中国临床护理杂志
Chinese Clinical Nursing 중국림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医师协会 武汉市医学科学研究所
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-3768
- 国内刊号： 42-1787/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无抽搐电休克治疗中异常SpO2变化的原因分析及监护体会
目的 探讨无抽搐电休克治疗(MECT)中异常脉搏血氧饱和度(SpO2)变化的原因,总结监护体会及处理措施.方法 回顾性分析2007年12月-2011年3月127例MECT监测过程中出现SpO2明显下降的患者.结果 SpO2明显下降的原因主要有呼吸道分泌物过多、手指活动导致探头接触不良、舌后坠、患者自行去除探头和呕吐物返流.可将其归纳为两类,即呼吸道不畅通和探头接触不良.两类患者在躯体表现形式上有所不同.结论 SpO2监测时应对患者进行全面的病情观察,根据患者躯体表现形式上的不同,在短时间内判断和处理SpO2异常情况.
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老年患者肺叶切除术后2种雾化方式的探讨
目的 探讨持续雾化吸入和间歇雾化吸入对老年患者肺叶切除术后排痰效果、舒适度及血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将2009年1月-2010年12月收治行肺叶切除术后的老年患者100例随机平分为对照组和实验组.对照组每日行雾化吸入2次,每次持续吸入15~20min;实验组每日同时间采取间歇吸入法,即吸入数分钟停吸片刻,间歇期予低流量氧气2L/min吸入,胸背部叩击并鼓励患者咳嗽、咳痰,然后再雾化吸入,反复进行直至吸完药液.结果 对照组9例由于各种原因无法实施雾化治疗,实验组仅2例由于对雾化药流的气味敏感,拒绝雾化吸入.雾化吸入后,对照组喘憋缓解33例,实验组喘憋缓解48例;对照组SpO2无变化13例,实验组48例.结论 采用间歇吸入法进行雾化吸入可提高肺叶切除术后老年患者的治疗效果与依从性,有效减少雾化期间SpO2值下降的现象,改善雾化吸入引起的不适,降低术后肺部并发症的发生.
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敛疮粉联合康复新液应用于糖尿病足溃疡创面的疗效观察及护理
糖尿病足是糖尿病的重要并发症之一,是糖尿病致残的主要原因,临床表现为下肢趾端疼痛、怕冷,皮肤苍白或紫绀,肢端凉、红肿、颜色变暗,皮肤瘙痒,病足麻木,感觉迟钝或丧失.糖尿病足合并感染后,足部溃烂、坏死,创面长久不愈,严重者皮肤出现水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏死或坏疽,治疗不及时可导致患者截肢或死亡.我们采用敛疮粉联合康复新液、呋喃西林、红外线等治疗糖尿病足Ⅰ、Ⅱ度溃疡创面,取得良好效果.现介绍如下.
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全脑血管造影术动脉压迫止血器解除方法及护理
随着介入治疗的推广,全脑血管造影术(DSA)已成为一种诊断脑血管病的常规检查.DSA术后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型动脉压迫止血器因压迫止血效果好、并发症少、尿潴留和背痛等不适的发生率低、操作简便、患者卧床时间缩短、痛苦减少而广泛应用于临床[1].传统解除方法可致患者出现胶带处皮肤潮红、水泡及破溃等,不仅增加了患者的痛苦及医疗费用,还增加了护理的负担.我科在2009年2~8月期间对采用YM-GU-1229型动脉压迫止血器使用不同的解除方法进行针对性护理.现将护理体会介绍如下.
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37例B超引导下经皮穿刺肺活检的围手术期护理
对在B超引导下经皮穿刺肺活检的患者在术前、术中及术后进行相应的观察及护理.充分的术前准备、术中的密切配合、术后的细心观察与及时护理,可以减少或避免并发症的发生,提高穿刺成功率.
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术前留置尿管患者相关并发症的原因分析及护理对策
对术前留置尿管患者发生相关并发症的原因进行分析,探索有效的护理对策.现报告如下.1 临床资料收集我院2008年10月-2011年7月术前行留置尿管导致并发症发生的患者7例.其中发生阴茎水肿3例、尿道损伤2例、误入阴道2例.本组资料中,男性5例,女性2例,年龄1~57岁,所插尿管为F8或F20双腔Foley尿管,气囊内注水量为5~15ml.
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回阳玉龙散联合马黄酊治疗难治性感染性伤口
目的 探讨回阳玉龙散联合马黄酊在难治性感染性伤口中的应用效果.方法 将88例难治性感染性伤口患者按就诊先后顺序分为观察组和对照组各44例.对照组用传统换药方式,观察组在常规清创后,涂撒回阳玉龙散、湿敷马黄酊纱布,外敷3M透明敷贴保持密闭湿润环境.结果 观察组治愈时间显著短于对照组,疗效显著优于对照组.结论 回阳玉龙散联合马黄酊有助于伤口愈合,缩短治愈时间.
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美皮康用于神经外科因输注药物所致静脉炎的效果观察
目的 探讨美皮康治疗静脉炎的效果.方法 根据静脉炎分度情况将80例静脉炎患者分为观察组和对照组各40例.观察组采用美皮康治疗,对照组采用50%硫酸镁湿敷.结果 两组Ⅰ度静脉炎均治愈,Ⅱ度、Ⅲ度静脉炎观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.636,P<0.05).结论 美皮康可以有效治疗中、重度静脉炎.
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脐带血干细胞移植治疗帕金森病的效果观察及护理
帕金森病又称震颤麻痹,是以锥体外系退行性改变为主要特征的一组老年性神经系统疾病.临床上主要表现为运动迟缓、静止性震颤和肌肉强直等运动功能障碍.有的患者还伴有不同程度的抑郁症状,语言不清,痴呆,生活不能自理[1].我科2009年1月-2010年9月将脐带血干细胞移植应用于帕金森病治疗中,现将其治疗效果及护理体会介绍如下.
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浅谈急诊科护士长素质与护理管理技巧
急诊科是一个高风险科室,也是医院的一个窗口科室.在处理好急、危、重患者的同时,还要搞好科室各项管理.急诊科护士长必须具备良好的心理、身体、业务素质,并具有较好的沟通能力及应变能力.护理管理上要合理利用科室人员,工作中保持公正与公开,注重护士业务素质的提高和护理质量的管理.
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男护生在临床实习过程中遇到的问题及对策
探讨近年来男护生在临床实习过程中遇到的问题,并针对问题提出相应的解决对策,使男护生能够圆满的完成实习计划.
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护理记录存在的问题分析与医疗纠纷防范对策
人们法律意识的增强和新<医疗事故处理条例>等相关法律、法规出台,对护理工作提出了更高的要求.护理记录是护理文件的重要项目之一,是护士根据医疗护理措施和患者病情对患者在住院期间的细心观察、病情记录,同时也是一个重要的法律依据.因此,做好护理记录书写具有重要的意义.现就我院2009年10月1日-2010年10月1日护理记录中存在的问题谈一下体会及对策.
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成人大面积烧伤患者休克的预防和护理
烧伤休克是大面积烧伤患者伤后早出现的并影响病情发展的临床综合征,它是指热力引起组织损伤后48h以内,由于体液的大量渗出和其它血液动力学的变化而引起的休克.此时如不及时正确处理,病死率较高,平稳度过休克期对患者来说具有重要意义[1].烧伤患者的护理是治疗成功的重要环节,休克期的护理尤为重要.我科ICU 2009年1月-2010年9月收治大面积烧伤患者39人,经抗休克治疗后均平稳度过休克期.现介绍如下.
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疼痛评估表在膝关节置换围手术期镇痛护理中的应用
目的 探讨自制疼痛评估表在全膝关节置换围术期多模式镇痛管理中的作用.方法 对153例全膝关节置换术后患者,使用疼痛评估表进行镇痛护理.结果 疼痛评估表较好的反映了围术期疼痛的变化.结论 疼痛评估表对准确了解患者围术期疼痛、及时给予镇痛处理可以起着重要的作用.
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腹腔镜胆囊切除术176例围手术期护理
对176例腹腔镜胆囊切除术(LC)患者进行围手术期护理,包括术前护理(心理护理、术前准备、皮肤准备、胃肠道准备、功能锻炼)、术后护理(一般护理、饮食护理、疼痛的护理、腹腔引流管的护理)、术后并发症的护理(恶心、呕吐的护理、腹腔内出血的护理、胆漏的护理)等.在做好充分的术前准备、术后护理的前提下,176例患者无并发症出现,均痊愈出院.充分的术前护理是手术成功的前提,术后生命体征的监测、并发症的观察及护理是患者早日康复的关键.
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一次性输液器排气管在固定胃管时的应用
我们自制胃管固定管应用于临床,介绍如下.1 制作材料一次性输液器、剪刀.2 制作与使用方法①将一次性输液器剪掉茂菲氏滴管和排气接头.②根据患者两耳到鼻尖的长度留取排气管,两端各多留10cm.③对折排气管,用剪刀从对折处剪一约7mm长的横裂口(根据胃管的粗细决定裂口大小).
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介绍一种20ml注射器针头套制作氧气枕导管接头的方法
临床上持续吸氧的患者需要外出做检查时一般情况下使用氧气枕进行持续的供氧.在氧气枕的使用过程中通常采用玻璃接头连接吸氧管和氧气枕导管,经常因为碰撞使玻璃接头破裂,导致吸氧不能正常进行或不慎划伤医务人员或患者家属,存在护理安全隐患.针对此种情况我们在临床工作中将一次性20ml注射器针头套改装做为导管接头.现介绍如下.
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糖尿病患者服药盒的制作
由于糖尿病发病率逐年增加,目前尚无根治方法,只能依靠降糖药物治疗,由于降糖药物作用机制不同,服药方式较特殊且繁琐,患者很难正确、及时地服药.为了解决患者在服药方面的难题,现制作一个特制的服药盒,将药物按服用的时间、次数、剂量进行功能划分,从而保证糖尿病患者正确、及时地服药.
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慢性阻塞性肺疾病合并慢性心衰高龄患者的临床护理
老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性心力衰竭(CHF)患者比单纯的COPD或者CHF患者,死亡风险更大[1].COPD合并CHF的高龄患者具有病情长、反复发作、多次住院等特点[2],我院收治的42例COPD合并CHF的老年患者在临床治疗中给予有效、针对性强的护理措施,有效改善了老年COPD合并CHF患者预后.
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蛛网膜下腔出血的分级护理
回顾性分析我院61例Hunt-Hess分级Ⅲ级及以上的蛛网膜下腔出血的临床病例及护理资料.61例高级别蛛网膜下腔出血患者中,经严格护理后大部分患者Hunt-Hess分级降低,患者生存质量提高.根据患者的Hunt-Hess分级情况进行有重点的护理,既可以预防动脉瘤再出血,又可以提高患者的生存质量.
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支气管镜治疗肺结核后空洞内继发曲菌球的护理
对26例经支气管镜治疗肺结核后空洞内继发曲菌球患者的临床资料进行回顾分析.发现经治疗及加强心理护理、做好支气管镜的护理、咯血护理、排痰护理、药物副作用的观察与护理,26例肺曲菌球完全清除干净,临床症状明显改善,定期胸片或CT复查显示肺部病灶均稳定;肺空洞内曲菌球无复发.
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失效模式与效应分析法在管腔类金属器械清洗中的应用
目的 研究失效模式与效应分析法(FMEA)在完善管腔类金属器械清洗的流程中的作用.方法 成立FMEA小组,运用FMEA对管腔类金属器械清洗流程进行分析,找出流程中潜在的失效模式,分析可能的失效原因,针对性进行改进.通过目测和试纸法残留血检测对清洗质量进行评估.结果 器械清洗流程改进后器械目测洁净率为100%,试纸法残留血阳性率由改进前的11.3%下降到改进后的3.33%(χ2=5.00,P<0.05).结论 FMEA用于管腔类金属器械的清洗流程中,能前瞻性地分析和发现清洗过程中影响清洗质量的环节,提高器械清洗质量.
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三甲医院护士工作狂与其睡眠质量的关系
目的 分析护士工作狂与睡眠质量的关系,以指导她们的工作模式和提供改善睡眠质量的依据.方法 采用一般资料问卷、工作狂问卷(DWS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷横断面调查了644名四川省绵阳市三甲医院护士.并根据工作狂问卷得分中位数,将其分为轻松组、强迫组、刻苦组和工作狂4组.结果 ①在全部样本中,轻松工作组232人(36.0%),强迫工作组128人(19.9%),刻苦工作组98人(15.2%),工作狂组186人(28.9%).②护士PSQI总分为(7.83±3.51)分,明显高于国内常模(3.88±2.52)分,差异有统计学意义(t=11.207,P<0.01).270人(41.9%)存在明显的睡眠质量问题.③相关分析发现,在控制混杂因素以后,工作狂总分和睡眠质量总分存在正相关性(r=0.327,P<0.01).结论 护士工作狂可能引起主观睡眠质量差、入睡困难、日间功能差等睡眠质量问题,针对工作狂的行为干预和认知治疗是改善其睡眠质量的一种可行办法.
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口服思密达减轻小儿静脉滴注红霉素所致胃肠道反应的疗效观察
目的 观察口服思密达减轻静脉滴注红霉素对小儿胃肠道反应的效果.方法 将60例静脉滴注红霉素的小儿随机分为观察组和对照组各30例.观察组在静脉滴注红霉素前30min口服思密达,对照组直接静脉滴注红霉素.结果 观察组出现胃肠道反应14例,发生率为46.7%,对照组出现胃肠道反应27例,发生率为90.0%.观察组胃肠道反应发生率明显低于对照组(χ2=13.02,P<0.01).结论 口服思密达能有效减轻红霉素所致的胃肠道反应.
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小儿烧伤合并外科性猩红热的护理
对5例烧伤后并发外科性猩红热的患儿,及时进行药物治疗、皮肤护理以及有效的消毒隔离等综合措施.烧伤后并发外科性猩红热的患儿,护理的关键在于做好消毒隔离、皮肤护理、创面的护理及加强基础护理.
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1例延髓麻痹患者插鼻饲管致呼吸暂停的护理
延髓麻痹主要表现为吞咽困难、饮水呛咳和言语含糊等[1].脑卒中患者急性期常因昏迷、球麻痹而不能自行进食,为保证营养素及药物定时供给,医生通常在患者发病后24～72h内给予鼻饲饮食.鼻饲已成为脑卒中患者综合治疗的必要手段,但临床上常因患者不能吞咽配合及咽喉肌松弛或痉挛、吞咽神经麻痹、舌后坠而使胃管难以插入,导致鼻饲失败.我院1例延髓麻痹患者在置管过程中出现呼吸停止,经抢救成功后,改用1%利多卡因润滑胃管前段,插管成功.报告如下.
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1例先天性腹裂患儿行产房外科手术的术后护理
先天性腹裂是一种罕见的先天性畸形,发病率1/5 000~1/3 000[1].先天性腹裂的发生原因是由于胚胎早期形成腹壁的两个侧壁之一发育不全,导致腹壁裂开,腹腔内容物脱出体外,常危及患儿生命.产房外科手术是指胎儿经产前超声、MRI检查明确诊断为可纠治的外科畸形,经影像学、妇产科、儿外科和新生儿科医生全面评估,择期终止妊娠2~4h后,对外科畸形儿进行的早期外科干预.我院2011年4月11日成功为1名先天性腹裂患儿施行产房外科手术.现报告如下.
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1例脾脏超声引导下射频消融治疗脾功能亢进术后大出血的护理
我科于2011年3月采取超声引导下行射频消融治疗脾功能亢进,患者术后出现大出血,经积极抢救,患者病情稳定,恢复良好.现将护理体会报告如下.1 病例介绍患者男性,47岁,因"乏力、纳差、尿黄半月"于2011年2月18日入院.入院诊断:①肝硬化失代偿期;②慢性重度乙型病毒性肝炎;③血吸虫肝病;④酒精性肝病.既往发现乙肝病史、血吸虫病史8年,有酗酒史20年.入院后体检:生命体征正常,形体消瘦,贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,心、肺、腹无明显异常.实验室检查:白细胞、红细胞、血小板减少.B超提示脾脏增大(4.5cm).2011年3月9日患者在全麻、超声引导下进行射频微波消融治疗,手术进展顺利,术后生命体征稳定.3月15日15时,患者诉心慌、乏力、头昏,心率104次/min,血压126/74mmHg(1kPa=7.5mmHg),体温38.5℃.急查血常规,血红蛋白由10g下降到5g.B超提示大量胸腔积液及腹腔积液,考虑为血性胸水,经院内外肝胆外科专家会诊建议保守治疗,给予止血、输血及对症治疗.3月16日行胸腔闭式引流,引出血性液体约2 000ml,3月17日从腹腔中抽出血性液体约800ml,3月18日行腹腔置管引流,引出血性液体约700ml.经给予止血、大量输入血液制品、补液、控制体温、引流及抗感染治疗,患者出血停止,生命体征逐渐平稳.3月21日拔除胸腔引流管,次日拔除腹腔引流管.患者于2011年4月9日康复出院.
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应用临床路径对产妇实施健康教育的效果评价
目的 探讨应用临床路径对产科患者实施健康教育的效果,提高整体护理质量.方法 选择100例产妇,将其随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行一般的健康教育.结果 观察组在对母乳喂养、孕期知识、新生儿护理知识的掌握及自我护理的能力方面均好于对照组,观察组对护理工作的满意度也明显高于对照组.结论 应用临床路径对产妇实施健康教育,可调动产妇的积极参与性,提高产妇康复保健知识水平、母乳喂养成功率、自我护理的能力和满意度,为母婴安全提供保障.
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社区老年高血压患者对疾病的认知调查
目的 通过了解社区老年高血压病患者对疾病认知情况,为有针对性的开展社区健康教育提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对100例社区老年高血压病患者进行调查.结果 患者对高血压疾病知识的认识水平较低.接受过相关健康教育的患者得分高于未接受过健康教育的患者.结论 患者对高血压疾病知识的认识水平较低,缺乏相应的保健知识,应加大健康教育力度,采用多种形式进行健康教育,提高社区老年高血压病患者对自身疾病的认识.
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武汉市住院肺癌患者家属心理状况及相关因素的调查
目的 通过调查肺癌家属的焦虑程度及其相关因素,为改进护理工作提供依据.方法 通过方便抽样法,对武汉市部分三甲医院80名住院肺癌患者家属进行调查,调查工具为自制调查问卷、焦虑自评量表(SAS)和社会支持评定量表(SSRS).结果 肺癌患者家属SAS标准分均值均显著高于我国常模;肺癌患者女性家属焦虑标准分值均高于男性家属;患者兄弟姐妹焦虑标准分值高,其次为父母组和配偶组,子女组低;患者家属文化程度越高,心理压力越小;自费及部分自费肺癌患者家属焦虑标准分值均高于公费或医保患者家属;中、晚期肺癌患者家属焦虑标准分值均高于早期患者家属;不同的疾病确诊时间的患者家属的标准分值差异不大.肺癌患者家属的焦虑与其社会支持系统相关.结论 武汉市住院肺癌患者家属焦虑水平显著高于国内人群常模;武汉市住院肺癌患者家属焦虑水平与家属性别、与患者关系、文化程度、付费方式、患者病情有关及社会支持系统相关.
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完善的护理标识在手术室风险管理中的应用
将手术患者标识、环境标识、药品标识、可移动标识应用到手术室的日常工作的各个环节,极大地降低了护理风险的发生,手术室自应用护理标识后,无1例差错事故发生.护理标识可以将手术室的安全隐患消灭在萌芽状态,提高护理人员对风险识别和防范能力,确保了手术室的医疗工作高效、安全地完成.
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健康教育路径演示法在护生健康教育能力培养中的应用
目的 探讨临床护理路径演示法在护生健康教育能力培养中的作用.方法 将60名实习护生随机分为实验组和对照组各30例.对照组:在教学过程中指导护生按健康教育路径表对患者入院时、住院期间、出院前进行健康教育,其余时间进行随机教育;实验组:在临床教学中通过演示法将健康教育路径运用于对护生健康教育能力的培养.结果 实验组护生健康教育能力好于对照组,患者接受健康教育后效果以及患者对护生健康教育工作满意度均高于对照组.结论 健康教育路径演示法进行临床教学有利于提高护生健康教育能力,提高健康教育质量和患者的满意度.
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探讨高职护生实习前临床护理技能强化培训效果
目的 探讨高职护生实习前进行临床护理技能强化培训的效果.方法 选取我院高职护生200名,在开始进行临床实习前2周,进行临床护理技能强化培训,并发放问卷调查护生对强化培训的评价.结果 本次考核人数为200名,考核成绩为(69.88±9.87)分,调查问卷的反馈意见显示大部分护生认为实习前进行临床护理技能的强化培训及情景模拟考核对提高护生对综合能力、病情分析能力和思考能力有很大帮助.结论 高职护生实习前进行临床护理技能强化培训,能进一步加强护生的理论知识水平及全面提高护生的临床实践技能的整合能力.
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侧卧位手术患者压疮高危因素分析与预防进展
侧卧位是外科手术常用卧位之一,常用于神经外科手术、胸腰部手术、髋部手术等,由于手术过程中无法改变患者体位而缓解局部组织压力,因此手术患者是院内压疮发生的高危人群[1].手术中压疮是指患者在术后几小时至6d发生的压疮,以术后1~3d多见.据统计,手术中压疮患者的发生率在3%~5%,其中外科手术患者的压疮发生率更高[2].现对造成侧卧位手术压疮的危险因素及预防进展综述如下.
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CT引导下脉冲射频治疗原发性舌咽神经痛的围手术期护理
对28例原发性舌咽神经痛患者在CT引导下经颈外侧入路经皮行舌咽神经脉冲射频治疗.28例患者均经一次射频治疗,25例疼痛完全消失,3例疼痛明显缓解,术后1周、3月、6月随访无复发,且所有患者均无明显并发症发生.强调在手术治疗过程中,做好充分的术前准备,术中严格无菌操作,术后密切观察,予以针对性的护理,使患者积极配合手术,减轻患者痛苦,减少疼痛复发.
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住院精神病患者留置尿管的护理
对2010年6月-2011年6月留置尿管的精神病患者32例进行针对性的精神症状护理、心理护理、饮食护理、生活护理、尿管的护理及尿袋的护理,降低了患者感染发生率,使患者能更好的配合治疗,改善了患者住院期间的生活质量,促进了患者康复.
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治疗性沟通系统对宫颈癌术后放化疗患者焦虑的影响
目的 探讨治疗性沟通系统对宫颈癌术后放疗、化疗患者焦虑的干预效果.方法 以38例宫颈癌术后焦虑患者为对象,随机分为对照组和干预组各19例.对照组采用常规术后护理和一般性健康指导,干预组在此基础上实施治疗性沟通系统.两组在干预前后分别用焦虑自评量表(SAS)进行评价.结果 干预组在干预后焦虑改善明显优于对照组.结论 治疗性沟通系统能有效缓解宫颈癌术后放疗、化疗患者的焦虑,在宫颈癌术后放疗、化疗患者心理护理中可行、有效.
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180例脑卒中康复期患者心理分析及干预措施
目的 探讨针对性的干预措施在脑卒中患者康复期的效果.方法 2008年1月-2010年12月收治的180例脑卒中患者分为对照组和心理干预组各90例.对照组采用常规护理,心理干预组在常规护理的基础上采用心理干预措施.结果对照组治疗前后,躯体化、强迫、抑郁、焦虑、孤独等SCL-90因子分比较,差异无统计学意义,心理干预组治疗后SCL-90各项因子分均低于治疗前.结论 心理干预可不同程度地改善脑卒中患者的心理状态,提高治疗效果和患者的生存质量.
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老年抑郁症患者自杀行为的护理干预
自杀是老年抑郁症患者比较常见的症状,为提高老年抑郁症的治疗效果,在药物治疗的基础上,对48例具有自杀危险的老年抑郁症患者采用心理护理、安全护理、生活护理和健康教育等护理干预措施,患者均康复出院,无1例发生自杀.
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残疾人肺结核患者的心理特征及护理对策
通过对19例残疾人肺结核患者的心理特征进行分析,发现残疾肺结核患者的心理主要表现为恐惧、焦虑、自卑、孤僻、悲观、绝望、求助和依赖的心理.了解残疾人肺结核患者的心理特征、掌握与残疾患者的沟通技巧、有针对性进行健康教育和心理疏导,是减轻患者不良心理和使患者顺利完成抗结核治疗的保证.
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后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理
对139例后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者,术前做好心理护理,了解心肺功能,做好胃肠道和皮肤准备;术后严密观察患者的病情变化,做好并发症的预防及护理.3例术后出现创口周围轻度皮下气肿,均于2～3d自行吸收、消退.术前积极完善的准备和术后严密观察及处理是手术成功的重要保障.
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7例原发性肝癌合并糖尿病患者的围手术期护理
报告了7例原发性肝癌合并糖尿病患者的围手术期护理.术前进行全面的护理评估,做好心理护理、血糖控制及饮食管理;术后注意生命体征的观察、血糖监测和控制,加强胃管、尿管、腹腔引流管的护理,提供合理的营养支持,加强并发症的观察及护理是保证手术成功的重要环节.
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恶性肿瘤患者放化疗期间致低钾低钠的原因分析及护理
对58例恶性肿瘤患者在放化疗期间发生低钾、低钠的原因进行分析.提出低钾、低钠血症主要是由于肿瘤晚期患者营养缺乏、多药联合化疗、利尿剂的应用、呕吐等原因所致.护理时应加强病情观察,严密监测血电解质,早期发现低钾、低钠血症,对患者进行合理补液,并重视饮食护理及出入量记录,从而改善晚期肿瘤患者的生活质量,延长生存时间.
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国内外社区护士突发公共卫生事件应急培训教育比较
2003年"非典"疫情的袭来,突发公共卫生事件受到了全中国乃至全世界的广泛重视.而社区健康服务中心也面临着前所未有的大挑战,社区护士在其中承担的任务更是重中之重.由于基础知识教育的缺失,社区护士在公共卫生应急知识方面以及业务技术方面均存在不足.本文通过分析我国目前社区公共卫生应急工作开展的实际情况以及存在的问题对比国外社区护士应急培训工作及教育开展情况,探讨改进教育培训模式,以此弥补现有社区应急工作的不足,充分发挥社区护士面对突发公共卫生事件的应急能力.
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急性对乙酰氨基酚中毒的救治和护理
对乙酰氨基酚是乙酰苯胺类解热镇痛药物,为目前应用量大的解热镇痛药物之一,其解热镇痛效果与阿司匹林相当,但无明显的胃肠道刺激症状,应用常规剂量安全可靠,现应用非常广泛.此药为非处方药,很容易获得,易造成盲目使用或过量使用,也可因误食而中毒.2010年5月-2011年3月我院急诊科接诊3例对乙酰氨基酚中毒的患者.现将护理体会报道如下.
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光动力仪联合药物面膜治疗面部急性接触性皮炎的护理
对320例面部接触性皮炎患者采用光动力仪联合药物面膜及负离子冷喷进行治疗,同时予以针对性的护理.痊愈198例,显效91例,好转28例,无效3例.痊愈患者3个月随访,复发8例.做好治疗前、治疗时和治疗后的护理可提高光动力仪联合药物面膜治疗面部急性接触性皮炎患者治疗的依从性及治疗效果,提高患者的自我防范意识.
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流浪老人长期滞院的原因及关怀方式
目的 了解流浪救助老人长期滞院的原因,寻找有效的关怀方式.方法 收集2006年1月-2010年6月被救助入福利院后长期滞留在我院1年以上流浪老年人的资料,通过对其背景资料分析找出其滞院原因,并制订针对性解决方案.结果 长期滞院的流浪老人共有45例,按原因比例大小依次是:老年性痴呆、文盲(文字、语言无法沟通)、聋哑、无家可归、主观不愿说出联系方式、颅脑外伤;按原因所致滞院时间长短依次是:老年性痴呆、无家可归、聋哑、文盲(文字、语言无法沟通)、主观不愿说出联系方式、颅脑外伤.结论 老年性痴呆是流浪老人滞留福利院的主要原因,根据不同的滞留原因采取不同的关怀方式可以让流浪老人安度晚年.
