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门诊、病房不合理用药调查分析
目前,临床用药品种日益增多,药源性疾病也在增加,使用药物的不合理性在增多,为了更好的合理用药,本文抽查我院2001年上半年部分处方、门诊、病房各500份,并对各类不合理用药作了统计分析。 1 药物配伍及发生理化性变化 维生素C+核黄素(维生索C其有较强的还原性,核黄素为两性化合物,其氧化性大于还原性,两者同服将产生氧化还原反应。维生素C使核黄索破坏为还原型B2而失效)。氨茶碱+维生素C(氨茶碱可以分解降效)。胃复安+胃疡平(胃复安促进胃肠蠕动而抗胆碱药则抑制胃肠蠕动,合用时两者作用减弱)。氨基甙类抗生素与速尿合用(可加重听神经毒性)。多酶片加大黄苏打生(碱性环境中可降低酶的活性)。……
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恶性肠梗阻镇痛药物的应用
疼痛是恶性肠梗阻患者的常见症状,也是困扰临床医生的一个难题.和其他晚期癌症患者一样,镇痛药物治疗仍是目前控制恶性肠梗阻患者疼痛的主要手段,但多因临床医生担心阿片类镇痛剂常见的副作用,如恶心、呕吐及抑制胃肠蠕动等会加重患者已有的消化道症状及肠梗阻的程度,导致止痛治疗不充分,使患者饱受疼痛困扰,严重影响疾病末期患者的生活质量.
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糖尿病患者做5件事前要先喝水
洗漱前先喝水早起喝一杯水有助促进胃肠蠕动,改善便秘.糖尿病患者好前一晚睡前就把水放在床边,起床洗漱前就喝.这是因为身体从卧位到站起,胃肠会因直立反射而加快蠕动,此时喝水效果更好,而且室温水比温水更能刺激肠道蠕动,但太冷的水反而会抑制胃肠蠕动,有高血压的患者则应喝温开水.此外,经过一夜的呼吸,机体会损失不少水分,尤其是冬季室内湿度低的时候,晨起补水有助稀释血液,预防中风、心梗等疾病.
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恩丹西酮对静脉芬太尼术后镇痛患者胃肠动力影响的观察
手术后患者常利用芬太尼进行经静脉途径自控镇痛(PCIA)治疗,但在达到良好镇痛镇静的同时,也会出现恶心呕吐(PONV)的不良反应.恩丹西酮是一种新型强效止吐剂,但有抑制胃肠蠕动的副作用.本研究拟对比观察不同剂量的恩丹西酮对芬太尼PCIA患者胃肠动力恢复的影响,为临床提供参考.
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仲景胃灵胶囊镇痛抗炎抑制胃肠蠕动作用研究
目的:研究仲景胃灵胶囊(砂仁,肉桂,良姜,茴香,甘草等)镇痛,抗炎,抑制胃肠蠕动作用.方法:采用热板刺激法,醋酸刺激扭体法,醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性,二甲苯致小鼠耳廓炎症,对大鼠棉球肉芽肿以及对胃肠功能的影响.结果:表明仲景胃灵胶囊对热板刺激法,醋酸刺激扭体法均有显著的镇痛作用.对醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性,二甲苯致小鼠耳廓炎症,大鼠棉球肉芽肿均有显著的抗炎作用.并有明显的抑制胃肠蠕动作用.结论:仲景胃灵胶囊有显著的镇痛,抗炎和抑制胃肠蠕动作用.
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经内镜射频治疗消化道息肉62例临床分析
1990年11月~2005年12月,我们对120例消化道息肉患者行内镜下射频治疗,疗效显著.现报告如下. 临床资料:研究对象为同期收治的120例消化道息肉患者(168颗息肉),男74例,女46例;年龄16~78岁.表现为腹痛50例,恶心、腹胀53例,贫血18例,便血10例.均经胃镜、肠镜检查发现,经病理证实为炎性息肉者62例,腺瘤性息肉58例;单发息肉98例,多发息肉22例;息肉直径3~25 mm,其中<10 mm者87例,10~15 mm者19例,>15 mm者14例.息肉分布于食管5例,胃71例,十二指肠3例,结肠15例,乙状结肠6例,直肠20例;有蒂息肉48颗,亚蒂及无蒂息肉120颗.将120例患者随机分为观察组62例(86颗息肉)和对照组58例(86颗息肉),其性别、年龄、病情等具有可比性.两组均常规行胃肠道检查术前准备(清洁肠道选用硫酸镁,禁用甘露醇),术前均予阿托品1 mg及安定10 mg肌注以抑制胃肠蠕动.
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怎样选择助消化的药物
不论是炎夏酷暑,还是数九寒冬,常有人胃病复发,表现为腹胀腹痛、精神萎靡、反酸嗳气等症状.这时人们会选用助消化药,以求缓解症状.但助消化药是有分类的,用时一定要分清类别,认准适应症.胃胀和胃痛要区别用药通常胃胀与消化不良有关,属胃肠蠕动功能减弱,治疗常用胃动力药.如吗叮啉,它可增强胃肠道上部蠕动和保持一定的张力,促进胃排空.如果服用解痉止痛药,会抑制胃肠蠕动,使胀痛更甚.胃痛多为胃肠蠕动功能过强,也就是胃肠痉挛,应使用解痉止痛药.
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胡爱民教授从肝论治糖尿病性便秘的经验介绍
便秘是糖尿病患者常见的胃肠道症状,发生在约2/3的糖尿病患者中,伴明显糖尿病性神经病变的患者约90%表现为不同程度的便秘[1].西医[2]认为糖尿病便秘的发生主要与以下因素有关:①长期高血糖高血糖使体内缺水,大肠水分减少,大便干结;高血糖导致代谢紊乱,蛋白质呈负平衡,以致腹肌张力不足,排便无力;长期高血糖可致胃肠激素紊乱,胃肠收缩受影响,引起胃肠动力低下,排空时间延长,易导致便秘的发生;②胃肠动力下降糖尿病引起自主神经功能障碍,抑制胃肠蠕动,使大肠排空减慢而致便秘;③直肠肛门功能障碍糖尿病自主神经病变可使患者直肠肛门括约肌功能障碍,直肠肛门蠕动减弱,大便难以排出;④饮食与精神心理因素糖尿病患者由于进食量少,食物缺乏纤维素或水分,对结肠运动的刺激减少,易出现便秘,心理障碍尤其是焦虑可增加盆底肌群的紧张度,从而引起排便肌肉不协调运动,导致便秘.
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草果对妇科手术后病人排气时间的影响
为了促进术后病人胃肠蠕动尽早恢复,故让术后病人饮用草果水,并给予早期进食,现将结果报道如下:1临床资料随机将1997年12月~1999年1月行子宫全切术、附件切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤剔除术的病人86例分成A、B两组,每组34例.两组病人均为硬膜外麻醉,术后均未使用止痛剂和促进及抑制胃肠蠕动药物,术前一般资料经统计学处理差异无显著性(P>0.05),见表1.