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心脏型脂肪酸结合蛋白在早期快速诊断急性心肌梗死中的应用研究
近年来,急性心肌梗死(AMI)的发病率持续升高,病死率高居不下,发病年龄渐趋年轻,严重威胁着人类的健康,对于AMI的早期诊断显得尤为重要.目前临床常用的检测指标如肌钙蛋白T(cTnT)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)等在AMI发病早期(2~4 h)的敏感性较低,而肌红蛋白(MYO)虽然在早期出现,但其特异性较差.近年来发现的一种新的心肌损伤标记物一心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)它是存在于心脏的低相对分子质量胞质蛋白,具有较高的组织特异性.本研究对胸痛早期的患者血液中的H-FABP水平定性检测,并与目前常用的心肌损伤标志物比较,分析H-FABP在AMI早期诊断中的临床价值.现报告如下.
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低相对分子质量透明质酸制备方法及生物活性研究进展
目的 总结低相对分子质量透明质酸的制备方法及生物活性研究进展,为其进一步开发利用提供理论依据.方法 以近年来国内外发表文献为依据,进行分析、整理、归纳、总结 结果 总结了低相对分子质量透明质酸的制备方法,包括传统的降解方法和近年来的发酵生产法.总结了低相对分子质量透明质酸近几年发现的生物活性,如抗肿瘤作用等.结论 透明质酸生物活性具有相对分子质量依赖性,其中低相对分子质量透明质酸独特的生物活性可进一步开发成为各种生物制剂,具有广阔的利用前景.
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低相对分子质量肝素与麻醉
围术期深静脉血栓形成的发生率高达50%~70%,严重者造成肺栓塞致患者猝死.围术期深静脉血栓的防治日益引起临床医师的关注,其中围术期应用低相对分子质量肝素是其中一项很重要的措施.但是对于应用低相对分子质量肝素的患者实施椎管内麻醉时,麻醉医师特别担心椎管内血肿的形成.现仅就低相对分子质量肝素的作用机制,临床应用以及对应用低分子肝素的患者实施椎管内麻醉时应该注意的问题综述如下.
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内源性洋地黄样物质与心力衰竭关系的研究进展
内源性洋地黄样物质(endogenous digitalis-like substance,EDLS)是近年来在人和哺乳动物体内发现的一种低相对分子质量物质,研究发现其与心力衰竭(heart failure,HF)的发生、发展密切相关.本文就EDLS及其与HF近年研究进展综述如下.
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乌司他丁的临床应用
乌司他丁(UTI)是从健康成年男性新鲜尿液中分离纯化出来的一种糖蛋白,属蛋白酶抑制剂,对胰蛋白酶、α糜蛋白酶等丝氨酸蛋白酶及粒细胞弹性蛋白酶、透明质酸酶、巯基酶、纤溶酶等多种酶有抑制作用;另具有稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶的释放、抑制心肌抑制因子产生,清除氧自由基及抑制炎症介质释放的作用;其分解形成的低相对分子质量成分也具有很强的抑制水解酶的作用.UTI在生理上和药理上都有重要意义,本文查阅了2006-2009年UTI临床应用的相关文献并对此作一综述,以期对其临床应用有所指导.
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细胞因子与肿瘤免疫
大量的临床及实验研究表明细胞因子在实体恶性肿瘤的发生、发展过程中发挥重要作用。细胞因子是一类低相对分子质量蛋白质家族,它们在免疫细胞的分裂、迁徙、生长、分化及凋亡方面形成了一个复杂的网络。白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10、IL-12、干扰素(IFN )、肿瘤坏死因子(TNF)、转化生长因子(TGF)在促进肿瘤进展及抗肿瘤方面发挥着重要作用。
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半胱氨酸蛋白水解酶抑制剂C——一种新型的肾脏功能标志物
半胱氨酸蛋白水解酶抑制剂C(cystatin C)是一种低相对分子质量,高等电点的非糖基化碱性蛋白质,在有核细胞内稳定生成,可自由通过肾小球基底膜,肾小球完全过滤后,经肾小管上皮细胞再吸收及分解,仅少量被排出尿液之中.由于其生成稳定,与人体肌肉量无关[1],并可完全被肾小球过滤等特性,使得血清cystatin C的浓度与肾小球滤过率(即肾功能)有关[2].近20年,cystatin C被当作评价肾小球滤过率之内生性的标志物而被广泛研究,更由于它的特性,所以cystatin C被赋予可能取代肌酐,成为评价肾小球滤过率的佳内生性标志物[3].
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相对分子质量透明质酸在脐静脉内皮细胞增殖及连接蛋白Ezrin磷酸化表达中的作用研究
目的 探讨高相对分子质量透明质酸(nHA)和低相对分子质量透明质酸(oHA)对脐静脉内皮细胞增殖能力及膜-细胞骨架连接蛋白埃兹(Ezrin)表达的影响.方法 分别用nHA和oHA处理人脐静脉内皮细胞,以5-溴脱氧尿嘧啶核苷(Brdu)酶联免疫吸附试验(ELISA)检测透明质酸(HA)作用后细胞增殖能力;用荧光实时定量聚合酶链反应(PCR)和蛋白免疫印迹试验(Western blot)检测HA对Ezrin mRNA和蛋白表达的影响.结果 与对照组相比,72 h后oHA(10 μg/mL)显著促进血管内皮细胞增殖(P<0.001),24 h后促进Ezrin基因的表达,48 h后促进Ezrin蛋白磷酸化表达.而nHA(200 μg/mL)则抑制血管内皮细胞的增殖(P<0.01)和Ezrin蛋白的表达磷酸化.结论 oHA能有效促进血管内皮的增殖并促进其胞内连接蛋白Ezrin的表达磷酸化,nHA则抑制内皮细胞的增殖和Ezrin蛋白的表达.
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土三七致肝小静脉闭塞病治疗的单中心回顾性研究
目的 探讨采用不同治疗方法对由食用土三七所致的肝小静脉闭塞病(HVOD)患者预后的影响.方法 纳入2008年7月至2016年1月因食用土三七而导致HVOD的85例患者,均给予基础保肝和改善微循环等对症治疗,再根据不同治疗方案分成非抗凝治疗组、非抗凝治疗转经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)组、抗凝治疗组、抗凝治疗转TIPS组和抗凝-TIPS阶梯治疗组,观察各组的临床疗效.统计学分析采用卡方检验.结果 22例未采用抗凝治疗的患者中,6例(27.3%)临床治愈,14例(63.6%)在治疗期间死亡,2例(9.1%)因治疗无效而接受TIPS治疗并长期存活.63例采用低分子肝素联合华法林抗凝治疗的患者中,6例(9.5%)死亡,36例(57.1%)临床治愈,治愈率高于非抗凝治疗组(x2 =5.820,P=0.016);另有21例患者接受TIPS治疗,其中1例因手术失败而死于手术并发症,其余患者均长期存活.抗凝-TIPS阶梯治疗组的临床治愈率为88.9%(56/63),高于非抗凝治疗组,差异有统计学意义(x2 =31.350,P<0.01).结论 与常规的保肝和对症治疗相比,抗凝治疗显著提高了土三七所致HVOD患者的临床治愈率.抗凝-TIPS阶梯治疗则进一步提高了其治愈率.
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透明质酸的黏度及相对分子质量
用沉降平衡法确定低相对分子质量(M<,r>=1×10<'4>~7.2×10<'4>)及高相对分子质量(M<,r>=3.1×10<'5>×10<'6>)透明质酸(HA)的特性黏度([η])和M<,r>.两种HA,其[η]对M<,r>的双对数图显示出不同的线性.低M<,r>的HA,[η]=3.0×10<'-6>×M<,r><'1.20>,对高M<,r>的HA来说,[η]=5.7×10<'-4>×M<,r><'0.76>.两线交叉点的HAM<,r>大约为1.5×10<'5>.M<,r>小于2.1×10<'4>的HA,其流变性(比浓黏度)与浓度无关;而大于5.7×10<'4>的HA,其流变性(比浓黏度)随浓度的增大而增加.