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高同型半胱氨酸与复发性流产的相关性研究
目的 探讨孕妇血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与不明原因复发性流产的关系,以及应用B族维生素和叶酸对复发性流产者伴高同型半胱氨酸血症的治疗效果.方法 复发性流产组48例,正常妊娠组30例,正常育龄妇女组30例,采用循环酶法分别检测各组血清同型半胱氨酸水平.结果 反复流产早孕组患者的血清Hcy水平均明显高于正常妊娠组和正常育龄妇女组(P＜0.05);反复流产中孕组与正常妊娠组比较,Hcy水平有明显降低趋势(P＜0.01);复发流产早孕组经过治疗后,Hcy水平明显低于治疗前(P＜0.01).结论 高同型半胱氨酸水平与复发性流产发病有相关性,实施合理的干预后可减少复发性流产的发生.
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应用聚类分析和因子分析对重庆市区县级妇幼保健机构卫生资源投入指标的综合评价
目的 对重庆市区县级妇幼保健机构卫生资源投入指标进行综合分析和评价,提取准确、关键的重要指标,为研究者和决策者提供妇幼卫生资源合理配置的科学参考依据.方法 选取重庆市39个区县级妇幼保健机构2010-2012年度妇幼保健机构监测报表和数据,应用文献资料分析优选法、变异系数法、聚类分析法和因子分析法等,对数据和指标进行综合分析、筛选和评价.结果 应用变异系数法选中8项指标,应用指标聚类法选中5项指标,因子分析法选中3项指标.结合3种方法,终选取至少有两种方法都选中的指标,包括有职工总数、业务用房面积、实际开放总床位日数、固定资产、医疗支出5项指标.结论 应用聚类分析法和因子分析法选取的5项关键指标,对指导相关部门迸行卫生资源的配置和改善运营状况起到一定的参考作用.研究中可以应用多种方法对海量数据进行综合分析和评价,选取关键指标,为妇幼卫生研究者和行政管理者推动妇幼保健机构的发展提供参考依据.
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未婚人工流产女性生殖健康知识、态度、行为现状及影响因素研究
目的 探讨未婚人工流产(人流)女性生殖健康知识、态度、行为现状及影响因素,提出针对性的干预对策.方法 通过问卷调查方法分析1629例被调查者生殖健康知识、态度、行为及影响因素.结果 年龄、地区、月收入、独生子女、职业与健康知识水平密切相关,年龄、地区、籍贯、月收入、独生子女、职业与生殖健康态度密切相关,年龄、地区、籍贯、月收入、职业与生殖健康行为密切相关,差异具有统计学意义(P＜0.05);年龄＜18岁、非独生子女成为健康知识一般独立危险因素,年龄＜18岁成为生殖健康态度≥30分独立危险因素,年龄＜18岁、城市户籍成为生殖健康行为不及格独立危险因素.结论 关注未成年与学生群体,加强教育与重点场所监管;对健康知识水平不高者,针对性强化健康教育,对态度消极、经济条件不足者可免费提供计生用品;对行为不健康者,注重心理辅导、观念引导.
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福建省福安市妊娠梅毒发生及其妊娠结局状况分析
目的 了解福安市妊娠梅毒发病率,探讨妊娠梅毒筛查、治疗与不良妊娠结局,评价开展预防梅毒母婴传播工作的意义.方法 按国家《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》开展预防梅毒母婴传播工作,收集分析2011年12月-2014年3月福安全市分娩产妇的梅毒筛查状况.结果 2011年12月-2014年3月该市有分娩产妇26 818名,其中进行孕期梅毒筛查的孕产妇24 654名,梅毒筛查率91.93％.检出梅毒感染孕产妇409例(334例已结束妊娠、75例尚未分娩),均为隐性梅毒,隐性梅毒占100％,妊娠梅毒发病率16.59‰(409/24654).334例已结束妊娠的梅毒感染孕产妇正常妊娠结局316例(占94.61％),不良妊娠结局18例(占5.39％).规范治疗183例,其正常妊娠结局100％,不良妊娠结局0％;未规范治疗151例,其正常妊娠结局88.08％,不良妊娠结局11.92％.结论 开展孕期梅毒筛查,及早发现、及时规范治疗,对预防梅毒母婴传播,改善不良妊娠结局具有重大意义.
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ICU小儿呼吸机相关性肺炎危险因素的Logistic回归分析及耐药研究
目的 研究引起ICU小儿呼吸机相关性肺炎的危险因素和病原菌的耐药性.方法 2011年2月-2013年2月,广东省妇幼保健院共有120例患儿实施机械通气治疗.治疗后诊断为呼吸机相关性肺炎的患儿共有20例,作为观察组;从未发生呼吸机相关性肺炎的患儿中随机选择20例作为对照组.对可能引起ICU小儿呼吸机相关性肺炎的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,并计算病原菌的耐药率.结果 观察组患儿的长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分为28.12±3.32,体质量指数为23.78±1.12,均显著高于对照组的24.50±4.24和22.12±1.02,差异均有统计学意义(均P＜0.05).通过多因素Logistic回归分析,发现插管天数、插管次数、吸痰次数和住院天数与ICU小儿呼吸机相关性肺炎有关(P＜0.05).提取20例患儿的尿液标本,从中分离出病原菌49株,对其施用3种抗菌药物.结果发现病原菌对氨苄西林和头孢吡肟的抗药性强,而对亚胺培南敏感.结论 ICU小儿呼吸机相关性肺炎与多种危险因素相关,其患病率极高.临床中应严格控制呼吸机的使用,合理使用对病原菌敏感的抗生素,从而降低患儿的死亡率,提高患儿治疗后的生活质量.
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新疆克拉玛依市2013年县级妇幼卫生绩效考核评估分析
目的 通过2013年克拉玛依市县级妇幼卫生绩效考核,分析全市4个区妇幼卫生工作政府保障、妇幼保健网络建设、妇幼保健管理及妇幼保健服务提供情况,为今后妇幼卫生事业发展及政府决策提供科学依据.方法 依据克拉玛依市县级妇幼卫生工作绩效考核标准,从政府保障、妇幼保健网络建设、妇幼保健管理、妇幼保健服务提供、妇幼健康状况5个方面,对全市4个区的妇幼卫生工作绩效进行考核.调查涉及35家单位,采取现场查看、查阅资料、人员技术考核等方法对照考核标准进行量化打分,并对调查结果进行汇总分析.结果 考核项目总分值1100分,2013年克拉玛依区872.7分、独山子区871.7分、白碱滩区828.2分、乌尔禾区724.1分.结论 克拉玛依市妇幼卫生事业发展与当地社会、经济发展不相适应,各级政府投入相对不足,妇幼保健服务网络不健全,工作人员配备不足,学历偏低、年龄偏大,整体服务能力有限,供需矛盾突出,妇幼保健服务需要进一步规范.
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健康教育在儿童保健门诊应用的护理效果观察
目的 研究观察健康教育在儿童保健门诊应用的护理效果.方法 从2012年7月-2013年5月,广东省妇幼保健院儿童保健门诊共接收200例婴幼儿童.以数字法随机分成观察组(100例)和对照组(100例).对两组患儿分别实行护理.观察组患儿加强健康教育护理,对照组患儿仅进行常规护理.对比两组婴幼儿童家长的焦虑程度、不确定感和满意度,并比较两组婴幼儿童生长及健康问题的改善情况、护理6个月内常见疾病的发生情况.结果 ①观察组患儿家长焦虑程度、不确定感明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).②观察组婴幼儿童的满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).③观察组婴幼儿童体重增长正常的人数显著高于对照组,出现体重过重或过轻、厌食或偏食、缺铁缺锌均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).④观察组患儿出现感冒、发热、扁桃体发炎的例数显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 健康教育在儿童保健门诊应用的护理效果显著,能很好的缓解家长的情绪,改善患儿生长及健康问题,减少儿童常见疾病的发生,对儿童的生长发育有重要意义,值得推广.
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低频脉冲治疗广泛性子宫切除术后尿潴留的临床研究
目的 研究膀胱功能治疗仪低频脉冲治疗广泛性子宫切除术后尿潴留的疗效.方法 广泛性子宫切除术后尿潴留的住院患者60例随机分为膀胱功能治疗仪低频脉冲治疗组、针灸治疗组和对照组,每组各20例,对3组治疗5天拔除尿管后有效率、大尿流率、膀胱残余尿量和膀胱逼尿肌压力进行比较分析.结果 治疗仪组、针灸组和对照组治疗有效率分别为90％、75％和50％,治疗仪组和针灸组治疗有效率高于对照组(x2=6.936,P=0.008).治疗后治疗仪组、针灸组和对照组大尿流率量分别为(16.6±2.35)、(13.3±1.77)和(10.1±1.59) mL/s;残余尿量分别为(20.5±5.68)、(25.5±7.72)和(60.5±10.26) mL;膀胱逼尿肌压力分别为(78.5±7.88)、(75.5±7.88)和(56.5±7.88) mmH2O.治疗后针灸组和治疗仪组的大尿流率、膀胱逼尿肌压力明显＞对照组(P＜0.05),残余尿量明显＜对照组(P＜0.05);且治疗仪组效果优于针灸组(P＜0.05).结论 膀胱功能治疗仪能有效治疗广泛性子宫切除术后尿潴留,而且具有安全、简便和患者易于接受等优点.
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儿童支原体肺炎血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10浓度临床研究的意义
目的 正确了解支原体肺炎儿童血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10浓度的临床研究及诊断意义.方法 采用双抗体夹心ELISA法测定支原体肺炎儿童78例(病例组)和健康儿童78例(对照组)两组儿童血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10浓度,观察两组儿童血清中各种免疫因子浓度变化及变化时临床表现.结果 ①肺炎支原体感染儿童血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10浓度较健康儿童大幅度升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);免疫因子浓度在一定范围内决定了肺炎的严重程度;给予适宜治疗后,测得儿童血清中因子浓度与治疗前相比下降幅度大,但略高于健康儿童,差异不明显,无统计学意义(P＞0.05).②肺炎儿童有胸腔积液的经胸片检查发现肺部有纤维化改变的儿童血清及胸腔积液的因子浓度与无纤维化改变儿童比较,因子浓度大幅度增高,差异具有统计学意义(P＜0.05);肺部无纤维化病变的儿童血清与胸腔积液中因子浓度接近,差异不明显,数据无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童支原体肺炎主要由于肺炎支原体侵入人体引起免疫系统激活并大量产生释放TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10等免疫因子所致,且这些免疫因子与肺部是否发生纤维化病变有关,因此血清中各免疫因子的浓度变化是确诊儿童支原体肺炎发展的主要依据.
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大连市西岗区2011-2013年0～2岁儿童健康状况及主要影响因素分析
目的 了解大连市西岗区2011-2013年0～2岁儿童健康状况及影响因素,分析原因,提出相应干预措施.方法 对西岗区2011-2013年0～2儿童健康状况进行分析.结果 3年间营养不良、单纯性肥胖患病率呈逐年下降趋势,散居儿童单纯性肥胖患病率较高.结论 全面落实公共卫生均等化,加强婴幼儿保健系统管理,科学指导,平衡膳食是降低儿童营养不良、单纯性肥胖、提高儿童健康水平的关键.
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胸部高分辨CT在儿童慢性咳嗽的程序式诊断中的作用探讨
目的 对儿童慢性咳嗽的程序式诊断方法进行探讨.方法 胸部CT检查时的定位相类似于X线片检查,比较胸部CT定位相和高分辨CT(HRCT)检查的差异.结果 经胸部CT定位相明确诊断5例(7.93％),经胸部HRCT明确诊断44例(69.84％),差异具有统计学意义.结论 HRCT有助于发现慢性咳嗽儿童的肺部病变,优于胸部X线CT定位相检查.综合考虑患儿利益,建议对慢性咳嗽儿童必要时可以考虑胸部HRCT检查.
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宫保散及联合LEEP治疗对宫颈癌前病变并发HPV感染的临床效果观察
目的 分析宫保散在临床治疗宫颈癌前病变(CIN)并发HPV感染的影响及观察其联合LEEP治疗宫颈癌前病变的临床疗效.方法 选取于广州市第一人民医院门诊妇科部2012年6月-2014年1月就诊的120例宫颈癌前病变并发HPV感染的患者.以数字法随机分为观察组(60例)和对照组(60例).观察组施以宫保散局部外涂联合LEEP技术进行治疗;对照组则单纯施以宫保散局部外涂进行治疗.分析两组患者疗效与疗程的关系,以及两组患者临床治疗效果.结果 ①患病时间越长越难治愈;②宫保散联合LEEP治疗对CIN并发HPV感染治疗疗效明显高于单纯的宫保散疗效.结论 宫保散联合LEEP手术在治疗CIN并发HPV感染不仅操作简单,创伤极小而且费用低,临床效果好,不复发.大大提高了对CIN并发HPV感染的治疗率.
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吉林省四平市2009-2013年妇幼卫生工作数据分析
目的 通过对2009-2013年四平市妇幼卫生保健服务数据整理、审核、汇总和分析,掌握全市妇幼卫生工作数据,为卫生行政部门制定相应干预措施提供重要依据.方法 收集2009-2013年间,四平市所辖7个县(市)区上报的妇幼卫生信息年报表、孕产妇、儿童死亡报告卡等数据进行分析研究.结果 四平市儿童保健服务指标总体连续5年都有不同程度上升.2013年7岁以下儿童保健覆盖率为90.10％、3岁以下儿童系统管理率为89.83％.孕产妇保健服务各项指标均有上升,2013年系统管理率89.60％、住院分娩率100％.结论 四平市近5年来儿童保健与孕产妇保健服务水平不断提高,婴儿死亡率逐年下降,孕产妇死亡率前3年逐年下降,2013年出现波动,上升幅度很大.提示妇幼卫生工作取得较好效果,但也存在一定问题,要重点加强孕产妇保健系统管理工作,特别是高危重症孕产妇的抢救与管理.
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HIV感染剖宫产术中职业暴露原因分析
目的 总结HIV感染剖宫产术中职业暴露的特点,探讨职业暴露原因及防范措施.方法 回顾柳州市妇幼保健院2002年4月-2013年12月开展的282例HIV感染剖宫产术中发生医务人员职业暴露情况;观察、比较自2008-2013年开展职业防护培训前后HIV感染剖宫产职业暴露的发生率、类型差异等.结果 282例HIV感染剖宫产术中有6例发生职业暴露,发生率2.13％.开展HIV感染剖宫产职业防护培训前(2008年以前)职业暴露发生率13.16％(5/38),明显高于职业防护培训后(2008年1月-2013年12月)0.41％ (1/244),差异有统计学意义(P＜0.05).发生职业暴露的原因:4例为针刺伤引起、2例为无保护接触引起.结论 本研究HIV感染剖宫产发生职业暴露更易在未经职业防护培训的早期发生,且以针刺伤为主.经职业防护培训后,通过规范手术操作、减慢手术速度、严格执行普遍性防护措施等可减少HIV感染剖宫产术中职业暴露发生.
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不同围生因素对新生儿结局的影响分析
目的 探讨妊娠期高血压病(妊高征)、胎膜早破等围生因素对新生儿结局的影响.方法 选取2011年6月-2013年12月在洛阳市103家医院出生的54 378例新生儿作为回顾性分析对象,根据产妇有无妊娠期高血压病、胎膜早破,对新生儿予以分组比较.结果 有妊高征组,出生低体重儿,新生儿畸形、死亡、早产、胎膜早破剖宫产的发生率均明显高于无妊高征组,差异均有统计学意义(P＜0.05).而两组间先天性心脏病的发生率比较差异无显著性(P＞0.05).有胎膜早破组,妊高征、出生低体重儿、早产的发生率均高于无胎膜早破组,新生儿Apgar评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);新生儿死亡、先天畸形的发生率两组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论 妊娠期高血压病、胎膜早破等围生因素对于新生儿结局均会产生不同程度的不良影响.
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经阴道超声对无症状宫外孕诊断的临床价值分析
目的 分析经阴道超声对无症状宫外孕诊断的临床诊断价值.方法 选取2011年7月-2013年7月,广东省深圳市计划生育服务中心收治的88例拟诊无症状宫外孕病例为研究对象,临床分别给予经阴道超声及经腹部超声诊断,对比两种诊断方法的符合率.结果 经阴道超声符合率为95.4％,经腹部超声符合率为79.5％,两者对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用经阴道超声诊断无症状宫外孕符合率较高,对于临床及早发现宫外孕有着重要意义,值得临床推广应用.
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西藏林芝地区756例宫颈液基细胞学检查结果的临床分析
目的 应用液基薄层细胞学(TCT)检测宫颈病变,探讨宫颈病变新的相关因素及临床特点.方法 采集756例受检者的宫颈脱落细胞,采用TCT技术,按TBS标准诊断,将细胞学检测结果进行分析.结果 756例患者中TCT阳性者53例,检出率为7.01％,不明确意义的非典型鳞状细胞42例占检查人数的(5.56％),CIN 10例占检查人数的1.32％,宫颈癌1例占检查人数的0.13％.从异常病例的构成比看,宫颈上皮细胞异常发生率31～40岁和41 ～50岁年龄组明显高于其他年龄组.结论 新柏氏TCT作为妇科门诊常规检查,筛查宫颈癌及宫颈癌前病变具有重要价值.TCT检查结果与病理组织活检的符合率高.TCT作为无创性检测,能够及早发现宫颈早期病变,可成为筛查宫颈癌前病变的有效方法,预防及尽早发现宫颈癌的发生.
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针刺联合药物干预用于儿童听力语言障碍的临床效果观察
目的 观察针刺干预应用于听力语言障碍儿童的效果.方法 选取2011年1月-2013年1月于南阳医专第一附属医院儿科收治的90例听力语言障碍患儿为观察对象,将其随机分为观察组及对照组1、对照组2(均签署知情同意书),每组30例.观察组予以针刺联合药物治疗,针刺治疗每天1次,每次30 min,并予以盐酸氟桂利嗪5mg以及维生素B1、B6各20mg,每天3次口服治疗,对照组1仅予以药物治疗,对照组2仅予以针刺治疗,方法同观察组.3组患儿均连续治疗4周,维持4个疗程.比较两组患儿治疗前后的脑干听觉诱发电位阈值,采用聋儿语言能力评估标准对其语言能力进行评估,根据以上两个指标的变化对总体治疗有效率进行评估.结果 治疗前3组患者的脑干听觉诱发电位阈值V波反应阈差异无统计学意义.治疗后各组均较治疗前明显下降,且观察组下降后的阈值较对照组1、对照组2更低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的治疗有效率92.86％ (39/42),较对照组的69.04％ (29/42)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺治疗用于儿童听力语言障碍可以很好地促进患儿听力语言障碍更好地恢复听觉和语言,改善患儿的预后.
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手法按摩联合有效吸吮治疗产后乳汁淤积的效果观察
目的 观察手法按摩联合有效吸吮治疗产后乳汁淤积症的疗效.方法 将南通市崇川区新城桥街道2013年5月-2014年4月产后访视发现的产后乳汁淤积患者85例作为研究对象.根据患者自愿原则分为对照组与观察组,对照组40例,采用热敷+吸奶器吸奶处理,观察组45例,采用手法按摩联合有效吸吮处理,比较两种方法治疗效果.结果 使用手法按摩联合有效吸吮治疗45例产妇中,有29人治愈、10人好转,有效率86.7％.热敷+吸奶器吸奶处理40例产妇中,15人治愈、12人好转,有效率67.5％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用手法按摩联合有效吸吮有较好的效果,有推广价值.
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产后出血治疗中使用经阴道无齿卵圆钳钳夹子宫下段的价值观察
目的 探讨分析产后出血治疗中使用经阴道无齿卵圆钳钳夹子宫下段的价值观察.方法 对2011年1月-2013年1月广东省罗定市妇幼保健院收治的所有产后出血的300例患者,随机选取其中60例,回顾性分析钳夹术的方法、手术时间及疗效等指标.对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用经阴道无齿卵圆钳钳夹子宫下段治疗,观察对比两组间止血效果.结果 观察组的止血效果明显优于对照组,观察组的1h出血量:初产妇(395±43)mL、经产妇(385±48) mL),24h出血量:初产妇(565±59) mL、经产妇(553±62) mL,明显低于对照组(762±53) mL、(760±50) mL、(1020±72) mL、(990±67)mL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于产后出血,在常规治疗的基础上使用经阴道无齿卵圆钳钳夹子宫下段能够产生更好的止血效果.
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孕中期产前筛查临床应用分析
目的 通过回顾性调查仪征市妇幼保健所孕中期产前筛查情况,探讨干预措施.方法 选取2012年1月-2013年8月在仪征市妇幼保健所进行产前筛查的2440例孕妇,分析筛查结果,讨论产前筛查重要性.结果 2440例产前筛查筛出高风险69例,其中唐氏综合征高风险50例(72.46％),羊水确诊依从性仅占84.06％,确诊1例唐氏患儿、1例神经管缺陷患儿、1例自然流产.随访低风险产前筛查结果的孕妇,未发现唐氏综合征患儿,存在神经管缺陷患儿(1例脑积水、1例唇裂).结论 产前筛查是检查胎儿是否患有严重的遗传疾病或先天性缺陷的重要手段,可有效预防及减少先天缺陷儿的出生,并能降低产前诊断的流产等风险,但由于各种主观因素,产前筛查不能筛出所有异常儿.
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护理干预对围绝经期妇女心血管危险因素的影响
目的 探讨护理干预措施对围绝经期妇女心血管功能的影响.方法 将2012年1月-2013年1月来深圳妇幼保健院妇科门诊就诊,并诊断为围绝经期综合征200例患者随机分为常规口头宣教的对照组和进行围绝经健康教育、运动指导、饮食指导、心理护理等护理干预的实验组.干预前后测定两组患者的体质指数(BMI)、绝经症状评分、缺血性心血管疾病(ICVD) 10年发病危险评估、踝肱指数(ABI)、总胆固醇、甘油三脂、血压的变化.结果 实验组患者在护理干预治疗1年后绝经症状评分、ICVD评分、血压、总胆固醇等指标明显低于对照组及治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),其他指标没有明显改变.结论 通过对围绝经期妇女采取护理干预措施,不仅能减轻患者的围绝经期症状,同时使ICVD评分、血压、总胆固醇均下降,从而降低围绝经妇女心血管疾病的发生率.
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南京市栖霞区迈皋桥社区儿童视力发育现状及影响因素调查分析
目的 了解南京市栖霞区迈皋桥地区3岁以下儿童视力发育水平及影响因素,为制定干预措施提供科学依据.方法 对栖霞区2010-2013年在区保健所接受筛查的804名1.5岁儿童视力检测结果进行整理分析.结果 栖霞区迈皋桥社区2010-2013年1.5岁儿童平均球径1.55±0.25,柱径-0.53±0.05,呈对数正态分布,1.5岁组视力异常的儿童626例,阳性率为27.9％.影响因素有遗传、用眼过度等行为因素.结论 早期视力筛查可以使儿童获得更早的诊断和治疗机会,减轻因时间延误造成的疾病加重,对儿童眼科疾病的早期发现非常必要.
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山东省章丘市94116例农村妇女“两癌”及妇科疾病调查研究
目的 通过2013年对章丘市35 ～ 59岁本地农村户籍已婚妇女进行以宫颈癌、乳腺癌为重点的“两癌”筛查工作,了解章丘市35 ～ 59岁“两癌”发病率及妇科疾病发生率,以进一步提高“两癌”的早诊早治率,降低死亡率,进行有效的群体防治.方法 对94 116例农村妇女采取知识问卷、妇科检查、乳腺手诊、宫颈液基细胞学检查(TCT)、阴道镜、宫颈活组织病理、彩超、乳腺钼靶等方法,对宫颈癌、乳腺癌进行筛查.结果 筛查发现妇科疾病患者18 474例,患病率达210.7‰;各类乳腺疾病12 207例,患病率达129.7‰;宫颈癌检出率为0.96/万,乳腺癌的检出率达6.5/万.结论 经普查发现近年来章丘市“两癌”患病率仍较高且呈上升趋势,故积极有效的加强对农村妇女的健康教育、强化妇幼保健三级网络建设、提高基层人员业务水平、合理治疗癌前病变、及时诊断治疗“两癌”等干预措施,是促进早诊早治、提高患病人群的生活质量、降低死亡率的关键.
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孕产期保健对降低产科并发症发生率的效果分析
目的 探讨孕产期保健对降低产科并发症发生率的效果.方法 2012年开始洛阳新区人民医院妇产科通过完善产科质控制度以及硬件设施,健全了产科组织管理等措施.选取2012年1月-2013年1月于该院产科分娩的134例孕妇作为观察组,提供孕产期保健服务;选取2011年1月-2012年1月于该院分娩的134例孕妇作为对照组,观察两组孕妇围产期并发症的发生率.结果 贫血、胎膜早破、重度子痫前期、轻度子痫前期、糖尿病等并发症的发生率比较,观察组均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇的产前检查率、早孕检查率、住院分娩率以及家庭访视率、产检次数均明显高于对照组,剖宫产率以及出生低体重儿所占比例均明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对产科质量实施全面的管理,不断完善围产期孕妇的保健工作,以及孕期、产时及产后监护,不断健全产科的相关质控制度,这些措施均有助于降低孕妇围产期并发症的发生率,提高产科医疗质量.
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北京市西城区20913例孕产妇系统保健管理效果分析
目的 分析北京市西城区孕产妇系统保健管理工作状况,为进一步做好本区妇幼保健工作提供决策依据.方法 领导重视,加大健康教育力度,有效落实北京市基本和重大公共卫生服务项目,建立抢救危重孕产妇的“绿色通道”,以规范为依据,以督导、考核促管理.对西城区2010年10月-2013年9月孕产妇系统保健工作进行统计分析.结果 2010年10月-2013年9月西城区户籍人口产妇总数20 913例,住院分娩活产数21 109例,活产数21 111例.孕产妇系统保健管理率平均为:产检率99.97％、早检率为99.95％、住院分娩率99.99％、产后访视率96.91％、系统管理率为96.90％,均高于2012年全国水平.围产儿死亡率平均4.44‰,低于全国.孕产妇死亡率平均为18.95/10万,超过北京市孕产妇死亡率控制目标.结论 做好孕产妇系统保健工作,可降低围产儿死亡率及孕产妇死亡率,是保障母婴健康、提高人口素质的重要措施.
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创新工作思路优化职能整合
为贯彻实施国家卫生和计划生育委员会、湖北省卫生和计划生育委员会《关于优化整合妇幼保健计划生育技术服务的指导意见》,武汉市江汉区妇幼保健所结合城区妇幼健康工作特点,主动开展资源整合中的工作探索,将原江汉区计划生育服务站(计生站)承担的的8项主要工作职能与妇幼所承担的公共卫生服务职能及其医疗保健服务职能予以充分融合.经过大半年的精心运作,实现了“机构合、人员合、工作合、人心合”的工作目标.
