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手术治疗有移位关节内跟骨骨折的临床观察
跟骨是大的跗骨,跟骨骨折占跗骨骨折的60%,是临床上常见的足部损伤,大部分跟骨骨折累及距下关节。近几年,随着经济的发展,跟骨骨折有明显上升趋势,跟骨损伤的程度也不断加重。对于跟骨骨折的治疗,仍然存在一些争议。我们2008年5月至2011年5月采用开放复位,可塑形钛质钢板内固定治疗跟骨骨折94例。并在骨折愈合后取出钢板,随访功能情况,疗效满意。
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可塑形柔性冰囊的研制及临床应用
目的:解决高热患者物理降温过程中冰袋接触面小、难以固定等弊端,寻找一种降温效能可靠.适用于各种特殊部位降温的新型冰囊.方法:选用乙二醇溶液、薄铝片、高密度海绵、韧性塑料等材料,根据人体特点,制作12种不同型号的可塑形冰囊.结果:2002年研制的"用于医疗护理佩戴式冰囊"获得国家实用新型专利,2007年研制的可塑形液态柔性冰囊已申报国家发明专利.结论:可塑形液态柔性冰囊不凝固、佩戴方便,适用于各种不同部位,降温效果良好.
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跟骨骨折的手术治疗和并发症的预防
自2003年3月至2007年1月,本院采用可塑形跟骨钛板内固定手术治疗关节内跟骨骨折,疗效满意.现报告如下.
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可塑形肋骨重建钢板内固定治疗88例多根多处肋骨骨折的临床体会
多根多处肋骨骨折是严重的胸部损伤,常伴有不同程度的连枷胸、反常呼吸及纵隔摆动,对呼吸、循环系统影响较大,且多合并肺挫裂伤、血气胸、失血性休克及急性呼吸衰竭.如救治不及时或处理不当,极易造成患者死亡,据统计死亡率达20%~50%[1].目前大多采用加压包扎固定、牵引、控制性机械通气等方法治疗.本院自1999年2月至2005年5月,共收治此类病例88例,采用可塑形肋骨重建钢板内固定治疗,取得良好效果.现总结分析如下.
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钛质钢板内固定加植骨治疗跟骨骨折
跟骨骨折是临床常见骨折之一,约占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,其中75%骨折涉及距下关节[1].对于这类CT扫描提示跟骨关节内骨折,本院大部分行切开复位可塑形钛钢板固定加人工骨或自体骨植入治疗.从2001年6月至2003年10月,共治疗28例34侧跟骨粉碎性骨折,经平均随访10个月,疗效满意.
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可塑形跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折44例
跟骨骨折是一种严重而复杂的创伤,占全身骨折的2%,约占跗骨骨折的60%,约75%为关节内骨折,骨折线波及后距下关节的达92.5%,致残率高达30%.跟骨有复杂的解剖结构和生物力学特性,其骨折的形态也是复杂多样的,跟骨的重要性及跟骨骨折的复杂性致使跟骨骨折一直受到人们的重视,诊断治疗的研究也在不断深入.近年来笔者采用可塑形跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折,取得了较满意的疗效,现将结果报道如下.
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松质骨移植在耳鼻咽喉科修复中的应用
1松质骨移植一般现状松质骨移植虽是一种传统的方法,它一直是理想的骨缺损修复材料之一,含有大量的骨髓成骨细胞,具有成骨作用和骨引导作用,血管化过程和愈合过程较快,效果明显优于其它形式的非血管化移植[1,2].由于松质骨含有骨髓中的成骨细胞,移植后可存活成骨,并血管化过程和愈合过程较快,具有较强的抗感染力,取材方便,并发症少且轻微,对供区无明显影响并可重复刮取,可塑形后使用,是骨缺损修复的良好材料.
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教育的有效期
教育跟食物一样,是讲有效期的.一个人的性格和心理素质在10岁前就基本成型.科学研究发现,大脑发育在3岁前快.出生时,脑重量大约是370克,6个月时,就可达到出生时的2倍,已为成人脑重的一半.孩子的大脑高速发育时期,正是养成优良习惯的黄金教育期.这时的孩子如软泥,家长很容易就可塑形.培养孩子独立、自信、坚毅、顽强、勤劳等优良品格,往往事半功倍,而一旦过了这个黄金时期,就算父母付出再多心血,期望孩子有所改变,也比早期就接受良好教育的孩子困难得多.正如软泥一旦被烧制成陶器,很难改变其形状.
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跟骨骨折46例治疗分析
跟骨骨折是常见的跗骨骨折,占跗骨骨折中的60%,占全身骨折中的2%.且多为粉碎性,累及距下关节,治疗难度大,预后功能恢复差别大,致残率高.我院2007年1月至2011年12月采用可塑形跟骨解剖钛板治疗累及距下关节的跟骨骨折46例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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骨缺损修复材料的研究进展
创伤、感染、肿瘤、先天性疾病等常导致骨缺损,对其进行修复重建的目的是尽可能迅速、完全地恢复骨的结构和功能.自体骨移植是治疗骨缺损的好方法,但其增加创伤,来源有限,取骨区有一定的并发症.为了解决这些问题,人们开始研究可替代自体骨移植用作骨缺损修复的材料.理想的骨缺损修复材料应该具有以下特性:(1)良好的生物相容性;(2)足够的力学性能和良好的生物力学适应性;(3)骨传导性;(4)骨诱导性;(5)提供成骨细胞,直接成骨;(6)良好的材料-骨组织界面;(7)可塑形.目前临床应用的骨修复材料中没有一种能符合上述全部条件,只是具备上述条件中的一部分,但在临床应用中,对骨缺损的修复,往往只需满足部分条件即可,我们可以根据修复对象的具体情况选取合适的材料.现将近年来几类材料的研究综合讨论如下.
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胸腰椎骨折RF内固定术后死腔原因分析
分析了3例胸腰椎骨折RF内固定术后死腔形成原因,指出胸腰段生理性后弓、RF钉不如后路长节段固定器可塑形及紧贴椎体表面、棒间肌肉填充不好是形成死腔的主要原因.
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外侧壁重建内固定治疗累及关节面的跟骨骨折
跟骨骨折的治疗经历了"非手术-手术-非手术"的曲折过程,治疗方法很多,非手术治疗难以解剖复位,外形及功能恢复达不到满意效果.随着患者对生活质量要求的提高,开放复位内固定得到了较广泛的应用,但随着治疗病例的增加,不少严重手术并发症的发生让骨科医生备受困扰.自2001年3月至2008年10月我科收治并获得随访的累及关节面的跟骨骨折73例81足,全部采用外侧壁重建可塑形跟骨钛板内固定治疗,疗效满意,报告如下.
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可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折14例
跟骨骨折是足部常见骨折,治疗较为困难,常遗留跟痛,创伤性关节炎,扁平足等后遗症,严重影响患肢功能,病废率高.我们自2001年来,采用可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折14 例16足,取得满意效果,现报告如下.
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树脂石膏整复手部掌指骨骨折23例
手部骨折是一种常见创伤,过去对于闭合骨折多采用手法复位和石膏外固定,开放复位多采用克氏针、钢丝甚至钢板内固定,但是传统石膏比较笨重且难以固定,而手术既加重了创伤又增加了患者的经济负担.笔者用可塑形的树脂石膏整复手部骨折23例,取得较满意疗效,报道如下.