肿瘤研究与临床杂志
Cancer Research and Clinic 종류구여림상
- 主管单位： 山西肿瘤防治通讯
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 0.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5355/R
- 国内刊号： 贾力涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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HPV16/18、p16、CK17、Ki-67在子宫颈鳞状上皮病变中的表达
目的 探讨HPV16/18感染及p16、CK17、Ki-67在子宫颈不成熟鳞状化生(IM)、子宫颈上皮内瘤变(CIN)及子宫颈鳞状细胞癌(CC)中的表达及关系.方法 应用原位杂交及免疫组织化学法检测HPV16/18、p16、CK17、Ki-67在子宫颈IM 30例、CIN 60例[低级别上皮内病变(LSIL) 30例,高级别上皮内病变(HSIL) 30例]、CC 30例标本中的表达情况,并对结果进行对比分析.结果 HPV16/18感染在LSIL、HSIL及CC中的阳性率[30％(9/30)、60％(18/30)、77 ％(23/30)]高于IM组[6.7％(2/30)],差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),并且随着子宫颈病变加重,HPV16/18的表达率也呈递增趋势.CK17在IM中的阳性表达率[90％(27/30)]高于LSIL、HSIL及CC组[分别为17％(5/30)、10 ％(3/30)、7％(2/30),P＜0.05].p16、Ki-67在LSIL中的表达率分别为83％(25/30)、87％(26/30),HSIL中为90％(27/30)、93 ％(28/30),CC中为97 ％(29/30)、97％(29/30),均高于IM组[13％(4/30)、10％(3/30)].HPV16/18阳性的HSIL及CC中均发现p16、Ki-67的高表达,三个指标之间均具有相关性.结论 高危型HPV16/18感染与CIN及子宫颈癌的发生密切相关,且常伴随p16、Ki-67的高表达,提示HPV16/18可能引起抑癌基因p16突变,导致细胞癌变.随着子宫颈鳞状上皮病变加重,CK17阳性率明显降低,HPV16/18、p16、Ki-67的阳性率明显增高,联合检测对子宫颈鳞状上皮病变的诊断及分级具有辅助意义.
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超声刀在甲状腺乳头状癌开放手术中应用的前瞻性研究
目的 探讨超声刀在甲状腺乳头状癌(PTC)开放手术中的应用价值.方法 将2013年6月至2013年12月行手术的110例PTC患者随机分为两组,超声刀手术组55例,传统手术组55例.对比两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后24 h内引流量、第2个24 h引流量及总引流量、淋巴结清扫数目、术后并发症、术后住院天数.结果 超声刀手术组与传统手术组切口长度分别为(5.5±0.4)cm与(6.6±0.5) cm,手术时间分别为(54.4±8.7) min与(73.3±13.9) min;术中出血量分别(14.2±6.0) ml与(29.8 ± 5.0) ml,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在术后引流量、淋巴结清扫数目、术后并发症、术后住院天数等方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声刀在开放性甲状腺癌手术中可缩短手术时间、切口长度,减少术中出血量.
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子宫颈癌组织中RASSF2A基因启动子甲基化状态的研究
目的 探讨RASSF2A基因启动子甲基化状态及其在子宫颈癌发生中的作用.方法 采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)和实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测RASSF2A基因在62例子宫颈癌组织、30例正常子宫颈组织中的甲基化状态和表达情况.结果 RASSF2A基因启动子区在子宫颈癌组织的甲基化比例高于正常子宫颈组织,分别为53.2％(33/62)和13.3 ％(4/30),两组差异有统计学意义(P＜0.05).子宫颈癌组织中RASSF2A基因mRNA表达低于正常子宫颈组织(mRNA相对表达量分别为0.254 3±0.102 7和0.623 4±0.063 8,t=0.932,P＜0.05);在子宫颈癌组织中,甲基化组RASSF2A基因的mRNA表达低于非甲基化组(mRNA相对表达量分别为0.118 2±0.035 2和0.301 2±0.076 4),差异有统计学意义(t=0.481,P＜0.05).结论 RASSF2A基因启动子甲基化是RASSF2A基因失活的主要机制,在子宫颈癌的发生过程中发挥重要作用.
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非小细胞肺癌化疗患者C-反应蛋白与总生存时间的相关性
目的 评估C-反应蛋白(CRP)与非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者总生存时间的相关性.方法 纳入96例进展期(ⅢB/Ⅳ期)NSCLC患者.依据纳入时间将所有患者分为两组,分别为初治组(48例)和复治组(48例).依据CRP水平将患者分为低、中、高水平三组(将所有患者依据CRP水平由高到低排序,取其1/3和2/3切点为分界点,即0.6 mg/L和7.3 mg/L).采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型评估CRP与生存时间的相关性.结果 在不同年龄、性别、吸烟史、病理分型和分期间,CRP与生存时间显著相关(P＜0.05).不同病理分型下,CRP水平与生存时间亦显著相关(腺癌:P＜ 0.001;鳞状细胞癌:P=0.032).复治组CRP水平与总生存时间有相关性(P＜ 0.001).与CRP低水平组相比,CRP高水平组NSCLC总生存时间风险比为1.15(95％CI0.82 ～ 1.61).初治组和复治组患者的风险比分别为0.52(95％CI0.16～1.74)和1.77(95％CI0.73～4.26).CRP高水平组患者化疗效果差.结论 NSCLC化疗患者CRP水平越高,化疗疗效越差,预后亦越差.
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反向PCR精确定位人结肠癌SW480细胞CD133基因启动子区脱氧核糖核酸酶Ⅰ高敏感位点
目的 利用反向PCR法精确定位人结肠癌SW480细胞CD133基因启动子区对脱氧核糖核酸酶Ⅰ(DNase Ⅰ)酶切敏感的位点.方法 提取SW480细胞的细胞核,以10 U/ml DNase Ⅰ处理细胞核10 min.反向PCR扩增:提取基因组,用限制性内切酶EcoR Ⅰ和Xmal Ⅰ片段化基因组,末端补平,T4连接酶连接,利用反向PCR后对产物测序,靠近限制性内切酶位点的序列即DNase Ⅰ的切割位点.结果 CD133基因转录起始点上游9个DNase Ⅰ高敏感位被鉴别出,它们位于第一个外显子-700 ～-300 bp碱基区域内.结论 用反向成环PCR技术可以精确测定DNase Ⅰ的剪切位点,这些位点聚集在一个特定的区域内.
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基于锥形束CT的头颈部肿瘤精确放疗摆位误差与体质量变化的相关性
目的 对基于千伏级锥形束CT(kV-CBCT)进行头颈部肿瘤患者调强放疗(IMRT)、容积调强放疗(VMAT)中摆位误差和体质量变化进行相关性分析.方法 对102例接受IMRT或VMAT的头颈部肿瘤患者采用机载CBCT每周扫描,与定位CT图像匹配后获取摆位误差数据,同时每周记录患者体质量变化,连续6周.结果 全部患者在左右、背腹、头脚方向的摆位误差分别为(0.011 5±0.125 3)cm、(-0.0176±0.1233)cm、(-0.0141±0.1567)cm,三个方向上的平均系统误差在0.02cm以内,平均随机误差在0.2 cm以内.不同周(次)三个方向的摆位误差比较差异均无统计学意义(P＞0.05).患者体质量随治疗进行而持续下降,平均下降近3.5 kg.体质量变化与周(次)之间呈负相关,体质量下降与头脚方向的摆位误差相关(P＜0.01).结论 患者的摆位误差未发现随着疗程进行出现明显变化,但患者治疗期间体质量的下降对于头脚方向的摆位误差产生一定影响.
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不同介入时机局限期小细胞肺癌脑预防照射的近期疗效
目的 观察局限期小细胞肺癌(LSCLC)在交替化放疗达完全缓解(CR)后不同时机的脑预防照射(PCI)对脑转移率和生存率的影响.方法 回顾性分析LSCLC患者47例,据治疗方式分为观察1组(25例)和观察2组(22例).两组均予EP方案(依托泊苷+顺铂)化疗2个周期、胸部放疗,观察1组再予2个周期EP方案化疗后行PCI,观察2组予4个周期EP方案化疗后行PCI,照射方式及剂量一致.结果 3年内脑转移率观察1组为20.00％(5/25),观察2组为18.18％(4/22),两组比较差异无统计学意义(P=0.431).观察1组1、2、3年总生存率分别为76％、26％、20％,中位生存期为16个月(95％CI 12.945～19.055),观察2组分别为53％、38％、16％和17个月(95％CI 6.796～27.204),两组总生存率比较差异无统计学意义(P=0.920).两组局部无进展生存及全身转移情况差异亦无统计学意义(P=0.706,P＞ 0.05).结论 不同介入时机的PCI对近期脑转移率及生存率等无明显影响.
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奥沙利铂联合替加氟辅助治疗食管鳞状细胞癌
目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合替加氟(FT-207)辅助治疗食管鳞状细胞癌根治性切除术后患者的生存率.方法 郑州大学附属肿瘤医院2008年1月至2010年12月住院治疗的126例食管鳞状细胞癌手术患者入组,其中单纯手术组92例,L-OHP联合FT-207辅助化疗组34例;Ⅰ期21例,Ⅱ期88例,Ⅲ期17例.化疗方案:术后2～4周开始化疗,L-OHP 130 g/m2,第1天,静脉滴注;FT-207500 mg/ m2,每天1次,连用5d,静脉滴注.所有患者常规应用5-羟色胺(5-HT)受体拮抗剂预防性止吐治疗.21d为1个周期,每例患者至少化疗2个周期.结果 单纯手术组1、3年生存率分别为93.5％、75.0％,辅助化疗组1、3年生存率分别为97.1％、76.2％,两组患者1、3年生存率相比差异无统计学意义(P=0.590).另外,不同性别、年龄、肿瘤部位、大体类型、分化程度、有无淋巴结转移和分期等亚组人群分析,单纯手术组与L-OHP联合FT-207辅助化疗组的生存率差异均无统计学意义.Cox回归模型分析结果显示,年龄、分化程度、分期是影响生存率的独立因素.结论 L-OHP联合FT-207术后辅助化疗没有提高食管鳞状细胞癌根治性手术切除患者的1、3年生存率.食管癌术后辅助化疗目前尚缺乏有效方案,有待今后进一步深入研究.
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孤立性纤维性肿瘤11例临床病理分析
目的 探讨孤立性纤维性肿瘤(SFT)的临床病理特点及免疫表型的变化,为诊断、鉴别诊断及预后提供依据.方法 回顾性分析1 1例SFT患者临床病理特征,采用免疫组织化学法研究其表型.结果 SFT由大量呈束状排列的梭形细胞组成,间质内可见胶原沉积及分枝状血管,恶性者细胞丰富且异型明显,核分裂象易见,并见坏死.免疫组织化学结果示:bcl-2、CD34均为阳性,8例CD99阳性,1例s-100蛋白阳性,上皮标志物Ckpan均为阴性.结论 SFT可发生于全身各处,需要与炎性肌纤维母细胞瘤、纤维肉瘤、神经鞘瘤等梭形细胞肿瘤相鉴别,对于恶性SFr患者,临床医生应提高警惕、密切随访.
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鼻咽癌放疗中个体化口腔支架对味觉的保护作用
目的 探讨个体化的口腔支架(简称口腔支架)在鼻咽癌放射治疗过程中对味觉的保护作用.方法 剂量学上,选取10对合适的患者,分为佩戴和不佩戴口腔支架组,分别分析其舌尖、舌体、舌根受照射的剂量.临床上,将61例鼻咽癌患者随机分为试验组29例和对照组32例,其中试验组患者在放疗过程中佩戴个体化口腔支架,而对照组不佩戴.放疗前、放疗中每周检查两组患者基本味觉情况,放疗后随访6个月.结果 佩戴与不佩戴口腔支架患者舌尖、舌体、舌根所受平均照射剂量的平均值分别是(394.43±24.01) cGy、(986.35±77.15) cGy、(4 401.16±179.01) cGy和(677.03±110.05) cGy、(2418.19±414.18)cGy、(4 878.67±387.45) cGy.患者佩戴口腔支架后舌尖和舌体的受照射剂量均较不佩戴者下降(P=0.031,P=0.007),两组舌根受照射剂量差异无统计学意义(P=0.284).临床上,放疗结束时试验组有9例(31.03％)患者出现味觉减退,对照组患者有25例(78.13％)出现味觉减退,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 个体化的口腔支架对于放射治疗鼻咽癌患者的味觉具有一定的保护作用.
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乌鲁木齐地区甲状腺癌与尿碘关系病例对照研究
目的 探讨新疆维吾尔自治区乌鲁木齐地区甲状腺癌发病与尿碘含量间的关系,为该地区甲状腺癌患者科学补碘提供依据.方法 采用病例对照研究方法,将2012年2月至12月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的甲状腺癌100例作为病例组,健康对照组选同所医院门诊体检中心甲状腺功能正常的300名健康者,采集空腹晨尿,采用过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法测定所有患者尿碘含量.结果 病例组尿碘平均为272.69 μg/L,高于健康对照组的161.40 μg/L,病例组碘营养状况高于对照组(P＜0.05).碘过量(尿碘浓度＞ 300 μg/L)病例组34例(34％),健康对照组30例(10％),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌鲁木齐地区甲状腺癌患者碘营养状况高于一般人群,但甲状腺癌发病是否与碘过量有关,有待进一步研究.
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全数字化乳腺钼靶加压放大摄影对良恶性微钙化的鉴别价值
目的 分析全数字化乳腺钼靶X线加压放大技术对提高微钙化诊断水平的价值.方法 回顾性分析2013年1月至12月接受钼靶加压放大摄影检测患者44例,其中9例诊断为正常或良性病变,另35例的45处病灶为疑似良性或恶性病变,采用BI-RADS分类诊断与病理结果进行对照.结果 诊断乳腺癌的敏感度为88.89％(8/9),准确率为71.11％(32/45),特异度为66.67％(24/36),阳性预测值为40.00％(8/20),阴性预测值为96.00％(24/25),诊断良恶性肿瘤差异有统计学意义(x 2=9.31,P=0.003).结论 乳腺钼靶加压放大摄影是诊断微小乳腺病的首选方法.
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高乌甲素对胃癌根治术患者围手术期免疫功能的影响
目的 探讨高乌甲素对胃癌根治术患者围手术期免疫功能的影响.方法 选择2014年1月至3月本院择期行胃癌根治术患者40例,按随机数字表法分为高乌甲素组和芬太尼组,每组20例.测定两组患者术后T0～T3各时点细胞因子白细胞介素(IL)-2、IL-6及IL-10及干扰素-γ(IFN-γ)水平.结果 术后72 h两组IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ比较差异有统计学意义(P＜0.01),芬太尼组上升幅度较高乌甲素组明显增高;术后72 h两组IL-2、IL-6、IL-10及IFN-γ均升高,与术后24h、术毕即刻、术前比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).结论 高乌甲素用于胃癌患者的术后止痛有较好的控制应激、抑制炎症反应,有利于术后恢复.
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周剂量紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 观察紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和治疗不良反应.方法 选取局部晚期NSCLC患者52例,随机分为观察组(27例)和对照组(25例),两组均予放射治疗,放疗剂量DT60～70 Gy,观察组放疗的同时予以紫杉醇化疗,紫杉醇剂量60 mg/m2或90 mg/m2,每周1次,共3～4次,分别统计两组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、治疗不良反应和1、2年生存率.结果 观察组RR 70.4％(19/27),DCR 77.8％(20/27);对照组RR 64.0 ％(16/25),DCR 76.0％(19/25)(P＞ 0.05);疾病进展时间(PFS):观察组(11.2±5.9)个月(95％CI 9.0～13.4),对照组为(7.9±4.0)个月(95％CI6.4～9.4) (P=0.000);总生存(OS):观察组为(17.6±7.7)个月(95％CI14.7～20.8),对照组为(13.7±6.4)个月(95％CI11.3～ 16.3)(P=0.000).治疗不良反应主要为骨髓抑制、放射性食管炎.结论 紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期NSCLC在提高局部控制率的同时,可以延长生存期,且不良反应可耐受.
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128层螺旋CT增强检查对肾癌及肾盂癌的诊断及鉴别诊断价值
目的 探讨肾癌及肾盂癌多层螺旋CT的诊断及鉴别诊断价值.方法 选择经病理证实的52例肾癌及肾盂癌患者,术前均行多层螺旋CT平扫和增强扫描,回顾分析CT图像.结果 52例患者中,肾癌35例,肾盂癌17例.肾癌较小的病变位于肾实质内,较大的病变均外突改变,均为单发,CT平扫病变呈圆形、类圆形或不规则形,边缘规则或不规则,5例患者可见分叶征,6例可见病变内钙化影,平扫CT值27～ 66 HU;等密度9例,低密度20例,高密度6例.肾盂癌17例中,肾盂内肿块型13例,浸润肾实质型4例;增强扫描动脉期肾盂占位呈不均匀明显强化,静脉期和分泌期11例占位密度不同程度减低,与同层面肾脏相比较,肿瘤呈低密度;8例延迟扫描可见肾盂内有造影剂充盈缺损表现.结论 螺旋CT平扫及多期增强扫描能够提高肾癌及肾盂癌的影像学诊断率,对早期肾癌及肾盂癌的诊断具有重要的临床价值.
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嵌合抗原受体修饰的T细胞免疫治疗研究进展
嵌合抗原受体修饰的T细胞(CAR-T细胞)是将单链抗体技术和T细胞活化基序结合应用的一种新的免疫治疗技术,具有特异、持久的肿瘤杀伤效应,在B淋巴细胞白血病、B淋巴瘤及实体瘤的临床试验中取得了令人震惊的效果,但也存在着脱靶效应、细胞因子释放综合征、移植物抗宿主病等潜在的风险.文章就CAR-T细胞原理、优势、临床应用等方面进行简要综述.
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Brachyury基因及蛋白在肿瘤中的研究进展
人类Brachyury基因(即T基因)定位于染色体6q27区域,编码一种属于T-box转录因子家族成员的Brachyury蛋白.Brachyury蛋白的转录活性在中胚层发育和脊索的形成过程中发挥着关键作用.近期研究发现,Brachyury在人类肿瘤的发生、发展中起重要作用,与上皮-间质转化、肿瘤干细胞、细胞周期调控、肿瘤细胞衰老和放化疗抵抗均有着密切的关系.文章就Brachyury基因及蛋白在人类肿瘤中的新研究进展进行综述.
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细胞因子释放综合征的发生机制和防治策略
生物治疗是近年来肿瘤临床研究中的热点,应用日益广泛,一些独特的不良反应也逐渐被认识.细胞因子释放综合征是一种可能危及生命的不良反应,文章就细胞因子释放综合征的发生机制、预防和治疗进展进行综述.
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中药逆转乳腺癌耐药研究进展
肿瘤多药耐药(MDR)的产生是一个多机制联合作用的结果,包括耐药基因的异常表达、药物作用靶点下调等.MDR是肿瘤化疗失败的主要原因之一,以致MDR逆转剂的研究已成为国内外研究热点.由于化学药逆转剂毒副作用较大、靶点单一,应用受到限制,中药具有安全有效、多靶点且成本低等优势,文章就近年来中药逆转乳腺癌MDR的研究进展进行综述.
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增生性外毛根鞘瘤一例
患者 女性,85岁,因发现右小腿肿物8年入院.8年前发现右小腿上段存在一肿物,约拇指大小,无疼痛,肿物逐渐增大.查体示:右小腿皮肤无红肿破溃,上段前侧可触及一约3cm×3cm大小肿物,无压痛,质硬,表面光滑,无结节,边界不清,移动性可,全身浅表淋巴结未及肿大.入院各项检查均未见异常.局部麻醉下行肿物切除术.病理结果:增生性外毛根鞘瘤(PTT)(图1),具有恶性潜能.免疫组织化学:CK34β El2(+++),p63(+++),p53(++),CK19(-),EMA(-),Ki-67＞7％.术后根据病理结果再次予以扩大切除术.
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哺乳期直肠癌乳腺转移一例
患者 女性,28岁,于1年半前分娩一女婴,母乳喂养.于1年前无明显诱因出现大便次数增加,由每天2～3次增加至每天3～4次,伴稀便,偶伴便鲜血.近1个月出现黏液血便,于1周前在当地医院行结肠镜检查示:距肛门5 cm直肠后壁不规则形肿物增生,病理活组织检查提示为直肠腺癌.为明确诊治收入我院外科,入院3周前停止哺乳,肛门指诊:肛门周围皮肤完整,无破溃、化脓、红肿等,齿状线上5cm处于后壁触及菜花样肿物,肿物约占直肠管壁2/3周,质韧,表面不光滑,为菜花样,活动度差,无明显触痛,未能触及肿物上缘,退指套染血为暗红色.
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原发性肺软骨肉瘤一例
患者 女性,79岁,因反复咳嗽、咳痰、气促3年余,加剧2个月于2013年4月25日入院.入院查体:气管右移,右肺叩诊实音,右肺呼吸音消失,气管及双肺闻及大量痰鸣音及哮鸣音.辅助检查:2013年4月25日胸部CT+气管支气管三维重建示气管下段-右主支气管腔内见结节状软组织密度增高影,形态不规则,内密度不均,CT值16～45 HU,内见斑点状、小结节状钙化灶,右主支气管腔阻塞,右肺组织体积缩小呈片状实变影,其内密度不均,可见多发液化坏死区,CT值18 ～ 32 HU,纵隔内见增大淋巴结影,右侧胸腔内见液性低密度影,考虑肿瘤可能,合并右全肺不张(图1～3).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
