环球中医药杂志
Global Traditional Chinese Medicine 환구중의약
- 主管单位： 国家卫生健康委员会
- 主办单位： 中华国际医学交流基金会
- 影响因子： 1.55
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-1749
- 国内刊号： 11-5652/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床观察
目的：观察在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法将70例急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各35人,2组均给予常规西医治疗,治疗组加用中药灌肠配合芒硝外敷,疗程7天。观察腹痛症状、血淀粉酶、临床疗效及并发症,记录第一次排气排便、开放饮食和住院的时间。结果治疗组第3天腹痛评分和血淀粉酶均较对照组低,差异有统计学意义(P=0．020,P=0．009)。治疗组第一次排气排便时间、开放饮食时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义( P=0．000、P=0．000、P=0．005、P=0．001)。两组临床疗效及并发症比较,差异无统计学意义(P>0．05)。结论在西医治疗基础上使用中药灌肠配合芒硝外敷治疗急性胰腺炎合并麻痹性肠梗阻,能够更快地缓解患者腹痛症状及降低血淀粉酶水平,并且能够缩短患者第一次排气排便时间、开放饮食时间及住院时间。
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基于数据挖掘的郑钦安用药规律研究
目的：利用现代统计学和数据挖掘方法，挖掘郑钦安的用药规律，为深入研究郑钦安的临床用药规律和学术思想提供统计学依据。方法从《医理真传》与《医法圆通》中收集组成明确的方剂。利用Excel建立方药数据库，采用SPSS 17．0和clementine 12．0软件对数据进行描述统计分析、双变量相关性分析、关联规则分析和聚类分析。结果方剂来源医著不少于3次者15种，来源于《伤寒论》的方剂多，为42首。使用频次不少于10次的中药32味，排在前10味的中药主要是桂枝汤和四君子汤的药物组成。相关系数大于0．2的药对30对。关联规则分析提取出84条规则。聚类分析得出6组药和7对核心药对。结论发现郑钦安在用药上具有如下几个特点：(1)法宗伤寒，推崇仲景；(2)辨分二纲，药有阴阳；(3)善补脾胃，协和营卫；(4)配伍灵活，用药圆通。
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三七皂苷Rg1对肝纤维化大鼠线粒体质子跨膜转运的作用机制
目的：探讨在三七皂苷(panax notoginseng saponins,PnS)Rg1干预下,肝纤维化大鼠线粒体质子跨膜转运的变化和肝线粒体膜的流动性的变化,为开发三七单体Rg1在临床抗纤维化的应用提供详尽的试验依据和理论基础。方法72只Wistar大鼠随机分为对照组、四氯化碳( carbon tetra-chloride,CCl4)肝纤维化大鼠模型组、PnS Rg1组各24只。除对照组外,其余2组用5% CCl4橄榄油按5 mL/kg灌胃制作肝纤维化大鼠模型。 PnS Rg1组在每次CCl4灌胃同时腹腔注射PnS Rg1(5 mg/kg)用稳态荧光探针标记技术动态观察肝纤维化大鼠线粒体质子跨膜转运的变化,用荧光偏振法测定肝线粒体膜的流动性和膜的微黏度的改变。结果(1)与对照组相比,肝纤维化模型组大鼠用单因素多组间方差分析,发现模型组大鼠质子跨膜转运中,肝线粒体质子跨膜转运能力显著下降( P<0．01)。PnS Rg1组与对照组相比质子跨膜转运的变化没有显著性意义(P>0．05),与模型组相比,有显著性差异(P<0．01)。(2)肝纤维化模型组大鼠用单因素多组间方差分析,与对照组相比,证实模型组大鼠线粒体膜的流动性显著下降(P<0．01),增加膜的微黏度(P<0．01)；而Rg1组与模型组相比增加线粒体膜的流动性(P<0．01),降低膜的微黏度(P<0．01)。结论肝纤维化大鼠肝线粒体质子跨膜转运能力下降和线粒体膜的流动性显著下降是导致肝纤维化的重要原因之一。 PnS Rg1通过增加肝线粒体质子跨膜转运能力和线粒体膜的流动性而防治肝纤维化的发生发展的。
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偏头痛缓解期基于患者报告的评价量表临床应用的研究
目的：进一步验证偏头痛缓解期基于患者报告的结局( Patients-reported outcomes, PRO)评价量表的临床应用。方法采用多中心、前瞻性、随机、双盲、阳性药平行对照研究方法,由15家临床研究中心参加,收集2012年2月至2014年2月符合纳入标准的病例357例,通过EPIDA-TA数据库录入与管理,二次录入。采用SPSS 16.0进行数据分析,观察其在纳入时,治疗4周、8周、12周及随访时头痛发作次数、天数及PRO量表评分、四个维度评分变化。计数资料描述其频数,采用χ2检验和秩和检验；计量资料采用表示,治疗前后变化采用配对t检验；用相关分析法比较其相关性。结果与基线期比较,治疗4周、8周、12周及随访时头痛发作次数、天数均有改善,差异有统计学意义(P<0.01)；治疗前后PRO量表总分比较有显著性差异(P<0.01)；治疗后PRO量表四个维度与纳入时比较具有显著性差异(P<0.01)；各时点头痛发作天数、发作次数与PRO量表总分的相关系数均>0.5,呈中等强度相关；与PRO量表头痛情况维度相关系数均>0.7,呈强相关。结论偏头痛PRO量表可确切反应头痛天数、次数有显著变化的病例,PRO量表可以从多个时点、多个维度较全面科学地反应治疗效果。
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艾烟与香烟对载脂蛋白E基因敲除小鼠学习记忆功能与海马β淀粉样蛋白沉淀的影响
目的：观察艾烟与香烟对载脂蛋白E基因敲除( apolipoprotein E-deficient,ApoE-/-)小鼠学习记忆能力与海马β淀粉样蛋白(β-Amyloid)沉淀的影响。方法将13只8周龄C57BL/6小鼠作为空白对照组,27只同龄ApoE-/-小鼠随机分为ApoE-/-模型组、艾烟组、香烟组。香烟与艾烟组小鼠分别暴露于5~15 mg/m3的香烟与艾烟环境。各组小鼠每天干预20分钟,每周6天,共干预12周。于第13周进行行为学测试,之后处死动物、取材,对其脑组织海马中Aβ沉淀进行刚果红染色。结果与模型组对比,空白对照组、艾烟组、香烟组小鼠均表现出学习潜伏期缩短,记忆潜伏期增长,记忆错误次数减少,差别有统计学意义( P<0．05)。模型组小鼠在视野范围内有明显的粉红色弥散样Aβ沉淀,空白对照组明显少于模型组(P<0．05)。艾烟组与香烟组在相同海马区域CA3中淀粉样蛋白沉淀均有不同程度的减少,艾烟组中Aβ沉淀较模型组显著降低(P<0．05),较香烟组亦有减少(P<0．05)。结论艾烟能够发挥ApoE-/-小鼠的海马CA3区保护作用,减少Aβ沉淀进而改善ApoE-/-小鼠学习记忆能力。
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己酮可可碱对心肌梗死后抑郁大鼠的行为学特征变化的作用研究
目的：研究心肌梗死大鼠使用前炎症细胞抑制剂己酮可可碱后行为学特征的变化，为研究心肌梗死后抑郁的发生机制及心脑与神志的关系提供实验依据。方法采用结扎大鼠心脏左冠状动脉前降支的方法制作心肌梗死大鼠模型，采用ELISA试剂盒检测血浆中肿瘤坏死因子α的浓度；采用旷场实验和强迫游泳实验观察心肌梗死大鼠使用己酮可可碱后的行为学变化特征。结果大鼠心肌梗死后4周，与模型组相比，己酮可可碱组的肿瘤坏死因子α水平明显降低，活动总路程、总时间、直立次数、爬壁次数均明显增多，不动时间明显减少( P<0．05)。结论己酮可可碱可以阻断心肌梗死后所诱导的炎症反应；心肌梗死后大鼠出现活动度下降，对新鲜环境的好奇程度下降及行为绝望等行为学改变。提示心肌梗死后大鼠存在抑郁症状，心与神志在病理上存在一定联系。使用己酮可可碱后大鼠的抑郁症状得到一定程度的缓解，提示急性心肌梗死后抑郁与炎症反应相关。
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电针“委中”穴对大鼠腰多裂肌损伤后的再生促进作用及对IGF-1表达的影响
目的：观察电针委中穴对腰部多裂肌损伤后的干预作用及对胰岛素样生长因子1(insulin like growth factor 1,IGF-1)表达的影响,探求委中穴对大鼠腰肌损伤后再生修复的可能机制。方法雄性SD大鼠120只,随机分为空白组、模型对照组、模型组、电针委中组、电针肾俞组,共5组,观察3个时间点(4天、7天、14天)的变化,每个时间点8个样本。将0.5%布比卡因盐酸盐溶液按每点100μL注射于模型组和电针组大鼠L4、L5水平的多裂肌上。模型对照组采用同样方法注射生理盐水,空白组不做处理。造模后进行电针双侧委中穴或肾俞穴分别治疗4天、7天、14天, HE染色观察肌细胞形态学的改变,免疫组化方法检测肌细胞IGF-1的表达。结果造模前后多裂肌形态学改变显著,损伤后第14天仍未完全恢复。电针委中组与电针肾俞组从形态学上优于模型组。第4、7天模型组多裂肌IGF-1的表达显著高于空白组( P<0．01)；第4天电针委中组表达显著高于模型组(P<0．01),电针委中组表达高于电针肾俞组(P<0．05),电针肾俞组表达高于模型组(P<0．05),而在第14天,电针肾俞组表达显著高于模型组与电针委中组(P<0．01)。结论电针委中穴和电针肾俞穴均能够促进大鼠腰多裂肌损伤后的再生,电针委中穴在肌肉损伤的早期效果显著。
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甘松挥发性成分的气相色谱-质谱分析
目的：研究甘松的挥发性成分。方法采用水蒸汽蒸馏法提取甘松中的挥发性成分，用气相色谱—质谱( GC-MS)联用仪进行分析鉴定，并采用峰面积归一化法测定了各成分的相对含量。结果共分离出135个化学成分，其中29个化学成分匹配度都在85%以上，占挥发油总量的20．51%。其中含量高于1%成分的有4个，以白菖烯含量高(7．46%)，其次是β-紫罗兰酮(3．44%)、异戊酸(2．19%)和β-橄榄烯(1．30%)。结论甘松挥发油中主要化学成分以萜类化合物为主，以倍半萜种数多，且多是15个碳以下的小分子化合物。
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观察电针“百会”、“涌泉”两穴对不同月龄APP/PS1双转基因小鼠海马 Aβ淀粉样沉淀及超微结构的影响
目的：观察电针“百会”、“涌泉”两穴对5月龄和10月龄淀粉样前体蛋白/早老蛋白1(amyloid precursor protein/presenilin-1, APP/PS1)双转基因鼠海马β淀粉样蛋白(AmyloidβProtein, Aβ)沉积及超微结构的影响。方法分别将4月龄和9月龄的APP/PS1双转基因小鼠按随机分配法分为模型组、电针组和药物组,以相同月龄同窝阴性小鼠作为对照组,4月龄每组12只,9月龄每组11只。电针组取“百会”、“涌泉”两穴,每次留针时间为15分钟,隔日1次,治疗5周；药物组予多奈哌嗪片0．92 mL/g灌胃,取脑透射电镜片并观察。结果5月龄透射电镜结果显示：在微血管、神经元突触及神经元超微结构上对照组优于模型组。10月龄透射电镜结果显示：模型组海马出现Aβ淀粉样沉淀———老年斑。结论5月龄小鼠行为学出现阿尔茨海默病样改变；10月龄APP/PS1双转基因小鼠海马出现老年斑；电针治疗APP/PS1双转基因小鼠可能对海马超微结构有保护作用。
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从中医体质学论甲状腺结节的治疗
从中医体质角度出发，通过对甲状腺结节患者体质的调查研究，分析甲状腺结节患者的中医体质分布规律，以常见体质类型为辨别对象，并结合个人临床，针对甲状腺结节患者辨体质类型予以论治，对患者自身体质特征和发病倾向等加以辨识，并通过辨体用药，达到改善体质偏颇、治疗疾病的目的，为预防和治疗甲状腺结节提供一定的理论依据及诊疗思路。
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慢性荨麻疹从络论治探讨
慢性荨麻疹是临床工作中治疗难点，临床上主要表现为反复发作的风团，瘙痒剧烈，影响患者生活质量。目前中西医治疗手段虽多种多样，但效果一般，笔者团队在多年临床工作中用络病理论结合辨证论治本病，取得一定效果。认为本病顽固难愈的根本在于络脉空虚，外感六淫之邪引动内生之风，兼挟痰、湿、热、瘀邪气，相互胶结，阻滞络脉，气血不通，邪正相争，发为本病，正气虚时，则邪入于络，出现风团；正气足时，邪出于络，风团消失。病因病机中强调络脉空虚及内风在本病的发生发展中占据重要位置。治疗上提出填补络脉，通络合营以祛风的理念。
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病-证-症结合论治卵巢囊肿体会
文章介绍了病—证—症结合论治卵巢囊肿体会，认为“痰湿瘀阻络”是本病的基本病机。“活血化瘀，化痰祛湿”为本病的基本治则，在辨病基础上，根据患者临床证型的异同，辨病与辨证相结合治疗，并可根据患者临床表现之异同，进行辨症加减用药。并列举典型病例及分析。
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多囊卵巢综合征375例病性类证候要素分布特点
目的：通过临床调查,分析多囊卵巢综合征( polycystic ovary syndrome,PCOS)的病性类证候要素分布特点及证候要素的组合特点,为PCOS的临床辨证提供依据。方法选择2013年9月至2014年11月就诊的375例PCOS患者,应用Epidata软件,建立数据库,运用SPSS17.0对数据进行频次、频率的描述分析,组间比较采用卡方检验。结果(1)病性类证候要素出现频率前五位的依次为血瘀、痰湿、气滞、火(热)、阴虚。(2)证候要素组合以1~7个证候要素组合的形式出现,其中以1~4个证候要素组合多(频率均>10%)。(3)以是否肥胖分组,对2组的证候要素及其组合进行比较,证候要素痰湿的出现频率在肥胖组高,而火(热)、寒凝的在非肥胖组中的出现频率高；证候要素组合痰湿、痰湿+血瘀、痰湿+气滞均在肥胖组的出现频率高。结论 PCOS的证候要素及其组合分布规律体现了该病核心病机为血瘀、痰湿、气滞、火(热)、阴虚；肥胖组以痰湿、血瘀为主,非肥胖组以血瘀、火(热)和寒凝为主。
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从脾胃角度论治痛经经验
本文主要从脾胃与月经的关系入手，认为脾气虚弱是引发痛经的关键，得出调理脾胃是治疗痛经之本的结论。临床中运用健脾益气之法，以四君子汤加味为基本方加减治疗痛经，疗效颇佳。
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略论《伤寒论》利水四法
水肿是临床上的常见症，中医治疗水肿有着独特的疗效，《伤寒论》对于水肿的治疗方法内容丰富。本文以阴阳为纲，归纳《伤寒论》“通阳利水”、“和阴利水”、“扶阳利水”、“育阴利水”利水四法，并通过引用《伤寒论》经典论述，分析水肿病证治特点，解析原文所述之因机证治，阐释理法方药内涵，希望能够对于临床应用起到提纲挈领，执简驭繁的作用。
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池晓玲教授治未病思想在慢性乙型肝炎中的运用
广东省名中医池晓玲教授在30余年的临床实践中业已形成治未病的学术思想，深入研究中国传统文化，在临床上充分发挥及运用中医天人合一、辨证论治的思想理念，并将其融入到肝病临床中，形成了治疗肝病的治未病学术思想。本文在中医治未病思想理念的基础上结合慢性乙型肝炎的疾病特点，分述其具体运用：天人合一以循四时，顺节气为主，提倡二十四节气养生；创多维立体系列疗法体系，以辨运气识体质相结合辨证，分阶段分层次论治。
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李孔定教授四逆散临证新用述略
张仲景四逆散是辨治肝郁气滞的重要基础方。李孔定教授长期临床实践中对四逆散的运用独具匠心，在辨治中重视调畅气机，常教导学生注意调理肝脾在治疗疾病中的重要性，尤擅长活用古方治疗多种病证。李教授认为运用四逆散不能局限于某一病变的部位或症状表现，只要审明病变病机存在气机郁滞、肝脾不和证候，即可选用此方。本文仅对李孔定教授以四逆散加减化裁的新方治疗胆肾结石、小儿疝气、乳腺增生等病证的经验作一简介。
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从湿邪论治银屑病概述
银屑病，相当于中医学的“白疕”，早在隋朝即有记载。病因病机涉及风、寒、湿、热、燥、瘀、毒等。当今中医治疗银屑病，多从血分论治，辨证分血热、血燥、血虚、血瘀等，治以凉血润燥、清热解毒、养血祛瘀等法，对于湿邪与银屑病关系的阐释不足。古籍与文献中已经有对于湿邪与银屑病关系的论述，认识多为外湿合并风、寒等邪作用于人体发病；而现代医家对其认识则更为深入，不拘于外感，内湿亦可致经络、气血痹阻，宣泄不能皮肤不得濡养而发病。更有医家运用流行病学调查方法对银屑病致病要素进行统计分析，将现代医学方法与中医辨证结合，证明了湿邪在银屑病病机中的广泛存在。文章总结古今医家对银屑病的证治认识，突出强调了“从湿论治”银屑病在临证过程中的重要指导意义。
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中药腿足浴治疗糖尿病周围神经病变研究概况
本文主要综述近15年来中药腿足浴疗法在治疗糖尿病周围神经病变上的具体运用，立足于局部辨证的固定方类腿足浴法和整体辨证分型论治的腿足浴法两大类，前者包括固定方、固定方加减变化、固定方联合中药内服、固定方联合西药、固定方联合中药注射液以及固定方联合针灸按摩，后者主要是指在中医整体辨证论治的指导思想下选用腿足浴方。文中还分析了腿足浴方的用药特点，探讨了腿足浴法治疗糖尿病周围神经病变的有效机制，提示中药腿足浴法治疗糖尿病周围神经病变有广泛的应用前景和推广价值。
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中药治疗肠道菌群失调研究进展
肠道菌群是人体肠道的正常微生物，对人体健康起着重要作用。肠道菌群失常也是导致许多疾病发病的重要原因。近年来，中医药在调节肠道菌群失调方面取得了很大的进展。脾胃气虚、热毒炽盛、食滞胃脘是肠道菌群失调辨证的主要证型。因此，在治疗上针对不同证型的表现，分别以补虚药，清热药，消食导滞药予以治疗，往往可以有效地调节肠道的菌群，对于肠道菌群失调相关的病症具有较好的临床疗效。
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中医药对缺血性中风远期活动能力影响的系统综述
目的：系统综述中医药治疗对缺血性中风患者远期活动能力的影响；方法运用Co-chrane系统综述方法收集国内外发表的中医药治疗缺血性中风的随机对照试验( randomized con-trolled trial,RCT),评价中医药治疗对缺血性中风患者远期活动能力的影响。结果共检索到文献9180篇,终纳入24项RCT,研究提示中医药治疗可以提高患者远期活动能力( mRS、BI评分),中医药治疗组远期结局良好和相对独立患者比例高于对照组,差异具有统计学意义。结论中医药可以提高缺血性中风患者的远期活动能力,降低患者的死亡人数和复发率,尚需进一步完善试验设计,关注远期疗效,为中医药治疗缺血性中风提供更高级别的循证依据。
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栀子苷治疗糖尿病及其并发症的分子机制研究进展
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可引起多种并发症，主要表现在全身微循环的障碍，如肾、眼、心血管及神经等慢性损伤。栀子苷是栀子的主要有效成分，其水解苷元为京尼平。有研究报道，栀子苷具有降低血糖，改善糖尿病并发症病理变化的作用，有望成为糖尿病治疗的潜在药物。本文对近年来栀子苷和京尼平治疗糖尿病的相关研究进行总结，以期为深入研究其治疗糖尿病的分子机制提供思路。
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经脉循行线上能量代谢特征的研究概述沈慈敏
经络作为人体功能的联络、调节和反应系统，对人体功能调控有其特殊的作用，揭露经络实质，意义重大。人们从经络能量代谢这一角度切入，成功展示十四经脉路线，并发现沿经组织具有更高的ATP、更充足的氧供、更多的二氧化碳释放量、及更丰富的血流灌注量。正因为组织中高能储备，使经络参与人体功能的调控成为可能；针灸可以调节经脉组织能量代谢，得到充分体现。鉴于当前研究的不足，期待今后对方法学加以研究，多指标结合，同步检测，理清各指标间的内在联系，以探求经络的实质。
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非小细胞肺癌的中医药治疗概况
本文主要从四个方面简要综述了非小细胞肺癌( Non-small cell lung cancer, NSCLC)的中医药治疗概况。中医药治疗非小细胞肺癌主要有四大方面的功效：在放化疗的基础上配合中医中药可以明显减轻放化疗的毒副反应,提高患者的耐受性,使患者更加顺利地完成治疗；在放化疗的同时配合中医中药可以进一步增强患者免疫力,提高疗效；中医中药的应用还可以改善患者的生活质量,延长生存期；利用中医中药的方法还能够直接抑制肿瘤细胞的生长,从而减小病灶,降低肿瘤的转移风险。中医中药有着悠久的历史,经过几千年的实践,中医药在防治非小细胞肺癌方面积累了大量宝贵经验。文献显示中医药在非小细胞肺癌的治疗中效果明显,前景广泛。
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运用经方治疗癌性发热验案举隅
癌性发热是影响恶性肿瘤患者生存的重要因素之一，主要与肿瘤组织坏死产生致热源和机体免疫力下降合并感染有关。西医治疗易反复，效果不佳。中医药在癌性发热的治疗中具有重要作用，尤其经方治疗癌性发热独具优势。现报道运用经方治疗癌性发热验案三则，以飨同道。
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柴胡桂枝汤验案3则
本文介绍了柴胡桂枝汤治疗验案3则。柴胡桂枝汤是《伤寒论》中治疗太阳和少阳并病之轻证的方剂，笔者在临床中应用该方治疗一些疑难病症，收到奇效。本方取小柴胡汤、桂枝汤各用半量，合剂而成。以桂枝汤调和营卫，解肌辛散，以治太阳之表；以柴胡汤和解少阳，宣散枢机，以治半表半里。文中“双手掌胀痛”一则，证属枢机不利，经络气血营卫失和；“感冒后低热缠绵不愈”一则，证属太阳少阳并病；“三叉神经痛”一则，证属外邪侵袭，经络营卫气血失和，均采用柴胡桂枝汤治疗，收到满意疗效，充分体现了中医“异病同治”的理论。该3则病案再一次证明：只有抓住了疾病的本质—病机，才能治愈疾病。
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针刺分级论治急性腰扭伤临床经验
腰椎活动度的变化是衡量急性腰扭伤病情转归预后的重要标志。笔者在查阅相关文献的基础上，结合多年临床经验，以腰椎活动度的差异为标准对急性腰扭伤不同病情分为轻、中、重三级，相应的在针刺治疗上对本病重型采用“对应针刺法”，对本病中型治以“局部铍针治疗”，同时运用局部为主，辅以远端取穴并结合电针治疗本病轻型。从临床效果上看，对本病的分级论治能使针刺治疗本病更有针对性，提高了本病治疗的有效性，有一定的临床推广价值。
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甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预对手术后胃瘫综合征临床效果的影响
目的：观察甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预对手术后胃瘫综合征临床治疗效果的影响。方法选择临床确诊的腹部手术后胃瘫综合征患者46例，采用随机数字表法分为2组，每组23例。两组患者除常规治疗和护理外，治疗组采用盐酸甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预，对照组采用盐酸甲氧氯普胺肌肉注射，均为每天1次，共14次。观察治疗后临床症状评分及疗效。结果治疗前两组间症状评分比较，差异无统计学意义( P>0．05)；治疗后两组间症状评分比较差异有统计学意义(P<0．05)；两组患者治疗前与治疗后比较差异均有统计学意义(P<0．05)；两组间有效率比较，差异有统计学意义(P<0．05)。结论在常规治疗和护理的同时，给予盐酸甲氧氯普胺穴位注射配合心理干预能显著改善手术后胃瘫综合征的临床症状并缩短疗程。
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熄风止悸汤治疗阵发性心房纤颤30例
目的：观察熄风止悸汤联合琥珀酸美托洛尔治疗阵发性心房纤颤的疗效。方法将60例阵发性房颤患者随机分为两组，每组30例。对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片，剂量从23．75mg到95mg不等，根据心率及血压调整剂量。治疗组在对照组基础上加用熄风止悸汤，疗程4周。治疗前后对比观察两组患者房颤发作情况、中医症状疗效，综合评定患者疗效。结果2组患者在房颤发作情况、中医症状疗效方面比较均有统计学意义(P<0．05)，治疗组的疗效优于对照组。结论熄风止悸汤配合琥珀酸美托洛尔能够明显减少阵发性房颤患者的房颤复发率，改善中医症状，提高患者生活质量，减轻患者经济负担。
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自拟祛痤汤配合针灸治疗湿热内蕴型痤疮101例
目的：观察祛痤汤配合针灸治疗湿热内蕴型痤疮的临床疗效。方法门诊患者共计186例,随机分为治疗组101例和对照组85例。治疗组给予自拟祛痤汤,早晚分服,配合针灸治疗,疗程4周；对照组给予米诺环素和丹参酮口服,每天3次,疗程4周,观察两组疗效,并记录不良反应。结果治疗组痊愈7例(6．75%),总有效率91．89%,对照组痊愈4例(5．17%),总有效率60．34%,两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。治疗后,两组中医证候积分均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(治疗组P<0．01,对照组P<0．05),两组间中医证候积分差异有统计学意义(P<0．05)。结论两组在改善湿热内蕴型痤疮中医证候方面均有较好疗效,祛痤汤配合针灸的综合疗效更优。
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基于中医临床特点的隐性伦理学思考
本文基于中医临床诊疗模式的特殊性，首创提出“隐性伦理学”的观点。并对“隐性伦理学”的内涵、内容及其产生的背景等进行深入的分析，指出其暂时存在的一定的合理性和必然性，同时探讨了“隐性伦理学”问题的防护措施。深刻认识中医临床中的“隐性伦理学”问题、提高临床医生对此现象的认识水平，有助于改善和提高医疗服务的质量。
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《黄帝内经》“圜道时中”思想渊源探讨
《黄帝内经》构建了中医理论体系的基本框架。就其思想文化渊源而言，则主要出自中国古代哲学及先秦诸子的影响。本文通过对《内经》原文的认真梳理，周易思想体系的总结和古天文学科学体系的参照，把《内经》的思想文化渊源以“圜道时中”四字概括之。“圜道”描述的是运动的轨迹，“时中”描述的是运动的刻度；“圜道”是象的概括，“时中”是数的确定；二者有机统一，不可分割。“圜道时中”思想的提出，不仅简洁地体现了《内经》的天人合一观；统一了阴阳、五行、六气、八卦等子模型；而且可以阐释人体生理病理的气化时序规律及各种观点互异的养生理论。它更准确地表达出了易道的精髓和《内经》的时序理念。
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论“虚不受补”及状态辨治策略
本文对临床常见“虚不受补”困境进行了思考和探索，提出“虚不受补”的主要原因是补不得法与措施不当。其深层原因是未能认识到“虚不受补”是一种复杂状态，采用线性思维下的“直补”策略常常不能有效解决。临证可从状态辨治思路，识状态，析病机，并处理好虚实及内外邪气等关系，采用调补、通补之法，兼顾重视调脾胃、畅气机等策略，综合施治，实现虚者可补，虚体可调。
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《金匮要略》酸甘焦苦理论发挥
张仲景在《金匮要略》开篇提出了“夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之”的酸甘焦苦论，运用五行生克乘侮理论为肝虚证提供了一种可行的用药配伍方法，本文列举了后世医家对此理论的不同注解以及现代临床运用与理论发挥，认为无论肝阴、肝阳虚者，都可以运用酸甘焦苦理论治之，而其用药配伍方法的应用范围又可扩大到五脏虚证的治疗，给临证处方提供新的辨治思路，也为生僻晦涩的五行学说注入活力。
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浅谈基于方证的证候类中药新药研发策略
辨证论治、有是证用是药是中医特色和生命力所在，证候类中药新药研发符合中医药治疗传统特色和优势。对证候的界定和证候评估标准的确立，是目前证候类中药新药研发研究的难点和瓶颈之一。方证作为方剂用药的临床指征，将方药与证候有机联系在一起，从方证研究入手来确立证候类中药的评估体系，是解决证候类中药研发关键问题的有效途径，笔者根据现代临床的研究结果和思考，提出了基于方证的证候类中药新药研发相关思路的初步设想。旨在抛砖引玉。
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长圆针治疗心脏神经官能症1例
在经筋理论指导下，用长圆针治疗心脏神经官能症取得满意疗效，确立了调督理筋的治疗原则，介绍了长圆针治疗心脏神经官能症的操作方法和步骤，分析了经筋在心脏神经官能症发病机制中的作用，在心脏神经官能症诊断和疗效评价缺乏客观指标的背景下，提出“结筋病灶点”的位置、大小、形状、紧张程度、压痛程度可能与心脏神经官能症存在一定关系，值得进一步研究，为心脏神经官能症的诊断、治疗及疗效评价提供客观指标。
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本刊声明
近期有代理单位或个人利用虚假网站，或通过电子邮件、QQ、电话、信函，以"环球中医药杂志"的名义，征稿并收取版面费。这些行为，严重侵犯了我社的合法权益。为此，我社郑重声明：我社从未委托他人或组稿代理单位为《环球中医药》杂志征稿，我社将保留依法起诉的权利。
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首期国医大师学术经验传承研修班招生通知
“医道传承”系列公益项目首期培训班由北京仁医堂国医馆全程资助，旨在通过开展研修班以更好的继承名老中医的学术思想，培养优秀中医药人才。此次研修班由中华中医药学会主办，中华中医药学会编辑出版分会、北京仁医堂国医馆承办，北京市华夏中医药发展基金会、《世界中西医结合》杂志社协办。
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《环球中医药》杂志应用在线采编系统收稿
本刊2014年起启用在线期刊稿件采编系统。系统入口位于《环球中医药》杂志官方网站www. hqzyy. com首页。作者投稿，请首先在本刊网站在线注册账号，以该账号登陆稿件采编系统投稿，并可随时了解稿件编审进度。使用稿件采编系统十分方便作者和编辑的随时交流。同时本刊网站提供近年已刊文章的免费下载。此在线采编系统为本刊唯一收稿方式，本刊并未委托其他单位和个人代理收稿。
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中医针灸在海外的发展现状特点
通过微信国际研讨会，探讨了中医针灸在世界各地的发展现状，归纳总结为四个方面的特点：一是民间热，政府冷。随着世界各国人民对于中医针灸认识的增加，求诊患者不断增多，而世界各国的中医针灸立法却进展缓慢。二是针灸热，中药冷。在世界许多城市，针灸诊所出现了成倍的増长，但中医药的发展可以说是一波三折地缓步向前，本文分析大约有十个方面的原因。三是临床热，科研冷。目前除了中国国内培养的海外中医针灸师外，本地培养的，以及非针灸专业的西医人员也加入了针灸临床行列，而科研却没有跟上。四是办校热，管控冷。海外的中医针灸学院的教学质量没有得到统一管理控制，存在着教材不统一，师资队伍不齐等问题。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
