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加贝酯防治急性胰腺炎应用现状
甲磺酸加贝酯(gabexate mesilate, GM)是20世纪70年代日本研制的一种新的非肽类蛋白水解酶抑制剂,是第一个用于治疗胰腺炎的化学合成药物,分子质量为417,无免疫原性,副作用小.GM在人血中半衰期为55 s,由肝脏代谢,肾脏排泄,易于渗入胰腺组织.临床上常用于治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)、慢性胰腺炎急性发作,还可用于治疗弥散性血管内凝血(DIC).本文就其防治AP作用机制、疗效评价、剂量及用法作一综述.
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加贝酯对金黄地鼠胆囊及Oddi括约肌收缩的影响
加贝酯(Gabexate Mesilate)是一种非肽类蛋白水解酶抑制剂,临床上广泛应用于治疗各种胰腺炎,但它对胆囊及Oddi括约肌的收缩有无抑制作用,能否用于胆囊炎、胆石症发作时的治疗,目前尚不清楚.我们通过离体实验,观察了加贝酯对金黄地鼠胆囊及Oddi括约肌收缩的影响.
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加贝酯对急性胆囊炎临床疗效观察
加贝酯是一种非肽类蛋白水解酶抑制剂,主要用于胰腺炎的治疗.但近年来有人发现其还有松弛胆囊及0ddi括约肌的作用,我院自1999年7月至2000年2月,对急性胆囊炎患者应用加贝酯缓解疼痛,取得了满意的疗效,现将结果报道如下:
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乌司他丁对急性肺损伤的保护作用
乌司他丁是由Beuer和Reich于1909年在人类尿液中发现的广谱蛋白水解酶抑制剂(UTI),同时乌司他丁还能抑制多种炎性反应介质的释放,从而保护机体蕈要器官的功能.近年来乌司他丁在急性肺损伤的治疗中得到了越来越广泛的临床应用,现将其化学性质、药理作用及肺保护机制做一简介.
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乌司他丁对大鼠心肺复苏后早期脑水肿及海马区神经细胞的影响
脑复苏是心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)的关键, CPR造成的脑损害主要表现为脑水肿,是引起脑疝导致死亡的主因。心脏骤停患者自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation, ROSC)后脑组织经历了缺血和再灌注两个阶段的损伤。乌司他丁(UTI)是一种广谱的水解酶抑制剂,对CPR后脑缺血再灌注损伤具有良好的保护作用。本研究欲探讨UTI对大鼠复苏早期(1 h)脑组织含水量及海马区神经细胞的影响。
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半胱氨酸蛋白水解酶抑制剂C——一种新型的肾脏功能标志物
半胱氨酸蛋白水解酶抑制剂C(cystatin C)是一种低相对分子质量,高等电点的非糖基化碱性蛋白质,在有核细胞内稳定生成,可自由通过肾小球基底膜,肾小球完全过滤后,经肾小管上皮细胞再吸收及分解,仅少量被排出尿液之中.由于其生成稳定,与人体肌肉量无关[1],并可完全被肾小球过滤等特性,使得血清cystatin C的浓度与肾小球滤过率(即肾功能)有关[2].近20年,cystatin C被当作评价肾小球滤过率之内生性的标志物而被广泛研究,更由于它的特性,所以cystatin C被赋予可能取代肌酐,成为评价肾小球滤过率的佳内生性标志物[3].
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甲磺酸加贝酯排胆总管结石4例
甲磺酸加贝酯(gabexate mesylate,GM)是一种小分子非肽类蛋白水解酶抑制剂,可抑制各种蛋白水解酶活性,阻止急性胰腺炎发展;同时,有松弛Oddi括约肌,缓解胆囊、胆管结石,胆囊炎所致疼痛等作用.
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乌司他丁对小儿体外循环期间中性粒细胞弹性蛋白酶变化的影响
体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)期间,血液与人工管道表面接触、组织器官缺血-再灌注损伤促发多种炎症介质的瀑布样释放,导致全身炎症反应并可引起多种器官功能的损伤[1,2].乌司他丁是一种广谱蛋白水解酶抑制剂,成人外科多项研究[3,4]表明乌司他丁对由于CPB介入而导致的各种蛋白酶及炎性介质对机体的损伤有明显的抑制作用.本研究旨在观察乌司他丁对小儿体外循环期间中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrolphil elastase,NE)变化的影响.
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乌司他丁治疗急性胰腺炎的研究
乌司他丁(urinary trypsin inhibitor,UTI)是从人尿中提取纯化的一种广谱蛋白水解酶抑制剂,能对多种蛋白水解酶产生抑制作用.自20世纪初期被发现,早于20世纪80年代由日本首先进行了大量的临床研究.研究至今,乌司他丁的药理作用和作用机制进一步明确,其被广泛应用于临床多个领域.本文仅就其在急性胰腺炎方面的研究应用作一概述.
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乌司他丁对器官缺血再灌注损伤保护机制的研究进展
当组织、器官缺血后重新获得血液再灌注,多数情况下,缺血后再灌注使组织、器官功能得到恢复,损伤的结构得到修复,但是,有时候缺血再灌注不仅不能使组织、器官功能恢复,反而加重组织、器官的功能障碍和结构损伤,这种现象称为缺血再灌注损伤.器官缺血再灌注损伤的机理目前尚未被完全阐明,但中性粒细胞在其中的重要作用已被大量的研究所证实,药物控制中性粒细胞及其释放的造成组织损伤的毒性物质可能是治疗缺血再灌注损伤的有效手段之一.乌司他丁是一种广谱的蛋白水解酶抑制剂,可以抑制体内多种蛋白水解酶的活性;调节炎症细胞因子的释放,在抑制中性粒细胞的激活、黏附和跨内皮迁移,减少炎细胞浸润;抑制中性粒细胞组织毒性物质释放等过程中发挥多层次的抗炎作用.大量临床和基础的实验发现乌司他丁对器官的缺血再灌注损伤起到保护作用.现将其有关研究综述如下.