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  • 左颞前面部增生性外毛根鞘瘤1例

    作者:耿建祥;徐文华;黄书亮;张鸿莺;王琴

    患者女性,55岁.发现左颞前面部肿块10余年,渐增大2年余.患者出生时即发现其左颞前面部有一块约小铜钱大小之暗紫色"胎痣",稍高出皮肤,无特殊不适.

  • 皮角1例

    作者:王金秀

    皮角属于临床形态学诊断,是指病损处锥形突出的角质增生形成突起状角化性损害,形似动物的角,系角质物异常粘着所致[1]。虽然大多数皮角为肥厚性光化性角化性角化病,但许多其他疾病亦可引起这种疾病,如脂溢性角化病;丝状疣;基癌;转移性肾癌;颗粒细胞癌;皮脂腺癌和Kaposi肉瘤。病因学:皮角多在其他皮肤病的基础上发生,常见的原发病为倒置性毛囊角化病;光化性角化病或早期鳞癌;角化棘皮瘤;皮肤原位癌;组织细胞瘤;基底细胞癌;外毛根鞘瘤;良性血管瘤;特发性出血性肉瘤;皮脂腺瘤;硬痣;表皮样囊肿;疣状痣;甚至病毒性疣类;鱼鳞病或包颈等但均为罕见。

  • 恶性增生性外毛根鞘瘤一例

    作者:陈风华;孟春秋

    1 病例报告患者女,67岁.因左枕部包块15年,生长迅速半年于1998年12月9日入院.查体:左枕部一4 cm×4 cm肿块,质硬,活动度差.余无异常.给予手术切除.病理检查:肿物约4 cm×4 cm×3 cm,呈侵袭性生长,与皮肤、软组织相连.

  • 增生性外毛根鞘瘤一例

    作者:安宏超;崔宏力;刘建东

    患者 女性,85岁,因发现右小腿肿物8年入院.8年前发现右小腿上段存在一肿物,约拇指大小,无疼痛,肿物逐渐增大.查体示:右小腿皮肤无红肿破溃,上段前侧可触及一约3cm×3cm大小肿物,无压痛,质硬,表面光滑,无结节,边界不清,移动性可,全身浅表淋巴结未及肿大.入院各项检查均未见异常.局部麻醉下行肿物切除术.病理结果:增生性外毛根鞘瘤(PTT)(图1),具有恶性潜能.免疫组织化学:CK34β El2(+++),p63(+++),p53(++),CK19(-),EMA(-),Ki-67>7%.术后根据病理结果再次予以扩大切除术.

    关键词: 外毛根鞘瘤 小腿
  • 头皮单发性外毛根鞘瘤一例

    作者:唐芹芹;熊心猜

    患者,男,19岁。主因头皮结节1年,于2015年6月19日就诊。1年前,无明显诱因患者头顶部出现一鲜红色粟粒大丘疹,未予治疗,逐渐增大至蚕豆大小的结节,表面粗糙,无破溃及主观不适。系统检查:生命体征平稳,全身浅表淋巴结无增大,心肺腹未见异常。既往史:既往体健,否认外伤史。皮肤科情况:头顶部可见一0.6 cm×0.8 cm大小鲜红色半球形隆起性结节,境界清楚,表面粗糙,质地中等,无触痛,基底无浸润感(图1)。真菌培养阴性。血常规未见异常。手术完整切除皮损,组织病理检查:表皮角化过度伴角化不全,真皮内可见与表皮相连的肿瘤团块,团块呈小叶状聚集,边界清楚;团块主要由大小一致向外毛根鞘细胞分化的鳞状上皮细胞构成,核仁清楚,核呈圆形或类圆形,胞质呈空泡状,未见明显异形性及核分裂像,团块外层细胞呈特征性的栅栏状排列,团块周围可见嗜酸性物质包绕(图2)。诊断:单发性外毛根鞘瘤。半年后电话随访,皮损未见复发。

    关键词: 外毛根鞘瘤 单发性
  • 单发性外毛根鞘瘤一例

    作者:赵扬;张立新;郑占才;白彦萍

    临床资料患者,男,55岁,主因左侧面颊部肿物1年余,于2011年11月就诊.1年前患者左侧面颊部发现一粟粒大小的丘疹,未就医诊治,缓慢增大至蚕豆大小,无自觉症状,未曾出现破溃、渗液.体格检查:全身状况良好,全身浅表淋巴结未扪及增大,各系统检查未见异常.皮肤科情况:左侧面颊部约0.7 cm×0.8 cm大小的淡红色圆形肿物,质硬中等,境界清楚,表面粗糙,略呈疣状,无破溃、渗液(图1).其他部位皮肤未见类似皮损,掌跖未见角化性丘疹,口腔黏膜、舌体、牙龈未见明显异常.实验室检查:血、尿、粪常规,生化全项,凝血4项,肿瘤标志物及术前常规实验室检查未见异常.

    关键词: 外毛根鞘瘤 单发性
  • 作者:

    关键词:
  • 右枕部外毛根鞘瘤1例报告

    作者:王辉

    患者女性,67岁,主因发现右枕部肿物10年余,疼痛4天入院.查体:右枕部可触及一2cm×2cm×2cm大小肿物,形态规则,质中等,活动度中等,表面皮肤发红,有压痛;心、肺及其它检查(-).术中所见:切开枕部皮肤,于皮下见一直径2cm左右的囊实性肿物,肿物灰红色、界清,似有包膜,遂切除肿物送病理.

  • 面部增生性外毛根鞘瘤恶变一例并文献复习

    作者:陈宇轩;韩小宪;陈书军

    1 病例资料女,84岁.主因左颧部无痛性肿物半月入院.患者半月前发现左颧部有一黄豆大小肿物,无疼痛及明显不适,入院时已长至蚕豆大小.门诊以左颧肿物收入院.查体:一般情况好,心肺腹未见异常.专科检查:左侧颧部皮肤可见一肿物,大小为1.5 cm×0.8 cm×0.5 cm(图1),与皮肤粘连;呈淡红色结节样,界限较清楚,质略硬,无触痛.双侧颌下区及颈部未触及淋巴结.经术前准备在局麻下行左颧部肿物切除术+局部皮瓣转移修复术.术中沿肿物周围扩大0.5~1.0 cm切除肿物,见肿块位于皮肤浅层,侵及皮下,界限清楚,有完整包膜,与其他组织无粘连.

  • 眼睑外毛根鞘瘤1例

    作者:岳靓;岳岩;魏锐利

    患者 男 71岁 因发现右下睑肿块1年余,渐增大,无痛,于2004年3月31日入院.既往身体健康,无特殊疾病.体检可见右眼下脸中央可见一肿块,约1.2cm× 1.1cm大小,高出皮肤5mm,上缘侵及睑缘,质中,活动度尚可,表面中央可见白色的鳞屑状及黑色糜烂组织,表面周边可见迂曲血管.结膜无充血,角膜透明,前房深浅适中,晶状体轻混,眼底未见异常.全身检查未见转移性病变.遂在局麻下行右眼下睑肿块切除+下睑重建术.术中见肿块位于皮肤浅层,似侵及皮下,界限清楚,有完整包膜,与其他组织无粘连.术中冰冻及术后病理诊断为眼睑外毛根鞘瘤.

  • 右臀部外毛根鞘瘤1例报告

    作者:陈宏;唐伟勇;沈浩

    病例:男,55岁,因发现右臀部肿块2月余入院.患者曾自行挤压肿块时有少许"脓液"自表皮破损处溢出,肿块随之缩小,之后肿块又逐渐增大.服抗生素后肿块无缩小.查体:肿块位于右臀部,距肛门口约4 cm,直径约1.5 cm,无触痛,质中,未及波动感.择日在局麻下行右臀部肿块切除术,术中见肿块直径为1.5 cm,与皮肤粘连,予完整切除.术中冰冻病理报告:考虑为皮肤毛源性病变,部分区域细胞核有异型,切缘未见肿瘤细胞.石蜡切片后除外灶性恶变.镜下肿瘤呈分叶状,由富含糖原的透明细胞构成,细胞团周围呈栅栏状排列(见图1).术后病理报告:皮肤毛源性肿瘤,符合外毛根鞘瘤.

  • 阴囊增生性外毛根鞘瘤1例

    作者:宋秀祖;毕志刚;葛以信

    增生性外毛根鞘瘤是一种少见的来源于外毛根鞘细胞的良性肿瘤[1],常见于60岁以上妇女,主要发生在头皮,也见于背部.我院皮肤科门诊发现1例位于阴囊处的增生性外毛根鞘瘤,极为罕见,现报告如下.

  • 增生性外毛根鞘瘤

    作者:宋宁静;唐峰;赖永贤;章楚光;乐嘉豫

    报告1例增生性外毛根鞘瘤.患者女,32岁.左侧头顶部外向增生性肿物12年余,缓慢增生,呈菜花状,质地呈实性.组织病理检查:瘤团位于真皮,呈分叶状,主要由大小基本一致的PAS染色阳性细胞组成,周边细胞呈栅栏状排列,其间可见毛鞘角化和鳞状涡形成.诊断:增生性外毛根鞘瘤.

    关键词: 外毛根鞘瘤 增生性
  • 孤立性外毛根鞘瘤1例

    作者:张晓菲;杨希川;郝飞

    患者男,37岁.右眉部起淡红色结节1个月,无自觉症状,皮损逐渐增大,中央质硬.组织病理学检查示肿瘤呈分叶状增生,与表皮相连,主要由向外毛根鞘分化的鳞状上皮组成,周边基底细胞排列成栅栏状.根据临床表现和组织病理学改变确诊为孤立性外毛根鞘瘤.

    关键词: 外毛根鞘瘤 孤立性
  • 增生性外毛根鞘瘤1例

    作者:师绍敏;李静;尹书梅;叶立红;张海从;李玉平;刘强

    患者男,58岁.因左侧头皮肿瘤2年,于2015年7月到石家庄市第五医院皮肤科就诊.患者于2年前无明显诱因左侧头皮出现一黄豆大淡红色丘疹,未诊治.随后丘疹逐渐增大,并呈分叶状生长.自述曾继发感染而有脓液排出,发病以来始终无明显疼痛、瘙痒等自觉症状.既往体健,家族成员中无类似疾病患者.

    关键词: 外毛根鞘瘤 增生性
  • 增生性外毛根鞘瘤1例

    作者:余泽莹;宋秋荷

    患者女,60岁.因右侧面部肿物3个月于2014年1月6日就诊我科.3个月前无明显诱因右侧面部出现一绿豆大结节,无自觉症状.既往史、个人史、家族史无特殊.体格检查:一般情况好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及增大.皮肤科检查:右侧颧部可见一0.5 cm×0.5 cm淡红色结节,隆起于皮面,无破溃,触之稍硬,皮损表面光滑,见扩张的毛细血管(图1A),周围无红晕.

    关键词: 外毛根鞘瘤 增生性
  • 外毛根鞘瘤1例

    作者:刘灵花;王培光;林达;李卉

    患者男,19岁.因左面颊部赘生物半年,于2011年1月25日来我科门诊就诊.病程中皮损无瘙痒、疼痛.既往体健,家族成员中无类似疾病患者.体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常.皮肤科检查:左侧鼻唇沟外侧一直径约0.6 cm的半球形肤色丘疹,表面粗糙,轻度脱屑(图1A),质硬,无压痛.疑诊为"寻常疣",予以手术切除.皮损组织病理检查:表皮角化过度,乳头瘤样增生;真皮内多个小叶状增生的瘤团,与表皮相连(图1B),瘤团由向外毛根鞘分化的鳞状上皮细胞组成,胞质淡染透明,边缘细胞嗜碱性,呈栅栏状排列;肿瘤团块中央突然角化为嗜酸性均质角化物质,部分伴有囊腔形成(图1C);瘤团边缘的基膜增厚嗜酸性透明样变性;瘤团周围有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润(图1D).结合患者的临床表现及组织病理改变诊断为:外毛根鞘瘤.

    关键词: 外毛根鞘瘤
  • 左上臂肿块——增生性外毛根鞘瘤

    作者:吴凤;钱悦;朱里;涂亚庭;黄长征;陈思远

    患者男,53岁.因左上臂肿块10余年伴疼痛、溃疡5 d,于2009年10月9日就诊于我科.发病前皮损局部无明显外伤史.既往体健,家族中无类似疾病患者.

    关键词: 外毛根鞘瘤 增生性
  • 头皮巨大增生性外毛根鞘瘤1例

    作者:裘五四;杨文君;戚乐

    1病例资料患者,女性,89岁.因"右顶枕头部渐增性肿块1O年"于2008年1月27日入院.患者10年前无意中发现右顶枕头皮黄豆大小肿块,并逐渐增大.近3年来肿块生长迅速,并伴出血3次,出血量逐渐增多.

    关键词: 外毛根鞘瘤
  • 单发性外毛根鞘瘤1例

    作者:王松挺;舒国斌;赵红磊

    临床资料患者,男,26岁。因左面颊部红色结节半年,于2012年5月来我院就诊。患者半年前无明显诱因左面颊部出现一粟粒大丘疹,无任何不适,一直未诊治。丘疹逐渐增大至花生米大,无出血、渗液,无瘙痒和疼痛等自觉症状。既往体健,否认患处有外伤史及虫咬史,否认有家族遗传病史及类似疾病史。体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:左面颊部一半球形淡红色结节,直径约1.0 cm,境界清楚,表面角化,稍发亮,质地略硬,无压痛(图1)。其他部位未见类似皮损,口腔黏膜、四肢末端未见明显皮损。实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能均未见明显异常。组织病理示:真皮内多个小叶状增生的瘤团,增生的细胞为向外毛根鞘分化的鳞状细胞,胞质淡染、苍白、无异型。肿瘤小叶外层可见基底样细胞呈栅栏状排列,肿瘤底部以淋巴细胞浸润为主(图2、3)。诊断:面部单发性外毛根鞘瘤。局麻下予手术切除肿块。术后切口愈合良好。随访至今,未见复发。

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