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预防护理纠纷强化安全管理
医疗纠纷是医、患双方对诊疗护理的后果及其原因的认定有分歧,当事人提出追究责任或赔偿损失.必须经过行政或法律的调解或裁决才可了结的医患纠葛.产生医疗护理纠纷的原因主要有医院方面的原因:(1)医疗事故或差错引起的纠纷.(2)服务态度引起的纠纷:多是因为医务人员的态度粗暴等原因造成纠纷,特别是当病人出现不良后果时,即使不是医务人员的过失,但病人及家属易联系起来而引发纠纷.(3)不良行为引起的纠纷:如索要红包、进行不必要检查等可能造成纠纷.病人方面的原因:(1)缺乏医学知识和对医院规章制度不理解.(2)强凋权利而未履行病人义务.(3)病人及家属不良动机造成的纠纷,极少数病人及家属企图通过吵闹来达到某些目的[1].
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正确处理医院发展与人才的关系
医院的主要工作是以医务人员所掌握的医学知识、技术来为人民群众提供医疗卫生保健服务.医院医疗质量的高低是吸引患者重要的因素.而医院内部各种人才,特别是医院的业务技术骨干的技术水平和主要管理干部的管理才能,对医院工作质量的高低起着决定性的作用.
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哲学思维方法在医学中的应用
临床思维本身就是利用基础医学知识和临床医学知识对临床资料进行综合分析、逻辑推理 , 从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程 . 现就哲学的一些思维方法在医学中的具体应用举例来说明问题 .
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网络环境下医院图书馆的改革
现试就网络环境下,医院图书馆的改革作一探讨.1网络环境下医院图书馆的定位及管理模式1.1定位:1.1.1网络环境下信息服务中心的功能:工作重点由文献管理型转向医、教、研服务型.借阅方式由手工转向开架式计算机借阅,信息咨询、检索查新、跟踪服务等已成为服务的主要内容.电子出版物的收藏、制作与利用成为热点,以信息技术为依托,通过网络实现馆际协作与资源共享,才能达到深层次服务的目的.网络时代的医院图书馆将成为医学知识集散、信息管理与服务的中心.
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长圆针疗法治疗肩周炎50例
长圆针疗法是中国中医科学院针灸研究所经筋病研究室主任薛立功教授根据<内经·灵枢的相关论述、结合现代医学知识所发掘整理出的一种特种针法.笔者自2007年9月以来,运用长圆针疗法治疗肩周炎50例,经与常规针刺对照,取得了满意的疗效,现报道如下:
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历经十年构筑普及医疗卫生保健知识的系统工程
传播科学技术、普及医学科学知识,是医学科研院校、医疗卫生单位、医务工作者的份内之事和重要职责.1992年以来,四川大学华西临床医学院、华西医院在长达10年的时间里,从两个方面积极构筑医学知识、医学专业技术普及教育的系统工程.
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强化法律意识教育培养高素质医学人才--对三起医疗纠纷案的分析和思考
作为一个医科院校培养的医学生,在校学习期间,应当接受大量传统和现代的医学知识;应当学会基本的医疗技术操作;应当掌握一定的科学研究技能;应当培养良好的医德情操.从专业角度审视,具备这样的知识和技能的医学生应该说是合格的医学人才.但是,从我国逐步成为法治国家的角度来看,强化对医科院校学生的法律意识的教育也是摆在我们面前的一项刻不容缓的任务.据笔者调查,当前医科院校对医学生的法律知识教育明显滞后于专业知识的教育,进入工作岗位的医学生,在诊疗过程中往往仅从医学角度考虑,而缺少必要的法律意识,这就很容易产生本可以避免的医疗纠纷.笔者试通过对三起医疗纠纷案例的分析,以期引起我们对此问题的关注.
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山东省社区卫生管理人员全科医学知识培训需求分析
社区卫生服务的持久、深入、健康地发展,关键是社区卫生人才建设.发展社区,人才为本[1],社区卫生服务人员队伍建设是社区卫生服务可持续发展的基础性、战略性任务之一.其中对社区卫生管理人员进行全科医学知识培训对社区卫生服务人员队伍建设具有重要意义.为了解社区卫生管理人员全科医学知识培训需求情况,更好地有针对性地进行全科医学知识培训,2003年12月~2004年7月对山东省不同城市的社区卫生管理人员进行了问卷调查.
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医患纠纷中患方上访的原因和对策初探
当前,随着医学知识的普及和人们法制观念的增强,医患纠纷呈日益增多趋势.医患纠纷频繁发生已成为严重影响医疗卫生机构和卫生行政部门正常工作秩序的重要因素,医患纠纷中,患万大多不做医疗事故鉴定,也不愿走法律程序,宁可多次上访,尤其是在行风评议如火如荼的今天,患方上访可谓"此起彼伏",何故?
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网络时代的医疗信息服务
网络技术,是21世纪末出现的,它的轰动不亚于工业革命时期蒸汽机发明技术带来的影响,它为21世纪全球经济持续增长提供了广阔的空间,通过信息革命将全球带入了一个长期繁荣的发展周期.互联网技术通过提高信息传输和交换速率、效率,改变着医院与医院之间,医生与患者之间,医院信息传输与接收者之间的行为方式以及医疗信息服务协调模式,由于知识的快速传递、共享和重复使用,大大提高了医学知识的使用价值及由此带来的经济效益.
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普及循证医学知识,依法规范行医(中英文对照)
进入21世纪以来,在人类疾病谱多因素致病模式渐趋稳定的同时,新发、突发传染病等单因素致病性疾病仍不断挑战着人类.
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慢性过敏性皮炎与职业因素
1临床资料1.1第1次接触患者女,33岁,1984年考入本地区卫生学校护理专业学习,通过2年的理论学习,撑握了一定的医学知识,在这2年期间,经常到学校附近的地区医院见习,各种刺鼻的药味,并没有给患者的身体带来麻烦,第3年已即1986年1月,正式进入地区医院病房实习护理工作,开始接触各种常用药物和化学试剂,1987年4月份,手指指尖开始出现米粒小的水泡,晶莹透明,骚痒,刺破后有粘液性液体流出,患者以为是湿疹,又不影响工作,没有处理,5月份,指尖上的水泡越来越多,甚至有的呈黄色脓泡,刺破后较疼痛,腋下淋巴结肿大(医师看病后诊断为指尖感染引起的腋下淋巴结肿大(并未考虑环境因素引起的过敏性皮炎),通过青霉素抗炎治疗,肿块消失,此时正遇实习结束,离开了医院.回到学校,指尖的水泡也逐渐消失且不在出现.双手很快恢复原样.
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浅谈多媒体辅助教学在组胚教学中的体会
组织学与胚胎学是医学教育中的一门重要的基础课程.组织学是研究机体微细结构及其相关功能的科学,胚胎学主要是研究人体胚胎的发生过程.组织胚胎学知识具有内容繁杂、结构细微、理论抽象等特点,尤其是胚胎学还具有胚胎发育过程中时间和空间的结构变化,加之学生学习该门课程时恰逢进入大学的第一学年,对医学知识还较陌生,思维模式还停留在高中应试教育阶段,因此普遍反映内容抽象、难以理解和掌握.
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面对现代生物医学的发展、对药理学教学的几点建议
科学技术飞速发展的今天,在知识爆炸的时代,基础医学的教师如何从浩瀚的知识海洋中有效帮助医学生获得的医学知识,这是一个艰巨而迫切需要解决的问题,作为一个药理学教师,就药理学教学提出几点自己的想法.
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128.一项评价内科医师输血医学知识的调研
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入住ICU的危重产妇71例临床分析
随着危重医学发病机制的研究与进展,产科并发多脏器功能衰竭(multiple organ dy-sfunction syndrome,MODS) 患者的预后得到了明显改善.更新产科医务人员的危重医学知识,并与重症监护医护人员共同救治危重孕产妇是降低孕产妇死亡率的重要举措.
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应用医学知识竞赛提高教学质量的探讨
我院长期承担多校大量实习生教学任务,为提高临床实习效果.借助竞争机制,于1995年开始,连续8年,每年对所有实习生组织一次医学知识竞赛,有效地调动了实习生的学习热情、荣誉感和竞争意识,促使教学、管理双丰收.
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创新药物的医学背景与药学长学制课程
通过经典事件,论述20世纪后50年基础医学和临床医学对药学发展和新药发现的影响.
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护理行为中的法律思考
随着医学知识和法制观念的普及,病人用法律衡量医疗护理行为和后果的维权意识不断增强,医疗纠纷也逐年增多.自2002年4月1日起实施医疗纠纷<举证倒置>,医疗纠纷的诉讼明显上升.对医疗事故的处理涉及保护患者和医疗机构及其医务人员双方的合法权益,社会各界都很关注,已成为社会热点问题之一[1].2002年4月4日国务院令第351号公布<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>),自2002年9月1日起施行.因此,用法律规范护理行为,提高护士自我保护意识已刻不容缓.现将近年来易引起法律纠纷的护理环节与同行们共同探讨.
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32例低钾性周期性瘫痪患者的护理体会
低钾性周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌驰缓性瘫痪为特征的常见病。轻者可出现对称性四肢无力,生活自理受限,重者可造成呼吸肌瘫痪或发作心律失常而威胁生命。同时病人不定期反复发作,严重影响生活质量。我科自1997年10月到1999年10月共收治32例。由于护理人员应用整体护理知识并结合专科理论,采取了细致周密的护理措施和健康教育,获得了满意的效果,现报告如下:1 临床资料 本组32例,均为男性,年龄18岁~45岁。其中酗酒诱发者10例;剧烈运动诱发者8例;饱餐或暴饮暴食诱发者4例;感染腹泻诱发者3例;甲亢继发者4例;肾小管酸中毒所致者1例;无明显诱因者2例。入院后经补钾及针对原发病的治疗、优质护理后均痊愈出院。(其中一例因剧烈运动所致血钾为2.9mmol/L的低钾患者入院后经静脉缓慢补钾1g,于住院第二天血钾高达9.23mmol/L,而出现心脏骤停。经静脉推注胰岛素32u(心肺复苏及电除颤等抢救成功而痊愈)。2 评估 以马斯洛人的基本需要层次论和Gordon的十一个功能性健康型态为导向,对32例患者均作了入院及住院资料评估。评估重点:(1)血清钾浓度:32例患者入院后测血清钾均低于2.9mmol/L,低者为1.25mmol/L。(2)诱发因素:酗酒史者10例;剧烈运动史者8例;感染腹泻史者3例;饱餐或暴饮暴食者4例;有甲亢史者4例;肾小管酸中毒1例。(3)瘫痪程度:32例患者四肢肌力均有不同程度降低,肌力为Ⅰ+级一Ⅲ级。体检时呈对称性、松驰性瘫痪,以肢体近端为重。其中5例有小便潴留,1例有呼吸费力及咳嗽无力。(4)心理反应:27例由于突发运动量骤减而导致恐惧,5例因反复发作则表现为焦虑。(5)应激应对能力:大部分患者无相应的医学知识,也无有效的应对经验和避免复发的有效措施。