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新色原双试剂速率法测定血清葡萄糖
目的利用自合成新色原测定血清葡萄糖.方法采用双试剂速率法.结果方法重复性:批内CV=0.84%,批间CV=1.2%,回收率99.7%,方法线性可达65mmol/L.本法能有效排除标本溶血、黄疸、内源性还原性物质及脂浊等干扰物对血清葡萄糖测定的影响,结果与GOD-POD终点法和已糖激酶速率法有良好相关,相关系数分别为0.996和0.998.结论本方法准确可靠,重复性好,试剂稳定,线性较宽,值得应用.
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街头无偿献血干化学试纸法筛查ALT的效果评价
目的:评价干化学试纸法对无偿献血者献血前 ALT 初筛的应用效果。方法对5126份无偿献血者血液标本,分别采用干化学试纸法与速率法进行ALT检测。结果干化学试纸法和速率法对ALT的检测结果间无统计学差异。结论干化学试纸法筛查ALT,对环境要求宽泛,操作简便,结果准确,适合用于血站对街头无偿献血者的 ALT初筛工作。
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全自动生化分析仪检测献血者ALT结果调查
丙氨酸氨基转移酶ALT是临床检测肝功能的常用项目之一,被列入我国献血者健康检查标准,作为血站系统血液筛查的一项重要指标.为提高ALT检测效率.
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急性有机磷中毒患者血清CK-MB测定的临床意义
目的探讨急性有机磷中毒时CK-MB变化的临床意义.方法选择有机磷中毒患者65例,所有病例均于入院后次日早上空腹抽取静脉血4ml,采用日立7071S全自动生化分析仪速率法测定CK-MB.并与25例健康者对照.结果急性有机磷中毒患者血清CK-MB水平较健康对照组显著增高(P<0.01),且随着中毒程度加剧增高更显著(P<0.01);同时,中毒越深心肌损伤也越深.结论血清CK-MB的测定对评估急性有机磷中毒的病情及预后有重要指导作用.
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5 061名无偿献血者部分卫生指标调查
无偿献血者作为一个群体,其健康状况直接影响到血源质量.对栖霞市5 061名无偿献血者部分卫生指标进行了调查分析.1 对象与方法1.1 对象 1999年11月~2000年10月在栖霞市中心血库无偿献血者5 061人,年龄18~55岁;男3 348人,女1 713人.分别来自该市机关、企事业等社会群体.1.2 方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV),试剂由北京万泰生物药业公司提供;采用速率法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT),快速血浆反应素环状卡片试验法(RPR)检测梅毒,试剂均由上海实业科华生物技术有限公司生产.
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干化学法测定谷丙转氨酶的方法学研究
目的建立干化学分析法在非固定采血点检测献血者血液丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性技术.方法对干化学法的准确性(包括线性)和精密度进行方法学研究并与国际临床化学联合会(IFCC)推荐的速率法进行比较.结果干化学法测定ALT线性范围上限可达1000U/L,对速率法测定出来的高值、临界值和低值标本进行批内检测,不精密度分别为4.59%、3.24%和3.25%.结论干化学法与IFCC推荐速率法的测定结果近似,可以用于街头无偿献血的初步筛查.
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血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶对胃癌诊断价值的探讨
目的探讨血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽(GPDA)对胃癌的诊断价值.方法采用速率法对21例胃癌术前患者,19例术后切除患者,20例胃良性疾病患者及20例正常人血进行了血清GPDA的活性测定并对胃癌术前与术后患者GPDA的含量进行了对比分析.结果GPDA对胃癌的诊断敏感性为71.4%,特异性达95.0%.肿瘤病灶去除后,GPDA活性有升高趋势.结论GPDA活性测定在胃癌的诊断、普查筛选及术后随访中有一定的实用价值.
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两种方法检测超敏C-反应蛋白的结果分析
CRP是一种非特异性急性时相蛋白,由肝细胞合成.CRP正常情况下含量极低,但在急性炎症时如机体感染发生后6~8小时开始急剧升高,病变好转时又迅速降至正常.因此,越来越受临床重视.由于传统方法只能检测>10mg/l量,目前认为0~10mg/l之间的检测更有价值,此即是超敏C-反应蛋白(hsCRP) [1].本科室内有两种系统分析仪测定hsCRP,分别为美国BECKMAN COULTER UniCel DxC800生化分析仪(免疫透射比浊速率法)和普门PA系列(散射比浊法)特定蛋白分析仪.本文对两种系统分析仪检测hsCRP的结果进行分析,探讨两种方法的相关性和敏感性.
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肌氨酸氧化酶法与改良苦味酸速率法测定肌酐的方法学比较
肌酐主要是体内肌酸的代谢产物,易由肾脏排出,所以测定肌酐的含量相对能准确反映肾脏的排泄功能。改良JAFF法测定血清肌酐特异性差,易受多种干扰物质如丙酮、丙酮酸、叶酸、葡萄糖、胆红素和血红蛋白等物质干扰,而且定标结果稳定期短,尤其在基层医院里标本量少,一瓶试剂打开后使用时间过长,再检测时易出现负数现象,使检测结果不准确。为了减少定标频率,减低成本,提高工作效率,获得更准确的检测结果。我科特对这两种检测方法的精密度、线性范围、干扰试验做了比较。
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干化学法检测献血者ALT 影响因素的研究
ALT是献血者健康检测中一项重要的指标,干化学法技术因具有快速、简便、准确、用血量少、测量范围广、稳定性好等优点被众多血站广泛应用于献血者ALT初筛,卫生部《血站技术操作规程(2012版)》也明确规定献血前应采用干化学(或速率法)对献血者进行ALT初筛,但由于此方法并非国标方法,有关该方法的具体操作步骤、参考值范围等均无相关规定,现各单位多依据试剂仪器生产厂家的操作说明进行操作。由于《临床常用生化检验项目参考区间(WS/T404.1)》的颁布,血液复检指标速率法ALT正常参考值范围发生了变化,男女正常参考值不再为同一标准,原初筛标准已不再适用。由于上述各种原因,为进一步保证检测结果的准确、稳定性,避免操作不规范所造成的误差,从而造成血液的报废及献血者的流失,笔者针对影响该方法检测献血者ALT结果的各因素进行了探讨和研究,现报道如下。
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献血者ALT检测方法比较
供血者血液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)的测定是采供血机构对供血者筛选的重要项目之一.随着血液检测自动化的应用,许多血站已采用全自动酶标仪,应用酶动力学法进行ALT的自动定量检测.酶标板法测定ALT的原理是速率法,其实验参数是根据IFCC推荐的方法和郭兑山的研究报告建立的.
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尿液内皮素测定在肾脏炎症与下尿路感染的鉴别价值
我们曾探讨了尿内皮素(ET)在高血压患者肾脏早期损害的诊断价值[1],检测尿ET是诊断高血压早期肾脏损害的敏感指标,对于高血压肾病的早期诊断,肾功能损害程度判断具有一定的价值.我们采用放射免疫检测法和速率法检测泌尿系感染者的尿液ET及尿肌酐(Cr)水平,并用mg/mmol的单位表示.通过ROC曲线特性分析尿液ET在泌尿系感染鉴别肾脏炎症时的临界值,以探讨检测尿ET在泌尿系感染患者的临床应用价值.
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ALT速率法试剂校正半自动生化分析仪F值
半自动生化分析仪F值的校正,国内学者多利用己糖激酶试剂在反应体系中加入已知摩尔浓度葡萄糖标准液,测被检测物NADH+H+在340nm的摩尔吸光系数来检查仪器在340nm下的理论F值[1].我们在ALT速率法试剂中加入已知摩尔浓度的丙酮酸,通过检测反应平衡后吸光度的变化来校正仪器的F值[1],结果令人满意,现报告如下.
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3种方法检测血清ALT的比较
根据献血者健康检查标准,献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的合格标准,赖氏法ALT≤25U,速率法ALT≤40U/L,现在有赖氏微板孔法更方便,而且可以用酶标仪来打印结果保存,保存时间为10年[1],以便有医疗纠纷时可以查询.由于赖氏法操作简单、方便和价格便宜在基层小血站还是使用,速率法操作简单,结果稳定,只能单个检测,不适合大量标本检测.为此,我们把赖氏试管法、赖氏微板孔法和速率法的检测结果作比较分析.
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肝硬化患者尿液γ-GT检测的临床意义
肝肾综合症是肝硬化患者的严重并发症之一,出现在失代偿期肝硬化合并大量腹水时,主要受有效循环血容量不足及肾内血流重分布等因素的影响.当尿常规出现蛋白尿时,肾脏病变往往不可逆转,终导致肾功能衰竭.因此早期发现肝硬化患者肾脏受损,及时采取措施延缓或阻止肾病的发生,具有重要的临床价值.我们采用速率法测定不同病程肝硬化患者尿中γ-谷氨酷转移酶(γ-GT)水平以探讨肝硬化患者在肾脏早期损害时尿γ-GT检测的临床价值.
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血清同型半胱氨酸四种检测方法诊断脑梗死的效能比较及评价
目的:比较循环酶法、速率法及化学发光法与酶联免疫吸附试验测定血清同型半胱氨酸水平诊断脑梗死的效果,探讨临床脑梗死患者血清Hcy水平检测的适宜方法。方法选择脑梗死患者210例脑(梗死组)及同期体检的健康体检者205例(对照组),分别采用酶联免疫吸附试验、循环酶法、速率法及化学发光法同时检测其血清同型半胱氨酸水平,比较各检测方法的精密度及受试者工作特征( ROC)曲线。结果四种方法检测脑梗死组血清同型半胱氨酸水平均高于对照组(P均<0.01)。血清同型半胱氨酸水平变异系数酶联免疫吸附试验、循环酶法、速率法、化学发光法分别为5.17%、5.48%、5.86%和6.76%;循环酶法变异系数与速率法及化学发光法比较有统计学差异(P均<0.05),与ELISA比较无统计学差异(P>0.05)。循环酶法ROC曲线下面积大于速率法及化学发光法( P均<0.05)。结论循环酶法与酶联免疫吸附试验检测血清同型半胱氨酸水平诊断脑梗死效能较高;且循环酶法操作简单,更适用于临床大批量标本的处理。
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有机磷中毒2例误诊分析
例1:男,50岁,农民,因恶心、呕吐、腹泻2天,于2000年7月6日就诊.呕吐物为胃内容物,腹泻为稀水样便,每天约10次,每次量500~600ml.按急性胃肠炎给予输液治疗.后因治疗效果不佳住院治疗.查体发现瞳孔直径约1.5mm.追问病史,方知发病前2天,患者之妻因有机磷农药中毒住院治疗,患者陪护其妻,通过汗液经皮肤吸收中毒.急查血胆碱酯酶活性为250U/L(速率法),确诊为有机磷中毒.用解磷定、阿托品治疗病愈.
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速率法检测ALT的影响因素分析
丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测方法主要有两种,-是比色法,其中赖氏法常用;二是连续检测法(速率法),可分单一试剂一步法和双试剂两步法,本血液中心在对献血员进行ALT检测中采用速率法.为了提高结果的准确性,对其影响因素进行分析如下.
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速率法检测ALT结果失真3例
在日常自动生化仪速率法检测ALT工作中,有时会遇到测定值很低,而同时其他肝功能检测项目测定值却很高,将标本稀释后再测定ALT结果却很高,大都超过线性范围.现将3例典型结果进行分析,以探讨如何避免此种情况的发生.
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PNP-XTO-POD偶联单一试剂匀相速率法测定血清5'-NT
目的:建立快速、灵敏的血清5'-核苷酸酶(5'-NT)单一试剂匀相速率法检测新技术.方法:通过酶催化反应动力学体系选择、表面活性剂选择、液体酶稳定条件等关键技术研究,建立了嘌呤核苷磷酸化酶-黄嘌呤氧化酶-过氧化物酶(PNP-XTO-POD)偶联单一试剂匀相速率法测定血清5'-核苷酸酶(5'-NT)体系.结果:该方法的线性范围可达0.1~202.7 U/L,平均回收率为100.8%,批内变异系数和批间变异系数(CV)分别为0.013~0.032和0.020~0.045,与美国Diazyme Laboratores提供的5'-NT检测试剂比较具有良好的相关性,线性回归方程和相关系数分别为Y=1.0046X-0.051,r=0.9982.结论:用PNP-XTO-POD偶联单一试剂匀相速率法测定血清5'-核苷酸酶(5'-NT),方法简便、快速、灵敏、可靠,适合临床推广应用.
关键词: 血清 5'-核苷酸酶 PNP-XTO-POD 速率法