中国临床护理杂志
Chinese Clinical Nursing 중국림상호리
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医师协会 武汉市医学科学研究所
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-3768
- 国内刊号: 42-1787/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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3%硼酸溶液治疗腹泻患者肛周湿疹的疗效观察
ICU接收各病种的危重症患者,这些患者由于机械通气、广谱抗生素的长期不正确应用发生腹泻的比例较高,既加重了患者的病情,又增加了患者的经济负担.患者由于病程长,会阴区及肛周皮肤长期受到大便的刺激,导致肛周湿疹.我科从2009年7月-2011年7月共有53例腹泻患者发生肛周湿疹,均采用3%硼酸溶液联合电吹风进行治疗,效果显著.现总结如下.
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利多卡因氯己定气雾剂在静脉穿刺镇痛中的应用
目的 观察利多卡因氯己定气雾剂用于静脉穿刺的镇痛效果.方法 将2010年8~9月住院患者90例随机分为实验组、对照组各45例.对照组采用生理盐水气雾剂喷洒,实验组采用利多卡因氯己定气雾剂喷洒,约60s后均按静脉穿刺常规操作程序行手背浅表静脉穿刺.使用视觉模拟评分法(VAS)测定患者静脉穿刺时的疼痛强度.结果 实验组患者疼痛程度明显低于对照组(t=5.36,P<0.01).结论 利多卡因氯己定气雾剂用于静脉穿刺时镇痛效果明显.
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增强CT扫描的护理配合
对我院2008年4月-2011年8月做增强CT扫描的患者进行心理护理、过敏试验、抢救物品及药品的准备和血管的选择,取得患者的信任及配合.检查前的有效准备和检查中的护理配合是顺利完成增强CT扫描的关键.
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果糖二磷酸钠与甲磺酸帕珠沙星存在配伍禁忌
果糖二磷酸钠为白色或白色结晶性粉末,微咸.每10g粉末用无菌注射用水100ml溶解,混匀后为清亮无色的液体,主要用于心肌缺血、休克、缺氧、组织损伤的辅助治疗.甲磺酸帕珠沙星为白色至淡黄色结晶粉末,味苦,为新型氟喹诺酮类抗菌药物,主要用于敏感细菌引起的感染.2010年4月我科在连续输入这两种药物时发现两种药物存在配伍禁忌,而在临床用的<406种注射剂临床配伍应用检查表>中没有此两种药物配伍禁忌的相关纪录.现报道如下.
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小儿头皮静脉留置针固定方法的探讨
目的 探讨小儿头皮静脉留置针固定的方法.方法 将120例头皮静脉穿刺留置静脉针的患儿随机分为对照组和观察组各60例.对照组穿刺成功后常规用3M透明敷贴固定和胶布外固定,观察组穿刺成功后在3M透明敷贴固定的基础上加戴一次性网帽.比较两组液体渗出、针头滑脱和意外拔管情况和静脉留置针留置时间.结果 观察组液体渗出、针头滑脱和意外拔管情况明显少于对照组(χ2=13.02,P<0.01);静脉留置针留置时间明显长于对照组(t=8.95,P<0.01).结论 一次性网帽固定小儿头皮静脉留置针可以明显减少液体渗出、针头滑脱和意外拔管,有效延长头皮静脉留置针的留置时间.
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术前准备参照册的设计与应用
术前准备是手术实施的前奏,也是手术专科技能规范化培训的内容之一,它关系到手术是否顺利进行.因此,笔者自2005年起结合我院所开展手术的特点,设计并制作出术前准备参照册,期间不断地补充及完善,供手术室的护士及护生在临床上应用,收到了良好的效果.现介绍如下.
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高温时期PICC置管患者静脉炎的预防
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)因其操作简单、安全、成功率高而被广泛使用.但由于其固定敷贴粘贴紧、不透气,高温天气时,患者大量出汗易导致静脉炎的发生.我科对2008年以来18例行PICC发生静脉炎的病例进行研究,总结其治疗及预防方法.
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机械通气患者纤支镜吸痰时并发症的护理
总结ICU 52例机械通气患者在持续机械通气时进行106次纤支镜吸痰的护理体会.机械通气患者在进行纤支镜吸痰时,可发生低氧血症、心律失常、出血、高气道压并发症.应用T型接头实现机械通气下纤支镜吸痰,通过术前充分评估患者的病情及可能出现的并发症,有针对性的做好充足的准备工作,如操作前做好患者准备及抢救药品、物品的准备,气道内给予2%利多卡因表面麻醉,调节呼吸机参数;术中严密监测病情,做好患者生命体征监护、呼吸机参数监护,娴熟准确地完成诊治过程中的护理配合,不仅缩短了操作时间,而且减少了低氧血症、心律失常、出血、高气道压等并发症的发生.
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应用中药十滴水涂擦治疗新生儿毒性红斑的效果观察
目的 探讨在临床中使用中药十滴水涂擦治疗新生儿毒性红斑的效果.方法 将96例毒性红斑患儿随机分为2组,每日上午常规沐浴后,观察组涂擦1∶2浓度稀释的中药十滴水,对照组涂擦红霉素眼药膏,用药后分别观察两组的治疗效果.结果 观察组50例新生儿毒性红斑治愈率76.00%,对照组46例新生儿毒性红斑治愈率54.35%,观察组治愈率高于对照组(χ2=4.98,P<0.05);观察组治愈时间短于对照组(t=2.74,P<0.05).结论 稀释中药十滴水涂擦治疗新生儿毒性红斑,治疗效果明显.
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中药熏洗改善痔瘘手术后患者肛门坠胀的疗效观察
痔疮是一种常见病、多发病,病症表现多样,严重影响患者生活与工作,住院患者多选择手术治疗.然而术后肛门坠胀是痔瘘手术后普遍存在的一个症状,影响了疾病的恢复[1].我院将自拟中药方剂应用于痔瘘手术患者的术后熏洗,明显改善了痔瘘手术患者肛门坠胀,效果满意.
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脐血干细胞移植治疗脑损伤患者的护理
对21例脑损伤患者采用脐血干细胞移植治疗,做好术前心理护理、术前准备、术中配合及术后病情观察和正规系统的康复训练是护理关键,可确保脐血干细胞移植治疗效果.
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胃肠道息肉内镜黏膜切除术的护理
胃肠道息肉是临床常见的疾病,主要治疗方法是内镜下高频电切除术.该治疗方法具有创伤小、术后恢复快等优点,但也容易出现出血和穿孔等并发症,或因切除不完全,容易形成息肉残留.我院于2009年1月采用内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection, EMR)治疗胃肠息肉,现报告如下.
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气管插管移位与脱出的原因分析及护理对策
气管插管脱出的情况在临床屡见不鲜,如果情况未被及时处理,极有可能导致严重的低氧血症,并由此引发呼吸、循环衰竭,甚至导致患者死亡.而气管插管移位比较容易被工作人员所忽视,移位不仅是脱出前的先兆,并且气管导管过深容易造成单肺通气,过浅易导致漏气[1-2].因此,规范化的气管插管护理显得尤为重要.结合我院ICU的实际情况,对气管插管移位和脱出的原因进行分析.现报告如下.
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新生儿足跟采血方法的改进
为了提高新生儿足跟采血的一次成功率,获得高质量血样标本,从而保证新生儿遗传代谢病筛查结果的准确性,笔者自2009年3月以来在新生儿足跟采血时运用揉捏小腿的方法行足跟采血,采血一次性成功率为100%,血片标本合格率为100%,无1例出现假阳性.现介绍如下.
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针头斜面向下输液减轻阿奇霉素静脉输注时所致疼痛的探讨
目的 探讨针头斜面向下输液减轻阿奇霉素静脉滴注时所致疼痛的效果.方法 选取静脉滴注阿奇霉素的住院患者136例,采用自身对照的方法,第1天在患者的左手采用常规方法进行静脉输注设为对照组,第2天在患者的右手对称部位采用针头斜面向下进行静脉输注设为实验组.采用主诉疼痛程度分级法评定患者静脉输注阿奇霉素时的疼痛程度.结果 对照组患者的疼痛发生率为83.09%,实验组患者疼痛发生率为57.35%,两组比较,具有统计学意义(χ2=23.95,P<0.05).结论 针头斜面向下输液可减轻阿奇霉素静脉输注所致的疼痛.
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26例胃肠减压引流不畅的原因分析与护理对策
回顾分析26例实施胃肠减压的患者治疗过程中胃管引流不畅的原因:胃管部分脱出、胃管发生折曲、负压器引流无效、胃管堵塞、置管深度不足、患者自行拔管等.通过提高护理人员插管技术,做好插胃管前宣教告知取得患者的配合,加强管道护理,改进胃管固定方法,胃肠减压引流不畅发生率明显降低.
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奥沙利铂致过敏反应的观察及护理
2010年3月-2011年2月应用奥沙利铂对176例结肠癌、直肠癌、胃癌患者进行周期性化疗,15例患者发生过敏反应.由于医护人员发现及时并果断采取措施对其进行抢救及护理,15例发生过敏反应的病例症状全部缓解.在应用奥沙利铂时,应做到严于护前、慎于护中、善于护后.
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抗结核药物不良反应的护理
2009年1月-2011年5月我科42例结核病治疗患者发生不良反应,经对症治疗和护理,32例不良反应消失,8例减轻,2例因多器官功能衰竭死亡.早期发现患者服药后出现的不良反应,采取有效的护理措施帮助患者早日康复.
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输液室护理安全隐患分析与防范对策
我院是一所二级甲等综合性医院,现有床位500张.近年来,门诊输液人数逐年升高(日均输液人次300~500).输液室有以下特点:人员多而乱,流动性大;短时间内输液高峰多;护士工作量大,护患沟通少;病种多而杂,药物种类多;儿童输液的多等.为了确保患者在输液过程中的安全,防止差错事故发生,保证患者得到优质的护理服务,我院门诊输液室2006年1月-2010年12月通过加强护理风险管理,落实一系列防范措施,收到了良好的效果.现总结如下.
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颈椎病经鼻气管插管术的护理体会
对51例在纤维支气管镜引导下实施经鼻气管插管的手术患者,术前进行呼吸功能训练、术前评估、鼻腔准备和心理护理,术后做好气管导管的护理、心理护理,加强鼻腔护理和气道湿化,掌握吸痰技巧和拔管体征,患者术后神经系统症状均有不同程度的改善,无伤口感染、积血、窒息等并发症.经鼻气管置管具有操作简便、快速、准确及患者痛苦小、可正常进食、利于口腔护理等优点.同时也有利于术后患者出现呼吸衰竭时的急救,对减少高龄颈椎病患者术后风险有重要意义.
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多发性骨髓瘤患者骨折的护理
多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是血液系统的恶性肿瘤,其实质是患者体内浆细胞异常增生、单克隆免疫球蛋白异常增高.该瘤细胞易侵犯骨髓、肾脏,还可产生溶骨性病变导致骨质疏松,在临床上出现骨痛、病理性骨折、贫血、出血、高粘综合征、肾功能损害、反复感染等一系列表现[1].MM起病隐匿,进展缓慢,早期不易被确诊,一旦确诊,患者往往病情较重且合并症较多,一般预后差.患者因为病情或出现骨折等并发症的原因,情绪不稳定,给康复护理工作带来极大的困难.现将35例发生骨折的MM患者的康复护理报告如下.
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髓心减压联合脱钙骨基质植入治疗早期股骨头坏死的围手术期护理
股骨头缺血性坏死是一种致残性疾病,其发病率有逐渐增高的趋势,发病原因至今未明,常见诱因有外伤、长期饮酒、过量服用激素等.如不治疗,80%的患者将会在发病4年内出现股骨头塌陷和骨关节炎[1] .因此,在出现股骨头塌陷并继发骨关节炎前,应采取各种保存股骨头的治疗方法延缓病程的发展,推迟全髋关节置换的时间[2] .髓心减压对治疗股骨头坏死行之有效,且手术操作简便,创伤小,有利于术后早期开始功能训练,是目前治疗股骨头坏死的有效方法之一[3].我院于2006~2009年开展的髓心减压联合含骨形态发生蛋白(BMP)的脱钙骨基质植入术治疗早期股骨头坏死患者31例,经随访3~24个月,疗效满意.现报告如下.
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优质护理模式减轻骨科患者疼痛的护理体会
国际疼痛协会将疼痛定义为一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤[1].而疼痛是骨科常见的临床症状之一,不少患者深受疼痛的折磨.术后疼痛控制不佳可造成躯体和精神上的痛苦,极易引发多种并发症.而疼痛也已被作为"第五生命体征"来评估与处理[2].一般术后1~3d内疼痛显著,以后逐渐减弱呈递减式[3].术后疼痛与组织损伤或伤口周围肌肉痉挛及心理紧张、恐惧有关,也与个人对疼痛的耐受、及患者的年龄、性别、痛阈、心理因素、文化素质、社会层次、暗示及安慰有关.一般患者年龄越小对疼痛的耐受力越差;男性较女性耐受力差.性格外向、有一定文化素质的患者更容易表达对疼痛的主观感受.优质护理的服务理念是"以人为本",除了对疾病的护理,更注重患者心理、生理及社会文化的健康和谐.我科自2011年推广优质护理服务以来对所收治的需要手术的患者采取有效的护理干预,获得了良好的效果.现将护理体会总结如下.
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55例血管危象探查术后血循环观察与护理
对2004年4月-2007年12月55例行血管危象探查术患者的术后护理进行总结.观察动静脉危象的不典型变化,加强夜间血循环观察、术后病房适宜的温湿度管理、疼痛护理、小儿护理、心理护理等可及时防治血循环危象.55例病例中,再植坏死2例,再造坏死1例,游离皮瓣坏死1例,成活率为92.73%.血管危象探查术后的严密观察和护理是提高血管危象探查术后成活率的重要保证.
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球囊扩张椎体成形术患者的护理
伴随着老年人口的增加及人们生活方式的改变,骨质疏松引起的椎体压缩性骨折给患者的生活质量、家庭生活造成很大影响和负担.传统的椎体压缩性骨折的治疗方法为卧床休息、佩戴支具、镇痛药物治疗、抗骨质疏松药物治疗,疼痛缓解较慢且复位效果不佳,容易因长期卧床而发生各种并发症,常常遗留脊柱畸形与慢性腰背痛.经皮椎体后凸成形术(percutantonsky-phoplasty,PKP)是在影像学技术指导下,经皮将可膨胀骨扩张器置入病变椎体内,注入特殊材料,达到恢复椎体高度、纠正脊柱后凸畸形、稳定脊柱的目的,是一种新的微创脊柱外科手术,具有缓解疼痛明显、创伤小、卧床时间短、并发症少的优点,已被临床所接受[1].我科2008年9月-2011年5月对40例骨质疏松患者进行PKP,效果良好.报告如下.
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135例肺结核全肺切除患者的围手术期护理
总结135例肺结核全肺切除患者的围手术期护理.术前做好患者呼吸道准备、加强心理疏导;术后加强胸腔引流管的护理及并发症的观察和护理,预防和减少了术后并发症的发生,提高了患者的生活质量.
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手屈曲功能障碍患者佩戴动力矫形器的护理
对30例手屈曲功能障碍患者采用动力性矫形器进行治疗.30例患者应用矫形器后手部关节活动度均有不同程度的改善,无1例发生并发症.手屈曲功能障碍者佩戴动力性矫形器治疗的同时,配合精心的护理可获得良好的临床效果.
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老年心血管疾病患者的护理体会
随着我国进入老龄化社会,老年患者也在不断增加,这对心血管内科护士的工作提出了更高的要求.心血管疾病主要包括高血压、心肌梗死、心绞痛以及心力衰竭等.由于自身的基础疾病,再加上老年人生理因素,老年患者在住院期间存在不同的心理问题,不利于患者的治疗.因此,应结合老年患者的生理、心理特点以及病情需要,因人而异地进行护理.
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微量注射泵加压输液准确控制输液速度的研究
目的 探讨应用微量注射泵在加压输液中准确控制输液速度的方法.方法 对不同包装、粘稠度的3种液体:A液0.9%NaCl注射液250ml(玻璃瓶)、B液0.9%NaCl注射液250ml(塑料瓶)、C液5%GS 200ml+50%GS 50ml(塑料瓶),采用微量注射泵持续均匀加压输液.比较液体静压在95cm及12cm时3种液体的空气泵入速度与输出速度.每组重复25次.结果 液体静压在95cm时空气泵入速度与液体输出速度比较有统计学意义;液体静压在12cm时空气泵入速度与输出速度无统计学意义.结论 液体静压在12cm时微量注射泵能准确控制输液速度.
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中药浸浴疗法治疗小儿烧伤后期残余创面的效果观察
目的 探讨中药浸浴疗法治疗小儿烧伤后期残余创面的效果.方法 将54例烧伤后期患儿随机分为观察组(28例)和对照组(26),两组均予烧伤科常规清创、换药治疗,观察组先采用中药浸浴30min,再行清创、换药治疗.结果 治疗总有效率观察组为100%,对照组为69.2%,两组比较,具有统计学意义(Z=4.38,P<0.01).创面愈合时间观察组为(13.7±3.9)d,对照组为(25.4±2.8)d,两组比较具有统计学意义(t=15.04,P<0.01).结论 中药浸浴疗法用于治疗烧伤后期残余创面,可以起到清洁创面、减少分泌物、减轻换药时疼痛、加快植皮皮片成活、促进创面愈合、提高治疗效果的作用.
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舒适护理在小儿肺动静脉瘘行支气管动脉栓塞术中的应用
肺动静脉瘘是一种少见的先天性肺血管畸形,肺动脉分支与静脉直接相通形成一个或一个以上的交通,使部分血流不经肺泡毛细血管床而直接回流入心脏 [1],是小儿时期罕见的肺部疾病.主要临床表现为咯血,咯血量大时易引起窒息而危及生命.支气管动脉栓塞术创伤性小、止血快,已成为急性大咯血和反复咯血的首选治疗方案[2],由于其采用股动脉穿刺,为防止术后穿刺点出血、水肿,在拔除导管后要求患儿卧床24h、穿刺点用沙袋压迫6h、穿刺侧肢体制动6h.2007年5月-2010年5月,我科对肺动静脉瘘行支气管动脉栓塞术治疗的8例患儿实施舒适护理,取得满意效果.现报道如下.
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浅析儿科输液安全隐患与对策
输液安全是指通过静脉将药物安全地输入患者的体内,在输液的整个过程中无人为的意外情况发生,患者无不良反应[1].静脉输液作为一种迅速有效的给药方法,在儿科多途径治疗中占有不容质疑的首要位置.然而,在临床输液护理工作中存在着很多安全隐患.患者在输液过程中担心的是输液安全[2].现就从医嘱、用药、静脉穿刺、护理人员安全意识等方面进行分析,查找安全隐患,制定有效的安全管理对策并认真落实,确保儿科患者输液安全.
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1例肠系膜血管栓塞患者的护理体会
急性肠系膜血管栓塞是临床上较少见、病情极危重的急腹症.此病术前诊断困难,预后凶险,死亡率极高,有文献报道死亡率可达60%~100%[1].我科2011年4月18日收治1例肠系膜血管栓塞患者,现将护理体会报道如下.
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1例氨气中毒患儿的护理
氨是高溶解度刺激性气体,短时间内吸入高浓度氨气或直接接触液氨可立即发病,引起眼和上呼吸道刺激症状,严重者引起化学性支气管炎、肺炎、肺水肿、呼吸窘迫综合征并伴有眼、皮肤灼伤及心、肝等脏器损害[1].中毒者病残率和死亡率极高,能否及时、恰当救治,对患者预后至关重要.我科于2011年7月23日收治氨气中毒患儿1例,现报告如下.
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2例泪湖泪囊处大隐静脉移植再造下泪小管的护理
眼部外伤易造成口、下泪道撕裂,不修复或修复效果不理想则会导致泪道阻塞引起流泪,对患者工作、生活造成不便.我院对收治的2例外伤造成下泪小管断裂未能及时发现而阻塞患者,采用泪湖泪囊处大隐静脉移植再造下泪小管,配合有效的术前、术后护理,取得了较好效果.现报告如下.
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36例晚期复发性卵巢癌患者腹腔化疗的临床观察与护理
对36例晚期复发性卵巢癌患者常规腹腔置入中心静脉导管进行顺铂灌注化疗.腹腔灌注前对患者进行详细的宣教,完善腹腔灌注前各项准备;灌注中密切配合;灌注后密切观察药物不良反应及做好导管护理,36例患者均能主动配合,顺利完成化疗.对晚期复发性卵巢癌实施腹腔灌注化疗的患者,进行全程精心护理,可以帮助患者树立信心,使患者积极配合治疗,确保治疗顺利完成.
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急诊重症哮喘患者家属焦虑相关因素及心理需求的调查分析
目的 探讨急诊重症哮喘患者家属焦虑的相关因素以及心理需求,并制定合理有效的护理对策.方法 采用问卷调查的形式调查患者家属焦虑的相关因素以及患者治疗前、后的心理需求.结果 患者家属的焦虑症状主要有易紧张、常感觉疲惫、多梦易醒;患者焦虑的相关因素主要集中在对重度哮喘的相关知识以及治疗方法不了解、医生治疗该病的经验、不知如何照顾患者方面;患者治疗前家属的心理需求主要集中在病情是否危及生命、严重程度、是否有后遗症方面方面;患者治疗后,家属的心理需求主要集中在希望医护人员及时巡视、治疗后的注意事项以及住院时间方面.结论 护理人员应根据重症哮喘患者家属的焦虑情况和心理需求在患者治疗的不同时期对患者家属进行沟通、交流.
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手术室护生的职业损伤因素分析与对策
护生职业损伤的因素包括护生自身方面的因素、学校和医院的因素及带教老师的因素.应重视护生岗前感染知识的培训;加强带教老师和护生的沟通,因人施教;采用多媒体教学,突出理论联系实践的直观教学;建立护生的岗前身体健康卡;提供有效的防护工具,加强督促、检查和指导工作,及时纠正护生的不正确操作.只有充分重视护生的职业暴露损伤问题,从思想上、行动上去指引护生,增强其安全意识,规范其操作规程,才能降低或杜绝手术室护生的职业暴露损伤.
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关节镜下膝骨性关节炎膝关节清理术的手术配合
膝骨性关节炎是中老年常见病、多发病,主要病理改变是关节肿胀、关节腔积液、关节软骨和骨质退行性病变及骨质增生.发病机制多认为与衰老、炎症、长期负重、代谢异常有关.传统中医认为乃肝肾不足,风寒湿邪留注经络、肌肉,筋骨失养所致.临床表现为膝关节疼痛、肿胀、畸形,关节僵硬不稳、活动障碍、活动时有响声.该病目前尚无根治方法.对于关节疼痛、肿胀明显、行走功能障碍,影像学显示有软骨破坏、关节内有游离体、骨赘增生或伴有半月板损伤的患者,则应求助于外科手术[1].现将手术配合报告如下.
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门诊手术室预防医院感染的管理
门诊手术室担负着门诊各种小手术工作,是发生医院感染的高危科室.预防和控制感染发生,是保证医疗活动、保障医疗安全至关重要的环节.笔者根据多年门诊管理经验,总结了预防和控制医院感染的管理方法和具体措施.
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输尿管镜钬激光碎石的手术配合
目前,采用输尿管镜的手术模式是治疗输尿管结石安全、创伤小的方法.在围手术期间,详细的术前护理要点介绍,熟练的术中护理配合以及及时的术后随访是保证手术顺利完成的重要环节.我院2009年1月-2010年7月将钬激光应用于输尿管上、中、下段结石中,成功为146例患者实施了输尿管碎石、狭窄段切开、肉芽和息肉切割、双J管引流术的治疗.现将手术配合及护理体会总结如下.
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使用高频电刀产生的废气污染与预防
随着高频电刀在手术中普遍使用,手术过程中使用高频电刀产生的废气势必污染手术室的空气.手术室的工作人员长期不可避免地接触这些微量废气,给他们的身心健康带来不利影响.目前,手术室的麻醉废气污染及其危害已引起普遍重视,但使用高频电刀产生的废气对手术室空气污染及其危害仍关注不够,也没有开展有效的防护措施,应引起我们的重视.
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经口明视下气管插管术的护理配合
总结1 226例经口明视下气管插管术的护理配合经验,认为做好术前访视、备齐手术用物、术中密切配合是快速、准确将导管插入气管内的重要保证,可缩短气管插管时间、减少气管插管并发症.
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提高实习护生心肺复苏技能的教学方法探讨
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)是急诊医学的重要内容之一,及时有效的心肺复苏救治可明显提高复苏成功率并能大程度保护脏器功能,大大降低病死率[1-3].心肺复苏术是医务人员必须掌握的急救技能之一.在临床教学中,应将如何提高护生掌握心肺复苏技能放在急诊护理专业教学的重要位置.本人通过多年临床教学实践,在教学中不断总结和改进心肺复苏术的教学方法,使临床实习护生对心肺复苏技能的掌握情况明显提高.现将体会和教学方法总结如下.
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视频教育结合宣传册提高手足口病患儿家庭护理效果的研究
目的 探讨视频教育结合宣传册对提高手足口病患儿家庭护理的效果.方法 在门、急诊抽取207例手足口病患儿,将其随机分成观察组(107人)及对照组(100人).观察组患儿家长给予视频结合宣传册进行宣教,对照组单一采用宣传册宣教.比较两组家长家庭护理知识的掌握情况,并对两组患儿的家庭护理效果进行随访.结果 宣教后,观察组家长对手足口病家庭护理知识的掌握情况好于对照组;观察组比对照组患儿症状较早得到缓解.结论 视频教育结合宣传册可提高患儿家长对手足口病家庭护理知识的掌握水平,有效提高家庭护理水平,促进患儿康复.
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肠内免疫营养及其护理新进展
肠内免疫营养作为一种新型的营养支持方法,可以改善患者营养状态、增强患者的免疫力,达到降低感染率和缩短住院时间的效果.应用存在争议.本文主要从免疫营养素的作用和机理及其在肠内营养的应用及护理综述近几年来的新进展.
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更年期妇女手术前后心理问题分析及对策
更年期是妇女从中年进入老年的过渡阶段,如果自身调节较差,可引起多种多样的症状及疾病.由于内分泌失调而出现子宫肌瘤、宫颈癌、乳腺癌等疾病需要手术治疗的更年期妇女,心理问题尤为突出.我院妇产科于2009年9月-2010年9月收治53例更年期手术患者,现总结如下.
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空巢老人心理问题及应对措施
空巢老人是指无子女或虽有子女,但子女长大成人后从父母家庭中相继分离出去,只剩下老年人独自生活的人群[1].随着出生率的下降和人口平均寿命的上升,我国迅速步入老龄社会.有资料预测,2020年上海老年人空巢家庭将占到整个老年人家庭数的80%[2].空巢老人的心理健康问题日益突出,严重影响老年人生活质量,也影响到家庭、社会的和谐发展,应引起全社会的关注.老年人存在的心理问题主要为失落、孤独、焦虑、抑郁等[3],通过定期分析全所空巢老人心理健康状况,针对他们存在的心理问题,加强心理护理,空巢老人的心理健康状况得到了改善.
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住院精神病患者合并妊娠的早发现与意外防范
精神病合并妊娠的案例在精神科病房时有发生,应引起临床足够的重视.由于受疾病的影响,精神病患者随时可能出现伤人、毁物、自伤、自杀等行为,而这些行为又具有一定的突发性、冲动性、隐蔽性、无目的性、随意性,往往发生于瞬间,难以防范.而有些女患者甚至根本不知道自己怀孕,谈不上自我保护.因此,精神病合并妊娠的患者,在住院期间易发生流产、早产、胎死腹中、大出血等意外,并引发医患纠纷.临床观察中及早发现精神病合并妊娠的患者,及时妥善的处理,可防止意外发生.现将我院2010年6月-2011年3月通过早发现得以有效防范意外发生的3例具有代表性的案例报告如下.
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36例局部晚期鼻咽癌同步放化疗联合靶向药物治疗的护理
总结36例局部晚期鼻咽癌放、化疗联合靶向药物治疗的护理经验,主要包括心理护理、健康教育、功能锻炼、不良反应及并发症的护理.本组病例均按放疗计划总量完成放射治疗,27例按原计划完成放、化疗联合靶向药物治疗,9例因并发症中断治疗,1例因经费原因放弃后一疗程化疗.