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学龄前儿童身高偏离的早期干预效果研究
目的 研究早期干预措施对身高偏离的学龄前儿童的干预效果.方法 儿童身高偏离儿童417名,随机分为对照组200名,儿童身高偏离实验组217名,试验组采取1年的干预措施,观察干预效果.结果 调查发现身高偏离发生率为12.1％,其中身高低于(M-2S)者发生率为10.3％.影响身高偏离的相关因素有父母文化程度、父母身高、出生时身高.干预后试验组身高平均增长(6.35±1.55)cm,对照组身高平均增长(4.68±3.26) cm,干预效果显著,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 学龄前儿童的早期干预措施效果明显.
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0～3岁婴幼儿贫血与喂养的相关性研究
目的 了解深圳特区0～3岁婴幼儿贫血状况及其与喂养方式的关系.方法 对1216名接受儿童健康检查的0～3岁婴幼儿采集静脉血,采用Sysmex KX-21型全自动血球仪测定血红蛋白含量,并进行问卷调查.采用SAS 9.1.3软件进行统计分析.结果 0～3岁婴幼儿贫血患病率为25.49％;高峰在6～ 12月龄组;各年龄组别差异有统计学意义(x2=56.6629,P＜0.0001).早产儿组贫血患病率明显高于足月儿组,差异有统计学意义(x2=4.883,P=0.027).完全母乳喂养组贫血患病率(16.25％)显著低于部分母乳喂养组(34.04％)及人工喂养组(35.57％),差异具有统计学意义(x2=52.9175,P＜0.01).完全母乳喂养持续6个月的婴幼儿贫血患病率为10.06％,低于其他喂养时间组.在4～5月龄添加谷类、蛋类辅食、4～6月龄添加动物内脏类辅食、7～8月龄添加肉类、蔬菜类辅食的婴幼儿贫血患病率低于其他时间段,组间差异均有统计学意义.结论 0～3岁婴幼儿营养性贫血问题非常严峻,婴幼儿贫血与喂养方式和辅食添加关系密切.
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1309例0～7岁儿童25-羟基维生素D水平分析
目的 了解本地区0～7岁儿童的25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平和维生素D营养状况,为维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病的防治提供参考.方法 收集2013年10月1日-2014年9月30日于广州市白云区妇幼保健院行25-(OH)D水平检测的所有0～7岁儿童资料,分别比较不同性别、年龄、季节的25-(OH)D水平和维生素D营养状况差异.结果 广州市白云区1309例0～7岁儿童的25-(OH)D水平为25.50(13.38 ～42.80) ng/mL,维生素D缺乏率为20.40％,不足率为52.33％,充足率为27.27％,无1例中毒病例;不同性别25-(OH)D水平及维生素D缺乏营养状况差异无明显统计学意义(P ＞0.05);3～7岁组儿童25-(OH)D水平低,维生素D缺乏或不足率高,不同年龄25-(OH)D水平和维生素D营养状况差异有统计学意义(P＜0.01);夏季25-(OH)D水平高,维生素D缺乏或不足率低,冬季25-(OH)D水平低,维生素D缺乏或不足率高,不同季节25-(OH)D水平和维生素D营养状况差异有统计学意义(P＜0.01).结论 广州市白云区0～7岁儿童25-(OH)D水平较低、维生素D缺乏或不足率较高,3～7岁儿童维生素D营养状况差,应引起医务工作者、家长及社会的高度重视.
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甘肃省会宁县孕产期保健服务利用情况分析
目的 掌握甘肃省会宁县贫困和非贫困家庭孕产妇/0～3岁儿童母亲孕产期保健服务利用情况,为制定本地区妇幼保健相关政策提供依据.方法 在会宁县抽取6个乡镇作为调查地区,选取贫困家庭孕产妇/0 ～3岁儿童母亲作为调查对象,同时选取同样数量的非贫困家庭孕产妇/0～3岁儿童母亲作为对照,通过问卷调查和访谈的方式获得调查对象妇幼保健服务知晓和利用情况.结果 共调查贫困家庭和非贫困家庭孕产妇或0～3岁儿童母亲503人和511人,贫困家庭和非贫困家庭进行5次以上产检的孕产妇所占比例分别为39.2％和41.7％,平均产检次数分别为4.1次和4.2次,孕产妇住院分娩率分别为95.4％和97.3％,两类家庭分别有80.7％和78.7％的孕产妇接受了产后访视,50％以上的孕产妇至少接受过1次产后访视.结论 应加强对孕产妇的健康教育,加强乡村两级医疗机构建设,卫生和民政部门应建立合作的长效机制,共同促进贫困人口对妇幼保健服务的利用,提高健康水平.
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农村助产机构产后出血识别及救治服务提供状况调查
目的 了解农村地区助产机构产后出血检出情况及识别、救治现状.方法 采用横断面调查方法,收集三省六县124所助产机构2013年产后出血病例检出情况、产后出血量测量现状及不同救治方法开展情况.结果 调查地区产后出血检出率为3.17％,县级医院(3.92％)高于民营医院(2.32％)和乡镇医院(1.04％),差异有统计学意义(P＜0.05);其中严重产后出血比例占7.56％,民营医院严重产后出血比例为(20.00％)及乡镇医院(38.10％)比例高于县级医院(3.6％),差异有统计学意义(P=0.000).61.29％的助产机构配置产后出血测量工具,其中配置集血器的机构占19.35％;产后2h应用工具法测量出血量的机构仅为27.42％,其中19.35％应用集血器;产后2～24 h应用称重法的比例为17.74％;产后2h及2～24 h应用目测法测量出血量的比例分别为72.58％及80.65％;产后出血救治技术开展比例前3位分别为手取胎盘术(90.32％)、宫腔填塞术(67.74％)和会阴Ⅲ度裂伤缝合术(58.06％).结论 农村地区助产机构产后出血检出能力不足,产后出血测量设备配备率低,产后出血科学测量能力及产后出血病例救治能力亟需提高.
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郑州市280名0～3岁儿童智能发育现状分析
目的 了解郑州市婴幼儿智能发育现状及相关影响因素.方法 采用首都儿科研究所编制的“0～6岁小儿神经心理发育检查表”(“儿-心量表”),对280名0～3岁儿童进行智力测验.结果 被调查婴幼儿发育商平均为91.27±12.669,发育商偏低及低下率分别是26.79％和5.36％;各能区发育持平率不高,为29.59％ ～ 46.94％;发育落后率较高,为38.16％～62.24％,以精细动作落后率62.24％为高;性别、高危新生儿、父母文化程度、早期教育是儿童智能发育的主要影响因素.结论 郑州市婴幼儿智力发育整体水平一般,应重点加强6 ～12个月婴儿精细动作、0～3岁儿童适应能力、2～3岁儿童大运动的指导、训练,儿童早期综合发展可对婴幼儿智能发育有显著促进作用.
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初孕妇妊娠糖尿病和产后糖尿病发病的影响因素研究
目的 分析初孕妇妊娠糖尿病(GDM)与产后糖尿病(T2DM)发病因素,为筛查、管理GDM与产后T2DM,节省卫生资源,提高妊娠保健工作效用提供依据.方法 筛选2012年5月-2014年5月到某院门诊以及分娩孕妇GDM患者185例纳入GDM组,按照年龄(±2年)、孕周(±1周)匹配,选取同期门诊、分娩未罹患GDM正常孕妇185例纳入非GDM组,进行问卷调查、跟踪随访.对罹患GDM孕产妇进行常规治疗干预,筛查产后T2DM.结果 GDM组年龄、受教育水平、家庭月净收入与非GDM组差异无统计学意义(P＞0.05);DM家族史、孕前体重指数、孕期增重过多、孕期运动成为GDM发生独立风险因素,OR风险比分别为2.89、2.83、1.87、0.49;T2DM患者18例,T2GM组初次产检、末次产检、产后6～12周FPG水平高于转归对照组,末次产检、产后6 ～12周OGTF 2h水平高于转归对照组,T2GM组孕期血糖控制达标率低于转归对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在排除年龄、孕周因素后,受教育水平并不是GDM影响因素;遗传、体质、孕期保健对GDM发生影响较显著;对确诊为GDM患者开展干预非常必要,干预效果直接影响G2TM发生风险.
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2012-2014年我国预防艾滋病母婴传播月报数据报告与管理现状分析
目的 描述近年来我国预防艾滋病母婴传播省级月报数据报告现状,分析月报表报告与审核的及时性.方法 利用国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统,获得2012-2014年预防艾滋病母婴传播省级月报汇总数据的报告时间与审核时间,分析相关指标.结果 2014年全国有73.5％的县(市、区)通过信息系统进行预防艾滋病母婴传播月报数据的网络报告,覆盖地区范围逐年提高(x2=106.41,P＜0.01),HIV感染孕产妇病例报告高发省份工作月报终审比例为66.9％,低于其他省份(x2=60.07P＜0.01),近三年来仅有25.9％的省级月报能够及时完成汇总与审核.结论 预防艾滋病母婴传播相关数据的信息化报告与审核工作覆盖面不断扩大,但工作月报数据的汇总与审核及时性有待提高,下一阶段应在工作全面覆盖的背景下加强对各级信息管理工作人员的培训与指导.
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延迟结扎脐带对新生儿心肌细胞的影响
目的 探讨佳的新生儿脐带结扎时机,通过在不同时间点结扎脐带对新生儿的心肌细胞情况进行观察.方法 2014年4-12月在广东省妇幼保健院出生的新生儿共60例,随机分为实验组与对照组,其中实验组30例为采取延迟结扎脐带(延迟120 s结扎),对照组30例采用分娩后立即结扎脐带(生后15 s内).生后8h及72 h分别静脉采血测定人氨基端前心钠肽(NT-ProANP)、人氨基端前脑钠素(NT-proBNP)、血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果 ①生后6h实验组与对照组的NT-ProANP分别为5831.00 (4915.50-6929.50) fmol/mL和5776.50 (4560.00～6937.50) fmol/mL,NT-proBNP分别为222.50(186.75～276.00) fmol/mL和250.50(199.50～311.00) fmol/mL,CK-MB分别为51.00(39.7 ～ 68.25) U/L和44.00(32.75～55.25) U/L,各组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).②生后72 h实验组与对照组的NT-ProANP分别为4849.00(3775.00～5882.00) fmol/mL和4666.50(3720.50～5479.50) fmol/mL,NT-proBNP分别为267.00(203.00～299.25) fmol/mL和266.00(198.75 ～ 312.50) fmol/mL,CK-MB分别为29.50(22.00～35.25) U/L和22.50(20.00～28.50)U/L,各组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 延迟结扎脐带在增加新生儿血容量的同时并没有增加新生儿的心肌细胞的负荷,亦没有导致心肌细胞的损害.
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湖南省怀化市剖宫产率分布情况及影响因素分析
目的 了解怀化市剖宫产率分布情况及相关因素,为控制剖宫产率提供科学决策依据.方法 回顾性收集2013年1-12月《怀化市住院分娩登记表》资料中分娩产妇资料,了解剖宫产相关情况,并对可能的影响因素进行多元回归分析.结果 共收集住院分娩产妇52 818人,剖宫产率47.22％.产妇年龄、孕周、多胎、产次、孕次、产科合并症及并发症;新生儿性别、体重;产妇户口类型;分娩机构级别、性质均会对剖宫产率产生影响.其中产妇年龄＞ 34岁(OR=2.372)、新生儿体重≥4000g(OR=2.283)、市级分娩机构(OR=1.854)对剖宫产率的影响大.结论 高龄产妇、新生儿体重过大、分娩机构级别对该地区剖宫产率影响大,建议通过加强宣传教育和规范医院管理,从而降低剖宫产率.
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深圳母亲不同分娩年龄与剖宫产比率研究
目的 研究母亲不同分娩年龄分组与剖宫产比率的关系,为降低剖宫产率提供参考数据.方法 采用横断面时间段整群取样实况调查方法,本课题组于2005-2006年在深圳市宝安区妇幼保健院开展了8141例不同胎龄新生儿体格发育指标现场测量,并对产妇的相关影响因素进行现场调查.按母亲分娩年龄(19～38岁的每一岁)分组,研究分析各分娩年龄组剖宫产比率.结果 剖宫产总平均比率为31.2％(2544/8141);18岁剖宫产率低,为18.2％,从19～38岁剖宫产率不断攀升,37岁组、39岁组剖宫产率为47.2％、44.9％,分别为剖宫产率的高和次高.总平均母体因素、胎儿因素、社会因素占剖宫产的构成比依次为29.6％ (754/2544)、19.5％ (496/2544)和50.9％ (1294/2544).母体因素的构成比伴随分娩年龄增大而增大,而胎儿因素、社会因素的构成比却伴随分娩年龄增大而减少.结论 母亲分娩年龄增大伴随着母体危险因素的增大,成为剖宫产率的重要影响因素之一.
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宫腔粘连患者子宫内膜组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ和转化生长因子β1及其受体表达的临床意义分析
目的 探究宫腔粘连患者宫内膜组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)和转化生长因子p1(TGF-β1)及其受体表达的临床意义.方法 择取南方医科大学附属深圳市妇幼保健院2012年6月-2014年9月收治的56例接受宫腔镜手术的宫腔粘连者为实验组,依据宫腔粘连程度,将其划分为A组(轻度粘连)、B组(中度粘连)、C组(重度粘连)3组,并另择取22例非宫腔粘连患者为对照组,观察各组IGF-Ⅰ及TGF-β1及其受体表达变化情况.结果 实验组IGF-Ⅰ阳性细胞百分率(12.75±4.50)/(25.88±6.52)/(48.36±7.84) vs(7.32±2.51)、IGF-Ⅰ R阳性细胞百分率(10.35±3.47)/(20.05±3.77)/(44.97±3.34) vs (6.36±2.77)明显高于对照组,且TGF-β1阳性细胞百分率(19.32±6.59)/(27.64±7.18)/(51.48±8.59) vs(8.60±3.36)、TGF-β1R阳性细胞百分率(14.06±4.78)/(19.10±5.18)/(40.48±5.14)vs (6.04±1.09)亦高于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 IGF-和TGF-β1在宫腔粘连的发病中具有重要作用.
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合肥市4551名0～3岁健康儿童超声骨密度检测结果分析
目的 研究0～3岁不同性别、不同年龄组儿童骨密度状况,为监测儿童钙营养和骨健康提供依据.方法 随机抽取在儿童保健门诊进行健康体检的的4551名0～3岁健康儿童进行超声骨密度检测,根据同年龄、同性别骨密度Z值的评分数分为正常、轻度不足、中度不足、重度不足.结果 男童骨密度Z值高于女性,骨密度不足检出率女童高于男童,不同性别间比较差异有统计学意义(x2=102.11,P＜0.001);年龄越小,骨密度不足检出率越高.不同年龄组儿童骨密度值比较差异有显著性(x2 =595.35,P＜0.001).结论 1岁之内的婴儿是防治骨密度不足的主要人群,生后6个月婴儿是防治骨密度不足的关键期.
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克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析
目的 了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据.方法 对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况.结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24％,新生儿死亡60例、死亡率为5.78％,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3％,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5％,早期新生儿死亡占新生儿的80％.结论 早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率.
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湖南省怀化市围产儿出生缺陷的现状分析
目的 分析出生缺陷的监测结果,探讨生缺陷干预措施.方法 采用2013年10月-2014年9月怀化市36 523例孕龄满28周至产后7天的围产儿的出生缺陷监测资料,用SPSS软件对围产儿出生缺陷医院监测资料进行统计分析.结果 怀化市出生缺陷发生率为11.64‰.前5位出生缺陷类型依次为先天性心脏病、多指多跳、总唇腭裂、外耳其他畸形、马蹄内翻足.孕母年龄＜ 20岁和＞35岁的出生缺陷发生率高于其他年龄组(P＜0.05).结论 怀化市出生缺陷以先天性心脏病为主,医院出生缺陷监测率处于一个较低水平,但出生缺陷的监测水平还有待进一步提高.
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北京市海淀区2012-2014年新生儿耳聋基因筛查管理现状分析
目的 分析北京市海淀区新生儿耳聋基因筛查管理现状,为制定管理决策提供依据.方法 对海淀区2012-2014年所有助产医疗机构新生儿耳聋基因筛查数据进行回顾性分析.结果 2012年10月1日-2014年9月30日北京市海淀区共分娩新生儿90 816人,耳聋基因筛查89 924人,筛查率99.02％.发现耳聋基因突变4225例,基因携带率4.70％.在89 924例筛查新生儿中,筛查出GJB 2基因杂合突变2296例(携带率为2.55％),GJB 3基因杂合突变292例(携带率为0.32％),SLC26A4基因杂合突变1428例(携带率为1.59％),线粒体12S rRNA基因均质或异质突变192例(携带率为0.21％),GJB 2基因纯合突变10例(携带率为0.01％),SLC26A4基因纯合突变7例(携带率为0.01％).此外,筛查发现同时具有2～3个基因突变携带者66例(携带率为0.07％).在所有携带有耳聋基因突变的儿童中,有14名儿童诊断为听力损失,其中2名儿童是耳聋基因杂合突变,12例为耳聋基因纯合突变.结论 新生儿耳聋基因筛查可以弥补听力筛查的不足,可以预知与遗传有关的迟发性听力损失和潜在的听力损失高危儿童.为提高对整体筛查流程的监管和筛查质量,应该整合新生儿耳聋基因筛查信息系统和新生儿听力筛查信息系统.加强对新生儿家长有关耳聋基因筛查和听力筛查知识的健康教育.
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厦门市0～6岁儿童尿汞水平流行病学调查
目的 通过对厦门市0～6岁儿童尿汞水平调查,了解厦门市儿童汞暴露水平.方法 根据行政区划以及儿童人数分布从全市选取代表性的8个社区,进行分层随机抽样,共收集到1076例0～6岁儿童尿样.样本采用随意尿,每个儿童统一使用聚乙烯塑料瓶收集不少于5 mL尿样,尿样统一采用DMA-80自动测汞仪测定.结果 儿童尿汞测定值呈偏态分布,因此使用几何平均数表示儿童尿汞的平均水平.男女儿童尿汞几何平均值分别为0.77 μg/L和0.74 μg/L,经非参数t检验比较,差异无统计学意义(P＞0.05).0～1岁、2～3岁和3～6岁3个年龄段的儿童尿汞几何平均值分别为0.74 μg/L、0.75μg/L和0.78 μg/L,经非参数t检验比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对1076名儿童尿汞值分析得出尿汞的几何平均值为0.76 μg/L,95％置信区间0.70 ～0.81 μg/L.结论 厦门市0～6岁儿童的尿汞水平的调查结果可以为国内沿海城市0～6岁儿童汞暴露水平的本底值研究提供参考.
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北京市顺义区540名中小学生膳食与营养调查分析
目的 了解北京市顺义区中小学生的膳食和营养状况,发现膳食营养中存在的主要问题,为学生健康促进提供依据.方法 随机抽取顺义区小学、中学各一所学校,共540人进行膳食调查、体格检查以及实验室检查.结果 顺义区学生奶类食物平均摄入量严重低于建议量,蔬菜类、谷物及薯类食物平均摄入量低于建议量.学生超重检出率为12.59％,肥胖检出率为15.0％;学生高胆固醇血症检出率为3.53％;高甘油三酯血症检出率为3.16％.结论 顺义区学生膳食结构不合理,超重、肥胖是中小学生常见的健康问题,应加强健康教育,指导学生合理用餐,同时采取有针对性的预防控制措施.
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不良妊娠结局与既往孕产状况的相关性分析
目的 研究不良妊娠结局与既往孕产史间的相关性.方法 由专业人员采用自制调查问卷,对开封市妇产医院2013年1-9月收治的96例孕妇展开调查研究.根据孕产次予以分组,分析妊娠不良结局与既往孕产次间的相互关系.结果 ①既往伴孕产史的妇女,其不良妊娠率要比首次妊娠妇女更高,特别是早产儿率要比无孕产史妇女更高,差异有统计学意义(P＜0.05).②既往产次越多,孕妇引发不良妊娠结局的概率越大;既往产次为0、1、3及≥4次的产妇,其不妊娠结局率分别为9.09％、11.43％、14.28％及16.67％,对比存在统计学差异(P＜0.01).结论 既往孕产史是不良妊娠的高危因素,通过推行计划生育政策,采用科学的避孕方法,减少妊娠次数,能减少妊娠不良结局发生几率.
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宫颈锥切术对Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变的诊断与指导治疗作用观察
目的 观察宫颈锥切术对Ⅲ级宫颈上皮内瘤样病变(CINⅢ)的诊断与指导治疗作用.方法 经阴道镜活检初诊为Ⅲ级CIN患者47例行宫颈锥切术治疗,并对切除组织进行病理检查,结果提示病变程度在CINⅢ级之上的进一步采取全子宫切除或扩大的子宫切除及盆腔淋巴结清扫等治疗.结果 病理检查提示CINⅢ级的25例,占53.19％;CINⅡ级的2例,占4.26％;属于原位癌及浸润癌分别有14例和6例.单纯宫颈锥切术治疗25例,全子宫切除术16例,扩大的子宫切除及盆腔淋巴结清扫等治疗6例.结论 宫颈锥切术有助于进一步明确Ⅲ级CIN的确切病变程度和指导治疗.
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妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中肌瘤剔除方式对产妇预后的影响
目的 分析两种方式进行剖宫产中子宫肌瘤剔除对产妇分娩后的影响.方法 收集2012年8月-2014年8月在东莞市洪梅镇洪梅医院进行分娩并确诊有子宫肌瘤的患者37例,其中21例患者剖宫产术中采用挤压法剔除子宫肌瘤术(挤压组),16例患者宫产术中采用传统方式进行子宫肌瘤剔除术(对照组).观察两组产妇产后出血量、手术时间、产前和产后次日产妇血红蛋白、红细胞压积变化值,术后发热人数、住院时间.结果 两组患者产后出血量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术时间比较,两组差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者血红蛋白产前产后变化及住院时间经统计学分析,差异具有统计学意义(P＜0.05);红细胞压积前后变化两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).挤压组中无一人产后发热,对照组中4人产后发热,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组中5例采用了强力的促宫缩方式,挤压组21例均仅在常规促宫缩下完成手术.在对照组中2例患者产后出血量＞ 500 mL,挤压组则无1例.结论 挤压法剖宫产中剔除子宫肌瘤,较传统的手术方式减少了患者产后出血量,进而降低了手术的风险及缩宫素的使用,手术过程中相比传统手术剥离更为安全、有效.
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乳腺癌患者术后心理的调查和干预措施探讨
目的 对乳腺癌患者术后心理进行调查和干预措施的探讨.方法 随机选取2012年4月-2013年5月于湖南省妇幼保健院手术后的90例乳腺癌患者作为研究对象,并将其随机分为对照组及研究组,每组45例.对照组患者进行常规护理,研究组患者在此基础上进行心理护理.比较两组患者的心理状况,以及术后复发情况和护理满意度.结果 两组干预后SCL-90量表相关项目,如敌对、恐怖、抑郁、焦虑、偏执、躯体化、人际关系敏感、强迫症状和精神病性等得分均显著低于干预前,但研究组改善更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者术后复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺癌术后患者进行一定程度的心理护理可显著改善患者的心理状态,提高护理满意度,降低复发率,具有临床推广价值.
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仪征市2006年出生儿童学龄前期体检结果分析
目的 了解仪征市学龄前儿童健康状况及变化趋势,为制定儿童保健措施提供依据.方法 采取分层整群随机抽样的方法对仪征市15所幼儿园内2006年出生儿童3～6岁时的体检资料进行回顾性统计分析.结果 随着年龄的增长,儿童体重、身高达标率,超重、肥胖检出率,龋患率均逐渐升高,且年龄组间比较差异有统计学意义(P均＜0.05);营养不良患病率波动在1.23％ ～ 1.62％之间;贫血患病率逐渐下降,年龄组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).所有年龄组男童体重达标率、身高达标率、龋患率均低于女童,营养不良患病率均高于女童,且部分年龄组男女童比较,差异有统计学意义(P＜0.05);所有年龄组超重检出率、肥胖检出率、贫血患病率男女童比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 仪征市学龄前儿童营养状况良好,今后保健重点为防治肥胖与龋齿.
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围产儿出生缺陷的相关因素分析
目的 探讨围产儿出生缺陷的相关因素.方法 选取252例被诊断为出生缺陷的围产儿产妇作为病例组,并将同一时期出生的768例正常活产儿产妇作为对照组,对其影响的相关因素进行探讨分析.结果 围产儿出生缺陷危险因素主要包括孕期患慢性疾病、孕妇接触职业危险因素、孕期接触宠物、孕早期出血流产症状、孕期感冒、被动吸烟、孕前或者孕期房屋装修、孕期精神紧张以及孕期服药等因素.结论 对产妇进行围孕期保健,对于有效降低、控制孕期危险因素、降低出生缺陷发生率以及提升人口出生质量具有十分重要的作用.
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子宫内膜容受性相关因素的研究进展
子宫内膜容受性是保证孕卵着床、胎儿和胎盘发育的重要环节,受多种因素的共同调节.给予子宫内膜容受性合理的评价和相应的改善措施以提高妊娠率,已成为国内外生殖医学界竞相研究的热点.本文分别从形态学、分子生物学、基因学及超声学角度对子宫内膜容受性进行综合评价.
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中国儿童虐待防治法律法规与政策规定现状分析
立法和执法是预防儿童虐待重要的干预措施.中国在防治儿童虐待方面仍处于起步阶段,与发达国家相比尚存在差距.本文采用文献综述的方法,收集整理我国1992-2012年间的法律文献,分析儿童保护法律法规的现状,寻找和发现不足之处,为制定和完善预防儿童虐待法律法规提供依据.
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广西壮族自治区创新多部门联合婚检新机制完善防控出生缺陷三级预防体系
广西由政府主导、多部门合作,经过10年的探索,建立了“广西婚育综合服务”模式的婚检新机制,并以地中海贫血防治为切入点,完善出生缺陷防控三级预防体系.已建立覆盖全区的免费婚检、婚姻登记和计划生育指导“一站式”的新型婚育综合服务平台.基于婚育综合服务平台建设,逐步建立形成以产前诊断中心、分中心、初筛实验室为主的三级地贫防控技术网络,发挥妇幼保健三级网络优势,形成了联动协同效应.广西婚检率由2009年的14.34％大幅提高到2013年的97.54％;出生缺陷率从2009年的20.6‰持续下降至2013年的11.62‰,累计减少出生缺陷3万余例,其中重型地贫胎儿5552例.广西探索形成的婚育综合服务模式、出生缺陷防控三级网络,有效解决婚检率低、出生缺陷高发的难题,为国家制定婚检和出生缺陷防治政策提供可靠依据.
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妇幼保健院强化绩效考核的效果研究
目的 探讨妇幼保健院强化绩效考核的效果.方法 自2014年1月起扬州市江都妇幼保健院实施对医务人员绩效考核管理,包括以下几方面的内容:完善医务人员聘任制度;加强医院内部管理;实行多劳多得的奖金制度;建立完善绩效考核制度;惩处不规范医疗行为.对实施绩效考核前后医务人员服务质量、工作效率,以及患者满意率进行观察比较和分析.结果 实施绩效考核后,医务人员服务质量为“优质”的比例提高到60％,“差”的比例降至0％;患者满意度调查结果“满意”占85％,“不满意”为0％;工作效率评价为“高效”占60％,“低效能”为0％.结论 绩效考核促进了该院公益性与社会效益的提升,医务人员服务质量、工作效率,以及患者满意率明显提高,建议推广妇幼保健机构绩效考核工作机制.
