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关于预防接种行为的法律思考
预防接种是预防和控制传染病发生与流行的重要手段,作为一种特定的法律行为,具有双重性质:第一类疫苗接种体现了政府公共卫生服务职能,是政府为社会公众提供的一种公共卫生产品;而第二类疫苗接种表现为卫生服务,是接种单位向社会提供的一种防病服务.两类接种的法律性质不同,在预防接种的法律关系上,既存在行政法律关系,又存在民事法律关系.作者从现行预防接种立法入手,对预防接种的特征与性质、法律关系、预防接种纠纷的种类及其处理情况进行法律上的分析和探讨,就现行预防接种制度中存在的缺陷提出了进一步完善的建议.
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手术意外险矛盾缓冲器?
据数据显示,2013年全国医疗卫生机构的门诊量是73亿人次,比上一年增长6%,出院人数1.91亿人,比上一年增长了7.3%。全年统计到的医疗纠纷为7万件左右。频频发生的暴力伤医、辱医等恶性事件,不仅让医生感到痛心,也让医院的管理者陷入深深思考。在A医院外科主任张乔(化名)的眼中,医患之间的信任缺失是频发医患纠纷的主要诱因之一,而纠纷解决机制、赔偿机制的欠缺进一步加剧了医患间的矛盾。
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德国药品损害赔偿法律制度对我国的启示
目的 为完善我国药品责任法律制度提供参考.方法 介绍和分析德国《药品法》中药品损害责任的主要内容和特色,借鉴德国的立法经验和优势.结果与结论 我国应尽快针对药品损害责任进行特别立法,明确药品缺陷的认定标准、否定发展风险抗辩、建立因果关系推定原则、设定赔偿的高限额,建立符合我国国情的药害救济制度.
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建立医疗风险分担及赔偿机制——访全国政协委员、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授
中共中央、国务院于2009年3月17日发布的<关于深化医药卫生体制改革的意见>第十三条明确指出,要"完善医疗执业保险,开展医务社会工作,完善医疗纠纷处理机制,增进医患沟通."而目前引发医疗纠纷的一个重要原因就是医疗风险带来的无医疗过错的意外伤害.医疗有风险已是社会共识,但目前尚无解决这方面问题的具体办法,也没有相应的法律保障.今年全国"两会"期间,记者就此话题采访了全国政协委员、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授.
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回眸美国医疗过失诉讼历史
医疗过失及其相关问题至今仍是美国医学界关注的一个重点.美国学者在20世纪80年代和90年代期间进行的研究表明,当前的美国医疗过失诉讼制度体系作为一项社会政策来讲是昂贵的,而作为一种赔偿机制也是缺乏理性的.
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236例住院药疹患者病例分析
目的 分析因出现药疹住院的患者临床用药情况、用药合理性及住院费用情况,为临床合理用药、预防药疹以及建立药害赔偿制度提供参考.方法 收集因药疹住院的236例患者的基本情况、用药信息、药疹类型、住院费用及住院时间等信息,进行回顾性分析.结果 有明确致敏药物的患者192例,主要给药途径为口服给药97例,静脉给药63例.在致敏药物中前四位分别为抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药和中成药.非重症药疹患者221例,重症药疹患者15例. 236例患者人均住院时间为(10. 75 ± 9. 56)d,人均总费用为(8 356. 50 ± 2 198. 45)元.结论 合理用药能减少药疹的发生,应加强合理用药宣传,建立药害赔偿制度,保障患者用药安全.
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关于加强临床试验中受试者权益保护的探讨
目的:结合我国现状就如何加强受试者保护进行探讨.方法:分析了目前我国药物临床试验操作过程中存在的问题,介绍了部分国家、地区在伦理委员会运作和管理,受试者补偿机制方面的规定.结果:我国药物临床试验在伦理委员会的监管和受试者补偿机制方面仍存在问题.结论:建议进一步加强对伦理委员会的认证和监管,规范伦理审查过程,并构建临床试验保险制度,从而加强受试者权益保护.
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29例严重药物不良反应病例分析及其赔偿机制的探讨
目的 分析药物不良反应的相关因素.探讨其赔偿机制.方法 对2005年1月至2007年12月发生的29例严重药物不良反应病例进行回顾性分析.结果 严重药物不良反应发生于各年龄层,21例患者经及时治疗后好转,7例病情加重,1例有后遗症,导致的医疗费用支出平均达8 491.95元,支付类别近一半为自费.结论 药物不良反应难以避免,在加强监测、保障患者用药安全的同时,亟待建立相应的赔偿机制,以维护患者的利益.
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不断完善医疗纠纷赔偿机制的思考
本文对海南省推行全省统一的医疗责任保险方案实施两年来,在运行过程中存在的问题与对策从医院层面进行分析,认为医疗纠纷通过医责险赔偿仍面临诸多矛盾和问题.主要表现在:一是保险公司的逐利性和医院对投保的初衷存在巨大差异,购买医责险并非医院自愿;二是医责险在理赔中困难重重,该赔不赔、随意压价、限制受理范围等等导致调解失败,医院没有真正从医疗纠纷中解脱出来,“医闹”问题仍困扰医院;三是保险方案设计和保费调整系数不合理,医院承担的保费过高,而赔偿过低,未能达到风险转嫁的目的.作者提出不断完善医疗纠纷赔偿机制,尝试建立医疗风险互助金制度.