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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果
目的:观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果.方法:选取巨大子宫肌瘤患者100例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例.观察组给予腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,对照组给予开腹全子宫切除术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间.结果:观察组术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).讨论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果优于开腹全子宫切除术,但手术时间较开腹全子宫切除术长.
关键词: 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术 巨大子宫肌瘤 开腹全子宫切除术 -
巨大子宫肌瘤继发红细胞增多症1例
1 病历摘要患者51岁,发现下腹部增大半年,以巨大子宫肌瘤于2006年9月24日住院.既往月经规律,量中等,于2年前绝经,半年来自觉下腹增大,饭后腹胀,住院前2个月腹部增大明显,腹胀加重,无阴道出血及腹痛.
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床分析
目的 探讨患有巨大子宫肌瘤的患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗的临床观察和分析.方法 选取2010年1-12月巨大子宫肌瘤患者共120例,将这些患者随机分成A组60例和B组60例,A组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除手术,B组采用开腹手术,对两组患者的相关指标进行对比.结果 A组和B组患者手术成功率以及手术后的并发症都没有统计学意义,P>0.05,A组患者进行手术的时间明显长于B组,P<0.05,但是患者排气时间、下床进行活动的时间以及发热率都要明显低于B组,P<0.05.结论 通过本文研究得出,这些患者通过腹腔镜辅助阴式全子宫切除术来治疗巨大子宫肌瘤,不光具有疗效好、创伤小、疼痛少、改善快等优点,还具有安全和有效的特质,是值得被推广使用的临床治疗方法.
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妊娠合并巨大子宫肌瘤48例孕期及产时的治疗
由于生育年龄推迟,妊娠合并子宫肌瘤的发生率也随之升高,达0.30%~2.60 %.孕期肌瘤增长迅速,血液高凝,易引起肌瘤缺血、变性,妊娠合并子宫肌瘤变性的发生率为0.5%~5.0 %,尤其直径≥10 cm 的巨大子宫肌瘤更容易在妊娠期间出现危及母儿安全的并发症,常常需要孕期治疗.我院自2000 年以来对妊娠合并巨大子宫肌瘤的患者进行孕期保守治疗以及产时手术的综合治疗,成功率达100%.现报告如下.
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巨大子宫肌瘤合并妊娠的手术处理(VCD)
子宫肌瘤合并妊娠,当子宫肌瘤直径<5 cm 时一般不影响宫缩及胎头下降,可以自然分娩.如为巨大子宫肌瘤(直径>10 cm),可影响子宫协调性收缩,导致难产.即使正常分娩,巨大子宫肌瘤也会影响子宫缩复,引起宫腔感染、肌瘤变性等症状,严重者有切除子宫的可能.
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腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术82例手术探讨
目的 探讨腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术的可行性、安全性和手术技巧. 方法 对82例子宫>孕14周的子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,并与同期子宫<孕14周185例进行对比分析. 结果 子宫>孕14周组77例在腹腔镜下完成,其中有气腹腹腔镜68例,无气腹腹腔镜9例.1例中转开腹,4例辅以腹部小切口完成手术.77例成功者与子宫<14孕周组相比,手术时间长[(157.6±89.7)min vs (35.3±26.2)min,t=16 929,P=0.000],术中出血量多[(218.0±108 2)ml vs (108.5±67.5)ml,t=9 904,P=0.000]. 结论 超过孕14周的子宫肌瘤剔除术可在腹腔镜下完成,手术成功的关键是熟练的手术技巧.无气腹腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除适合于子宫<孕16周者.
关键词: 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 巨大子宫肌瘤 -
43例特殊部位巨大子宫肌瘤临床分析
子宫肌瘤是女性内生殖器官常见的良性肿瘤,生育年龄女性发病率为20%~30%[1].按肌瘤生长部位分为子宫体肌瘤(60%~70%)、阔韧带肌瘤(20%)和宫颈肌瘤(10%),后两者一般称为是特殊部位子宫肌瘤,其巨大子宫肌瘤临床较少见[2],子宫肌瘤呈膨胀性生长,盆腔器官易移位,给诊断和手术治疗带来诸多困难[3].本文对本院近6年诊治的43例特殊部位的巨大子宫肌瘤的临床资料进行分析,现报道如下.
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绝经后巨大子宫肌瘤粘液变性误诊1例
一、病例摘要患者,61岁,主因"发现盆腹腔巨大肿物7 d"于2004年7月12日要求手术入院.患者7 d前要求取环时B超发现盆腹腔巨大肿物,否认尿频、尿急及大便改变.追问病史:患者20年前单位体检时曾发现子宫肌瘤,因较小嘱定期复查,患者未遂.
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巨大子宫肌瘤玻璃样变性扭转致子宫穿孔1例
一、病例摘要患者,女,44岁,以发热2个月余,发现盆腔包块伴腹痛1 d于2004年3月24日收住院.平素月经周期规律,末次月经2004年2月29日,量大,伴血块.2个月前无诱因出现发热,体温波动于37.5~37.8℃之间,感全身酸困、乏力,曾在本村卫生所就诊,诊断:上呼吸道感染,给予对症治疗无好转.遂来我院就诊,B超检查发现盆腔有一约10.3 cm×9.1 cm×10.2 cm不均质巨大包块,内部可见多数不规则无回声,部分呈管道状,范围较大者约5.9 cm×1.8 cm,与宫体及宫颈关系密切,考虑子宫肌瘤可能,部分肌瘤变性.
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非孕期巨大子宫肌瘤严重变性、坏死致感染1例
患者女性,25岁.因"腹痛4 d,阴道出血1 d"于2008年11月20日急诊入院.病史采集:已婚,G0P0.平素月经规律,量中,痛经(偶尔剧烈).LMP:2008年10月31日.入院前4 d因便秘院外服泻药(果导片及麻仁丸),大便1次,随即下腹轻微隐痛,渐加重,有尿意时明显,不伴恶心、呕吐、发热等.外院超声示,巨大盆腔包块,尿HCG呈阴性.入本院前1 d出现阴道流血,同月经量.
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肌壁间巨大子宫肌瘤合并多种疾病1例
患者女性,43岁.因"自觉下腹包块2年,腹胀伴呕吐0.5 d"于2010-08-25入本院.病史采集:既往病史无特殊.入院查体:体重为67 kg,重度贫血貌,肺动脉瓣听诊闻及3/6级收缩期杂音,腹隆如足月妊娠,全腹软,压痛不明显,包块固定,边界清,双下肢Ⅱ°水肿.胸部X射线摄片示:肺部感染(伴胸水).彩色多普勒超声示:肺动脉瓣狭窄,胸腺体积增大,伴腹水;腹部巨大包块超出超声探头测量范围(拟诊为子宫肌瘤).
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巨大子宫肌瘤并左侧卵巢囊肿1例
1 病例介绍 患者,女,48岁,因发现腹部进行性增大包块4年余,包块无明显疼痛,偶因进食不适可引起腹部疼痛、腹胀,无恶心呕吐及腹泻,不伴午后低热、盗汗和咳嗽、咳痰,伴双下肢轻度水肿;无月经史改变,曾间断自服雷米封,自觉腹部症状有所缓解;有较明显的体重减轻。体温……
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果观察
目的 研究腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果.方法 选择重庆市巴南区人民医院在2016年5月至2017年5月收治的100例巨大子宫肌瘤患者精心观察,随机将患者而分为对照组50例及治疗组50例.为对照组患者实施传统开腹子宫切除术,治疗组患者使用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对比两组两组患者的手术情况及一般情况.结果 治疗组患者的手术、住院、下床活动、术后排气的时间及术中出血量、抗生素使用时间分别为(117.2 ±21.25) min、(5.23±1.02)d、(1.71 ±0.58)d、(23.54 ±9.52)h、(118.25±65.23)ml、(1.51 ±0.11)d,对照组患者的手术时间、住院时间、下床活动时间、术后排气时间、术中出血量、抗生素时间分别为(131.23 ±20.12)min、(7.52±1.02)d、(2.25±0.70)d、(45.16±10.25)h、(145.36±72.36) ml、(3.62±1.52)d,以此表示治疗组患者手术一般情况、抗生素使用及手术排气时间都短与对照组,并且治疗组患者术中出血量比对照组少,数据差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者切口感染和皮下气肿的发生情况为5(10%)、4(8%),治疗组患者切口感染和皮下气肿的发生情况为1(2%)、1(2%),明显治疗组患者并发症比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对巨大子宫肌瘤治疗的过程中,使用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术能够缩短手术时间,使患者尽早出院,降低患者出血量,值得临床推广使用.
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巨大子宫肌瘤介入性栓塞治疗后正常妊娠一例
我院自2000至2004年采用介入栓塞治疗子宫肌瘤16例,其中1例巨大子宫肌瘤经介入栓塞治疗后妊娠,并产一足月健康婴儿,兹报道如下.
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果观察
目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法选取本院2008年10月~2013年10月收治的巨大子宫肌瘤患者160例,将其随机分为观察组和对照组各80例,对照组患者采用开腹全子宫切除术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间。结果观察组患者的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果优于开腹全子宫切除术,患者手术时间短、术中出血量少、术后排气时间早、恢复快,值得临床推广应用。
关键词: 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术 巨大子宫肌瘤 开腹全子宫切除术 -
临床观察妊娠合并巨大子宫肌瘤50例体会
目的 探讨妊娠合并巨大子宫肌瘤的临床特点及剖宫产手术中的处理方式.方法 回顾性分析我院治疗的50例妊娠合并巨大子宫肌瘤(A组)患者的临床资料,并与同期妊娠合并子宫肌瘤(B组)及单纯行剖宫产(C组)患者相对比.结果 妊娠合并巨大子宫肌瘤发生率0.05%,A组的手术时间、术中出血量、产后出血例数及输血量、输血例数均明显高于B、C组(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于妊娠合并巨大子宫肌瘤患者,需尽早明确诊断,根据有无其他严重妊娠合并症决定行剖宫产手术,手术中同时处理巨大子宫肌瘤,剖宫产手术是安全、可行的.
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腹腔镜辅助阴式子宫全切除术治疗巨大子宫肌瘤患者的临床疗效
目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)治疗巨大子宫肌瘤患者的临床疗效。方法选取2014年2月至2015年2月本溪市中心医院收治的100例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各50例。对照组患者行开腹手术,观察组患者行LAVH治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、排气时间、下床时间、住院时间、尿管留置时间以及并发症发生、伤口甲级愈合、止痛泵应用情况。结果观察组患者的术中出血量明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,排气时间、下床时间、尿管留置时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率、止痛泵应用率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 LAVH治疗巨大子宫肌瘤患者疗效确切,具有出血量少、并发症少、术后恢复快等优点。
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用效果研究
目的 研究腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用效果.方法 选取巨大子宫肌瘤患者96例,根据手术方式的不同分成观察组和对照组,各48例.观察组采取腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,对照组则采取开腹全子宫切除术治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组留置尿管时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组使用止痛泵率、术后发热率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤疗效与开腹手术相当,并且创伤更小,是有价值的子宫肌瘤手术方式.
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的应用价值分析
目的 探析在巨大子宫肌瘤患者的治疗中予以腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用价值.方法 选取巨大子宫肌瘤86例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组43例.予以观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,予以对照组采用传统开腹手术,对比观察组和对照组患者的手术治疗效果.结果 术后,观察组患者的并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);关于住院时间、手术时间和术中出血量情况相比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对巨大子宫肌瘤病症采取腹腔镜辅助阴式全子宫切除术方法治疗,不仅能缩短患者的住院时间,而且还能使术中出血量降低,减少术后并发症.