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硫普罗宁注射液临床作用研究
硫普罗宁(Tiopronin, Tio)是一种新型的含游离巯基的甘氨酸衍生物类药物,化学名为N-(α-颈基丙酰基)-甘氨酸,分子式为C5H9NO3S.临床试验研究证实该药能全面、明显改善病毒性肝炎,酒精性肝损伤的肝功能指标及有关症状,具有疗效确切、安全可靠等特点.
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硫普罗宁注射液致呼吸困难2例
例1男,36岁.因乙肝病史6年,巩膜及全身皮肤黄染,尿黄1周入院.患者1周来自觉纳差,腹胀,恶心欲吐,厌油,精神不振,乏力.
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硫普罗宁引起唾液腺肿大
患者男,38岁,因反复腹胀、纳差、乏力入院,入院诊断为肝炎后肝硬化代偿期,给予硫普罗宁注射液0.2g加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,约20min后,患者突然出现两侧下颌腺、唾液腺肿大,伴局部压痛,无皮肤瘙痒及皮疹,无寒战发热,立即停止输液,肌肉注射异丙唪注射液25mg,3h后两侧下颌腺、唾液腺肿大加重,自觉气促胸闷,伴声音嘶哑,未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清,无干湿啰音,立即给予地塞米松5mg加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注,约15min后上述症状逐渐缓解,第2天患者上述症状消失.
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HPLC法测定硫普罗宁注射液的有关物质
目的:建立高效液相色谱法测定硫普罗宁注射液中的有关物质.方法:采用C18柱,以水(磷酸调节pH值为2.2)-乙腈(90:10)为流动相,检测波长为210 nm.结果:硫普罗宁与其降解产物在该色谱条件下能够有效分离,检测限为0.11 μg·mL-1,重复性试验RSD为0.8%.结论:该方法简便、快速、灵敏、准确,可用于测定硫普罗宁注射液中的有关物质.
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HPLC测定硫普罗宁注射液含量及其有关物质
目的 建立了HPLC测定硫普罗宁注射液的含量及有关物质.方法 采用Waters Symmetry C18柱(4.6mm×200mm,5μm);流动相:0.025 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH值至3.2)-乙腈(95:5);检测波长:210 mm;柱温:30℃;流速:1.0 mL·min-1;进样量:20μL.结果 硫普罗宁与杂质分离良好,在0.020~0.996 g·L-1内呈良好的线性关系,r=0.999 8.平均回收率(n=9)为99.50%.结论 该方法灵敏快速、结果准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制.
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硫普罗宁注射液腘窝淋巴结试验研究
目的:用小鼠腘窝淋巴结试验(Popliteal lymph node assay,PLNA)以及检测淋巴细胞表面分子(CD4+/CD8+)来评价硫普罗宁注射液的免疫毒性.方法:将昆明种小鼠随机分为5组,每组12只,设阳性对照组(盐酸氯丙嗪20.83mg·kg-1 BW)、阴性对照组(氯化钠注射液)和硫普罗宁注射液(3.33、13.33、53.33mg·kg1BW)3个剂量组,采用小鼠腘窝淋巴结试验方法测定腘窝淋巴结重量及细胞指数,淋巴细胞亚群测定采用流式细胞技术法,观察不同剂量组与对照组的差别.结果:小鼠分别给予不同剂量的硫普罗宁注射液后,PLN(腘窝淋巴结)重量指数、细胞指数未见统计学意义的改变,但随用药剂量的增大而表现为增加的趋势.CD4+/CD8+淋巴细胞的比例无明显变化.结论:硫普罗宁注射液有引起小鼠淋巴结肿大、增殖细胞的趋势.
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硫普罗宁注射液有关物质的分离与测定
目的 优化反相高效液相色谱法分离测定硫普罗宁注射液有关物质并进行方法学验证.方法 以各杂质峰的对称性、相对保留时间及分离度等因素为指标,优化了pH、流动相缓冲盐浓度、温度等因素,建立HPLC色谱条件:色谱柱:Waters Symmetry-C18柱;流动相:0.05moL·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH值至3.2) -乙腈(95:5);检测波长:210nm;柱温:30℃;流速:1.0mL· min-1.结果 优化后的方法具有简便快速、灵敏度高、专属性强的特性;杂质A、B及杂质C、杂质D的相对响应因子(相对于硫普罗宁)分别为0.73、2.32和1.18;硫普罗宁注射液中含有这4个杂质,且含量均大于0.1%.结论 采用加相对响应因子的1%主成分自身对照法以及杂质对照外标法更能准确反映杂质含量.
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硫普罗宁注射液治疗肝纤维化的临床应用
目的 观察硫普罗宁注射液治疗肝纤维化的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组与对照组各60例.2组基础治疗均为静脉滴注维生素C注射液2.0,肌苷注射液0.4,口服拉米呋定片100mg,每天一次.治疗组加用硫普罗宁注射液200mg,每天一次.2组均以3个月为一疗程.结果 治疗组显效12,有效37,无效11例,总有效率为81.67%;对照组显效6例,有效30例,无效24例,总有效率为60.00%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 硫普罗宁注射液主要是通过抑制肝星状细胞增殖的C2-M期而产生抗肝纤维化作用的,从而能较好地改善肝功能和抗肝纤维化的作用.
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注射用硫普罗宁致过敏性休克1例
硫普罗宁是一种新型的含硫基的甘氨酸衍生物,可使肝细胞线粒体中ATP酶活性减低,ATP含量升高能改善肝细胞的架构及功能,保护肝细胞,并有免疫增强作用.2012年5月10日,我院肿瘤科收治1例肝癌术后1年的患者,在静脉滴注硫普罗宁注射液时发生过敏性休克,通过及时抢救和护理,患者转危为安,现报道如下.
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硫普罗宁注射液致过敏性休克一例
患者男,82岁.因重症肺炎-Ⅰ型呼吸衰竭入院治疗,因实验室检查肝功能丙氨酸转氨酶89.2 U/L,天冬氨酸转氨酶66.7 U/L,为保肝降酶使用硫普罗宁片(凯西莱片),因患者不配合口服药物治疗,改用硫普宁注射液(凯西莱注射液,用法为0.2 g,每日2次,静脉滴注),静脉滴注该药10 ml左右后,患者出现周身皮肤发痒,恶心,继而意识丧失,休克,血压90/60 mmHg,心率120次/min,呼吸20次/min,立即停药,改为0.9%氯化钠注射液静脉滴注,应用多巴胺、去甲肾上腺素升压,甲泼尼龙静脉滴注,苯海拉明肌肉注射,羟乙基淀粉静脉滴注补充血容量.
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综合疗法治疗戊型肝炎70例疗效观察
目的:观察综合疗法治疗戊型肝炎的临床疗效.方法:所有病例均进行内科综合性治疗.结果:70例病例治疗后2 w、4 w ALT、AST及TBIL水平较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后4 w ALT、AST及TBIL水平较治疗后2 w明显降低(P<0.05).所有病例出院时治愈62例,好转6例,死亡2例,总有效率为97.06%.结论:综合疗法治疗戊型肝炎疗效显著,值得在临床上推广应用.
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炎琥宁与丁舒存在配伍禁忌
炎琥宁是一种新型抗病毒药物,常用于治疗病毒性肺炎和上呼吸道感染,化学名称为:14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯钾钠盐,为白色或微黄色粉末或块状物).丁舒,通用名:硫普罗宁注射液,其化学名称为:N-(2-巯基丙酰基)-甘氨酸,是保肝药,液体状,用于改善各类急慢性肝炎的肝功能以及脂肪肝,酒精肝,药物性肝损伤及重金属的解毒.2006年3月,笔者在临床工作中发现,此2种药物(5%葡萄糖250 ml或生理盐水加炎琥宁400mg,5%葡萄糖或氯化钠加丁舒0.4 g)连续静脉滴注,一经接触,莫非氏管内即可出现白色混浊悬液,调换2种药物输入顺序,结果相同.因常用配伍禁忌表中未列入炎琥宁,为证实炎琥宁与丁舒是否存在配伍禁忌,我们进行了相关实验,现报道如下.
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足三里穴位注射复方苦参注射液防治化疗后肝功能损害临床研究
目的:研究足三里穴位注射复方苦参注射液对化疗后肝功能损害的防治作用.方法:将126例恶性肿瘤化疗患者随机分为治疗组和对照组,各63例.对照组在化疗时常规应用硫普罗宁(0.2g加入葡萄糖或生理盐水静滴,1次/d)保肝治疗.治疗组在此基础上加用足三里穴位注射复方苦参注射液(1mL,1次/d).结果:治疗组和对照组肝功能总受损率分别为17.46%、49.20%,治疗组ALT、AST值明显低于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论:足三里穴位注射复方苦参注射液可明显减轻化疗后对肝功能损害,疗效满意.
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利福霉素钠注射液与硫普罗宁注射液存在配伍禁忌
目的:了解利福霉素钠注射液与硫普罗宁注射液是否存在配伍禁忌.方法:临床实验及观察.结论:利福霉素钠注射液与碗普罗宁注射液存在配伍禁忌.
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射用硫普罗宁治疗慢性肝炎的临床观察
慢性肝炎的治疗是临床中一个比较棘手的问题.我院自2001年3月至2003年10月,应用硫普罗宁注射液治疗慢性肝炎63例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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硫普罗宁联合中药治疗非酒精性脂肪肝作用机制的探讨
目的:探讨硫普罗宁注射液联合中药治疗非酒精性脂肪肝(NAFL)的实验性研究.方法:将50只NAFL大鼠随机分为两组,分别给予硫普罗宁注射液联合中药及单用硫普罗宁注射液治疗,3个月为1个疗程,观察治疗NAFL大鼠前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TCh)及肝脏组织形态学的变化.结果:治疗组总有效率为88%,而对照组52%(P<0.01).结论:硫普罗宁注射液联合中药治疗NAFL疗效确切,值得临床推广.
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硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害38例
我们自1998年10月-2005年6月,采用硫普罗宁注射液(新谊药业股份有限公司生产)治疗抗结核药物所致肝损害38例,获得满意疗效,现报告如下.
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硫普罗宁注射液治疗慢性乙型肝炎
1999年10月~2001年10月采用硫普罗宁注射液治疗慢性乙型肝炎50例,观察其临床疗效和安全性,现将结果报告如下.
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硫普罗宁注射液致过敏性休克2例
患者1,女,56a,因患慢性丙型肝炎入院治疗,既往无药物过敏史,于2004年6月15日9 AM应用硫普罗宁注射液(商品名:凯西莱,河南新谊药业股份有限公司,批号040426-2,规格:0.1g/支),0.2g加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,输入约10min左右,患者突然出现头晕、心慌、寒战、大汗、呼吸凼难、口唇紫绀.
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硫普罗宁注射液致变态反应2例
患者1,女,28岁,哈萨克族.既往无变态反应史.因心悸、消瘦1个月来本院就诊,以甲状腺功能亢进收治.体检:体温37.6℃,双侧甲状腺Ⅱ度肿大,心率125次·min-1,心律齐、杂音(-)、双肺、腹均(-),T3 4.4 μg·mL-1,T4 3.0 μg·mL-1,TSH 0.3 μU·mL-1,给予他巴唑片20 mg,po,qd.