌性腹痛常表现为典型的六经症状,若能及时看透其中病机,每获良效.
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姜良铎教授治疗咳喘的常用角药探析
简述姜良铎教授治疗咳喘的常用角药,并结合证候分析以药证相应.肺脾肾气虚者药用人参、西洋参、蛤蚧;寒性风咳者药用川椒、麻黄、艾叶;热性久咳气喘者药用生石膏、乌梅、五味子;心肾阳虚,心脉不通者药用附子、赤芍、桂枝;痰热蕴肺者药用贝母、瓜蒌、胆南星;热毒壅盛者药用熊胆粉、莪术、白花蛇舌草.临床选药时注重用药求本、精确选药、合理配伍、剂量适中,既而达到药简功专、方证相应的效果.
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自拟养阴抗癌汤治疗食管癌术后肺脾气虚证20例
目的 探究自拟养阴抗癌汤剂对食管癌术后肺脾气虚证患者症状缓解、营养状况、生活质量、免疫功能的影响.方法 选择本院收治的40例食管癌术后患者随机分为对照组和观察组患者各20例.对照组患者术后第2～6天给予肠内营养支持疗法,观察组患者则加用自拟养阴抗癌汤剂,记录两组患者的术后排便时间、排气时间、平均住院时间;检测术后1天、术后7天的营养学指标,评价其生活质量,检测免疫功能相关指标免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平.结果 观察组患者术后排便时间、排气时间、平均住院时间显著短于对照组(P<0.05);术后7天观察组患者的营养指标、生活质量、免疫功能改善优于对照组,其血清Hb、RBC、PA、Alb、TRF等指标水平、角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分、IgA、IgG、IgM、CD4+及CD4+/CD8+水平较对照组显著升高(P<0.05),而CD8+水平则显著降低(P<0.05).结论 自拟养阴抗癌汤剂利于缓解食管癌术后肺脾气虚证患者的临床症状,改善患者营养指标,提高生活质量,增强机体的免疫功能,有一定的临床应用价值.
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通脉养心汤联合曲美他嗪对冠心病介入术后心肌缺血再灌注损伤患者cTnI、CK-MB、IMA、SOD、MMP-9水平的影响
目的 探讨通脉养心汤联合曲美他嗪对冠心病介入术后心肌缺血再灌注损伤患者肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶-同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、缺血修饰白蛋白(ischemia modifies albumin,IMA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平的影响.方法 选取2016年2月至2017年2月山东省平邑县中医医院收治的冠心病介入术后心肌缺血患者80例,随机分为对照组和治疗组患者各40例.两组患者均给予营养心肌、扩冠、抗凝等常规处理,对照组患者加用盐酸曲美他嗪口服,治疗组患者则在对照组基础上给予自拟通脉养心汤内服,两组均连续用药1个月.对比两组的临床效果,观察心功能变化,监测血清cTnI、CK-MB、IMA、SOD、MMP-9水平变化.结果 观察组有效率高达92.5％,显著高于对照组的72.5％ 的有效率(P<0.05);术后72小时观察组患者心功能改善较对照组明显,其左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular enddiastolic dimension,LVEDD)显著低于对照组,二尖瓣舒张晚期大流速(AV)、二尖瓣舒张晚期大流速(EV)水平显著高于对照组(P<0.05);术后24小时两组患者的心肌损伤指标血清cTnI、CK-MB、IMA水平较术前显著升高,血清SOD水平较术前显著降低,MMP-9水平则显著升高,治疗组患者的变化程度低于对照组(P<0.05);术后72小时血清cTnI、CK-MB、IMA指标水平较术后24小时有所下降,SOD水平显著升高,MMP-9水平则显著降低,治疗组的上述指标变化程度较对照组患者更为明显(P<0.05).结论 通脉养心汤联合曲美他嗪利于提高冠心病介入术后心肌缺血患者的心功能,其机制可能在于通过调控血清cTnI、CK-MB、IMA、SOD、MMP-9水平以减轻术后心肌缺血的再灌注损伤及炎性反应,值得临床推广应用.
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自拟益肾健骨汤对骨质疏松性骨折术后恢复期患者骨密度、骨代谢、骨折愈合相关指标水平的影响
目的 观察用自拟益肾健骨汤对骨质疏松性骨折术后恢复期患者骨密度、骨代谢、骨折愈合相关指标水平的影响.方法 将宝鸡市中心医院诊治的100例骨质疏松症性骨折术后恢复期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各50例.对照组患者给予常规治疗;观察组患者则在此基础上给予多年自拟益肾健骨汤内服,监测用药前后骨密度、骨代谢、骨折愈合相关指标水平变化.结果 治疗后观察组患者的股骨颈、腰椎、粗隆间、Wards三角区等部位的骨密度明显高于治疗前及对照组患者(P<0.05);骨代谢指标骨型碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BLAP)、骨钙素(osteocalcin,OC)显著高于对照组,Ⅰ型胶原羧基端肽 β 特殊序列(β-Crosslaps,β-CTX)、全甲状腺旁腺素(immunoreactive parathyroid hormone,iPTH)等骨代谢指标水平则显著低于对照组(P<0.05);血清骨折愈合相关指标胰岛素样生长因子-1(sulin-like growth factor-1,IGF-1)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)显著高于对照组,核因子 κB受体活化因子配基(receptor activator of NF-kappa B ligand,RANKL)水平则显著低于对照组(P<0.05).结论 自拟益肾健骨汤联合钙剂治疗脾肾阳虚证骨质疏松性骨折术后恢复期患者疗效满意,利于提高骨密度,改善骨代谢,其机制可能与调节外周血骨折愈合相关指标IGF-1、OPG、RANKL浓度以抑制破骨细胞的生成、促进成骨细胞的增殖而调节骨代谢和骨转换有关,值得临床推广.
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自拟降糖补肾汤治疗3期糖尿病肾病患者45例
目的 探讨自拟降糖补肾汤对3期糖尿病肾病患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、巨嗜细胞抑制因子1(macrophage inhibitory cytokine 1,MIC-1)、亮氨酸氨基肽酶(leucine aminopeptidase,LAP)的影响.方法 将90例3期糖尿病肾病患者分为研究组和对照组各45例.对照组采用常规对症治疗.研究组在对照组基础上,给予自拟降糖补肾汤治疗.检测两组治疗前后尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)、24小时尿蛋白定量、尿白蛋白(albumin,ALB)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后血糖(postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、VEGF、MIC-1、LAP的水平.结果 研究组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后UAER、24小时尿蛋白定量、ALB、FBG、PBG、HbA1c降低(P<0.05);治疗后,研究组的UAER、24小时尿蛋白定量、ALB、FBG、PBG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VEGF、MIC-1、LAP显著降低(P<0.05);治疗后,研究组的VEGF、MIC-1、LAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论自拟降糖补肾汤能显著降低3期糖尿病肾病患者VEGF、MIC-1、LAP的水平,减轻肾损伤.
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中药穴位敷贴联合凉血散瘀汤治疗2型糖尿病52例
目的 探究中药穴位敷贴联合凉血散瘀汤治疗2型糖尿病患者的效果,探究其对患者胰岛 β 细胞功能、糖脂代谢、血管内皮功能的影响.方法 将104例2型糖尿病患者随机分为对照组和研究组患者各52例.对照组患者给予盐酸二甲双胍片内服,研究组患者则在此基础上加用中药穴位敷贴联合凉血散瘀汤治疗,2周为疗程,连续用药6个疗程.对比两组的临床效果,监测胰岛 β 细胞功能、糖脂代谢及血管内皮功能指标血栓素B2(Thrombin B2,TXB2)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin,ET)、6-酮-前列腺素1α(6-keto-prostaglandin 1α,6-keto-PGF1α)水平.结果 研究组患者有效率90.4％ 较对照组患者的73.1％ 显著升高(P<0.05);研究组患者经治疗后的胰岛 β 细胞功能指标空腹胰岛素(intragastric insulin,INS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-IR,HOMA-IR)水平相比对照组明显降低,胰岛素分泌指数(homeostasis model assessment-β,HOMA-β)、胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)水平则显著升高(P<0.05);研究组患者经治疗后的糖脂代谢控制优于对照组,其血糖空腹血糖(fasting glucose,FBG)、餐后2小时血糖(postprandial 2h blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、血脂总胆固醇(total lipid cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白-C(low-density lipoprotein-C,LDL-C)水平相比对照组明显降低(P<0.05);研究组患者经治疗后的血管内皮功能改善优于对照组,其TXB2、NO、ET水平相比对照组明显降低,6-keto-PGF1α 则显著升高(P<0.05).结论 中药穴位敷贴联合凉血散瘀汤治疗2型糖尿病患者疗效肯定,利于改善胰岛 β 细胞功能、糖脂代谢,缓解患者血管内皮功能受损,值得临床推广应用.
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通窍止咳汤联合标准桃金娘油肠溶胶囊治疗鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽43例
目的 探讨标准桃金娘油肠溶胶囊、通窍止咳汤联合方案用于鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽患者治疗的临床效果.方法 选取2016年1月 ～2017年3月入院治疗的85例鼻后滴漏综合征(postnasal drip syndrome,PNDS)慢性咳嗽患者分为对照组(n=42)、观察组(n=43).对照组给予吉诺通治疗,观察组给予吉诺通+通窍止咳汤治疗.治疗结束后,观察患者症状、肺功能改善等情况.结果 经治疗,观察组患者各症状积分及总积分均显著低于对照组(P<0.05);相比对照组,观察组治疗后a/A显著更高,OI显著更低(P<0.05);观察组治疗总有效率(100％)显著高于对照组(88.10％)(P<0.05),SF-36量表评分显著高于对照组(P<0.05).结论 给予PNDS慢性咳嗽患者吉诺通+通窍止咳汤治疗,可有效提高鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽患者治疗的临床效果、肺功能改善效果,更有助于患者中生活质量改善.
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藿香正气散合枳实导滞丸化裁治疗湿滞中焦型功能性消化不良患者60例
目的 观察藿香正气散合枳实导滞丸化裁而成的经验方辨治湿滞中焦型功能性消化不良的临床效果.方法 将本院收治的120例湿滞中焦型功能性消化不良患者随机分为对照组和治疗组各60例.对照组患者给予多潘立酮片口服;治疗组患者则加用藿香正气散合枳实导滞丸化裁而成的经验方辨治,两组患者均连续用药1个月.对比两组患者治疗的有效率,评价中医证候积分,监测治疗前后血浆因子水平,观察不良反应率及复发率.结果 治疗组的疗效91.7％ 显著高于对照组的78.3％(P<0.05);治疗后,治疗组患者中医证候积分较对照组显著下降(P<0.05),血浆中神经肽S受体1(neuropeptide S receptor 1,NPSR1)、 降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)水平均显著高于对照组,而白介素-6(interleukin-6,IL-6)、水平则显著低于对照组(P<0.05).结论 本经验方利于缓解胃肠不适之症,其机制与调控NPSR1、IL-6、CGRP水平有一定相关性,疗效肯定,值得临床推广运用.
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自拟复聪汤联合右旋糖酐和西比灵治疗突发性耳聋伴眩晕患者42例
目的 观察自拟复聪汤联合右旋糖酐和西比灵治疗突发性耳聋伴眩晕的临床疗效.方法 选择本院2016年1月至2017年9月收治的84例突发性耳聋伴眩晕患者,按随机数表法分为对照组和研究组,每组42例.对照组予以右旋糖酐和西比灵治疗,研究组在对照组基础上加以自拟复聪汤治疗.比较两组患者临床疗效、血液流变学、免疫功能、纯音听力阈值及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率高于对照组85.71％(36/42)比64.29％(27/42),比较有统计学差异(P<0.05).治疗前,两组患者血液流变学、免疫功能及纯音听力阈值比较无差异(P>0.05);治疗后,两组患者血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、CD8+、纯音听力阈值均下降,研究组低于对照组,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均上升,研究组高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05).两组患者均有嗜睡、椎体外系症状、胃肠道不适、皮疹发生,两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05).结论 自拟复聪汤联合右旋糖酐和西比灵治疗突发性耳聋伴眩晕的临床疗效优于右旋糖酐和西比灵,能够改善血液流变学及免疫功能,改善听力,纠正眩晕.
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参芪健胃饮经验方联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎67例
目的 观察参芪健胃饮经验方联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床效果及对血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、 白细胞介素-32(interleukin-32,IL-32)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响.方法 将北京市顺义区医院诊治的慢性萎缩性胃炎患者134例随机分为对照组和观察组,每组各67例.对照组患者口服替普瑞酮胶囊;观察组患者则在此基础上联合给予参芪健胃饮经验方内服治之,两组均连续治疗4周.比较两组治疗的临床效果,通过胃镜病理检查对治疗前后异型增生、肠上皮化生及腺体萎缩的程度给予评分;检测治疗前后血清中PG、IL-32、VEGF水平变化.结果 观察组有效率91.04％ 明显高于对照组的74.63％(P<0.05);治疗后观察组患者的异型增生、肠上皮化生、腺体萎缩等方面评分明显低于对照组(P<0.05);血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平明显高于对照组,PGⅡ、IL-32、VEGF水平明显低于对照组(P<0.05).结论 参芪健胃饮经验方联合替普瑞酮胶囊能够逆转胃黏膜腺体萎缩、异型增生、肠上皮化生,可能是通过干预PGⅠ、PGⅡ、IL-32等血清因子水平以减轻胃黏膜的炎性损伤实现的,值得临床推广运用.
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自拟润咽止嗽煎辨治风热郁咽型喉源性咳嗽42例
目的 探讨自拟润咽止嗽煎辨治风热郁咽型喉源性咳嗽的临床效果.方法 将84例风热郁咽型喉源性咳嗽患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组则在对照组基础上加用润咽止嗽煎内服,连续治疗2周为1疗程.对比两组治疗的临床效果,评价中医证候积分,采用简明健康状况调查量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评定两组患者治疗前后生活质量,随访半年统计复发率.结果 观察组的有效率90.5％ 显著高于对照组的69.0％(P<0.05);治疗后,观察组患者干咳、咽痒、咽部异物感等主要临床症状改善优于对照组,其中医证候积分较对照组显著降低(P<0.05);观察组患者生活质量SF-36评分显著高于对照组(P<0.05);观察组的治愈患者中复发率为15％,显著低于对照组的41.7％(P<0.05).结论 润咽止嗽煎辨治风热郁咽型喉源性咳嗽疗效肯定,利于缓解患者的临床症状,提高生活质量,且复发率低,值得临床推广.
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清肠温中方治疗轻中度溃疡性结肠炎56例
目的 观察清肠温中方治疗寒热错杂、湿热瘀阻型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效.方法 本研究病例来源于北京中医药大学东方医院消化内科、中国人民解放军陆军总医院消化内科门诊及住院患者.根据随访期间的暴露因素,将轻中度溃疡性结肠炎分为清肠温中方(中药)组和美沙拉秦(西药)组,中药组予以清肠温中方加减治疗,西药组予以美沙拉秦肠溶片口服,结合病情,或加用美沙拉秦灌肠液,或加用美沙拉秦栓治疗.治疗前分别评估两组治疗前的一般资料、临床症状、改良Mayo评分、生活质量等,8周后分别对患者治疗前后的临床症状、疾病活动度、生活质量进行评价.结果 (1)在改善中医证候疗效方面:中药组总有效率为83.9％,西药组总有效率为81.7％,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),两组中医证候积分均较前下降,差异有统计学意义(P<0.05);(2)在生活质量评价方面:两组患者肠道症状、全身症状、情感功能、社会功能、总体积分均较前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);(3)疾病活动度评价:两组患者改良Mayo评分较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),改良Mayo评分的疗效评价方面,中药组总有效率为91.3％,西药组总有效率为86.7％,总有效率差异无统计学意义(P>0.05);(4)安全性评价:治疗后患者安全性检测结果未见明显异常,未发生与试验用药相关的不良事件.结论 清肠温中方能够明显改善活动期UC患者的临床症状、降低疾病活动度、提高患者生活质量;清肠温中方在治疗总有效率、改善患者临床症状、降低疾病活动度、提高患者生存质量方面与美沙拉秦比较,疗效无显著差异;清肠温中方临床应用无明显不良反应,使用安全.
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浅析重症腑败论
重症腑败机制认为不少临床重症,当病程发展到某一阶段,都有可能发生五脏功能衰竭,续贯发生六腑功能衰败的现象.重症腑败发生的机制主要有:急危重症因脏衰而腑败;因邪实毒盛而腑败;因病络络病而腑败;因气脱血亏阴涸液竭而腑败.略述了六腑腑败的表现及其临床救治措施.强调在临证时,必须采取紧急措施,尽快重建腑气功能,应灵活运用通法.
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"冬病夏治穴位贴敷"择时初探
从伏日、天干的历史源流可知,"三伏天"应该被理解为在气象学不够发达的古代,古人通过历法来推算一年中潮湿闷热时间段的方法;冬病夏治以天之阳补人体之阳,故在"三伏天"时节进行疗效佳,但中国幅员辽阔,环境多样,"三伏天"推算没能考虑地域差异,其天干五行说法亦不可取,故"冬病夏治穴位贴敷"的择时应因地制宜以提高疗效.通过对近10年"三伏天"与非"三伏天"时段贴敷比较的临床观察可发现,对于广东等华南沿海地区,"冬病夏治穴位贴敷"时间窗更长;而东北地区夏季温度较低,常规治疗疗效难维持.通过比较2017年每日湿温指数推测,对于北京地区,在七月八月进行"冬病夏治穴位贴敷"的疗效与在"三伏天"贴敷可能无明显差异,而选择特定节气治疗则可能收获更好疗效.
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明辨方证,腹诊先行;经方应用,当识腹证
中医"腹诊"历史悠久,是中医四诊的重要内容之一,临床应用前景广阔.早在张仲景《伤寒杂病论》就有系统论述.医者通过腹诊所得到的客观体征与患者所描述的主观感觉可统称为腹证,是《伤寒论》与《金匮要略》临床选方用药的重要依据.临床上,通过辨识腹证,构建方证与腹证之间的对应关系,则可以指导临床经方应用,以提高临床疗效.
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省略策略在中医药学术会议同声传译中的运用
中医药学术会议的同声传译中,源语比一般话语更加繁复,需要用较多的译语予以明确.而在时间限制下,同传译语必须符合简明化这一普遍规律.这种矛盾可以通过省略策略来缓解.其次,学术交流的语境决定了源语在语篇层面上有较多语义重复,为译员合理使用省略策略创造了支撑条件.因此,省略并非译员的失误,而是平衡繁复源语与简明译语的必要选择,也是优化译语,促进交流的有效手段.在中医药学术会议同声传译中,译员可以灵活使用跳过省略、理解省略、滞后省略和复合省略,传递关键信息,完成会议预期.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
