中国药房杂志
China Pharmacy 중국약방
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医院协会,中国药房杂志社
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-0408
- 国内刊号: 50-1055/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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促肝细胞生长素的临床研究与应用
目的:总结促肝细胞生长素(PHGF)的临床研究进展和应用现状,促进该药在临床的合理使用.方法:查阅和分析有关PHGF在临床上应用的文献和资料.结果:PHGF不仅可用于治疗重型肝炎,还可以治疗慢性肝病肝纤维化、防治化疗药物性肝损害等.结论:PHGF联合其他药物治疗重型肝炎疗效确切,不良反应少.
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阿司匹林联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察
目的:观察阿司匹林联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法:将120例颈动脉粥样硬化患者随机均分为3组:Ⅰ组口服阿司匹林100 mg,qd;Ⅱ组口服辛伐他汀20 mg,每晚1次;Ⅲ组口服阿司匹林100 mg,qd+辛伐他汀20 mg,每晚1次.治疗12个月后,分别比较治疗前、后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血液黏度、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、C反应蛋白(CRP)水平.结果:治疗12个月后,3组血液黏度、TC、TG、LDL、HDL、IMT、CRP比较,Ⅲ组均优于其他2组(P<0.05).结论:阿司匹林和辛伐他汀对颈动脉粥样硬化均有治疗作用,阿司匹林联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化效果优于单用阿司匹林或辛伐他汀.
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参附注射液对肺癌患者化疗后癌因性疲乏的疗效观察
目的:观察参附注射液对肺癌患者化疗后癌因性疲乏的疗效.方法:将182例符合入组条件的肺癌患者随机分为单纯化疗组(对照组,58例)、参附注射液低剂量组(62例)和高剂量组(62例),3组除常规化疗外,低剂量组和高剂量组分别静脉滴注参附注射液30、60 mL·d-1.治疗前、后化疗3组均为3周方案,疗程共4个周期.采用Piper疲乏修正量表测量患者的疲乏水平,并观察治疗中出现的不良反应.结果:化疗4周期后,高剂量组的癌因性疲乏水平较对照组和低剂量组均明显降低,且差异有统计学意义(P<0.05);但低剂量组与对照组疲乏水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究过程中未发现与用药有关的不良反应.结论:高剂量的参附注射液对肺癌化疗后的癌因性疲乏有减轻作用,且安全性较好.
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阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察
目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将2007年6月-2010年9月在我院门诊及住院的108例乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(56例)采取阿德福韦酯联合拉米夫定治疗;对照组(52例)单用拉米夫定治疗.检测并比较2组治疗前后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBeAg、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率,临床疗效及不良反应发生率等.结果:治疗3、6、12个月后,治疗组ALT明显降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg及HBV-DNA转阴率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗12个月后治疗组总有效率(92.86%)与对照组(73.08%)比较,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组有3例(5.36%)出现耐药性,对照组有9例(17.3%)出现耐药性(P<0.05).2组均未见严重不良反应发生.结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可明显改善患者的肝功能,降低耐药性.
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糖皮质激素性青光眼的文献分析
目的:探讨糖皮质激素致青光眼发生的规律及临床特点,为临床合理用药提供参考.方法:检索1995-2010年中国知网全文数据库(CNKI)和中文科技期刊全文数据库(VIP)有关糖皮质激素致青光眼的病例报道文献39篇,共77例,并进行统计、分析.结果:糖皮质激素致青光眼以青少年和年轻成年人为主;给药途径以眼局部用药居多,占83.12%;涉及药物有12种,以地塞米松多;视野损害程度与用药时间密切相关,62.34%患者存在视野缺损情况.结论:临床应重视糖皮质激素致青光眼的监测,合理使用糖皮质激素,确保患者用药安全.
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参麦注射液联合无创正压通气治疗COPD呼吸衰竭的临床观察
目的:观察参麦注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重呼吸衰竭的临床疗效.方法:将我院61例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组(31例)和治疗组(30例).对照组在常规治疗的同时给予无创正压通气,治疗组在对照组基础上加用参麦注射液40 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,qd,共10d.观察2组治疗前、治疗后72h的动脉血气分析、C反应蛋白、急性生理和慢性健康状态评价系统Ⅱ评分;比较2组治疗有效率、住院时间和正压通气时间.结果:治疗组72h动脉血气分析结果、C反应蛋白优于对照组:治疗组治疗有效率高于对照组;治疗组无创正压通气时间(5.9±3.0)d少于对照组(7.5±3.6)d;治疗组住院时间(11.0±1.8)d少于对照组(13.6±2.5)d.2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显不良反应.结论:参麦注射液联合无创正压通气治疗COPD呼吸衰竭能有效缓解病情,缩短住院时间和机械通气时间.
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左旋门冬酰胺酶致脑梗死1例分析
目的:提示临床重视左旋门冬酰胺酶致脑梗死的不良反应.方法:报道分析1例7岁急性淋巴细胞白血病患儿使用左旋门冬酰胺酶强化治疗后,同期CT和MRI提示脑血管梗死的病例.检索国内文献未见这方面的报道.结果与结论:国内患者亦可发生左旋门冬酰胺酶诱导的血栓栓塞,栓塞引起的临床症状经及时对症治疗是可逆的.
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腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的:观察腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机均分为试验组和对照组.2组均给予基础治疗(包括卧床休息、综合理疗及药物治疗),试验组在此基础上加服腰痛宁胶囊,每次3~4粒,qd.采用视觉模拟评分(VAS)法评价2组患者的疼痛程度和临床疗效,观察治疗中出现的不良反应.结果:治疗后,试验组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);试验组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显不良反应.结论:腰痛宁胶囊配合综合理疗治疗腰椎间盘突出症疗效显著,安全性较好.
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紫杉醇联合顺铂化疗配合放射治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察
目的:观察紫杉醇联合顺铂化疗配合放射治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效.方法:将125例局部晚期鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组63例先给予1周期的TP方案(紫杉醇135 mg·m-2,静脉滴注3h,d1;顺铂20 mg·m-2,静脉滴注,d1~5;每3周重复)诱导化疗,休息10d后开始放射治疗,并于放射治疗第1周末、第4周末和第7周末共给予3周期的TP方案同期化疗.对照组62例采用与治疗组相同的单纯放射治疗.治疗后观察2组疗效及不良反应发生情况.结果:治疗组病灶完全消退52例,部分消退6例,有效率为92.1%;对照组病灶完全消退39例,部分消退9例,有效率为77.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率高于对照组,且2组骨髓抑制和恶心呕吐的发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:紫杉醇联合顺铂化疗有放射增敏作用,配合放射治疗局部晚期鼻咽癌能改善近期疗效,且毒副反应可以耐受,但长期疗效有待临床进一步观察.
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阿昔洛韦与更昔洛韦治疗成人水痘的疗效比较
目的:比较阿昔洛韦与更昔洛韦治疗成人水痘的疗效.方法:将我院140例水痘患者,按住院单双日随机均分为阿昔洛韦组与更昔洛韦组,分别给予阿昔洛韦与更昔洛韦10 mg·kg-1,bid,静脉滴注.观察并记录2组患者的退热时间、皮疹结痂时间、总有效率和不良反应.结果:更昔洛韦组患者的退热时间明显短于阿昔洛韦组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组的皮疹结痂时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);更昔洛韦组的总有效率明显高于阿昔洛韦组(P<0.05).2组治疗过程中,均未见不良反应发生.结论:更昔洛韦治疗成人水痘的疗效显著优于阿昔洛韦,且退热时间短于阿昔洛韦.
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4种方案治疗2型糖尿病的成本-效果分析
目的:比较4种方案治疗2型糖尿病的成本-效果.方法:将2009-2010年入选的2型糖尿病患者随机分为A组(72例,阿卡波糖)、B组(72例,格列美脲)、C组(71例,二甲双胍)、D组(71例,瑞格列奈+二甲双胍)并进行治疗.评价其疗效并进行成本-效果分析.结果:治疗后,4组空腹血糖及餐后2h血糖的总有效率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);4组成本分别为798.32、258.54、184.55、210.32元;对空腹血糖的成本-效果比分别为942.53、310.37、225.89、240.92;对餐后2h血糖的成本-效果比分别为845.68、300.28、214.84、237.11;A、B、D组相对于C组对空腹血糖的增量成本-效果比分别为20 459、4 624.38、460.18,对餐后2h血糖的增量成本-效果比分别为7 220.82、36 995.00、920.36.结论:二甲双胍治疗2型糖尿病成本较低,但瑞格列奈联合二甲双胍控制2型糖尿病患者空腹血糖和餐后2h血糖的成本-效果比较优.
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右美托咪定联合氯胺酮在白内障手术麻醉中的应用分析
目的:观察右美托咪定联合氯胺酮用于白内障手术的有效性、安全性.方法:将我院106例白内障患者随机均分为对照组与观察组,对照组采用全身麻醉,观察组采用右美托咪定联合氯胺酮麻醉进行白内障手术.记录患者生命体征的变化、手术时间、苏醒时间、麻醉并发症等.结果:对照组苏醒时间为(15±8.0)min,与观察组(3±0.4)min比较,差异有统计学意义(P<0.01);对照组出现24例麻醉并发症,观察组出现6例麻醉并发症,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定联合氯胺酮用于白内障手术安全、有效.
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我院2005-2010年基本药物采购情况分析
目的:为贯彻、落实国家基本药物制度提供参考.方法:利用医院信息系统查询2005-2010年我院基本药物采购数据,采用Excel进行统计、分析.结果与结论:2005-2010年间我院总体采购基本药物品种数变化不大,采购《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)中药物的品种数在188~204种之间;《国家基本药物目录云南省补充药品目录》(2009年基层部分、第1版和第2版)中药物的品种数在74~84种之间;基本药物采购金额呈逐年上升趋势,但基本药物采购金额占总体药品采购金额的比例呈下降趋势.我院基本药物的使用率、覆盖率有待提高.
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丙泊酚静脉麻醉应用于直肠癌根治术的临床观察
目的:观察丙泊酚静脉麻醉应用于直肠癌根治术的可行性和安全性.方法:将204例行直肠癌根治手术的老年患者随机分为丙泊酚组129例和布比卡因组75例,记录2组麻醉前(T0)、诱导后(T1)、切皮后30 min(T2)、切皮后60 min(T3)、术毕(T4),心脏功能、血液黏度、不良反应和手术后VAS评分.结果:2组诱导后心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均较麻醉前显著降低(P<0.05);手术开始时均较诱导后有所升高(P<0.05),丙泊酚组手术开始时的HR、SBP及DBP均显著低于布比卡因组(P<0.05);手术结束时,2组与麻醉前的HR、SBP及DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05).丙泊酚组不良反应发生率显著低于布比卡因组(P<0.05);2组VAS评分7分以上比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但平均分数组间比较差异有显著性(P<0.05).布比卡因组患者血液黏度在T1、T2、T3、T4时间点略有升高,且2组间血液黏度在T1、T2、T3、T4时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚静脉麻醉应用于直肠癌根治术血液流变学稳定,并发症少,且安全性较好.
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普罗帕酮与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的系统评价
目的:系统评价普罗帕酮与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效性与安全性.方法:采用循证医学的文献分析方法,计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、Medline、EMBasse、Cochrane图书馆临床对照试验资料库等,收集普罗帕酮和维拉帕米治疗PSVT临床疗效的研究证据.结果:共纳入12篇文献,合计6 302例患者.其中,5项研究Jadad改良法评分>3分,为高质量文献.与维拉帕米组比较,普罗帕酮组转复时间较长[SMD=1.08,95%CI(0.12,2.03),P=0.03],但不良反应较少[OR=0.48,95%CI(0.29,0.82),P=0.007].2组治疗PSVT的有效率比较,差异无统计学意义[OR=1.10,95%CI(0.73,1.66),P=0.66].结论:用于治疗PSVT时,普罗帕酮与维拉帕米疗效相当,均能得到较好的转复率,但维拉帕米复律较快而普罗帕酮安全性较好.临床用药应根据患者实际需要,权衡利弊,恰当选择药物.值得注意的是,目前临床试验设计存在不足,尚需进行设计良好的大样本研究进一步证实.
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七氟烷与丙泊酚在维持麻醉方面的系统评价
目的:系统评价七氟烷与丙泊酚在维持麻醉方面的疗效和安全.方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMCC、中国医院知识仓库数据库(CHKD)、Sciencedirect等数据库,纳入七氟烷与丙泊酚在维持麻醉方面的所有随机对照试验,逐个进行质量评价和资料提取,并进行Meta分析.结果:共纳入21项研究,合计1 090例患者.Meta分析结果显示,七氟烷与丙泊酚在苏醒时间[RR=-1.24,95%CI(-2.56,0.08),P=0.07]、定向力恢复时间[RR=—1.17,95%CI(-3.56,1.22),P=0.34]、麻醉时间[RR=1.62,95%CI(-2.75,5.99),P=0.47]、术后躁动[RR=1.68,95%CI(0.76,3.71),P=0.20]、恶心呕吐[RR=1.19,95%CI(0.71,2.00),P=0.51]方面均无统计学差异.结论:七氟烷与丙泊酚在苏醒时间、麻醉时间、定向力恢复、术后躁动、恶心呕吐方面疗效相当.但由于本研究纳入文献质量较低,尚需高质量大样本的随机对照试验进一步研究.
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阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂和血浆炎症细胞因子的影响
目的:探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂和血浆炎症细胞因子的影响.方法:将64倒不稳定型心绞痛患者随机均分为阿托伐他汀组和对照组.2组患者入院后均按照不稳定型心绞痛治疗方案进行治疗,阿托伐他汀组在此基础上加用阿托伐他汀片20 mg-d-1,每晚睡前口服,连用8周.结果:阿托伐他汀组治疗8周后,血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显下降(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前明显上升(P<0.05),而对照组治疗前、后均无明显变化(P>0.05).2组血浆超敏C反应蛋白(hs-CPP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且阿托伐他汀组比对照组下降幅度更明显(P<0.05).结论:阿托伐他汀具有降脂、抗炎作用,能改善血管内斑块的炎症反应,具有良好的心血管保护作用.
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厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的疗效观察
目的:观察厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的临床效果.方法:将2007年10月-2010年10月我院心内科心力衰竭患者150例,随机分为厄贝沙坦组、卡托普利组和联合用药组,并分别应用厄贝沙坦、卡托普利、厄贝沙坦+卡托普利治疗.观察治疗后3组疗效及不良反应.结果:3组总有效率及不良反应比较,厄贝沙坦组与卡托普利组间无显著性差异(x2=0.21,P>0.05),卡托普利组、厄贝沙坦组与联合用药组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭,稳定性好,耐受性佳,可有效提高患者生活质量、改善其预后.
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地塞米松致药品不良反应158例文献分析
目的:探讨地塞米松致药品不良反应(ADR)的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考.方法:检索1994-2011年国内医药期刊报道的地塞米松致不良反应案例,并进行统计、分析.结果:地塞米松致ADR主要表现在神经系统,其次为呼吸系统、消化系统等.结论:临床应重视地塞米松的合理应用,以避免和减少不良反应的重复发生.
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米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效观察
目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗异位妊娠的效果.方法:选择我院异位妊娠患者243例,按随机数字表法将入组患者分为米非司酮+MTX组(122例)和米非司酮组(121例).观察并记录住院时间、阴道流血时间、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降至正常时间、包块缩小时间、腹痛例数、转手术例数、造影通畅例数,了解治疗的安全性和有效性.结果:米非司酮+MTX组阴道流血时阃、β-HCG下降至正常的时间、包块缩小的时间、腹痛的例数均显著优于米非司酮组(P<0.05),2组在出现副反应及输卵管通畅程度的比较上差异无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮+MTX治疗异位妊娠疗效较好,安全性高.
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大剂量辛伐他汀预防造影剂所致早期肾功能损害的临床观察
目的:观察不同剂量的辛伐他汀对冠状动脉造影(CAG)和经皮冠状动脉成形术(PCI)后患者肾功能损害的预防作用.方法:将我院115例行CAG或PCI术的患者,随机分为常规剂量组(n=57)和大剂量组(n=58).2组均于术前2~3d开始用药,常规剂量组给予辛伐他汀10 mg,每晚1次;大剂量组给予辛伐他汀40 mg,每晚1次.所有患者分别于术前,术后第1天、第2天空腹测定血液流变学指标.结果:术后第2天,2组血清胱抑素(Cys C)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(mALB)均显著降低,且大剂量组下降幅度更明显(P<0.05).结论:CAG和PCI术前短期给予大剂量的辛伐他汀对改善造影剂所致肾损害可能更有效.Cys C、α1-MG、mALB可能成为CAG和PCI术后监测早期肾损害的指标.
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糖尿病患者定时进餐与胰岛素注射的相关调查研究
目的:指导糖尿病患者定时进餐,提高胰岛素的注射效率.方法:采用自行设计的问卷调查表对60例糖尿病患者进行调查评估后,采取个别示范、小讲座、公休会等形式对患者进行指导,以提高胰岛素注射效率及患者满意度.结果:患者对定时进餐的重视程度由指导前的25%提高到86.7%;佳进餐时间得到了93.3%以上患者的认可;95%的患者在等待不超过5min的时间内,均能接受胰岛素的注射;患者对胰岛素注射工作的满意度由26.7%提高到93.3%.结论:加强对糖尿病患者定时进餐重要性的指导,可以提高患者的依从及胰岛素的注射效率.
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由氯霉素应用看居民的用药问题
目的:提高居民的用药安全意识和知识水平.方法:自行设计调查问卷,随机整群抽样宁夏吴忠、固原、中卫3市3个乡镇800名普通居民,调查家庭小药箱药品使用情况;设计氯霉素抑菌试验(K-B)法,对比、分析细菌对抗菌药物的敏感程度.结果:不遵医嘱自行用药者高达71.00%;家庭小药箱混装率为94.00%;定期检查清理药品的人数仅占28.00%;家庭小药箱中处方药(以抗菌药物为主)高达85.00%;100.00%的人不了解滥用抗菌药物易致正常菌群失调.药敏试验显示,当药物浓度为10μg·mL-1时,金黄色葡萄球菌和大肠杆菌对未过期氯霉素的敏感程度均为中度,过期的均为低度.结论:普通居民不合理用药的情况十分严重,家庭小药箱使用方式不正确.需倡导居民患病时应及时到正规医院就医,在医师的指导下合理用药.
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妇幼专科医院患者药事服务权利需求调查分析
目的:了解妇幼专科医院门急诊患者对隐私保护、用药交代、服务效率等药事服务权利需求状况,为药事服务的完善提供参考.方法:设计问卷并调查门诊患者和急诊患者对药事服务权利的需求并对其进行分析.结果:门诊取药患者发放200份问卷,有效问卷178份;急诊取药患者发放70份问卷,有效问卷67份.患者为关注的药事服务权利依次是用药交代、服务效率、隐私保护.结论:应针对不同类型患者的需求,平衡隐私保护与服务效率、用药交代的关系,优化服务流程,提升药事服务质量,更好地服务于患者.
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我国临床药师知识结构需求状况的调查分析
目的:为临床药学的教育教学体系改革提供参考.方法:采用问卷调查的方式进行调研,了解我国临床药师知识结构需求情况.结果:临床药师整体水平有所提高,高素质高学历的人才正在逐渐加入进来.三级医院临床药学工作开展较二级及以下医院好,取得了一定效果,重点表现在抗菌药物使用趋向合理.临床药师普遍认为临床药学的发展前景尚不确定,需要一定大环境支持.经过传统化学教育模式的临床药师普遍认为缺乏的是临床医学与治疗学知识和临床实践技能.结论:目前的临床药学课程体系有待调整,应增设专门的临床药学专业.药学教育的实践部分应加强,可以将临床实习分为几个阶段贯穿于整个药学生的教育过程中,以加强药学生的专业行为和习惯的培养.综合运用多种教学方式,提高临床药学的教学质量.在临床药学快速发展、专业人才匮乏的现阶段,在职培训、继续教育是对高等药学教育的一个很好的补充.
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片剂药品说明书完整服用信息标注情况的调查分析
目的:调查片剂药品说明书中完整服用信息,为合理用药提供参考.方法:应用新编临床用药参考软件,在药品说明书“用法用量”项、“注意事项”项输入“碎”、“掰”或“整片”等检索词,检索、统计并分析结果.结果:缓释片、肠溶片药品说明书片剂完整服用信息标注率高分别为26.67%、21.74%.结论:缓释片、肠溶片等片剂药品说明书完整服用信息标注率低,可能会导致临床用药的风险.临床用药需要破坏片剂完整结构时,必须仔细阅读说明书.
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院内肝损害流行病学调研及食品安全预警机制研究
目的:探索建立食品肝损害医院预警体系.方法:调查分析2008年1月1日-2011年4月30日18种肝脏疾病的流行病学特点,探索其可能的变化趋势,并结合预测技术和信息技术探讨建立食品预警体系的可行性.结果:3年中,18种肝病发病有所波动,但经分析无明显上升趋势,病例间无明显的相互传播关系,其流行强度总体呈现散发水平.结论:食品安全的监管还不够健全,基于医院信息来源的食物安全预警具有现实意义,可为政府部门建立食品安全事件处置对策系统提供有力的证据和参考.
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河南省基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度前后1年的调查分析
目的:为进一步完善国家基本药物制度配套政策提供参考.方法:对比分析2009年3月-2011年2月河南省实施国家基本药物制度的478所基层医疗卫生机构的业务、财务等运行指标,评价实施国家基本药物制度的效果.结果:与2009年比较,2010年基层医疗卫生机构门诊人次和出院人次分别上升7.55%和4.04%,日均住院费用下降6.09%.均次门诊费用和均次门诊药品费用分别下降11.24%和17.55%;均次住院费用和均次住院药品费用分别下降7.19%和11.01%.公共卫生服务收入和财政补助收入分别增加96.19%和177.56%.结论:河南省通过实施国家基本药物制度,有效减轻了患者医疗负担,政府对基层医疗卫生机构的投入加大,基层医疗卫生机构的公益性明显提升.基层医务人员和群众对国家基本药物制度的认知度明显提高.
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医师对临床药学服务的态度及其影响因素的实证研究
目的:了解当前医师对医院开展临床药学服务的态度,并为临床药学服务的发展提供实证依据.方法:运用便利抽样法对南京市二级以上的医院医师进行问卷调查.通过描述性统计分析、探索性因子分析和Logistic回归分析等方法分析受访医师对临床药学服务的态度及其影响因素.结果:回收有效问卷209份,回收有效率为83.6%,73.2%的受访医师赞同开展临床药学服务.性别、所在医院的类型、学历与学位、在日常工作中因合理用药问题与药师接触的频率和医院的等级是影响医师支持程度的主要因素.结论:临床药学服务能获得大部分受访医师的支持,但对授予临床药师独立医疗决策权的支持程度较低.应采取一系列针对性措施逐步建立医师与临床药师之间的职业协作关系.
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HPLC法同时测定双黄连片中黄芩苷、绿原酸、连翘苷、连翘酯苷的含量
目的:建立同时测定双黄连片中黄芩苷、绿原酸、连翘苷、连翘酯苷含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Hedera ODS2柱,流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液,采用梯度洗脱,流速为1.0mL·min-1,检测波长为324、280nm,进样量为10μL,柱温为30℃.结果:黄芩苷、绿原酸、连翘苷、连翘酯苷检测浓度分别在28.525~342.3 μg·mL-1(r=0.999 9)、4.56~54.72 μg·mL-1(r=0.9995)、1.55~18.6 μg·mL-1(r=0.999 4)、1.81~21.72μg·mL-1(r=0.999 6)范围内与峰面积积分值线性关系良好;4种成分平均加样回收率分别为98.12%、96.99%、103.16%、100.14%(n=6),均符合含量测定要求.结论:本法简单易行,可用于双黄连片的质量控制.
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药品不良反应循证医学证据关联性评价方法学的教学体会
目的:为提高药品不良反应循证医学证据关联性评价方法学的教学水平提供参考.方法:总结药品不良反应循证医学证据关联性评价的教学体会,采用启发式教学方法并配合多媒体授课,同时结合以问题为导向、启发式提问及经典案例介绍的教学方法,激发学生学习兴趣.结果与结论:笔者的教学实践证明,多种教学方法联合运用,有助于提高学生学习兴趣,提高教学质量,培养学生药品不良反应病因学循证诊断、处理以及循证医学实践中的药品不良反应临床判断能力.
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以职业关键能力为目标构筑高职药学类人才培养体系
目的:探讨培养高职药学类专业人才职业关键能力的策略.方法:分析高职药学类人才职业关键能力的构成要素,提出以此为目标构筑培养体系的方法和内容,同时探讨评价职业关键能力的有效标准.结果与结论:高职药学类人才的职业关键能力包括社会能力、方法能力和专业能力.更新教育观念,调整和优化课程体系,抓住教育主要矛盾,可逐步提高高职药学类专业人才职业关键能力和素质,满足经济社会发展要求.
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统一基本药物标签内容位置的建议
目的:为促进基本药物的规范化管理提供参考.方法:对我院附属医院常用基本药物标签进行调查分析,列举标签内容位置差异对医院工作的影响,探讨药品标签内容位置的重要性.结果与结论:统一基本药物标签内容位置有助于更好地管理和使用基本药物,加强基本药物的标签管理是完善国家基本药物制度的一项重要内容.
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国家基本药物制度框架下药品电子监管政策研究
目的:为完善我国国家基本药物制度框架下药品电子监管政策提供参考.方法:系统介绍我国药品电子监管政策实施的目的、特点及推行步骤,通过对该政策实施绩效评价及借鉴国外成功经验,得出我国完善该政策的策略.结果与结论:药品电子监管是药品监管的必然趋势,当前的实施工作仍有不足之处.我国应借鉴国外成功经验,与本国实际相结合,进一步完善药品电子监管政策.
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基层医院实施国家基本药物制度存在的问题分析
目的:促进国家基本药物制度的实施.方法:从国家基本药物的供应、使用、报销政策等方面,对基层医院实施国家基本药物制度存在的问题进行分析.结果与结论:国家基本药物的供应、使用及报销政策是实施国家基本药物制度的3个重要环节,其中的任一环节都会影响其实施的效果.
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北京市社区卫生服务中心“零差率”药品政策的实施与思考
目的:探讨北京社区卫生服务机构“零差率”政策实施的具体情况及存在的问题.方法:对2007-2010年来《北京社区卫生服务基本用药目录》“零差率”药品的增补进行统计、分析;结合文献资料和具体实施中存在的问题提出建议.结果与结论:“零差率”政策降低了药价,部分缓解了“看病难、看病贵”的难题;在执行过程中,还需要不断完善政策和补偿机制.
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基本药物集中招标采购制度对批发企业的影响及政策建议
目的:探讨基本药物集中招标采购制度对批发企业的影响.方法:采用定性分析方法,系统分析基本药物集中招标采购制度对批发企业产生的影响.结果:基本药物集中招标采购制度一方面促使批发企业发展现代物流,加速兼并重组,另一方面由于配送企业数量有限,基本药物难保及时供货;同时配送费用普遍偏低,而且配送要求提高,企业负担较重.结论:为促进批发企业的健康发展,确保基本药物的可及性,应积极鼓励第三方物流,在保证药品质量的前提下提供专业化物流服务;适当提高配送费用,充分调动配送企业积极性;加强政府监管力度,规范招标采购行为.
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江苏省医药物流企业人才需求调研
目的:为促进我国医药物流行业发展提供参考.方法:采用问卷和访谈的方式调研江苏省8家大型医药物流企业人才需求状况,重点了解承担企业医药物流运作流程操作人员的需求状况,并为我国高等职业院校医药物流专业培养提出建议.结果:调查结果显示,江苏省医药物流人才严重缺乏,人才需求较大的岗位有药品仓库管理人员、药品仓库养护人员、药品销售人员等;同时,现有的物流工作人员需尽快提升工作技能,强化职业道德和吃苦耐劳精神.结论:培养医药物流人才应注重培养综合素质,开发、完善相关教学资源,培养物流企业需要的人才,以促进我国医药物流行业发展.