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大处方的弊端
不少医生习惯开大处方,方中药物少则十几味,多则几十味.好的中药复方可以达到减毒、增效以及兼顾多种病症的目的.但是,随着药物的增多,往往会产生以下弊端.
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脊髓灰质炎灭活疫苗
1 背景 1955年美国引入脊髓灰质炎(脊灰)灭活疫苗(IPV)并广泛应用,60年代初口服脊灰疫苗(OPV)出现后,IPV的用量迅速下降,占美国全年疫苗总用量的不足2%.1978年一种含有更强抗原物质、更加有效的IPV研制成功,这就是现在使用的唯一的一种IPV.第1批这种高免疫原性的疫苗于1987年在美国批准使用,几个国家的研究结果显示,增效的IPV比以往的IPV对儿童和成人有更强的免疫原性.
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农村产业结构调整对血吸虫病传播的影响
强化农村产业结构调整是当前农业发展新趋势,以农业增效、农民增收、农村稳定为目的的三大目标,对国民经济发展有其重要意义.社会学、生物学分析发现,农业结构改变后,可使社会经济因素及人的行为发生改变,影响钉螺孳生范围[1].为了解农业结构改变对血吸虫病传播的影响,作者等在本市张金镇幸福村开展了本项研究,现报告如下.
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卫生杀虫剂的作用机理及其混配增效的研究
由于卫生杀虫剂在国内外广泛而大量使用,已使一些卫生害虫产生严重抗性,不但给害虫防制工作带来困难,而且造成极大的经济损失.有效克服抗性,提高杀虫效力,减少药物用量,降低成本,是国内外有关科技人员十分重视的课题.为此,根据卫生杀虫剂的作用机理,对杀虫剂进行了混用增效研究,取得可喜成绩,对延缓抗性、增强杀虫效果起了很大作用.作者收集和整理了这方面的资料,现综述如下:
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虫螨腈用于白蚁防治的研究进展
虫螨腈在<300 mg/kg浓度时对白蚁没有驱避性,其对白蚁的毒性由本身的施用浓度决定.外界环境(如pH值、有机碳含量、土壤粘性等)也会影响虫螨腈对白蚁的毒性.此外,白蚁的品种、品级也会影响其对虫螨腈的耐受性.高浓度的虫螨腈在土壤中的降解半衰期会比较长,但在模拟施工条件下关于虫螨腈持效期的研究目前还不多见.虫螨腈可以通过复配或其他方式来达到很高的增效目的.虫螨腈会在一些白蚁群体中进行横向传递.建议利用虫螨腈驱避性小、复配有增效及在白蚁群体中可横向传递的特性来制作白蚁饵剂系统控制白蚁危害.
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载HMME微球声动力疗法增强HIFU治疗的研究
目的 探讨自制载血卟啉单甲醚(HMME)高分子微球HMME/PLGA增强高强度聚焦超声(HIFU)治疗卵巢癌的效果,了解其相关机制.方法 将60只裸鼠卵巢癌模型随机分为HIFU、PBS+ HIFU、PLGA+ HIFU、HMME+ HIFU和HMME/PLGA+ HIFU五组.HIFU组仅给予HIFU辐照,其余各组于肿瘤组织分别注射250μl PBS,PLGA、HMME和HMME/PLGA(HMME浓度为1.50 mg/ml)后给予HIFU辐照(HIFU参数为120W、5 s).观察治疗后肿瘤消融区灰度变化值、凝固性坏死体积和能效因子及超微结构的变化,评估HMME/PLGA增强HIFU治疗卵巢癌的效果.结果 与对照组相比,HMME/PLGA+ HIFU组肿瘤消融区灰度变化值及凝固性坏死体积大,能效因子小(P<0.05),消融区超微结构变化明显(P<0.05).结论 HMME/PLGA微球能有效增强HIFU消融卵巢癌组织,是一种有潜力的HIFU增效剂.
关键词: HMME/PLGA微球 高强度聚焦超声 增效 卵巢癌 -
帕罗西汀添加坦度螺酮和丁螺环酮治疗难治性抑郁症的疗效比较
目的:探讨帕罗西汀添加丁螺环酮或坦度螺酮治疗难治性抑郁症( TRD)的疗效和安全性。方法:将74例TRD患者随机分为丁螺环酮组(帕罗西汀联合丁螺环酮,n=37)和坦度螺酮组(帕罗西汀联合坦度螺酮,n=37),治疗8周,采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者疗效,用副反应量表(TESS)评价患者不良反应。结果:帕罗西汀联合丁螺环酮治疗TRD患者明显优于联合坦度螺酮,且起效较快(P<0.05);两组患者不良反应均轻微且相似(P>0.05)。结论:帕罗西汀联合丁螺环酮治疗TRD起效较快,与丁螺环酮相比,坦度螺酮对添加治疗TRD的增效作用不明显,这可能源于两者对多巴胺D2受体的亲和力不同所致。这些结果仍需进一步研究确定。
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舒必利对强迫症的增效作用
目的:探讨舒必利对强迫症有无增效作用.方法:用舍曲林合并舒必利组与单用舍曲林组作对照,用YALE-BROWN强迫量表(Y-BOCS)评定疗效,临床观察记录治疗中的主要不良反应.结果:舒必利对强迫症增效作用不明显.但对舍曲林早期所致的恶心、胃部不适不良反应有效.结论:舒必利无明显抗强迫效应,但对药物所致的恶心、胃部不适有治疗效应.
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克林澳联合银杏叶提取物注射液治疗不稳定型心绞痛48例疗效观察
克林澳(马来酸桂哌齐特注射液)是一种新型心脑血管治疗药物,其独特药理特性表现在对内源性腺苷的增效及弱钙离子阻滞的双重作用,可选择性作用于血管平滑肌,同时具备了扩张血管,改善循环及营养,解除血管痉挛等作用.我院在常规治疗采用克林澳联合银杏叶提取物注射液治疗48例不稳定型心绞痛患者,取得较好疗效,现报告如下.
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重症急性胰腺炎区域动脉灌注的序贯治疗选择
自武田和宪报告区域动脉灌注(RAI)治疗急性坏死性胰腺炎至今已历经16年[1],目前RAI作为治疗重症急性胰腺炎(SAP)的一种增效非手术方法正逐渐被胰腺外科所接受.
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抗生素骨水泥的药释特性和增效思路
由于交通和经济的发展及人口的老龄化,人工关节的例数正逐年剧增.感染是其灾难性的并发症.虽然随着外科无菌技术的发展及手术室层流技术的使用,人工关节置换感染的发生率已下降到了1%~2%,但由于这类手术的大量进行,感染的病例数仍不断上升,且感染的治疗充满了挑战性,所以如何有效的预防和治疗人工关节置换后感染一直是关节外科领域一个非常重要的课题[1,2].1970年,Buchholz和Engelbrecht首次将抗生素骨水泥应用于关节置换感染的治疗,随后抗生素骨水泥被广泛应用于预防和治疗人工关节置换的感染.虽然抗生素骨水泥预防人工关节感染的应用价值目前还存在争议,但抗生素骨水泥应用于高风险患者的初次关节置换术和感染翻修术病例已获得认可[3-5].抗生素骨水泥的抗菌疗效和安全性已得到充分证实,但目前其药释性能仍不尽如人意,关于药释机制和增效方法的研究也依然是讨论的热点.
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槲皮素在顺铂诱导前列腺癌细胞凋亡中的增强作用
目的 探讨槲皮素对顺铂抑制前列腺癌细胞的增强作用. 方法 2013年3月选取前列腺癌LNCaP细胞和PC3细胞接种于96孔板12 h.将两种细胞各分为4组:槲皮素组,分别加入10、20、40、80、160 μmol/L槲皮素;顺铂组,分别加入0.01、0.05、0.10、1.00、10.00 μmol/L顺铂;联用组,分别加入20μmol/L槲皮素和0.01、0.05、0.10、1.00、10.00μmol/L顺铂;阴性对照组.培养48 h后,采用噻唑蓝法检测LNCaP细胞和PC3细胞增殖情况.LNCaP细胞和PC3细胞分别加入槲皮素(20 μmol/L)、顺铂(0.05 μmol/L)、槲皮素(20 μmol/L)+顺铂(0.05 μmol/L)培养48 h后,经碘化丙啶及Annexin V-FITC染色后应用流式细胞仪分别检测细胞周期变化情况及凋亡率;蛋白质印迹法检测两种细胞中caspase 8、caspase 9、caspase 3、Bcl-2、Bax等蛋白的表达水平. 结果 顺铂组、槲皮素组的LNCaP细胞及PC3细胞半数抑制浓度(50% inhibited concentration,ICS0)分别为(0.99±0.13) μmol/L及(0.75±0.09)μmol/L、(91.60±6.10) μmol/L及(72.90±4.70) μmol/L,联用组IC50分别为(0.11±0.06) μmol/L及(0.07±0.02) μmol/L,与槲皮素组和顺铂组比较差异均有统计学意义(P<0.05).顺铂组、联用组的LNCaP细胞及PC3细胞中S期细胞的比例分别为(22.4±2.7)%及(31.2±2.4)%、(20.1±1.6)%及(31.0±2.5)%,与阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);槲皮素组与阴性对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05).顺铂组、联用组的LNCaP细胞及PC3细胞的凋亡率分别为(14.8±1.9)%及(39.6±3.1)%、(11.5±1.2)%及(34.1±3.3)%,与阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);槲皮素组与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).蛋白质印迹法检测发现槲皮素组、顺铂组、联用组中caspase-3、caspase-8、caspase-9均轻度活化、Bax和p21表达均上调、Bcl-2和CDK2表达均下调、Cytochrome c被释放到胞质中,且顺铂组、联用组的作用均强于槲皮素组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 槲皮素能明显增强顺铂对前列腺癌LNCaP细胞和PC3细胞的抑制作用.
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论中药配伍减毒与增效
中草药是中医学的重要组成部分,众所周知,部分中草药有毒副作用,而在中医学理论体系的指导下实行药物的配伍应用则可以减轻毒副作用,甚至起到增效作用.本文从中医学“经方、时方”代表方剂中的配伍角度,阐述中药配伍减毒增效的基本原则,并列举中药临床配伍应用的实例,以期阐明中药配伍减毒增效之奥妙.
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美国创伤院前救治立法演变及现状
一个成熟的社会可以使很多不同的因素交互作用,互相增效,从而使民众受益。其成熟程度反映于其处理看似互不相关的问题的解决机制上。法律和医疗服务是这许多社会基础中的两种。
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纳米雄黄抑制肿瘤细胞增殖的体内外研究
目的 观察雄黄粒径与抑制肿瘤细胞增殖效应之间的相关性.方法 传统方法制备水飞雄黄,气流粉碎机制备气流雄黄,微射流制粒机制备微射流雄黄,对3种雄黄颗粒进行电镜观察、粒度测定和X射线衍射测定;显微镜观察3种粒径雄黄对SMMC7721肝癌细胞生长形态的影响;MTT法观察雄黄对SMMC7721细胞增殖的抑制作用;成功建立HepA小鼠实体瘤模型,以生理盐水灌胃作为对照,观察3种粒径雄黄给HepA小鼠灌胃后移植瘤块的质量和坏死率.结果 3种方法制备的雄黄颗粒粒子直径的d50分别为49.26、4.88和0.28 μm,以微射流方法制备的样品粒度小,达到纳米级别;3种颗粒均可使SMMC7721细胞形态发生凋亡变化;MTT法测得的A值分别为0.402±0.036、0.278±0.024和0.183±0.021,对照组为0.634±0.036,F=430.900,P<0.001;瘤块质量分别为(0.425 8±0.230 8)、(0.348 2±0.153 1)和(0.307 7±0.116 8)g,阴性对照组为(0.634 7±0.208 5)g,F=3.76,P=0.028;瘤块坏死率分别为(25.5±19.8)%、(32.7±12.4)%和(37.2±11.8)%,阴性对照组为(18.0±6.5)%,F=2.94,P=0.041.结论 雄黄在体内外均对癌细胞有抑制生长和促进凋亡的作用,且随着粒度的降低,作用逐渐增强.
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奥沙利铂联合CF和5-Fu持续静注治疗晚期大肠癌疗效观察
奥沙利铂(LOHP)是第三代铂类抗肿瘤药,在临床上已广泛应用.以亚叶酸钙(CF)增效氟尿嘧啶(5-Fu)持续静点的方案已广泛应用于治疗晚期大肠癌,并取得了良好的效果[1,2].我们自1999年至2004年采用LOHP联合CF/5-Fu持续静点48 h治疗晚期大肠癌40例,共120个疗程,观察其疗效和毒性,现报告如下.
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艾迪注射液配合放射治疗鼻咽癌的临床观察
鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,放射治疗是治疗本病的首选方法.目前,治疗后总5年生存率约为50%[1].为提高肿瘤的放射疗效,在放疗过程中,联合使用抗肿瘤制剂,是临床常用的放疗增效方法.艾迪注射液是贵州省益佰制药有限责任公司从人参、黄芪、刺五加、斑蝥等中药中应用现代科学方法,精制提成的静脉注射液,具有抗肿瘤和免疫调节双重作用.我科于1997年5月~2002年5月以艾迪注射液配合放射治疗鼻咽癌,研究放疗增效和减毒作用.我们通过随机对照试验,旨在总结该药的作用特点,探索提高鼻咽癌放疗疗效的新途径.
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端粒酶抑制剂叠氮胸苷放射增敏作用的研究
端粒酶是近年发现的一种与细胞永生化过程有关的核糖核蛋白[1],其与肿瘤的高度相关性不仅使其成为迄今有前途的肿瘤标志物,而且也成为肿瘤治疗特异的靶[2].端粒酶抑制剂和放射联合可以获得协同和增效的双重作用,本实验从细胞水平探讨叠氮胸苷(AZT)的放射增敏作用.
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二味康口服液对荷瘤小鼠放疗的增效及损伤防护作用
二味康口服液(以下简称二味康)由刺五加、黄芪等组成,具有扶正固本,益气健脾等功效,该制剂主要用于提高患者免疫力及对肿瘤疾患的辅助治疗.笔者研究了该药对放疗的增效及放射损伤的保护作用.
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川乌与白芍配伍对CYP450酶活性影响及其代谢指纹的研究
利用UPLC-MS/MS的多反应监控(MRM)技术,结合多探针底物方法,评价川乌-白芍配伍对肝脏主要药物代谢酶CYP 1A2、CYP 2C、CYP 2E1、CYP 2D、CYP 3A的活性影响.结果表明:与川乌单煎液相比,白芍与川乌不同配比溶液均能降低川乌对CYP3A、CYP2D、CYP2C及CYP1A2的抑制作用,而对CYP2E1基本无影响.制川乌组分-白芍配伍溶液的CYP代谢指纹图谱分析结果表明,与川乌单煎液相比,共煎液经CYP代谢后双酯型生物碱的丰度明显降低,而单酯型生物碱的丰度明显增加.表明白芍与川乌共用,能使川乌中的双酯型毒性生物碱加快降解,生成抗炎活性较好的单酯型生物碱,起到减毒增效的作用.