中国卫生人才杂志
China Health Human Resources 중국위생인재
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朝阳医联体镜鉴
近两年医联体渐渐成为医改热词,关于医联体成效的探讨越来越多,利益分享、分工协作、有序就医等话题不断涌现。作为北京市医院管理局推行分级诊疗模式以来的首个试点,2012年11月正式成立的“北京朝阳医院医疗联盟”(以下简称联盟),其发展轨迹一直颇受关注。
在各医疗机构行政隶属关系、财政补助来源难以统一的情况下,探索实现区域医疗资源一体化,创建分级诊疗、有序就医的服务模式,是当初政府组建医联体的初衷。经过近两年的摸索与实践,医联体模式进展如何,还有哪些难点亟需突破?
近日,本刊跟进联盟运行情况,从实证观察的角度,审视其发展轨迹。 -
把脉医联体
合作,可以说是当今社会发展离不开的一个词,而成功的合作至少需要具备四个方面的条件,即一致的目标,统一的认识和规范,相互信赖的合作气氛以及合作赖以生存和发展的一定物质基础。细数近两年医疗卫生领域的关键词,“医联体”应当占有一席之位,这种将区域内医疗资源优化整合,以强扶弱的发展模式正是对合作的好诠释。
医联体的起始可以追溯到20世纪80年代中后期,之后历经几次起落。随着医改的深入推进,面对大医院“人满为患”、基层医院“门可罗雀”的现状,无论是松散的医联体,还是紧密的医联体,都被视作破解医疗资源分布不均的一个突破口。然而,随着医联体模式的探索与推行,挑战也随之而来:内在动力与外在激励的不足难以充分调动各医院的积极性,如何在医联体内真正实现人才的自由流动和优质人力资源的共享等。 -
质量与安全是医联体共赢之核心
在新近成立的朝阳区北部医联体名单中,北京和睦家医院的加入引起了大众的注意,作为北京地区首家加入医联体的民营医院,这无疑是给医联体模式中注入了一股新鲜血液。从和睦家角度来看,加入医联体这个行列,自身将有哪些收获?如何定位自己在医联体中的角色?对于外界所关注的利益分配机制,院方有着怎样的理解?带着这些问题,本刊采访了和睦家医疗集团副总裁、北京和睦家医院院长盘仲莹。
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专科医院:主动联姻合作发展
为了实现医疗机构之间的资源整合、分工协作、分级诊疗的创新机制,各地相继开展了不同形式的医联体。从诸多发展模式可以看出,其出发点都是立足于“患者不动,医生移动”,以大医院的优质医疗资源带动周边或跨区域医院的发展,从而惠及更多患者。
北京儿童医院集团、南京鼓楼医院宿迁模式及浙江省人民医院海宁医院托管模式在医联体发展上虽然时间长短、组成形式不同,但都在不断的探索过程中取得了一定成效,并且从自身实际出发总结出经验与问题。相信各地区医院之间不同形式的联合将为医联体发展提供更多的借鉴与指导。 -
区域医疗资源整合中的体制改革探析
1996年底,当南京鼓楼医院与同城的口腔医院、儿童医院协作成立南京鼓楼医院集团时,区域医疗资源整合的序幕已然拉开。
位于苏北腹地的宿迁市属于经济欠发达地区,当地患者都会跑到周边地区的大医院去看病,由于投入不足和陈旧的管理体制,导致人才匮乏、专科无特色,人才流失现象严重,江苏省宿迁市人民医院负债近8000万元。医院的生存和发展面临危机,改革迫在眉睫。2003年7月,在当地政府的推动下,宿迁市人民医院加盟了南京鼓楼医院集团,成为全国首创跨地区、跨行业的国有股份制医院。此后十年,医院得到了快速发展,医院规模、就医环境、技术水平、服务质量、科研能力、患者及员工满意度等多方面明显提升,得到了当地百姓的认可和上级领导的肯定。回看宿迁市人民医院加入医疗集团后的变化,在总结经验的同时也看到了医联体下一步的发展前景。 -
医院托管模式的实践与思考
为有效破解城乡卫生资源不均衡这一长期存在的结构性问题,浙江省通过完善政策、创新机制,以“人才下沉、资源下沉”为手段,努力引导优质医疗卫生资源流向基层,支持基层医疗卫生机构“服务能力提升,服务效率提升”,强化基层医疗卫生体系建设。
浙江省正在实践的医联体模式分为五种:资源整合型模式、托管型模式、牵手合作型模式、对口帮扶型模式、区域资源共享模式。2011年4月,浙江省人民医院与海宁市人民政府签署协议,合作建设浙江省人民医院海宁医院(原海宁市第三人民医院)。该合作模式是医院之间既有托管关系,又有股份关系,并在3年多的实践中得到有效运行。 -
用市场配置资源建“四合一”医联体
2013年1月的全国卫生工作会议明确提出,要积极探索和大力推广上下联动的医疗联合体体制机制。此后,各地的医联体试点不断涌现。可是从目前的情况来看,已建立的医联体运行并没有达到预期效果。究其原因是多方面的,既有体制障碍,也有政策障碍,还有操作方法问题。
如何建好医联体?笔者建议,建立集四种机制于一身的“四合一”医联体模式。这四种机制分别是:让众多社区医疗卫生机构与大医院成为“一家人”(即建立紧密型综合性医联体)来缓解看病难的机制;让医联体自己“点菜”自己“埋单”,即采用允许参保人自由定点的门诊和住院医保按人头付费来缓解看病贵的机制;让医联体的防病与治病融为一体,即让预防保健纳入保险范畴,将防病与治病费用打包与医联体按人头付费来进一步缓解看病难、看病贵的机制;让医联体善于成本与质量控制。那么,如何才能建好“四合一”医联体模式,笔者认为应采取以下具体措施。 -
护士节一图一故事
2013年国际护士节护理大会透露,我国注册护士总数达到249.7万人,比2005年增长了115万,占全国卫生技术人员总数的37.4%。
作为我国卫生事业发展急需紧缺的专门人才之一,护士队伍的专业价值、工作强度和职业风采越来越被社会所熟知。无论是在日常的医疗护理工作中,还是在重大突发事件发生的危机时刻,护理工作者一直秉承南丁格尔精神,全心全意地提供着专业的护理服务,以实际行动诠释了关爱生命、人道奉献的职业精神。换上护士服,他们是与病魔斗争战场上勇敢的战士,换下护士服,他们也有着“妈妈”、“孩子”等普通人的身份和烦恼。2014年的5·12,透过一张张画面,让我们共同关注背后的故事。 -
急诊科的药品管理
燕子是一家二级医院的急诊科护士长。在急诊科护理管理工作中,急救药品的管理是一项重要的内容。《抢救工作制度》中明确指出:“每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。”
因此,科里除了按照护理工作规范,要求值班护士对急救药品进行班班交接外,作为护士长的燕子还会不定期地针对这项工作进行护理质量检查,以保证急救药品、物品处于应急状态,确保抢救的顺利进行。
2014年初,医院急诊科为加强急救药品管理,专门更换了全新的使用、交接登记本。燕子也专门指定一个行政班护士作为专管,并有专门的使用、交接登记本进行查对、交接记录,以进一步强化急救药品的管理。原以为有了这样的“双保险”,科室急救药品失效等管理中的“老毛病”应该可以改善或避免,于是,燕子就对急救药品的管理较以前放手不少。 -
国际护士节与南丁格尔奖
关键词: 护士 -
非正式组织在现代医院管理中的作用与对策
非正式组织作为正式组织的补充,在现代医院管理中发挥着重要作用。作者阐述了医院中非正式组织的存在特征和对医院管理的影响,提出医院管理者应重视非正式组织的存在,大力发挥非正式组织的积极作用,弱化或消除非正式组织的消极和破坏作用。
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东部某省三甲医院中层干部职业满意度调查
公立医院改革是本轮医改的重点之一,也是改革难点,事关医改全局。医院管理者的综合素质和管理能力对医院发展影响巨大。本文通过对我国东部某省三甲医院中层管理干部的调查,了解其职业满意度现状和影响因素,并进行系统分析,为提高中层管理干部综合能力,促进医院发展提供支持。
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医学科研院所创新博士后管理的实践与思考
在对一些医学科研机构管理人员、博士后、博士后导师进行访谈和文献分析的基础上,就目前医学科研院所博士后工作中存在的问题进行系统分析和研究,并结合中国医学科学院病原生物学研究所在创新博士后管理工作中进行的有益探索,提出改进博士后管理工作的政策建议。
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卫生人才年度考核评价系统的应用探析
医药卫生人才是推进医疗卫生事业改革发展、维护人民健康的重要保障。卫生人才年度考核评价系统的开发与应用研究由厦门市卫人人才开发团队组织相关专家开展,涵盖了医德医风、学术风尚、工作能力、服务品质、执业安全、患者满意度等模块,体现了“重能力、重实践、重表现”的人才评价导向。
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手术意外险矛盾缓冲器?
据数据显示,2013年全国医疗卫生机构的门诊量是73亿人次,比上一年增长6%,出院人数1.91亿人,比上一年增长了7.3%。全年统计到的医疗纠纷为7万件左右。频频发生的暴力伤医、辱医等恶性事件,不仅让医生感到痛心,也让医院的管理者陷入深深思考。在A医院外科主任张乔(化名)的眼中,医患之间的信任缺失是频发医患纠纷的主要诱因之一,而纠纷解决机制、赔偿机制的欠缺进一步加剧了医患间的矛盾。
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民营医院亟需公立医院人才输出
此前国务院常务会议提出放宽社会办医准入,国家发改委、卫生计生委、人社部也发出通知,放开非公立医疗机构医疗服务价格。但有专家指出,人才短缺是民营医院发展的大短板,由于在科研立项、职称晋升、户籍政策等方面存在劣势,民营医院即便开出数倍于公立医院的年薪,也不易吸引其业务骨干。
从逻辑和现实看,解决民营医院人才短缺问题,不外乎以下3个渠道。一是创造有发展前景的工作环境,提供有竞争力的薪酬待遇,留住现有的医务人员,特别是业务骨干。二是从医疗人才市场包括医学院毕业生中招来人才,逐步建立民营医院自己的人才培养体系。第一个渠道是要守住民营医院的人才存量,第二个渠道是要扩大人才增量,做好这两方面工作,都需要民营医院具有一定的实力,否则难以承担较高的成本。 -
别让医疗器械监管人才成“短板”
从前不久在京召开的2014年全国医疗器械监督管理工作会议得知,国务院已审议通过《医疗器械监督管理条例(修订草案)》,并即将正式颁布实施。业内人士普遍认为,“大法”修订将给我国医疗器械行业带来新的发展机遇。医疗器械在治病救人的过程中扮演特殊角色,为确保医疗器械产业的有序发展,其市场准入和常规运行一般受到政府的严格监控。
但数据显示,目前中国医疗器械市场约为药品市场的1/3,但器械监管人数仅为药品监管人数的1/7,其中专业人才配置更是严重不足。目前国内医疗器械流通企业已达17万余家、生产企业近1.6万家,而医疗器械产品技术更新很快,职能部门的监管压力非常大。可以这样说,监管人才不足已经严重束缚医疗器械产业发展,补齐人才短板刻不容缓。 -
漏诊不必须承担赔偿责任
案例背景
案例一
某院骨科患者孙某,女,49岁。主因“右膝外伤”至医院就诊,急诊行体格检查显示右胫前肿胀明显,皮下淤血。右膝关节正侧位平片报告:未见明显骨折。急诊诊断“右膝前软组织损伤”,给予冰敷等对症处理,建议患者制动两周,两周后复查。患者于两周后门诊复查,诉膝部仍有疼痛,行CT检查发现髌骨无移位骨折,给予石膏固定。1个月后再次复诊显示患者预后好,复查右膝关节平片:骨折对位佳,骨折线可见。 -
术中器械遗留患者体内的法律责任
案例背景
2011年12月24日,患者姜某跌倒,致右股骨转子间骨折,当日患者因“跌倒致右髋关节疼痛功能障碍30分钟”入上海某区医院。据该院住院病历记载,当时患者右髋关节疼痛,功能障碍,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无大小便失禁,急呼“120”接至医院,门诊查右髋关节X线片、CT显示:右转子间骨折,遂以“转子间骨折”为诊断收入院。患者既往有丙肝史,有结肠全切手术及脾肾分流手术史。查体:BP160/90mmHg,心肺腹无异常,右髋关节处皮肤完整无破损,右下肢外旋缩短畸形,髋关节疼痛性功能障碍,股动脉搏动可,皮肤痛、温觉无异常,余无异常。初步诊断:右转子间骨折等。诊疗计划:入院后完善相关检查,患肢牵引,择期手术治疗。 -
王学浩和他的活体肝移植事业
江苏省人民医院肝胆外科研究所所长、中国工程院院士王学浩总是让那些敬重院士之名的人感动于他的平和,虽然他有着院士的光环,并且在中国活体肝移植领域做出卓越贡献,但他仍然保持着自己的淳朴和本真,也许这一切就是他人生的基调。
“活体肝移植是我的梦!”
“初开展活体肝移植手术时,他已是50多岁的人了,一般人在这个年龄可能会等着退休享受生活,可他却敢于挑战高精尖的临床技术,冲刺高风险、高难度的医学高峰,这是一般人做不到的,这种激情和意志令人敬佩。”在江苏省人民医院,提起王学浩院士开展活体肝移植技术,麻醉科主任医师刘存明语气中总是充满着钦佩和敬重。 -
耿道颖影像预警脑血管病
复旦大学附属华山医院(以下简称华山医院)的神经外科和神经内科享誉国内外,人们津津乐道于那里的医生如何在脑子里做手术,如何在快的时间抢救脑卒中患者。其实,如此精准的神经外科手术和神经内科治疗,都离不开“幕后功臣”--影像医学新技术。
华山医院放射科副主任耿道颖,在放射科从医三十年,练就了一双“火眼金睛”,善于从医学影像的细微差异中找寻疾病的蛛丝马迹。她带领华山医院放射科率先建立以头颈动脉CT血管造影(CTA)联合脑CT灌注成像(CTP)多模式扫描方案为基础的脑血管病早期预警技术,为脑血管病诊疗及预后评估开创了新空间。她在国际上较早运用计算机模拟镜像动脉瘤模型,可以无创预测脑动脉瘤破裂风险,为医患双方决策手术方式及选择栓塞材料提供支撑。 -
寻找希波克拉底
谁是世界上著名的医生?在今天,这似乎是个不可能回答的问题。毕竟世界上有那么多国家、那么多地区,而每一个国家、地区都有许多杰出的医生。但若是把时间区间拉长,讨论谁是两千五百年来西方医学史上著名的医生?相信很多人会毫不犹豫地回答:希波克拉底。
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保护生育权与遵守计生政策并不冲突
案例背景
案例一
某医院印发了一份《关于女职工生育相关事宜的通知》,其中第四条规定:“未获单位审批不慎受孕的女职工,视为违反本规定,单位有权决定解除劳动合同。”许多女员工对这项规定感到十分困惑:“不小心怀孕”究竟做错了什么?居然要付出被开除的代价!
对于这个《通知》,医院的解释是单位的女职工人数多、比例大,如果太多女职工同时怀孕会影响排班,无法保证医院的正常工作,出台《通知》不是不让女职工怀孕,而是希望女职工体谅单位的难处,可以先跟单位打个招呼,错开时间“有计划”地怀孕,同时希望家属也能够理解。如果有职工觉得这项规定不妥,可以不在这里上班。 -
构建公立医院战略性人力资源管理体系
公立医院人事制度改革正在逐步向纵深推进,因其涉及医院员工的切身利益、医院的可持续发展以及社会满意度,因此成为公立医院改革的重点与难点之一。现代人力资源管理理论与管理实践告诉我们,构建战略性人力资源管理体系是提升公立医院人力资源管理水平的必然选择。
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史轶蘩情系内分泌事业
2013年2月13日,中国工程院院士史轶蘩因病医治无效在京逝世,享年85岁。中国工程院院士史轶蘩是我国现代内分泌学奠基人之一,虽有诸多头衔,但她更喜欢人们叫她史医生。她对待工作一丝不苟,眼里不揉沙子;她把医院当成家,每天穿着白大衣往来于门诊、病房和实验室;人们对她敬畏的同时还有点怕,因为她直言不讳,敢于批评;人们爱戴她,因为她严谨背后透着温情,让人心生温暖。她的一生,是坚守科学精神的一生,全力推动中国内分泌学事业发展的一生。
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强化临床技能助力人才培养
为了推动高等医学院校临床实践教学改革,建立客观化、规范化的临床技能操作质量标准,提高临床医学教育教学质量,培养优秀的医学人才,提升医疗质量,保障医疗安全,教育部医学教育临床教学研究中心于2012年组织全国医学教育领域专家编写了教育部临床能力认证系列丛书之一--《中国医学生临床技能操作指南》。
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2012~2013年度中国医生薪酬情况调查报告
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德国汉诺威医学院学习札记
前段时间,我有幸参加德中项目,在飞雪如花的季节,去德国汉诺威医学院进行学习进修。去时雪如花,归来花如雪,三个月的德国学习生涯很快就结束了,告别了大雪纷飞的欧洲,回到姹紫嫣红的花城,欧洲之行的点滴感触,让它现于笔尖,与各位同仁共勉。
中德差异之医学技术
冬天的欧洲,到处都是银装素裹的童话世界,汉诺威位于美丽的莱纳河畔,是德国下萨克森州的首府,是工业制造业高度发达的城市,也是德国的汽车、机械、电子等产业中心。1947年起,每年在此举行国际工业博览会,2000年汉诺威举办了本世纪第一个国际博览会,使汉诺威闻名世界。
汉诺威医学院建于1965年,是德国好的医学院之一,占地40万平方米,约50个足球场大。床位数1400余张,员工7000余人,其中医生1200余人,护士1400余人,技术人员2400余人,科研工作者300余人。汉诺威医学院附属医院是一所大型综合性医疗中心,覆盖内外妇儿等学科,其器官移植和相关免疫学方面的研究更是全球行业翘楚。其它重点学科包括免疫系统和感染、癌症治疗、心血管和肺病学、功能替代治疗和外科器官重建(包括创伤外科、整形医学,手外科,烧伤科、泌尿外科、颌面外科等学科的修复外科学,高科技听力手术如人工耳蜗植入)、新生儿学科等。 -
如何实现公开坦诚的沟通
A公司总经理鲍力正在召集公司高层经理召开一个紧急会议。因为他刚刚收到一个来自客户高层的投诉,一个重要的合作项目没能按时按质完成,客户已放下狠话,后续合作的希望将非常渺茫。更令鲍力生气的是,类似的事情已经发生过不止一次。在会议上,鲍总拍着桌子大发雷霆,而大家只是面面相觑,屏息静气,正襟危坐。但等到紧急会议结束,鲍力一出会议室,大家马上三三两两地展开了热烈讨论。
项目经理陈默说:“我早就说这项目得出事,你们看,果不其然!”老马忙附和道:“第一次开项目讨论会时我就觉得不靠谱。大家根据工作量估计至少得3个月才能按时按质完成,但向鲍总汇报时,他说客户只给45天的时间。”诸葛接着说:“咱老板根本就不了解情况,经常拍脑袋做决定,后出了事又拍桌子骂人,苦了咱们,挨骂还得收拾烂摊子。”
A公司的这一情景并非个例。导致该类事件的原因可能很多,但非常核心的一点就是缺乏公开坦诚的沟通艺术。 -
“隐形表扬”如何进行?
曾几何时,薪酬福利开始流行采取“背靠背”制,即每个员工的薪酬奖金等都要保密,员工间也不得互相询问薪酬。这种做法的目的之一,就是避免员工间因攀比产生心理不平衡。再公平的组织和上司,也做不出绝对公平和完美的薪酬方案,更重要的是每个人心中都有一个关于公平的标准。因此,“隐薪”无疑是一个解决之道。
如今,一些心理学家、组织行为学家又提出了“不要公开表扬”的论调,这无疑是“隐薪”的升级版--管理者需要将任何招致员工感觉不公平的东西排除掉。
而习惯于公开表扬的管理者会说,难道只是真诚地表达对某人的肯定,还一定要秘而不宣吗?是的,在某种程度上,这是在保护你想表扬的人,而真正有所作为的人,也通常是自我成就动机很强的人,他们会更在意上司以及自我评价,而非是否公开表扬。同时,他们会更在意实质上是否得到了重用,是否有更广阔的职业发展空间,或者是薪酬福利等,至于其他不影响目标的东西,都可以是浮云。
同时,管理者私下的表扬和赞美,不用过多的客套话和渲染,往往是出于真诚的表达。而这样的表扬,会让员工受到更大的激励和感动。 -
医·微博
章滨云:中国医改的主要矛盾还是“增加供给”、“提升能力”、“转换机制”。增加供给--资源总体不足,应当通过政府、市场多种手段增加服务体系和人力资源供给;提升能力--专科医生业务能力不够、全科医生掌握适宜技术的程度也不够;转换机制--建立现代医院制度和解放医务人员。
徐灵敏大夫:淡定是医生的天然品德。医生对患者的关爱并不能完全等同于笑容可掬、和蔼可亲。审慎与冷静,才能让医生审时度势,才不会让复杂的病情扰乱医生的思维与判断,不会妨碍有条不紊的诊疗过程。尤其是在当今社会,敏锐的感受、冷静的判断、精细的操作不仅是衡量优秀医生的标准,也是医生的美德。 -
各地
河北六种模式承接北京医卫功能
从近日召开的京冀医疗卫生协同发展对接会上获悉,河北省初步拟定京冀医疗卫生协同发展思路,提出整体搬迁、合作办医等6种发展模式,推动京津冀医疗卫生协同发展。
据悉,河北省为京冀医疗卫生协同发展明确了4项主要任务:一是坚持规划引领与市场主导相结合,推进卫生计生资源结构调整,编制《河北省卫生计生资源配置标准》,推进卫生资源结构调整,合理划分功能疏解区域,科学谋划首都医疗卫生功能承接平台。二是坚持服务京津与发展河北相结合,打造互利共赢的协同发展格局。三是坚持整体谋划和重点突破相结合,组建技术交流、医疗项目、公卫项目和产业项目等4个业务模块。编制区域医疗中心建设、特色专科打造和拔尖人才培养等专项规划。四是坚持长远布局与项目先行相结合,持续提升整体医疗卫生服务能力。 -
声音
“卫生计生系统要加快推进职能转变和机构改革,建立城市医生下基层的长效机制,有效提升县医院和社区卫生机构的服务能力,适当提高基层医疗卫生机构奖励性绩效工资比例,积极落实乡村医生养老政策。”
近日,国家卫生计生委主任李斌在海南省调研卫生计生工作时提出,要以县级公立医院综合改革为突破口,加快推进公立医院改革,破除以药补医,落实政府办医责任,优化资源配置,提升公立医院治理能力。 -
数字
财政部近日公布的《2014年全国社会保险基金预算情况》显示,到今年年末,我国城镇职工基本医疗保险基金年末滚存结余预计为8618亿元,居民基本医疗保险基金滚存结余预计为2133亿元,总结余预计将达10751亿元。
《情况》显示,预计今年城镇职工基本医疗保险基金收入比上年增长10.2%,支出比上年增长13.3%;本年收支结余929亿元,年末滚存结余8618亿元。预计居民基本医疗保险基金(包括单独管理的城镇居民基本医疗保险基金、新型农村合作医疗基金及城乡统筹地区统一实行的城乡居民基本医疗保险基金)收入比上年增长14.1%,支出比上年增长11.9%;本年收支结余316亿元,年末滚存结余2133亿元。 -
消息
中加医院管理圆桌会议在京举办
在中国国家卫生和计划生育委员会、加拿大卫生部的共同支持下,卫生部人才交流服务中心和北京大学人民医院共同承办的中加医院管理圆桌会议于4月17日在北京举行。本次会议由国家卫生计生委主任李斌特别提议,在加拿大卫生部部长罗娜·安布罗斯来华出席第四次中加卫生政策对话之机举办,旨在加强双方在医院管理方面的经验交流与合作。 -
热点
县级公立医院改革时间表路线图敲定
近日,国家卫生计生委、财政部、中央编办、国家发改委、人社部5部门联合下发《关于推进县级公立医院综合改革的意见》,要求2014年县级公立医院综合改革试点覆盖50%以上的县(市),2015年全面推开。
《意见》要求,全面深化县级公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制;坚持以改革促发展,加强以人才队伍为核心的能力建设,不断提高县级公立医院医疗卫生服务水平。
在人事分配方面,《意见》要求,各地可结合实际研究制定县级公立医院人员编制标准,合理核定县级公立医院人员编制总量,并进行动态调整,逐步实行编制备案制。落实县级公立医院用人自主权,新进人员实行公开招聘。全面推行聘用制度和岗位管理制度,实行定编定岗不固定人员,变身份管理为岗位管理。 -
速览
一年7万件医疗纠纷如何化解
据国家卫生计生委的数据显示,2013年全国医疗机构门诊接待数量为73亿人次,发生医疗纠纷为7万件左右。虽然在就诊数量中的占比并不高,但每一起都会令眼下紧张的医患关系雪上加霜。
改善医患关系,处理好医疗纠纷成为当前医疗工作的重点,一些地区的做法是建立医疗纠纷调解委员会,疏导医患矛盾。据一位已有8年调解经验的医调委调解员介绍,医调委既不是仲裁机构,也不是司法机构,并不具备裁定和处置的权利,只是进行责任评估,供医患双方参考协商。 -
关键词
人文医学执业技能培训
近日,中国医师协会人文医学执业技能医院佳实践(北京地区)研讨会在京举办。中国医师协会会长张雁灵指出,在医患关系紧张的当下,医学人文应该成为全面提升医生素质的一个重要组成部分。当下的医学人文教育现状掀起了一个热潮,但存在模式方法多、发展方向单薄、与医改的深层次矛盾及我国现实结合得不够,注重挂牌子、发证书,忽视跟踪建设和评估等问题。据了解,中国医师协会人文医学执业技能培训体系自2006年启动以来,已在全国各地建立近90家培训基地。 -
编读往来
让护士远离“高危”风险
回应《让护士群体免受“高危”之惧》(2014年第4期时评)
在“5.12”国际护士节来临之际,提到护士群体的“高危”,是一个不能回避且显沉重的话题。
护士是从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员,在医疗卫生专业技术人员中所占比重大,服务涉及面广,因而在各种伤医事件的背后,或多或少有护士成为受伤害的对象,但社会群体的关注度却并不高,这与护士群体的沉默及社会对护士专业特性的了解度不高有关。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |