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微量连续流动荧光法测定滤纸干血样苯丙氨酸及其在新生儿疾病筛查中的应用
目的 研究滤纸干血样苯丙氨酸(Phe)微量连续流动荧光法测定实验方法,并评价其在新生儿苯丙酮尿症筛查中的应用价值.方法 直径3.2mm的新生儿滤纸干血样经萃取后用微量连续流动荧光分析仪测定Phe,确定苯丙酮尿症的筛查阳性临界值.结果 在所建立的标本保存和分析条件下,新生儿滤纸干血样经30～120min萃取后,Phe在0～20mg/dl浓度范围内线性良好,低检出限为0.2mg/dl.Phe高值和低值质控滤纸干血样的批内变异度分别为4.1％和5.3％,批间变异度分别为5.0％和5.6％,测定平均回收率为98.2％,并与PerkinElmer公司Phe荧光定量法测定结果高度相关.50 009例新生儿滤纸干血样Phe呈非正态分布,用百分位数法(95％)确定筛查新生儿苯丙酮尿症的临界值为Phe＞ 3.9mg/dl为阳性.苯丙酮尿症筛查阳性率为64.0/10万,发病率为16.0/10万.结论 微量连续流式荧光分析法检测新生儿滤纸干血样Phe具有灵敏、特异、重复性好,为筛查新生儿苯丙酮尿症提供了简便、快速、费用低的实验方法.
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女大学生对乳房保健知识与乳房自检的认知调查
目的 了解女大学生对乳房保健知识及乳房自检( BSE)的认知状况,探讨恰当的预防保健措施.方法 随机抽取17 ～24岁各专业女大学生1000名,用自行设计的问卷进行调查,数据经Excel统计分析.结果 受访学生中86.3％经常关注自身乳房健康,79.3％听说、看到过或掌握乳腺自检(BSE)方法,41.0％做过BSE,96.9％期望获得更多乳房保健知识.结论 女大学生对自身乳房健康重视程度较高,但对BSE了解不足,乳房保健知识欠缺,对其进行相关知识教育十分必要.
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桂林市3年59860例剖宫产情况分析
目的 分析2008-2010年广西桂林市的剖宫产率及剖宫产指征变化趋势,提出降低剖宫产率的干预措施.方法 回顾性调查2008 - 2010年3年间桂林市59 860例剖宫产产妇的临床资料,对剖宫产率及剖宫产指征的变化趋势进行分析.结果 2008-2010年桂林市剖宫产率逐年增加,由2008年的32.87％增加到2010年的35.38％.剖宫产指征中,胎儿因素所占比例呈下降趋势,自2008年的41.30％降为2010年的37.90％；社会因素呈上升趋势,由2008年的22.23％上升为2010年的23.90％；头盆因素所占比例先升后降(2008年、2009年和2010年分别为:10.67％、14.56％和13.30％).非医学指征要求剖宫产是社会因素增高的主要原因,占剖宫产的11.30％.结论 合理把握剖宫产指征,加强围产期保健知识宣传和孕期营养指导,提高产科质量,降低社会因素剖宫产,是降低剖宫产率的关键.
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脑瘫儿童心理行为问题的研究
目的 了解脑瘫患儿的心理行为发育状况及常见心理行为问题.方法 采用Achenbach's儿童行为量表对辖区内61例4～16岁脑瘫患儿、61例对照儿童的家长进行调查,并对结果进行分析比较.结果 脑瘫组儿童社会能力问题检出率为34.21％,明显高于对照组儿童(13.16％)；脑瘫组儿童在活动情况、社交情况、学校情况及社交能力的总分,都差于对照组儿童,差异有统计学意义(P＜0.05).脑瘫组儿童行为问题检出率为31.15％,明显高于对照组(14.75％)；脑瘫组男、女儿童在攻击性行为、多动、违纪行为因子得分与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),而在社交退缩、抑郁、躯体主诉、性问题、分裂样、交往不良、强迫-冲动、内隐性行为问题、外隐性行为问题、行为问题的总分上均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑瘫儿童较普通儿童存在更多的心理行为问题,其心理健康状态影响着患儿的生存质量,必须引起高度重视.
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山西省妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性分析
目的 从人口和地理角度评价山西省妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性.方法 通过2009年山西省妇幼保健机构监测获得基础数据,用Lorenz曲线及Gini系数对卫生人力资源配置公平性进行评价.结果 山西省妇幼保健机构卫生人力资源配置存在区域性差异,护士比例偏低,保健人员偏少,人口公平性优于地理公平性.结论 山西省妇幼保健机构卫生服务人力资源配置公平性总体值得肯定,但人力资源结构尚有待优化调整,地理公平性需引起重视.
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368名患妇科疾病已婚妇女患病情况及保健知识态度行为调查
目的 调查分析已婚育龄妇女妇科疾病构成情况及与其有关的保健知识、态度和行为的关系.方法 对2008年10月至2009年10月在蒙城县妇幼保健院妇科门诊接受妇科检查,并且查出患有妇科疾病的女性进行调查.结果 检查出的妇科疾病以阴道炎201人(54.6％)、宫颈糜烂伴阴道分泌物增多83人(22.6％)、盆腔炎22人(6.0％)患病率较高.结论 改变生活习惯、定期检查、开展科普宣传和卫生宣传.关心女性健康,努力降低妇科常见病发病率,不断提高妇女疾病的防治水平.
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合肥市基层医院剖宫产抗菌药物使用情况分析
目的 调查合肥市基层医院产科剖宫产围手术期抗菌药物的使用情况,分析其合理性,为加强基层医院产科质量管理提供参考依据.方法 采用同顾性调查分析方法,随机抽取2009年1 -12月合肥市某县级、乡镇级医疗保健机构产科99名剖宫产者的病历,对围手术期抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果 99名剖宫产者中未使用抗菌药物者仅1例,98名用药者均采用术后给药；用药品种涉及5大类、59种；单联用药43人(43.4％)、二联44人(44.5％)、三联9人(9.1％)、四联2人(2.0％)；术后用药时间过长,平均5.3天.结论 基层产科剖宫产围手术期抗菌药物的预防应用存在许多不合理之处,应加强质量管理,确保安全、有效、合理地使用抗菌药物.
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柳城县妇女生殖道感染状况及影响因素分析
目的 了解广西壮族自治区柳城县妇女生殖道感染的患病率及其影响因素,为生殖道感染防治提供依据.方法 对6824例妇科门诊就诊(门诊组)和808名健康体检妇女(体检组)进行妇科、实验室检查和问卷调查.结果 生殖道感染率:门诊组生殖道感染率达71.2％ (4857/6824),体检组为23.6％( 191/808),两组感染率比较差异有统计学意义(x2=729.011,P=0.000).感染的特点:两组生殖道感染的种类均以宫颈炎居首位,其次依次是阴道炎、附件炎、宫颈息肉、外阴炎、淋病、盆腔炎；门诊组农民感染率高,达79.4％( 2702/3405).影响因素:经多因素logistic回归分析,年龄、职业、生殖道感染史、个人卫生行为、卫生保健知识的认知为生殖道感染的危险因素.结论 柳城县妇女生殖道感染疾病种类多、感染率较高,应积极开展生殖健康普查普治工作,针对妇女生殖道感染的影响因素进行有效预防及干预,对提高妇女生殖道健康,预防性病和艾滋病的传播具有重要意义.
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1574例婚前医学检查结果分析及对策
目的 通过对2010年度自愿到广州市白云区妇幼保健院接受婚前医学检查者的检查结果进行分析,掌握适龄男女的发病情况,针对白云区人群的发病特点,采取有效措施,提出科学的婚育指导意见,提高出生人口素质.方法 采用广州市卫生局统一印制的《婚前医学检查表》,按照广州市《婚前保健工作规范》的要求,对2010年度自愿到白云区妇幼保健院参加婚前医学检查的婚检者开展婚前医学检查.结果 接受婚前检查的男性779人、女性795人,共计1574人.疾病或缺陷检出率为28.7％,其中生殖系统疾病、遗传性疾病、乙型肝炎表面抗原阳性( HBsAg+)及指定传染病的检出率分别为10.1％、9.1％、9.0％、0.5％.结论 婚前保健服务是降低出生缺陷儿、提高人口素质的关键,应当重视婚前保健工作,扎实做好遗传性疾病的筛查,预防缺陷儿出生.
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剖宫产术的循证医学研究进展
在发达国家和低收入国家,剖宫产是女性常见的主要腹部手术,剖宫产率不断增加,不同国家的剖宫产率差别很大.英国和北美产科医生的研究发现,剖宫产术式也有众多不同[1].近发表综述总结了剖宫产术的一些循证医学研究进展[2-4].
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产妇医院感染影响因素及干预措施研究进展
调查产妇医院感染现状,分析其影响因素,以及针对危险因素的国内外预防控制新进展、干预措施的效果,大程度地保障母婴健康.
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妊娠期糖尿病妇女母乳喂养对母亲和儿童健康的影响
母乳喂养对母亲和儿童都有短期或长期的健康保护作用.对母亲而言,哺乳的妇女可能会降低患2型糖尿病的风险,在绝经期也可能会减少发生乳腺癌和卵巢癌等疾病的概率[1].对后代来说,在婴儿期,母乳喂养的婴儿发生急性中耳炎、非特异性肠胃炎、急性下呼吸道感染、过敏性皮炎等的风险降低[2];在儿童时期,母乳喂养的后代血压和总胆固醇含量要低,学业表现也更好,而且超重或者肥胖、1型和2型糖尿病、哮喘、白血病和坏死性小肠结肠炎的发病率也较低[2-3].
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神经生长因子与新生儿窒息的相关性研究
神经生长因子(NGF)是神经系统重要的生物活性物质之一,并由其效应神经元支配的靶组织合成和分泌,它影响外周和中枢神经系统某些神经元的存活和分化,在神经系统的发育及损伤和修复中具有重要作用.新生儿窒息导致的缺血缺氧可造成全身多个系统受损,尤其是中枢神经系统,对脑损害严重,NGF在一定程度上改善窒息引起的缺血缺氧性脑损伤,是一种潜在的保护剂,本文就近年来NGF与新生儿窒息及其引起的缺血缺氧性脑损伤的相互关系进行综述.
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母婴健康守护神——黄醒华教授
黄醒华(1938年-),女,教授,硕士生导师,我国著名妇产科、妇女保健专家.首都医科大学附属北京妇产医院主任医师,曾任北京妇产医院围产医学科主任.擅长围产医学、产科疑难及危重症诊治,胎儿疾病的诊治,孕产妇营养、孕前及孕期咨询及保健指导.黄教授是世界卫生组织(WHO)孕产妇及妇女保健研究培训合作中心副主任,卫生部继续教学委员会专家组成员、中华预防医学会妇女保健协会委员、中华医学会围产医学会常委、中华妇产科杂志、中国实用产科与妇科杂志、中国妇幼卫生杂志等专业杂志编委常委,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心专家咨询委员会委员.曾多次获得各级科研成果奖.享受国务院特殊津贴.
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民族地区妇幼卫生工作绩效考核项目
一、项目背景我国是一个多民族国家,少数民族人口占全国总人口的8.6％.政府一直高度重视少数民族的生存和发展,并通过立法保障其权利,但由于少数民族人口多居住在偏远、经济落后地区,且受民族文化、习俗等因素影响,在经济、文化、健康状况等方面都不同程度落后于全国平均水平.为改善少数民族地区落后现状,我国政府与8个联合国机构通过联合国开发计划署-西班牙千年发展目标成果基金的“文化与发展窗口”共同工作,合作开展“中国文化与发展伙伴关系框架”项目.该项目要解决6个问题,其中之一是保障少数民族人群良好的健康状况,特别是良好的妇幼保健(MCH)状况.
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