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对患者进行生活护理需求的问卷调查及对策
在临床护理工作中,协助病人生活护理有助于疾病的顺利恢复,促进心理康复,是提高护理质量的一个重要方面.医院管理规定限制陪床人数,且我国现在各医院医护和床护比例明显失调,临床上危重病人的不断增加,护理工作量也在不断加大,加之护士多为女同志,因产假、病假使护理人员不足的矛盾更加突出.因而造成护理工作只倾向于护理技术操作,而忽略了对病人进行生活上的护理.当前,住院病人对护理工作看法是:只进行打针、输液等护理技术操作,病人的许多生活护理多由病人家属来完成.笔者对外科住院病人进行了生活护理需求帮助的问卷调查,旨在根据不同病人需求,提供生活上需要帮助的护理方式,以满足病人住院期间的各种需要,为病人提供优质服务,真正全面提高护理工作质量.
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显微外科微血管吻合术后血管危象期的观察与护理
血管危象是显微外科术后危害再植指(肢)体成活严重的并发症,包括动脉危象和静脉危象.术后如何预防和早期发现及处理,直接关系到再植指(肢)体成活.采取常规护理方式.不能及时发现血管危象,我院自1998年10月~2000年10月,对65例采取血管危象期护理,再植成活率达92%以上,现将显微外科术后血管危象期的观察与护理体会报道如下.
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整体护理与护士素质
随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的提高,护理工作必须从以前的"以疾病为中心"的护理向"以病人为中心"的整体护理转变.护理人员为了适应新的护理方式,必须在各方面得到提高、锻炼.21世纪的护理人员如何适应整体护理,现将本人在临床工作中的心得体会总结为四点:①新趋势下的护理工作;②护理人员如何适应整体护理;③改变医护和护患关系;④良好的护理人员职业道德在经济市场中的作用.
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全胸腔镜下食管癌根治术时危险因素分析及护理
目的 通过探讨全胸腔镜下食管癌根治术的危险因素和护理方式,旨在为提高全胸腔镜下食管癌根治术的成功率和患者生活质量提供理论依据.方法 选择2013年1月至2014年1月在我院接受全胸腔镜下食管癌根治术治疗的患者62例,随机平均分成研究组和对照组两组,研究组患者通过全面分析手术的危险因素并给予综合护理,对照组给予患者常规护理,对比两组患者手术时间、术中出血量、带管时间、住院时间及并发症的发生率.结果 研究组患者手术时间为221.61min、术中出血量为30.52 mL、带管时间为23.11 min、住院时间为10.16 d、并发症率为9.68%,研究组显著优于对照组,且P<0.05差异有统计学意义.结论 通过对全胸腔镜下食管癌根治术中危险因素进行全面分析并给予科学护理,可以显著缩短住院时间、手术时间同时降低术中出血量和并发症.
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消化性溃疡病人的护理
消化性溃疡是临床上一种常见病、多发病,现已证实幽门螺杆菌(HP)是消化性溃疡发生和复发的关键因素.因此,临床上如何成功地根除HP和防止HP传播是治愈降低消化性溃疡发病率的关键.我科自2003年7月-2005年11月共收治消化性溃疡患者110例.在内科治疗中强调彻底根除HP,以服药指导、消毒、心理护理、健康教育等为指导思想的新的临床护理方式取得了良好效果.
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内镜下十二指肠乳头括约肌切开术患者的护理
目的:研究分析内镜下十二指肠乳头括约肌切开术患者的临床护理效果.方法:选取我院2014-10~2015-10收治的行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术患者70例为实验研究对象,对所有患者的临床治疗资料进行回顾性分析.70例患者均行围手术期护理方法,对比分析护理前及护理后患者的相关临床指标变化情况.结果:对所有患者均行围手术期护理方法,70例患者中有67例患者取石成功,所占比率为95.71%,同时接受临床手术治疗后,70例患者中有4例患者出现了并发症,并发症发生率为5.71%,但是医护人员对并发症患者予以科学系统的治疗方法,并发症均消失,恢复正常,临床效果较好.结论:将围手术期护理方法应用于内镜下十二指肠乳头括约肌切开术患者的临床治疗中,能够有效提高患者的临床治疗效果,降低术后并发症发生几率,在临床中应用具有重要意义.
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鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的观察及护理方式分析
目的:研究预防鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理方式.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2016年6月收治的鼻咽癌患者124例进行分组.普通组进行常规护理干预;全方位组进行全方位护理干预.比较两组患者对护理服务的满意度、遵医行为、情绪状态、住院时间、放疗致口腔黏膜反应发生率.结果:全方位组患者对护理服务的满意度比普通组高(P<0.05);全方位组遵医行为、情绪状态、住院时间优于普通组(P<0.05);全方位组放疗致口腔黏膜反应发生率比普通组低(P<0.05).结论:鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应在临床较为常见,通过全方位护理干预的实施,可有效降低口腔黏膜反应发生率,减轻患者不良情绪,提高其遵医行为,缩短住院时间,是一种理想的护理方式.
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三维适形放疗治疗食管癌的应用与护理方式研究
目的:研究分析三维适形放疗治疗食管癌的应用与护理方式.方法:选取笔者所在医院2014年5月-2016年5月食管癌患者124例分为两组.所有患者采用三维适形放疗治疗,其中常规组应用常规护理方式;优质组采用优质护理方式.比较两组患者食管癌治疗总有效率;护理前后负性情绪、生存状况、KPS评分;放射性食管炎、放射性皮炎等放疗并发症发生率.结果:优质组患者食管癌治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者负性情绪、生存状况、KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).优质组护理后负性情绪、生存状况、KPS评分显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优质组放射性食管炎、放射性皮炎等放疗并发症发生率显著比常规组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三维适形放疗治疗食管癌应用效果确切,辅以优质护理,可减轻患者负性情绪,减少放疗并发症的发生,促进患者健康水平和生活质量的提高,值得推广.
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不同护理方式在维持性血液透析患者中的效果对比
目的:对比不同护理方式在维持性血液透析患者中的效果.方法:收集笔者所在医院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者120例,随机分为试验组和对照组,各60例.对照组给予常规护理,试验组予以加强护理干预.比较两组患者干预前后血红蛋白、血清前白蛋白及血白蛋白水平、血压异常变化率、内瘘闭塞率、住院率、护理满意程度情况.结果:与干预前相比,干预后患者血红蛋白、血清前白蛋白及血白蛋白水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组患者血红蛋白、血清前白蛋白及血白蛋白水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血压异常变化率、内瘘闭塞率、住院率较低,护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在维持性血液透析患者中实施加强护理干预,能够显著提高患者的护理满意程度,下调患者血压异常率、内瘘闭塞率、住院率,改善预后.
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自然干燥法在新生儿脐带护理中的应用研究
新生儿脐部是一个易感染部位,若脐带处理不当,造成脐带脱落时间延长,容易引起新生儿脐部感染和出血,严重者可导致败血症,继发腹膜炎。出生后脐带护理方式各有不同, WHO生殖健康部门有关正常分娩的实践指导中提倡自然干燥法( dry and clean)[1],强调出生结扎断脐时严格无菌操作,以后的日常护理中以保持脐带清洁干燥为主,不提倡包扎,不应用消毒剂。我院自2012年8月起,对新生儿脐带采用自然干燥法护理,并与传统方法比较,现报告如下。
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脑卒中轮椅期不同护理方式84例康复比较
脑卒中指急性起病、迅速出现局限性或弥慢性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件.存活者中50.0%~70.0%病人遗留瘫痪、感觉障碍、认知障碍等后遗症.临床上常使用轮椅作为代步工具,虽明显提高了患者的日常生活能力,但在轮椅使用过程中存在较多的安全隐患,可造成患者进一步伤害,给患者带来经济上和身心上的负担,甚至威胁到患者的生命.据统计脑梗死患者压疮的发生率为8.0%~10.0%,发生压疮脑梗死患者的病死率较未发生压疮患者增加4~6倍.近年研究显示,体位性低血压可增加患者脑卒中、心肌梗死、死亡等不良事件.
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经口气管插管患者两种口腔护理液的使用疗效对比
重症监护病房(ICU)承担着各种危重患者的生命安全救治工作[1],紧急气管插管技术是患者心肺复苏抢救的重要措施,然而经口气管插管患者由于口腔吞咽功能以及自我清洁能力降低,口腔内部会形成越来越多的分泌物,容易滋生诸多致病细菌,从而导致各种各样的并发症状[2-3].
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73例低出生体重儿发育支持护理
发育支持性护理(development supportive care,DSC)是改变新生儿重症监护病房(NICU)环境和照顾方式,从而预先保障早产儿及其家人的身心健康的护理方式,它要求护理人员能预先估计早产儿生长发育的应激压力,给予支持性的措施,缓解压力,促进发育[1].我院新生儿重症监护病室2005年1月~2006年10月对收治的73例早产儿开展了新生儿个别化发育支持性护理.现将护理体会总结如下.
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儿童患者人性化护理方式探讨
医院的人性化护理就是要求在疾病护理的同时做到为患者提供其所需的一切服务,包括生活、生理、心理、安全及精神等,也即衣、食、住、行等各种服务,特别是儿童医院,要使患儿有一种温馨感、亲近感和家庭感,以便早日康复[1].由于儿童医院及患儿的特殊性,现就我院开展住院患儿人性化护理方式报道如下.
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无创正压通气治疗尘肺合并呼吸衰竭患者舒适护理效果观察
无创通气技术(Non Invasive Positive Pressure Ventilation,NIPPV)因具有无人工气道及其相关合并症、呼吸机相关肺炎的发生率低等优点,近年来在临床广泛应用[1].但该期患者情况较为危重,提高患者舒适度是保证治疗以及抢救成功的关键.因此探索一种有效的护理方式对尘肺合并呼吸衰竭患者进行积极治疗及护理意义重大.作者自2010年1月至2012年1月采用无创正压通气治疗尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的基础上联合舒适护理模式,疗效较好,临床观察结果如下.
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正性暗示对接受腰硬联合麻醉剖宫产产妇恐惧情绪的影响
目前,随着我国生育高峰的到来,接受腰麻-硬膜外联合麻醉的初产妇呈上升趋势.初产妇麻醉过程中普遍出现较为严重的恐惧情绪.因此有必要采取有效的护理方式对该类产妇进行积极的干预,有针对性的了解产妇不同阶段存在的主要问题,减轻焦虑情绪[1].正性暗示是由针对性、有目的的使用间接的方式,将患者心理和行为向积极、健康的方向引导,对改善心理状态和行为方式意义重大.作者对就诊于本院的142例初产妇采用了正性暗示,取得满意的护理效果.现报道如下.
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影响机械通气患者雾化疗效的因素及规范化护理的研究进展
雾化吸入治疗又称气溶胶吸入疗法,是指将药物制成气溶胶,经吸入途径直接进入下呼吸道而达到治疗目的。与其他给药途径相比,雾化吸入治疗具有直接作用于治疗部位,起效快,给药剂量低,全身副作用少等优势[1]。其与自主吸入气溶胶不同的是,雾化吸入治疗中的人工气道的建立改变了气溶胶输送的环境和方式。其中,主要影响机械通气时气溶胶传送的因素包括雾化器的类型、雾化吸入的模式以及患者的呼吸模式[2]。另外,国外的临床调查研究显示,雾化吸入治疗常常应用于机械通气的病人[3],Ehrmann等[4]学者通过对全球来自70个国家611个科室的854位ICU医生进行调查后发现有99%的病人有机械通气联合雾化吸入治疗的需要(包括非气管切开的病人),其中43%的病人完全需要使用喷雾器,另外55%的病人需要使用定量气雾吸入器。所以,雾化吸入治疗作为在机械通气患者中一项常规的临床治疗手段,本次研究影响其疗效的因素以及规范化的护理方式,为临床护理工作提供借鉴。
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病区综合性干预对老年慢性病患者生活质量的影响
在人口老年化的过程中,老年人在精神、躯体、社会功能上发生了一系列的变化,老年慢性病是其中一个特殊群体,关注这一群体的生活质量问题,将成为护理保健事业的主要内容之一,我院自2004年3月~2005年3月对干部病房老年慢性病患者分别采用两种护理方式,观察对老年患者生活质量的影响,报道如下.
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50例气胸护理体会
气胸是肺科常见疾病,且治疗护理难度较大,严重者可引起呼吸循环障碍而危及生命,因此,良好的护理方式及严密的病情观察对病人预后至关重要.现将我院对近两年收治的各类气胸病人50例的护理体会介绍如下.
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Orem自理学说在脑卒中患者临床护理中的应用与探讨
目的:分析护理方式对脑卒中患者自护能力的影响.方法:采用随机分组的方法,观察组以 Orem自理学说为理论框 架,依据马斯洛的需要层次论,针对疾病作用于人体所引起的生理、心理、社会的反应,运用护理程序,围绕护理目 标、实施护理计划;与同期住院按分级护理标准,实施护理计划的对照组比较.结果:两组的并发症有高度显著性差 异( P<0.01)两组的后遗症有显著性差异 (P<0.05).结论:自我护理具有较强的针对性,有利于实现护患双方共同的目标,降低并发症和致残率.