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胃肠复元
1 "肠胃复元"的概念"肠胃复元"从广泛意义上来看是指全身疾病,尤其是胃肠疾病在其发病及治疗过程中,从康复被损伤的胃肠功能这个发病之本的基础上进行治疗,使整个胃肠功能复元,从而有利于全身疾病得到痊愈,这就是胃肠复元的本意.
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不同证型胃痛特点与治疗
该患者有胃、十二指肠溃疡及返流性食道炎病史,间断发作胃脘部灼热胀痛2年,中医诊断胃痛无疑.本次就诊1周前服用半夏泻心汤合理气活血清热之汤药后胃痛加剧,提示药证不符,中医辨证不准确.全面分析其病史与现证,认为导致误诊失治关健问题在于虚实混淆,寒热不清.①病史2年,久病体虚,结合病人平素生活起居(夏季在空调环境下生活、工作,骑摩托车出入)极易感受寒邪,且胃痛又多发于秋冬寒冷季节,故辨证当属虚寒之证.②症状分析:胃脘部灼热,胀痛明显,似实热证,但其口不渴,恶冷饮,舌淡苔白,则示为内寒之象.患者烦躁似热,但其面色白,少气懒言,畏寒喜暖,衣着厚暖,示为假热真寒;其胃胀如鼓似实,但按之不拒则示并非真实;其舌脉不符,在胃肠疾病辨证中当从舌舍脉.综合分析,该患者属真寒假热,真虚假实之证,从治疗结果亦可知寒治攻邪则病情加剧,温中补益则药到病除,从而反证此属虚寒之证.
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新生儿胃肠穿孔206例病因分析及临床转归
目的 分析新生儿胃肠穿孔的疾病种类、诊疗情况及转归,为临床提供诊治思路.方法 回顾性分析2010年7月至2014年6月我院新生儿内科和新生儿外科收治的胃肠穿孔患儿的临床资料,包括性别、胎龄、体重、日龄、是否双胎、症状、体征、术前检查、术中所见、手术方式、病理结果及预后等,比较早产儿与足月儿穿孔的特点,以及不同穿孔位置、不同穿孔病因的特点.结果 共纳入206例胃肠穿孔新生儿,胃穿孔46例(22.3%),肠穿孔160例(77.7%).其中男158例,女48例;足月儿87例,早产儿119例;发病日龄7 h~27 d,中位数5.35 d;常见症状为腹胀(96.1%)、纳差或呕吐(68.9%)、反应差(59.7%).主要病因构成比:早产儿主要为胃壁肌层缺损、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、肠神经发育异常,足月儿主要为先天性巨结肠和NEC;胃穿孔和肠穿孔患儿的早产儿比例及足月儿和早产儿终转归比较差异均无统计学意义(P>0.05).治愈或好转141例(68.4%),死亡或放弃65例(31.6%).死亡或放弃治疗的原因主要为重症感染、延迟诊断或延迟手术导致的多器官功能衰竭,主要疾病包括NEC、肠神经发育不良、先天性巨结肠、胃壁缺损等.结论 新生儿胃肠穿孔以男性、早产儿及肠穿孔更多见.出生1周内的新生儿如出现腹胀、拒乳、呕吐、血便等,应高度警惕胃肠穿孔,予以及时诊断和治疗.
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肩关节之父--Ernest Armory Codman
Ernest Armory Codman(1869~1940)是一位美国著名的外科医生,他在X线、肩关节、胃肠疾病和骨肉瘤等领域都作出了突出贡献.他提出的终结果思想(the End Result Idea)已成为今天的医院标准化体系的核心思想[1].
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乌及糊剂治疗胃肠疾病临床体会
胃肠疾病特别是慢性炎症与溃疡病的发生,主要原因是“攻击与防御因子”之间的平衡关系被打破所致。因此胃肠病的治疗,以抑酸、胃肠粘膜保护及根除幽门螺杆菌感染为主。我们用乌及糊剂治疗胃肠疾病取得较好效果,介绍于下。……
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血清胃蛋白酶原含量检测在胃病诊断中的应用
目的:探讨不同胃肠疾病与血清胃蛋白酶原(PG)的关系.方法;用放射免疫分析法检测179例各型胃肠病患者血清胃蛋白酶原含量.结果:慢性浅表性胃炎患者与对照组比较,血清PGI水平差异无显著性(P0.05),血清PGⅡ显著性上升(P<0.05);轻度慢性萎缩性胃炎和重度慢性萎缩性胃炎患者与对照组比较,血清PGⅠ水平显著下降(P<0.05),PGⅡ差异无显著性(P0.05).PGⅠ/PGⅡ比值下降;十二指肠球部溃疡和胃溃疡患者与对照组相比,血清PGⅠ和PGⅡ均显著性增高(P<0.05);胃癌患者与对照组相比,PGI显著性下降(P<0.01),PGⅡ差异无显著性(P0.05),PGⅠ/PGⅡ比值降低.结论:血清PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ比值的改变,可以作为临床诊断不同胃肠疾病和胃癌的参考指标.
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柴胡疏肝散治疗中医脾胃病临床分析
目的 分析柴胡疏肝散治疗中医脾胃病的临床效果.方法 选择我院2016年10月~2017年10月期间接收并治疗的胃肠疾病患者60例,根据治疗方法分为两组,实施常规西药治疗的30例为西药组,实施柴胡疏肝散治疗的另30例为中药组,对比两组治疗疗效及其复发情况.结果 治疗后,中药组临床总有效率、复发率均优于西药组,对比差异显著,P<0.05.结论 柴胡疏肝散治疗中医脾胃病临床效果显著,可广泛推广.
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腹部外科手术后中药敷脐对早期肠功能恢复的疗效观察
目的 观察中药敷脐疗法对腹部手术后早期肠功能恢复的疗效.方法 将156例患者按入院时间随机分成对照组56例和治疗组100例.对照组采用西医术后常规方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上于术后lh内加用中药外敷脐部,24h换药1次,至排气为止.结果 治疗组24 h内肛门排气62例,占62.0%,其中12 h内7例,48 h以上仅13例,占13.0%;对照组24h内肛门排气15例,占26.8%,48 h以上7例,占12.5%,其中72 h以上5例.治疗组术后肛门平均排气时间与患者平均住院时间均明显早于对照组(P<0.01).结论 中药敷脐促进腹部手术后早期肠功能恢复,减少肠黏连发生,减少患者住院时间.
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春节,当心10种宝宝“节日病”
腹泻节日里,家宴、拜年、亲朋好友团聚……天天美食佳肴,宝宝自我控制能力较差,容易食入过量,使胃肠负担增加,导致胃肠疾病;春节期间,许多小朋友聚集一堂,很容易玩耍到深夜,生活作息时间和饮食不规律,都会影响宝宝的肠胃消化系统,悄悄拉响体内肠胃警报引发肠胃疾病.出现多的情形是腹泻、呕吐、腹胀、食欲不振,肠道感染还可发热.
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急性上消化道出血的诊断与治疗进展
随着现代诊疗技术的进步,急性上消化道出血的病死率从以前的70%下降至目前的10%以下,较前明显下降.现将急性上消化道出血的诊断与治疗研究进展情况阐述如下.1急性上消化道出血的常见原因1.1胃肠疾病.1.2胆道系统疾病.1.3全身性疾病.2急性上消化道出血的诊断2.1出血部位及出血量的判断 (1)出血部位:确定急性上消化道出血部位主要依靠内镜检查,如内镜呈阴性结果,又无呕血症状,下消化道出血可能性大,需进一步作其他项目检查.(2)出血量的估计:①一般估计.②根据症状估计.③根据脉搏估计.④根据血压估计.⑤从休克指数估计失血量.⑥其他判断指标:(1)血象,(2)尿素氮,(3)判断是否继续出血.
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胃肠道超声
迄今为止,纤维内窥镜和 X 线钡剂检查仍是诊断胃肠疾病比较公认的主要方法。它们能够清楚地显示胃肠粘膜细微的变化,有助于病变的早期发现,近年来胃肠超声的日益普及,除经腹壁检查外,胃肠超声造影及超声内窥镜两项新技术的应用,使胃肠超声的临床价值进一步提高,它有助于胃肠粘膜下肿物的发现,观察肿瘤的内部结构及浸润深度,检视粘膜情况和进行分期诊断,它是纤维内窥镜和X线钡剂检查不可缺少的补充。
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浅析营养支持在胃肠疾病护理中的应用效果
目的:浅析营养支持在胃肠疾病护理中的应用效果.方法:选取2015年3月到2017年4月期间收治的80例患者,使用单盲法将其分为两组:研究组和对照组,每组患者40例,给予对照组患者常规护理,给予研究组患者在常规护理的基础上给予营养支持,对比两组患者的护理满意度 、抗生素使用时间 、住院时间.结果:研究组患者和对照组患者的护理满意度分别为97.5% 、75.0%,研究组患者的住院时间 、抗生素使用时间等情况显著好于对照组,对比显著,有统计学意义(P<0.05).结论:营养支持在胃肠疾病的护理中效果良好,值得临床推广.
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胃肠道疾病临床治疗药物开发研究
治疗胃肠疾病药品种类较多,临床常见与其他药物同时使用,如果合用不当,不但会使药物的疗效降低,甚至产生不良反应.近年来临床治疗胃肠道疾病的开发进展十分迅速.本文将对其中一些常见的胃肠道疾病的药物治疗的研究进展给予特别关注.
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调理脾胃在外科胃肠疾病护理中的运用
胃肠疾病是临床的常见病症,发生疾病时可直接影响到人的生产和生活。常见临床肠胃疾病有胃炎、胃及十二指肠溃疡,慢性结肠炎,肝脏疾病等。浙西疾病各阶段的病情不同,所采取的治疗和护理方法是不同的。中医采用调理脾胃疗法,可以充分发挥中医护理特点,对胃肠疾病治疗有显著疗效。本文主要针对调理脾胃之法在胃肠疾病护理的应用做了探讨和分析,以期为胃肠疾病治疗和护理提供一定的参考。
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胰腺癌误诊原因分析
胰腺癌占消化道恶性肿瘤的8%~10%,占全身恶性肿瘤的1%~4%.发病率近年来在世界范围内呈上趋势.由于胰腺癌的临床表现复杂,症状隐蔽而且不典型,早期诊断十分困难,因此常易造成误诊.
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Barrett食管新研究进展
Barrett食管(Barrett’s esophagus,以下简称BE)为目前胃肠疾病及胸外科具挑战性的研究热点。BE与食管腺癌的发病关系甚为密切,自1980年美国及欧洲食管腺癌与BE的发病率呈显著升高趋势,BE为食管腺癌癌前诊断的为简单易行的证据,使得临床医生与研究者对其充满了兴趣[1]。
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冬天到,试试营养师的暖胃餐
冬天因为寒潮天气,感冒和胃肠疾病会多起来.营养专家们纷纷行动,将自己的食谱奉献出来,供您参考.吃火锅多放菌藻寒意渐浓,很多人都喜欢吃火锅,食材多样,又暖和又营养.羊肉、牛肉这些温性的食物是不可少的,加上一些香菇、海带之类的菌藻类食材,开开心心吃,既温馨又健康.
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根除幽门螺杆菌降低四成胃癌风险
人群中幽门螺杆菌(HP)感染者一般在体检中发现,多不会有什么症状。但HP在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖,会使菌群失调,引起其他一系列的症状,会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状,随着病情的严重,会逐渐破坏胃壁,形成溃疡,长期的溃疡会导致癌症。因此世界卫生组织宣布HP为微生物型的致癌物质,也是第一个可致癌的原核生物。
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开水寿命只有16小时?
天气转热,很多人开始在家里准备一些凉白开。然而,近一则“开水也有保质期,一杯水的寿命长16个小时”的帖子在网上广为流传,文中提到,“隔夜水中的大肠杆菌数量超标严重,烧开的水在空气中的保质期只有16个小时。如果是老年人和小孩等抵抗力较差的人群,或是有胃肠疾病的人群,喝了细菌超标的水,很容易引起腹泻、胃肠炎等症状。”
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胃肠不适需重视调理
进入冬季以后,气温比较低,这时如果不慎腹部受凉,会使得寒邪内克干胃,伤人体中气,引起气机凝滞,导致胃气不和.表现为胃肠不适、胃部隐隐作痛.从西医的理论来说,在寒冷的空气中,身体很快进入应激状态,交感神经兴奋,使得胃部的血管痉挛、收缩,胃内血流下降.在这种情况下,胃部易缺血缺氧,容易出现胃痛.正因为如此,冬季历来是胃肠疾病高发季节.