中国临床护理杂志
Chinese Clinical Nursing 중국림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医师协会 武汉市医学科学研究所
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-3768
- 国内刊号： 42-1787/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两性霉素B雾化吸入及护理在预防恶性血液病化疗患者肺部感染中的效果观察
目的 探讨护理干预在两性霉素B雾化吸入预防恶性血液病化疗患者肺部真菌感染的效果.方法 选取2012年1月-2014年1月确诊并接受化疗治疗的血液病患者80例,将其随机分为对照组和治疗组各40例,均接受两性霉素B雾化吸入,对照组采用常规护理,治疗组在常规护理基础上给予护理干预,比较2组患者肺部真菌感染情况、不良反应发生情况及再次住院次数、住院时间.结果 治疗组第15天、第30天均未发生肺部真菌感染,对照组第15天和30天分别发生肺部感染6例和15例.治疗组发生皮疹、精神症状、视觉异常等不良反应的例数4例少于对照组的20例(P=0.00).治疗组住院次数少于对照组(t=11.44,P=0.00),住院时间短于对照组(t=11.65,P=0.00).结论 恶性血液病化疗患者采取两性霉素B雾化吸入并给予护理干预可预防恶性血液病化疗患者肺部真菌感染.
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集束化护理干预在减少皮下注射低分子肝素钠不良反应中的效果
目的 观察集束化护理在减少低分子肝素钠皮下注射不良反应中的效果.方法 选取2014年2月-2015年2月200例皮下注射低分子肝素钠的患者,随机分为对照组和观察组各100例.对照组采用传统的皮下注射方法,观察组采用集束化护理干预方法.比较2组患者不良反应发生情况.结果 观察组皮下出血和皮下硬结的发生率均低于对照组(χ2=14.083,P=0.000;P=0.000),皮下出血面积小于对照组(t=7.267,P=0.000).结论 采用集束化护理能明显减少低分子肝素钠皮下注射不良反应的发生.
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3种不同麻醉方法对胃镜检查的影响
目的 分析3种不同麻醉方法对胃镜检查的影响.方法 将279例行胃镜检查的患者随机分为对照组(胃镜检查15 min前含服利多卡因胶浆1支)、观察组1(胃镜检查前15 min含服利多卡因胶浆1支,含服后5 min咽部喷洒1%的丁卡因10～15次)和观察组2(胃镜检查前15 min含服利多卡因胶浆1支,含服后5 min咽部喷洒1%的丁卡因10～15次,5 min再次喷洒1%的丁卡因10～15次).观察3组患者的麻醉效果、不适症状.结果 观察组进镜反应、黏膜刺激、唾液量、泡沫量、胃蠕动方面情况均好于对照组,不适症状轻于对照组.结论 选择佳咽部麻醉方法,既能保证胃镜检查的顺利进行,又能降低患者的畏惧感.
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预见性护理干预对中心静脉导管相关性感染发生率和患者满意度的影响
目的 探讨预见性护理干预对中心静脉导管相关性感染的发生率和患者满意度的影响.方法 选取2013年11月-2014年4月行中心静脉置管的患者32例为对照组,采用常规护理方法;选取2014年5～10月行中心静脉置管的患者33例为对照组,采用预见性护理干预方法.结果 观察组感染发生率低于对照组(P=0.026),观察组患者对护理工作的满意度高于对照组(Z=-2.370,P=0.018).结论 采用预见性护理干预方法对置入导管患者易感染的高危影响因素进行准确地判断,能有效降低感染发生率,提高住院患者的满意度.
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工作质量与护理风险量化绩效考核方案在护理管理中的应用
目的 探讨工作质量与护理风险量化绩效考核方案在护理管理中的应用效果.方法 2014年对内分泌科病房所有护理人员实行工作质量与护理风险量化绩效考核,并与2013年实行传统量化绩效考核方案的各项数据进行对照,比较工作质量与护理风险量化绩效考核方案实施前后护理质量和不同人群对护理工作的满意度.结果 2014年整体护理、基础护理、健康教育、病房管理、技术操作、护理文书评分均高于2013年,患者、医生及护理人员自身对护理工作满意度也高于2013年(χ2=11.971,P=0.001;χ2=4.902,P=0.027;χ2=4.923,P=0.027).结论 工作质量与护理风险量化绩效考核方案可提高护理人员工作积极性,从而提高护理质量.
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品管圈在提高神经内科老年病房入院宣教落实度中的应用
入院宣教是整体护理的第一步,是实施护理目标、提高患者住院满意度的关键所在[1-3].研究[4-5]证实,有效地沟通有助于提高患者的依从性,增加患者的满意度,对提高护理质量有促进作用.品管圈(quality control circle,QCC)活动是近些年来逐渐在国内外各大医疗机构广泛应用的一种管理理念与模式,就在其护理工作方面的应用而言,其主旨即是让护理人员可更自主地参与到日常护理工作的管理中来,针对存在的相关问题做出分析及制定有针对性的解决措施,进而持续提升护理质量[6].由于神经内科老年患者居多,考虑到老年神经系统患者的特性,我科于2014年6月开展QCC活动,经过半年的实践,从医院的一级质控到科内自查都取得了显著的效果.
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多重耐药菌的院内传播防控
2012～2014年对诊断为多重耐药菌感染的患者第一时间采取院内传播防控护理管理措施,即:①加强宣教;②标准预防基础上执行消毒隔离,包括病室的选择和管理、隔离标识完善与隔离持续时间、手卫生、医疗器械的处理、医疗废物的处置等;③多重耐药菌感染病例监测资料实时登记.2012～2014年住院患者多重耐药菌感染率分别为0.27%、0.26%、0.17%,院内没有多重耐药菌感染病例传播.护理管理措施防控多重耐药菌院内传播有效.
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Orem自理模式对骨科患者术后疼痛控制及焦虑状态的影响
目的 评估Orem自理模式对骨科患者术后疼痛控制及焦虑状态的影响.方法 选取2012年3月-2014年8月实施骨科手术治疗的患者271例作为研究对象,随机分为对照组136例和观察组135例.对照组实施常规护理,观察组采用Orem自理模式进行护理.比较2组患者术后疼痛、焦虑以及并发症发生情况.结果 观察组术后疼痛程度明显轻于对照组(Z=-7.024,P=0.000).术后8 d时,观察组焦虑状况轻于对照组(Z=-4.836,P=0.000).术后观察组压疮、切口感染、肺部感染、泌尿系统感染、肌肉萎缩以及深静脉血栓发生率均较对照组明显偏低.术后对照组镇痛药物使用率明显高于观察组(χ2=26.823,P=0.000).结论 Orem自理模式可有效降低骨科患者术后疼痛程度,减少镇痛药物的应用,有效降低焦虑程度和发生率,同时还可有效预防各种并发症的发生.
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快速康复护理策略在腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期中的应用
对84例腹腔镜下前列腺癌根治术患者实施快速康复护理策略,通过术前、术中及术后采取一系列护理措施减少了术中和术后并发症,减轻了患者的痛苦,缩短了患者住院时间.快速康复护理策略可使前列腺癌患者快速康复.
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10例脊髓损伤患者并发阴茎红肿的护理
对10例脊髓损伤伴阴茎红肿的患者,加强膀胱功能训练、会阴部护理,正确使用集尿器和进行相关知识的宣教,降低了阴茎红肿的发生率,提高了患者的生活质量.
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糖尿病患者营养早餐干预在血糖控制中的应用
目的 探讨糖尿病营养早餐干预在2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选取我科160例2型糖尿病患者为研究对象.其中2014年1～7月收治的80例患者为对照组,2014年8月-2015年2月收治的80例为观察组.对照组自由选择早餐,观察组采用糖尿病营养早餐干预方案.比较2组患者空腹、餐后2h、餐后4h血糖值、血糖负荷及患者对早餐的主观感受情况.结果 观察组餐后2h血糖值低于对照组(t=5.726,P=0.000);观察组血糖负荷值低于对照组(t=14.634,P=0.000),高血糖负荷食物少于对照组(Z=32.903,P=0.000);观察组早餐口感、耐饿程度及接受程度高于对照组.结论 糖尿病营养早餐干预对2型糖尿病患者早餐后血糖控制有益,患者对早餐的主观感受较好.
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Roy适应模式对妊娠糖尿病患者血糖与妊娠结局的影响
目的 探究Roy适应模式对妊娠糖尿病患者血糖与妊娠结局的影响.方法 选取2009年12月-2011年6月40例妊娠期糖尿病患者设为对照组,采用常规护理模式,选取2012年8月-2013年6月40例妊娠期糖尿病患者设为观察组,采用Roy适应模式进行护理.比较2组患者入院后每天血糖变化情况及终妊娠结局.结果 观察组入院后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及血糖达标时间均好于对照组;观察组妊娠并发症少于对照组,妊娠结局好于对照组.结论 Roy适应模式能够改善妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局,能够有效降低妊娠期糖尿病并发症的发生率.
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急性心肌梗死单病种护理质量评价指标的建立
目的 制定一套涵盖护理全过程的急性心肌梗死单病种护理质量评价指标,为推动单病种护理质量管理提供依据.方法 釆用德尔菲专家咨询法,按照5分级Likert标度法,对初步形成指标的重要性进行评价、咨询、论证,确立各级指标的结构、内涵,后得出急性心肌梗死单病种护理质量评价指标.结果 建立了涵盖护理全过程的急性心肌梗死单病种护理质量评价指标,包含3个一级指标、19个二级指标、36个三级指标.结论 急性心肌梗死单病种护理质量评价指标的建立使护理内容更合理,体现了新的管理概念.
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孕晚期产妇焦虑现状及影响因素研究
目的 探讨孕晚期产妇焦虑现况及相关影响因素,为有效预防和减少孕妇产前焦虑提供科学依据.方法 选取2015年1～3月住院的孕38周以上的待产孕妇467例,采用调查问卷及焦虑自评量表对其进行调查,分析孕晚期妇女焦虑相关影响因素.结果 467例研究对象中,有焦虑状态者96例,占总调查人数的20.6%;多因素logistic回归分析结果显示文化程度高中/中专、本科及以上者发生产前焦虑的概率分别是初中及以下人群的0.422倍(OR=0.422,95%CI:0.225～0.793)和0.280倍(OR=0.280,95%CI:0.141～0.558);预期为自然分娩的孕妇产前焦虑的概率是预期为剖宫产者的2.423倍(OR=2.423,95%CI:0.938～6.260);孕前贫血的孕妇发生产前焦虑的概率是未患贫血者的2.306倍(OR=2.306,95%CI:0.864～6.159);孕期患有高血压的孕妇发生产前焦虑的概率是未患高血压者的6.337倍(OR=6.337,95%CI:2.644～15.189).结论 身体状况不佳,如孕前贫血、孕期高血压、文化程度低、预期自然分娩是孕妇产前焦虑的主要危险因素.提高孕妇健康水平、加强产前相关健康教育和心理疏导,可有效预防和减少孕妇产前焦虑发生.
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信息支持对获得性免疫缺陷综合征患者生存质量影响的临床研究
目的 探讨信息支持对获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syn-drome,AIDS)患者生存质量的影响.方法 将200例AIDS患者随机分为对照组和干预组各100例.对照组患者采用常规治疗及护理,干预组患者除接受常规治疗及护理外,同时接受一系列信息支持干预.使用HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)调查2组患者的生存质量并进行CD4+细胞检测.结果 干预组患者在接受信息支持后,患者总体生存质量得分和CD4+水平均高于对照组.结论 信息支持干预有助于提高AIDS患者生存质量和CD4+细胞水平.
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促甲状腺素相关性婴儿睡眠障碍的护理观察
目的 观察对促甲状腺素相关性婴儿睡眠障碍实施护理干预的临床效果.方法 选取符合睡眠障碍标准的患儿88例,随机将其分为对照组和观察组各44例.对照组患儿按照家属意愿护理,观察组患儿采取护理干预措施.观察2组患儿护理后的睡眠情况、睡眠质量和甲状腺各项功能指标.结果 护理后,观察组患儿睡眠质量好于对照组(χ2=7.639,P=0.006),睡眠时间、夜间觉醒次数及每次睡眠持续时间显著优于对照组,总三碘甲状腺原氮酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺素(TSH)指标也显著好于对照组.结论 对促甲状腺素相关性婴儿睡眠障碍进行护理干预,可提高患儿的睡眠质量.
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76例低出生体重儿行PICC置管术后的护理
探讨低出生体重儿经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central ve-nous catheters,PICC)的临床应用,对2011年10月-2014年5月入住的76例低出生体重儿行PICC,均穿刺成功.上肢置管71例,下肢置管1例,头部置管4例.做好置管前评估、正确的导管维护、积极预防和及时处理并发症是PICC置管成功的关键.
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新生儿经口气管插管两种固定方法的效果观察
目的 观察新生儿经口气管插管两种固定方法的效果.方法 将108例气管插管使用呼吸机的新生儿随机分为对照组和观察组各54例.对照组采用传统"Y"形胶布固定方法,观察组采用"工"形3M粘着性绵布伸缩包带方法固定.比较2组患儿气管插管移位、脱出、胶布残留和皮肤过敏情况.结果 观察组发生气管插管移位、脱出、胶布残留及皮肤过敏例数均少于对照组.结论 新生儿经口气管插管固定时使用"工"形3M粘着性绵布伸缩包带法好于传统"Y"形胶布固定方法.
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人性化护理干预对提升新生儿舒适度的影响分析
目的 研究人性化护理干预对提升新生儿舒适度的影响.方法 选取2013年5月-2014年5月在妇产科出生的新生儿122例进行研究,按照随机数字表法将新生儿分为对照组和观察组各61例.对照组新生儿给予常规护理,观察组新生儿给予人性化护理.分析新生儿哭闹特点,比较2组护理前后新生儿的每日哭闹次数、睡眠时间及2组护理后新生儿的疾病相关指标.结果 2组新生儿的哭闹特点主要为响亮婉转及惊哭,但2组哭闹情况比较,差异无统计学意义.护理后观察组新生儿每日哭闹次数显著少于对照组(t=9.491,P=0.000),SpO2及睡眠时间显著好于对照组(t=9.604,P=0.000;t=6.072,P=0.000).观察组新生儿护理后的病情改善时间、监护病房住院时间以及疾病康复时间均分别显著少于对照组.结论 人性化护理干预措施可较好地减少新生儿哭闹,促进新生儿尽快康复.
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1例重度烧伤伴重度吸入性损伤患者行持续性血液净化治疗的护理
持续性血液净化(continue blood purification, CBP)的使用从单纯的肾脏替代治疗发展为连续性炎症介质的清除和多器官功能的支持,在创伤、严重烧伤、全身炎症反应综合征及脓毒血症等疾病的救治中取得了良好的疗效[1-3].2014年8月我科行CBP治疗成功救治1例重度烧伤伴重度吸入性损伤患者,现将护理体会报告如下.
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中国公民健康素养——基本知识与技能(2015年版)
一、基本知识和理念1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体、心理和社会适应的完好状态.2.每个人都有维护自身和他人健康的责任,健康的生活方式能够维护和促进自身健康.3.环境与健康息息相关,保护环境,促进健康.4.无偿献血,助人利己.5.每个人都应当关爱、帮助、不歧视病残人员.6.定期进行健康体检.7.成年人的正常血压为收缩压≥90mmHg且＜140mmHg,舒张压≥60mmHg且＜90mmHg;腋下体温36℃～37℃;平静呼吸16～20次/分;心率60～100次/分.8.接种疫苗是预防一些传染病有效、经济的措施,儿童出生后应当按照免疫程序接种疫苗.
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宫腔镜联合B超行取胚术后关爱服务的应用效果
目的 探讨宫腔镜联合B超取胚术后关爱服务的应用效果.方法 采用随机数字表法将行取胚术患者分为对照组和关爱组各60例.对照组接受常规的术后服务,观察组实施关爱服务.比较2组患者避孕及流产危害认知状况、避孕落实情况及1年内流产情况.结果 关爱组患者避孕及流产危害知识的知晓度高于对照组;关爱组患者恢复性生活时间、再次妊娠时间均长于对照组;关爱组患者1年内流产率低于对照组.结论 有计划、有组织地开展计划生育关爱服务,能够有效提高人工流产患者术后生殖健康知识学习效率,有助于患者选择适宜的避孕方式,降低非意愿妊娠.
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催产素肌内注射对脐血采集质量的影响
目的 探讨胎儿前肩娩出时在产妇臀部肌内注射催产素对脐血采集质量的影响,寻找自然分娩采集脐血的好时机.方法 选取2012年6月-2014年1月自然分娩的200例产妇在胎儿前肩娩出时肌内注射催产素,胎儿娩出后2、3、4、5、6、7 min采集脐血,观察不同时段采集脐血的数量和质量.结果 4 min组脐血采集量多,其次为5 min组.4 min组脐血入库率、细胞数较高,未出现污染.结论 自然分娩产妇胎儿前肩娩出时肌内注射催产素,4 min后抽取的脐血量多、质量好,其次是5 min.
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产科优质护理新模式对自然分娩的促进作用
目的 探讨产科优质护理新模式对自然分娩的促进作用.方法 将产科收治的120例产妇按照随机数字表法分为对照组与观察组各60例.对照组产妇实施常规护理,观察组产妇在常规护理基础上,实施产科优质护理新模式.比较2组产妇产前选择的分娩方式、终分娩方式及护理满意度、焦虑程度、抑郁程度.结果 观察组产妇产前选择自然分娩率及终自然分娩率分别为98.33%、86.67%,分别高于对照组的33.33%、26.67%;观察组产妇的护理满意度高于对照组(Z=-3.369,P=0.001);观察组产妇护理后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(t=4.626,P=0.000;t=4.751,P=0.000).结论 对产妇实施产科优质护理新模式,能够促进自然分娩,降低产妇的剖宫产率,显著缓解产妇焦虑、抑郁等负性情绪,提高护理满意度.
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结核性脓胸患者胸膜纤维板剥脱术后健康问题
目的 探索结核性脓胸患者胸膜纤维板剥脱术后的健康问题,为术后护理提供依据.方法 采用分层随机抽样法,从131例于2008年9月1日-2013年9月1日行胸膜纤维板剥脱术的住院结核性脓胸患者中,成功访谈35例,对访谈文本进行内容分析,提炼主题与代表性语句.结果 共提炼出4个主题:①手术切口及抗结核药物的应用带来身体不适;②精神心理压力过大;③社会适应能力减退;④疾病及用药相关知识缺乏.结论 胸膜纤维板剥脱术对患者生理、心理、社会3方面均有显著影响,持续有效地沟通和健康指导对术后恢复意义重大.
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传染科护理人员的工作压力调查及应对策略
目的 调查传染科护理人员的压力状况及压力源,提出相应的应对策略.方法 选取50名传染科护理人员及50名非传染科护理人员分别进行问卷调查,应用护士工作压力源量表分析传染科护理人员所面临的压力状况及压力源,比较传染科和非传染科护理人员之间的压力状况.结果 传染科护理人员压力源量表总分(123±23)分高于非传染科护理人员压力源量表总分(91±22)分,传染科护理人员工作压力源主要是护理的患者死亡率高、社会地位低、工资及福利待遇低、担心工作中出现差错事故、护理人员数量太少等5个方面.结论 传染科护理人员的工作压力较非传染科护理人员大,压力源较多,应采取必要的应对措施减轻其压力,维持其身心健康.
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3D腹腔镜下宫颈癌根治术患者的手术配合
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,目前手术仍是治疗早期宫颈癌的首要方法.随着腹腔镜技术的全面普及,腹腔镜下广泛性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的可行性及安全性已逐步被国内外学者证实[1-4].常规2D腹腔镜显像出来的二维画面缺少自然深度感,精确度较差,特别对血管、神经及淋巴结的显像缺乏真实感,手术操作难度较大,对手术者要求较高,在一定程度上制约了腹腔镜手术的发展.3D腹腔镜的出现弥补了2D腹腔镜的缺点,其优良的三维视野既保留了传统腹腔镜手术精细、微创的特点,又兼有高清立体视野的优点,大大提高了手术的精确性[5].我院于2014年5月至今运用3D高清腹腔镜行宫颈癌根治术47例,手术效果良好.现将手术配合介绍如下.
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手术安全核查标准作业流程的建立与应用
通过分析原有手术安全核查流程存在的缺陷,在查阅文献的基础上,经专题小组讨论,建立手术安全核查标准作业流程,并对医护人员进行系统化培训.手术安全核查标准作业流程包括sign in、time out和sign out 3个关键环节的标准流程,手术团队三方共同合作,分工明确,程序清晰.应用手术安全核查标准作业流程后,手术安全核查规范执行率由62.9%提升至82.3%.手术安全核查标准作业流程可有效促进手术室医护人员规范执行安全核查过程和手术团队内部的交流,是实现患者手术安全的重要保障.
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实景录像教学法在手术室新护士培训工作中的应用
根据手术室护理实践指南,结合科室实际环境将操作、手术配合制作成视频.带教老师选择时间进行实景视频考核,将考核结果反馈给新护士,并纳入新护士个人技术电子档案.实景录像可真实反映实际工作,减少人为描述的理解偏差.实景录像教学可动态调节,节约了教学成本.对手术室新护士实施实景录像进行培训与考核,创新了培训方法,提高了教学效果.
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健康教育联合延伸护理干预支气管哮喘的效果评价
目的 评价健康教育联合延伸护理干预支气管哮喘的效果.方法 将100例哮喘患者随机分为对照组和研究组各50例.对照组给予常规治疗和护理,研究组在对照组的基础上实施健康教育和院外延伸护理6个月.比较2组患者对哮喘防治知识的掌握情况、治疗依从性、生活质量和临床疗效.结果 干预后研究组哮喘防治知识掌握情况、治疗依从性、治疗效果均好于对照组(Z=-5.372,P=0.000;χ2=7.162,P=0.007;Z=-2.234,P=0.025);除活动受限项外,研究组生活质量总分及各维度评分均高于对照组.结论 有计划地实施健康教育联合院外延伸护理干预可提高患者对哮喘防治知识的知晓度和治疗依从性,并能有效改善患者的生活质量和临床治疗效果.
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护理干预对固定正畸矫治患者托槽脱落率的影响
目的 探讨护理干预对固定正畸矫治患者托槽脱落率的影响.方法 选取2013年1月-2014年12月接受固定正畸矫治治疗的患者104例,将其随机分为对照组和观察组各52例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以护理干预.比较2组护理1个月后的托槽脱落率、矫治不同时期的牙龈指数(gingival index,GI)、牙釉质脱矿指数(enamel demineralization index,EDI)及护理后的满意度.结果 观察组护理1个月后的托槽脱落率0.24%低于对照组的1.09%(χ2=4.510,P=0.034).2组矫治不同时期的GI、EDI比较均无统计学意义.观察组患者满意度高于对照组(Z=-2.435,P=0.015).结论 实施护理干预可有效降低固定正畸矫治患者的托槽脱落率,提高患者的满意度.
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鼻腔超声雾化治疗妊娠期鼻炎的效果观察
目的 观察0.9%氯化钠溶液鼻腔超声雾化治疗妊娠期鼻炎患者的效果.方法 将诊断为妊娠期鼻炎患者随机分为对照组22例(鼻腔冲洗)和观察组26例(鼻腔超声雾化).比较2组治疗前、治疗6周后鼻部症状视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及鼻内镜检查效果.结果 2组患者治疗前VAS比较差异无统计学意义.治疗6周后观察组患者VAS评分低于对照组;鼻内镜检查效果好于对照组.结论 0.9%氯化钠溶液鼻腔超声雾化能够改善妊娠期鼻炎患者的鼻部症状,提高患者的生活质量.
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任务强化性锻炼对鼻咽癌放疗患者张口困难的效果观察
目的 探讨任务强化性锻炼对鼻咽癌患者放疗后张口困难的影响.方法 将80例鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各40例,2组患者均接受吞咽治疗,对2组患者均进行防治张口困难的教育,教育内容完全相同,但锻炼强度不一样.对照组患者随自己意愿锻炼,观察组患者必须按要求的强度完成锻炼任务.分别在治疗前、锻炼半年后对2组患者进行张口困难程度评定.结果 治疗前2组患者张口困难分级比较,差异无统计学意义(Z=0.344,P=0.731);锻炼半年后,2组患者张口困难分级较治疗前均有改善,但观察组好于对照组(Z=2.251,P=0.024).结论 对患者的锻炼无明确强度规定,患者难以持之以恒,治疗效果参差不齐.对患者的锻炼进行明确的强度要求,按要求规范正确地完成锻炼,则能更有效地防治张口困难的发生.
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全程护理干预在肿瘤患者PICC管道自我维护中的应用
选取2011年1月-2013年10月在肿瘤科接受经外周静脉穿刺中心静脉置管(pe-ripherally in serted central venous catheters,PICC)的80例肿瘤患者,通过健康教育、对症护理、间歇期随访等护理干预措施,提高患者的遵医行为和管道自我维护能力.本组80例患者中2例患者治疗期间带管出院,非计划拔管4例,其余74例患者在管道留置过程中12例出现管道并发症,经对症处理及护理干预后,均按疗程完成治疗并按计划拔管.全程护理干预有效提高了患者PICC管道的自我维护能力,减少了并发症的发生.
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聚焦解决模式在社区高血压患者随访管理中的运用效果分析
目的 探讨聚焦解决模式在社区高血压患者随访管理中的运用效果.方法 将79例社区高血压患者进行随机分组,其中对照组40例采取传统随访管理方案,干预组39例采取聚焦解决模式随访管理方案.观察3个月,比较2组患者干预前后治疗依从性及血压控制情况.结果 干预后干预组患者的遵医用药行为、不良用药行为、不良嗜好管理、总分均好于对照组,且患者收缩压、舒张压及平均动脉压也好于对照组.结论 聚焦解决模式可提升高血压患者治疗的依从性,有利于高血压的控制.
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医院初级创伤救治培训项目开展效果
目的 评价医护人员实施初级创伤救治理论与技能培训的效果.方法 自2013年7月始,分批对急诊科、麻醉科、院前急救中心、创伤外科医护人员80名进行初级创伤救治培训.比较培训前后医护人员急救知识和技能操作的掌握情况.结果 实施初级创伤救治培训后医护人员理论考试合格与技能操作考核正确率高于培训前;现场急救模拟训练后考核成绩好于培训前.结论 实施初级创伤救治培训,有利于提高医护人员的初级创伤救治理论知识与技能操作水平,提高严重创伤患者的救治成功率.
