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中西药结合治疗掌跖部慢性湿疹临床观察
目的 探讨中西药结合治疗掌跖部慢性湿疹的临床疗效.方法 78例患者随机分为两组,治疗组39例予自拟湿疹汤内服,2次/d,外用5%水杨酸软膏、黄连膏治疗;对照组39例予西替利嗪口服,外用曲安奈德益康唑乳膏治疗.两组均于夜间给予封包疗法,疗程为4周.结果 治疗组和对照组的有效率分别为84%和49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西药结合治疗掌跖部慢性湿疹疗效较好.
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中药体膜与水杨酸软膏外用联合治疗原发性皮肤淀粉样变42例
目的 观察中药体膜疗法对原发性皮肤淀粉样变的治疗作用.方法 原发性皮肤淀粉样变患者79例,随机分成2组.其中治疗组42例,采用中药体膜疗法合并10%水杨酸软膏外擦:对照纽37例.单独采用10%水杨酸软膏外擦.两组治疗均连用6周.结果 治疗组总有效率为78.6%,对照组总有效率为48.6%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药体膜疗法治疗原发性皮肤淀粉样变具有较好疗效.
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水杨酸软膏与乳膏的比较
用软膏基质和乳膏基质分别将水杨酸制成水杨酸软膏和水杨酸乳膏,并用刺激性试验、稳定性试验、释放度试验和临床试验进行比较,结果是乳膏基质的成品在释放度和外观上好于软膏基质.
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20甲营养不良一例
患者女,75岁,因指、趾甲变形、疼痛1年半于2013年4月8日在我科就诊。1年半前无明显诱因双手无名指开始出现变形,迅速累及全部20个指(趾)甲,20个指(趾)甲均出现不同程度的变形、变色、增厚、萎缩、脱甲、纵嵴等症状,伴甲周皮肤变硬、皲裂、脱屑、渗液,局部伴疼痛,无明显瘙痒(图1,2)。在当地医院以“甲沟炎”“甲癣”治疗,无明显疗效。体检:一般情况可,全身系统未见明显异常。皮肤科情况:20个指趾甲全部变形,部分指趾甲颜色变黑,表面皱缩、纵嵴、甲床变薄、点状凹陷、根部明显,部分指趾甲变黑,部分趾甲远端损毁,指尖指侧见散在的结节,表面呈角质栓状,压痛。既往史:无特殊病史。实验室检查:查血常规、红细胞沉降率(ESR)、尿常规、大便常规、肝肾功能、血糖、血脂、血生化、抗可溶性抗原(ENA)全套、心电图均正常,免疫功能示:IgG,IgA下降。心肌酶谱示:乳酸脱氢酶上升,羟丁酸脱氢酶上升。胸部X线片示:慢性支气管炎,肺气肿,双肺间质性肺炎。双下肢动脉B超示:双侧股深动脉,股浅动脉,月国动脉及左足背动脉粥样硬化形成。真菌检查阴性,患者拒绝做病理检查。诊断:20甲营养不良。治疗:给予患者阿维A胶囊口服,每次1片,每日2次,外用5%水杨酸软膏。3个月后患者复查症状明显缓解(见图3,4),9个月后电话跟踪随访患者指甲基本恢复正常。
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可逆高效液相色谱法测定水杨酸软膏中水杨酸含量
目的:建立水杨酸软膏中水杨酸含量的可逆高效液相色谱法.方法:选择合适的溶剂,在229 nm波长处测定水杨酸软膏中水杨酸的含量.结果:在此方法下能排除敷料的干扰,测得水杨酸线形范围为0.5~2.5 mg/ml,回收率为99.08%.RSD为0.49%.结论:此法能简便、快速、准确地测定制剂中主要成分的含量,使用价值较高.
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窄谱中波紫外线联合药物治疗寻常型银屑病疗效观察
我科采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合药物(迪银片、水杨酸软膏、斯奇康等)治疗寻常型银屑病取得良好疗效,现分析如下.
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倍他米松尿素软膏联合水杨酸软膏治疗手部慢性湿疹疗效观察
笔者自2005年10月至2007年8月采用倍他米松尿素软膏与5%水杨酸软膏联合外用治疗手部慢性湿疹170例,取得了较理想的效果,现报道如下.
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窄谱UVB联合水杨酸软膏治疗寻常型银屑病疗效观察
我们采用NB-UVB联合5%水杨酸软膏(本院自制)治疗60例寻常型银屑病,分别与单用NB-UVB照射组(60例)、单用5%水杨酸软膏治疗组(30例)作对照,疗效满意,现将结果报道如下.
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1%兰美抒乳膏联合10%水杨酸软膏间歇封包治疗甲真菌病疗效观察
我科自2003年10月~2005年8月对60例甲真菌病患者行1%兰美抒乳膏联合10%水杨酸软膏间歇封包治疗,取得较好疗效,现报道如下.临床资料 60例患者均为我科门诊病人,其中男28例,女32例,年龄18~65岁,平均41岁,指甲真菌病18例,趾甲真菌病34例,8例指趾甲均累及,平均患病时间25个月.
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点状掌跖汗孔角化症1例
临床资料 患者男,49岁.双手掌、足跖角化性丘疹30余年来诊.患者30余年前无明显诱因双手掌、足跖出现十余个黄褐色豆粒大角化性丘疹,皮疹中心轻度萎缩,周围呈嵴状隆起.皮疹缓慢向周围扩展并增多,足跖皮疹渐融合成不规则斑块,无自觉症状.曾在外院诊断为“点状掌跖角皮症”,予0.1%维A酸霜、5%水杨酸软膏外用,用药期间皮疹略减轻,但停药后复发.既往体健,家族中母亲、弟弟及其子有类似皮损.体检:系统检查未见异常.皮肤科查体:双手掌泛发大小不等黄褐色角化性斑丘疹,部分皮疹边缘呈堤状,中心轻度萎缩;双足跟、足跖前端、足跖外侧缘及第1、5趾屈侧可见大片融合性黄褐色角化性斑块,表面粗糙,无压痛.除掌跖外其余部位未见类似皮疹,指趾甲正常(图la、b).左掌缘皮损组织病理示:显著角化过度,颗粒层明显增厚,可见局部柱状角化不全(图2).诊断:点状掌跖汗孔角化症.治疗:阿维A30 mg,1次/d,当归苦参丸6 g,2次/d,湿疹软膏(医院自配制剂)外用2次/d.
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氯氟舒松霜并水杨酸软膏治疗银屑病
皮质类固醇激素外用治疗银屑病是常用的方法之一,为了增加疗效,减少副作用,我们用0.1%氯氟舒松霜和5%水杨酸软膏联合治疗40例银屑病,并与0.1%氯氟舒松霜或5%水杨酸软膏单独治疗进行自身对照试验,获得满意疗效,现报道如下.
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配制水杨酸软膏的改进
制剂改进方法制剂名称:水杨酸软膏(9%~11%).处方组成:水杨酸100 g,凡士林900 g ,制成1000 g.
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先天性鱼鳞病1例报告
患儿男,2小时,因出生后全身皮肤出现一层细软胶膜,于2000年7月26日入院.患儿系第1胎,第1产,胎龄39+5周,于本院产科剖宫产出生.患儿出生后反应好,无呼吸困难及紫绀.家族中无类似病史,父、母亲均身体健康,非近亲婚配.查体:T36.6℃,P136次/分,R44次/分,体重2900g,口唇外翻,耳廓畸形,头、颈、上胸、腰背部及四肢均可见细软胶膜状物.颈软,心、肺、腹无异常,四肢呈半屈曲位,肌张力稍高,原始反射存在.诊断:先天性鱼鳞病.讨论:先天性鱼鳞病是一组常染色体异常,遗传性皮肤脱屑性疾病,为显性或隐性遗传.新生儿期较为常见的是火棉胶样婴儿.有人认为其发病与脂质代谢异常、维生素A缺乏、表皮增生和脱落不平衡有关,但目前尚无确切病因.患儿出生后皮肤如涂过油的羊皮纸或似火棉胶样,以后皮肤出现断裂和脱落,有的病例很快见好转或恢复,有的病例反复出现皮肤角化、脱屑,甚至硬化如甲片.无特效治疗方法,可将患儿置入湿度较高的环境中,予以维生素A、硫磺煤焦油或水杨酸软膏改善皮肤干燥状态,乳酸软膏可除鳞屑,预防鲜嫩皮肤感染,适量补充水分.本例患儿入院确诊后,家属拒绝治疗,经劝阻无效出院.现失访.
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超高效液相色谱法测定水杨酸软膏中水杨酸的含量
水杨酸软膏是由水杨酸、羊毛脂、液状石蜡和凡士林按一定比例组成的制剂,具有抗菌、止痒、角层剥离等作用。用于皮脂溢出、脂溢性皮炎、银屑病、浅部真菌病、趾疣、鸡眼及局部角质增生。现行质量标准[1]为氢氧化钠滴定法测定有效成分水杨酸。为更好地控制产品质量,笔者采用UPLC法测定水杨酸软膏中水杨酸含量。
关键词: 超高效液相色谱法(UPLC) 水杨酸软膏 水杨酸 含量测定 -
春治足癣莫等闲
[角化过度型]症状 由于皮损过度角化而出现皮肤增厚、粗糙、脱皮,伴轻微瘙痒,秋冬季易出现皲裂、疼痛.患者常不由自主地撕去半脱皮、厚皮,露出红色创面而疼痛加剧.用药 复方水杨酸软膏适用于体癣、股癣、手癣、足癣等,尤其是患处皮肤角化、增厚、脱皮、皲裂者;亦可酌情选用复方水杨酸乙醇溶液、十一烯酸乙醇溶液,用法遵医嘱.中成药用红油膏、雄黄膏、硫黄膏涂于患处,每天2~3次.注意事项 复方水杨酸软膏有轻微局部刺激症状(如微痛、灼热感等),偶有过敏反应,不可用于浸渍糜烂型和皮肤破损者;过敏体质者慎用,对水杨酸、苯甲酸过敏者忌用;孕妇慎用.
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白疕1号方治疗寻常性银屑病40例疗效观察
目的:观察自拟白疕1号方联合西药常规治疗及光动力疗法治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法:将寻常型银屑病患者80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用卡泊三醇软膏、复方氟米松软膏、水杨酸软膏外涂联合光动力疗法治疗;观察组在对照组的基础上加用白疕1号方治疗,比较2组银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、应激状态和生活质量.结果:治疗后2组患者头颈部、躯干、下肢、上肢的PASI评分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组上述各指数下降较对照组更显著(P<0.05).治疗后2组患者生存质量主观感觉、健康状况主观感觉、生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均明显高于治疗前(P<0.05),观察组上述指标评分升高较对照组更显著(P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗寻常性银屑病,有助于改善患者皮肤损伤,提高生活质量.
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银屑病合并白癜风、类天疱疮1例
患者男,75岁。因头部鳞屑性红斑20年,躯干散在白斑3年,肩部及躯干水疱1个月,于2000年10月来诊。患者20年前无明显诱因头顶部起甲板大小鳞屑性红斑,伴瘙痒,曾于我院皮肤科诊断:寻常型银屑病。予口服制银灵、维脑路通,外用5%水杨酸软膏治疗,病情好转,近十年头部皮疹反复发作。3年前无诱因颈部、前胸及双上肢起掌面大小,边界清楚的白斑,不痒,于我院诊断:白癜风。予氮芥酒精外用、口服中药治疗,皮损未见扩大。1个月前肩部、躯干起水肿性红斑,其上出现紧张性黄豆大小水疱,散在分布,略感瘙痒,行病理检查,确诊:类天疱疮。给予强的松60 mg/d口服,水疱大部消退。既往史:否认其它慢性及传染病史,无药物过敏史,否认家族遗传性疾病史。查体:系统检查无特殊。专科检查:头顶部可见灰白色鳞屑性斑片,鳞屑易刮除,薄膜现象(+),Auspitz征(+)。颈前、前胸及双上肢可见掌面大界清白斑,周边色素沉着,摩擦后白斑发红。肩部可见3个散在黄豆大紧张性水疱,尼氏征(-),口腔未见糜烂、溃疡。皮肤组织病理示:表皮下水疱,真皮乳头层可见嗜酸性粒细胞为主的炎细胞浸润。诊断:银屑病、白癜风、类天疱疮。
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紫外分光光度法测定水杨酸软膏中水杨酸含量
目的 建立水杨酸软膏的含量测定方法.方法 采用紫外分光光度法,测定波长为296 nm.结果 水杨酸浓度在4~28μg/mL范围内与吸收度有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为101.2%,RSD=1.22%(n=6).结论 紫外分光光度法能简便、快速、准确地测定水杨酸软膏中水杨酸含量.
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水杨酸软膏与乳膏的制备及质量检查
目的:探讨以水杨酸乳膏取代软膏的可行性.方法:用软膏基质和乳膏基质分别制备水杨酸软膏和乳膏,并以刺激性试验、稳定性试验、释放度试验和临床试验进行比较.结果:以乳膏基质制备的成品在释放度和外观上好于软膏基质.结论:水杨酸乳膏可以取代软膏.
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先天性层板状鱼鳞病一家系两例
先证者男,第4胎,第4产,足月顺产.生后即发现全身包裹一层棕黄色牛皮纸样角化皮肤.眼睑外翻,口唇呈鱼口状,鼻塞,张口呼吸,耳廓增厚.毛发、指甲发育不良、质地松脆,指趾拳曲不能松动.心、肺未见异常.腹软,肝、脾不肿大.四肢活动度好,哭声响亮,不能吮乳.生后第2天额面部、口周及躯干皮肤皲裂,露出棕红色皮肤,眼睑外翻恢复正常,会吮乳,但因鼻塞重而吸吮困难.予3%水杨酸软膏涂抹皮肤,抗生素防治感染,静脉营养等治疗,1周后角化皮肤逐渐大块脱落,2个月后全部脱落.全身皮肤呈棕红色,四肢及躯干皮肤轻度角化,体格及视听、运动发育正常.