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马黄酊的化学成分
目的:对马黄酊制剂的化学成分进行研究.方法:采用硅胶柱色谱,ODS反相柱色谱以及重结晶等方法分离纯化,并通过理化常数和波谱分析鉴定化合物结构.结果:从抗炎活性强的乙酸乙酯部位分离并鉴定出12个化合物,分别为小檗碱(1),非洲防己碱(2),黄连碱(3),8-氧化表小檗碱(4),8-氧化黄连碱(5),栀子苷(6),马钱子碱(7),番木鳖碱(8),番木鳖次碱(9),α-香树脂醇(10),β-谷甾醇(11),胡萝卜苷(12).结论:化合物1 ～12均为首次从该复方制剂中分离得到,以生物碱类成分为主,其应该为马黄酊药理活性的物质基础.
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中西医结合治疗截肢残端坏死合并血栓临床体会
截肢术后残端坏死合并血栓病程凶险,病死率高.根据临床治疗体会,分为组织坏死期(早期)、快速生长期(中期)和相持期(后期)进行中西医结合治疗,中药内治以清热解毒活血消肿为治法,以四妙勇安汤加减为主方.外治早期给予马黄酊和银翘三黄膏,中期使用银翘三黄膏,后期给予生肌象皮膏,取得满意疗效.附案例1则.
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马黄酊预防SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折术后切口并发症125足
目的:探讨马黄酊预防SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折术后切口并发症的疗效.方法:SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折295例患者共323足,均采用切开复位内固定术、植骨术治疗.对照组术后碘伏消毒后包扎,马黄酊组碘伏消毒后马黄酊湿敷,同时配合跟骨骨折术后康复护理.结果:马黄酊组165足中感染5足,皮瓣坏死2足;对照组158足中感染15足,皮瓣坏死20足.马黄酊组12～15 d愈合85足,16～19 d愈合63足,≥20 d愈合17足;对照组12～15 d愈合45足,16～19 d愈合52足,≥20 d愈合61足.马黄酊组足感染率、皮瓣坏死率较对照组明显降低(3.0%VS 9.5%,1.2%VS 12.7%)明显降低,马黄酊组平均愈合时间与对照组比较亦显著减少(12±1d VS 16±2d).结论:马黄酊湿敷可有效预防跟骨骨折术后刀口皮瓣坏死及感染等并发症.
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马黄酊涂擦联合吹风机治疗压疮的效果观察
目的：探讨马黄酊喷涂联合吹风机在治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮护理中的疗效。方法：将2013年1月～2014年12月收治的50例Ⅰ、Ⅱ期压疮患者按随机、对照原则分为试验组28例和对照组22例。试验组运用中药马黄酊涂擦结合吹风机的治疗方法；对照组仅用中药涂擦的方法。结果：试验组患者治疗效果优于对照组，愈合及护理时间短于对照组（P＜0．05），换药及更换床单的次数少于对照组（P＜0．05）。结论：马黄酊涂擦联合吹风机治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮疗效显著，能缩短愈合时间，值得推广。
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马黄酊对预防甘露醇性静脉炎的临床效果
目的 观察马黄酊预防甘露醇所致静脉炎的临床效果.方法 选取2016年3～9月收入该院应用甘露醇的患者96例,采用随机数字法分为实验组和常规组,各48例.实验组采用马黄酊湿敷局部静脉皮肤,对照组采用酒精湿敷局部静脉皮肤,分别观察两组患者的静脉炎发生率及分级情况.结果 两组患者在输液1 d静脉炎的发生情况差异无统计学意义(P>0.05);而输液3 d及输液7 d,实验组患者静脉炎的发生率均低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 马黄酊湿敷能有效预防化疗性静脉炎的发生,使用方便,值得临床推广应用.
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吹风机配合中药涂擦法治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的护理
目的 探讨吹风机配合中药马黄酊涂擦治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的护理效果.方法 将2014年9月至2016年9月入住石家庄市中医院80例Ⅰ、Ⅱ期压疮患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,对照组40例患者采用马黄酊药液进行涂擦治疗,观察组40例患者在使用马黄酊涂擦的基础上,配合吹风机吹拂创面进行治疗.观察两组患者临床疗效、压疮部位颜色、气味、范围、有无感染、换药频率和床单污染情况等.结果 干预两周后,观察组临床总有效率(95.00％)明显高于对照组(75.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对受损部位皮肤红、肿、热、痛、麻木及触痛的主诉情况优于对照组,差异具有统计学意义(P均＜0.05);观察组患者换药次数及每处压疮费用少于对照组,但床单无污染次数多于对照组,差异具有统计学意义(P均＜0.01).结论 采用马黄酊药液配合吹风机对Ⅰ、Ⅱ期压疮患者进行治疗,可有效提高压疮的临床治疗效果,减少平均换药次数、平均每处压疮费用及床单污染次数,很大程度上减轻了护理人员工作量.
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中医辨证治疗化疗后血栓性浅静脉炎临床研究
目的 观察中医辨证治疗化疗后血栓性浅静脉炎的疗效.方法 选择2008年6月-2011年6月116例化疗后血栓性浅静脉炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组辨证分为湿热型和血瘀型,湿热型外用马黄酊,血瘀型外用丹参酊；对照组外用肝紊钠乳膏.结果 治疗7d静脉炎症状等级两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗14d静脉炎症状等级两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组疼痛评分治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组疼痛消失时间(5.44±2.83)d,治疗7d疼痛消失54例,消失率93.10％；对照组疼痛消失时间(6.31± 2.48)d,治疗7d疼痛消失50例,消失率86.21％.两组治愈率、硬结消退时间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医辨证治疗化疗后血栓性浅静脉炎的硬结消退作用弱于肝素钠,但其远期疗效优于肝素钠乳膏,且应用后无明显不良反应,是一种安全有效的治疗方式.
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马黄酊的制备及使用方法
马黄酊溶液是我院的自制剂,为临床常规外敷中药酊剂,具有清热燥湿、散结消肿等功效.现将该制剂制备及使用方法报道如下.
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马黄酊湿敷在血液病化疗药物外渗患者中的应用
目的:探讨马黄酊湿敷在血液病化疗药物外渗患者中的应用效果.方法:将48例血液病化疗药物外渗患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组局部应用马黄酊湿敷,对照组采用50％硫酸镁溶液湿敷,比较两组效疗.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:马黄酊湿敷治疗血液病化疗药物外渗效果满意,值得临床推广.
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马黄酊的药材来源、制备方法、质量检测与临床应用
本文对马黄酊这一医院制剂从制备方法、质量检测与临床应用等方面进行了文献综述，并且对其今后的应用与开发提出了应该进行的研究内容。
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马黄酊湿敷与改良Donati-Allgower缝合法治疗跟骨骨折疗效观察
目的：分析跟骨骨折术后出现刀口皮瓣坏死的原因，评价改良Donati-Allgower缝合法与马黄酊湿敷预防跟骨骨折术后刀口皮瓣坏死等并发症的疗效。方法：89例跟骨骨折患者行切开复位+解剖接骨板内固定+植骨术。单纯缝合组（A1组）22例22足，单纯缝合并马黄酊湿敷组（A2组）22例22足，改良Donati-Allgower缝合组（B1组）22例23足，改良Donati-Allgower缝合并马黄酊湿敷组（B2组）23例24足。结果：A1、A2、B1、B2四组中，出现刀口皮瓣坏死足数分别为9足、6足、5足、2足；出现刀口感染足数分别为3足、1足、1足、0足；刀口皮瓣坏死率分别为40.9%、27.3%、21.7%、4.3%；刀口平均愈合时间分别为（15.55±0.35） d、（14.36±0.42） d、（17.35±0.31） d、（16.88±0.21） d。 A1、A2、B1各组感染率、皮瓣坏死率及愈合天数与B2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：改良Donati-Allgower缝合法与马黄酊湿敷联合应用可有效预防跟骨骨折术后刀口皮瓣坏死，降低刀口感染等并发症的发生率。
关键词： 跟骨骨折 改良Donati-Allgower缝合法 马黄酊 -
马黄酊湿敷预防跟骨骨折术后刀口皮瓣坏死的疗效分析
目的：分析跟骨骨折术后刀口皮瓣坏死出现的原因，评价马黄酊湿敷治疗此骨折术后刀口皮瓣坏死的疗效。方法：75例跟骨骨折患者（共82足）行切开复位、植骨、解剖接骨板内固定术。其中马黄酊组32例35足，给予马黄酊湿敷；乙醇组20例22足，给予乙醇湿敷；常规换药组23例25足，常规换药。三组均采用术后放置负压引流管，常规碘伏换药，加压包扎。结果：马黄酊组32例35足中，2足出现刀口皮瓣坏死，1足出现术后刀口感染，刀口皮瓣坏死率5.71%；乙醇组20例22足中，4足出现刀口皮瓣坏死，1例出现刀口感染，刀口皮瓣坏死率18.18%；常规换药组23例25足，10例出现术后刀口皮瓣坏死，2例出现刀口感染，刀口皮瓣坏死率40%。三组肿胀程度，感染率，皮瓣坏死率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：马黄酊湿敷可有效预防跟骨骨折术后刀口皮瓣坏死。
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HPLC法测定马黄酊中栀子苷的含量
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定马黄酊中栀子苷的方法. 方法:色谱柱为 Aglient zorbax SB-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-水(10:90,V/V)为流动相,检测波长为238 nm,柱温35℃.结果:栀子苷在0.149~0.894μg范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为99.89%(RSD=0.167%). 结论:该方法简便、准确、重复性好,可用于马黄酊的质量控制.
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反相-高效液相色谱法测定马黄酊中小檗碱的含量
目的 建立反相-高效液相色谱(RP-HPLC)法测定马黄酊中小檗碱的方法.方法 色谱柱为 Diamonsil C18;以乙腈-0.01 mol/L庚烷磺酸钠与0.02 mol/L磷酸二氢钾等量混合溶液(用10%磷酸调节pH值3.0)(31:70)为流动相,检测波长为265 nm.结果 小檗碱在0.124～1.364 μg范围内线性良好,相关系数r=0.999 8,平均回收率为100.4%(RSD=1.52%).结论 该法快速、准确,重复性好,可作为马黄酊的主要质控指标之一.
关键词： 反相-高效液相色谱法 马黄酊 小檗碱 -
马黄酊治疗甲沟炎效果观察
目的 观察马黄酊外敷对甲沟炎的治疗作用.方法 将292例甲沟炎患者随机分为两组,观察组(172例)以马黄酊湿敷,对照组(120例)用碘伏湿敷,均治疗2次/d,每次15 min,7 d为1个疗程.结果 观察组治疗1个疗程的效果显著优于对照组(P<0.01).结论 马黄酊治疗甲沟炎效果确切、安全.
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马黄酊湿敷治疗化疗性静脉炎效果观察
目的 探讨马黄酊湿敷治疗化疗性静脉炎的效果.方法 将74例化疗性静脉炎患者随机分为观察组和对照组各37例.观察组局部应用马黄酊湿敷,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 马黄酊治疗化疗性静脉炎疗效满意,是治疗化疗性静脉炎的有效方法之一.
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回阳玉龙散联合马黄酊治疗难治性感染性伤口
目的 探讨回阳玉龙散联合马黄酊在难治性感染性伤口中的应用效果.方法 将88例难治性感染性伤口患者按就诊先后顺序分为观察组和对照组各44例.对照组用传统换药方式,观察组在常规清创后,涂撒回阳玉龙散、湿敷马黄酊纱布,外敷3M透明敷贴保持密闭湿润环境.结果 观察组治愈时间显著短于对照组,疗效显著优于对照组.结论 回阳玉龙散联合马黄酊有助于伤口愈合,缩短治愈时间.
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高效液相色谱法同时测定马黄酊中士的宁、马钱子碱和小檗碱的含量
目的:采用HPLC法同时测定马黄酊中士的宁、马钱子碱和小檗碱的含量.方法:HPLC色谱条件,Aglient zorbaxSB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-0.01 mol·L-1庚烷磺酸钠与0.02 mol·L-1磷酸二氢钾等量混合溶液(用10％磷酸调节至pH2.8)(B),梯度洗脱,流速1.0 ml· min-1,检测波长为260 nm,柱温40℃.结果:3种成分在上述条件下分离良好,士的宁、马钱子碱、小檗碱分别在14.74～58.98 μg·ml-1 (r=0.999 8),12.66～50.64μg·ml-1(r=0.999 8),28.78～115.14 μg·ml-1(r=0.999 7)范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率(n=6)分别为99.85％,RSD=0.84％;101.59％,RSD=-1.05％;98.66％,RSD=0.78％.结论:该方法简便、准确、重复性好,可作为该产品质量控制的方法.
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马黄酊湿敷治疗踝关节骨折术后30例临床观察
目的:观察马黄酊湿敷对踝关节骨折术后关节功能康复的疗效.方法:将90例踝关节骨折患者随机分为三组,对照1组,对照2组,观察组,每组30例,三组患者术后均进行常规换药,对照2组和观察组在常规换药的基础上分别应用乙醇及马黄酊湿敷,疗程7d,治疗结束后对三组患者踝关节疼痛、肿胀消退率及治疗结束后三个月和六个月关节功能进行评分,比较其疗效.结果:观察组疗效较其他两组高,与对照1组比较差异有统计学意义(P＜0.05),与对照2组比较,疗效虽有提高但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗结束后观察组VAS积分和肿胀消退率及随访三个月、六个月Baird踝关节评分及AOFAS后足评分明显高于对照2组和对照1组(P＜0.05).结论:马黄酊湿敷对踝关节骨折术后关节功能的恢复具有明显促进作用,值得推广应用.
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中药治疗血栓性浅静脉炎急性期临床观察
目的:观察单纯运用中药治疗血栓性浅静脉炎急性期的临床疗效.方法:对32例血栓性浅静脉炎急性期患者,给予清热利湿,活血化瘀类中药内服、外敷治疗,7天为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果:治愈率为31.3%,总有效率为100.0%.结论:对于血栓性浅静脉炎急性期应用单纯中医药治疗效果显著.
