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不同的固定方法治疗Colles骨折的疗效对比分析
目的：分析和研究不同的固定方法治疗Colles骨折的疗效。方法选取2010年9月~2012年9月Colles骨折患者124例，将其分为两组，对照组62例与观察组62例，对照组患者给予石膏外固定治疗，观察组患者给予低温热塑板的外固定治疗。两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。结果观察组患者的治愈率明显高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。观察组患者腕关节优良率明显优于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。结论将低温热塑板的外固定治疗方法应用于Colles骨折治疗中，效果比较明显，其具有操作简便、可塑性强、重量轻、不易断裂、可以重复使用等优点，能够有效控制并发症的发生机率，对患者的生活与工作影响较小，值得临床推广与应用。
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肩锁钩钢板治疗锁骨远端Ⅱ型骨折
锁骨远端骨折约占锁骨骨折的15%,多由于肩部受到直接打击所致.以往应用克氏针、螺丝钉等固定方法,固定不可靠,早期不能进行功能锻炼,且存在内固定容易断裂、滑出的可能性,易引起医疗纠纷.
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不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及护理观察
目的：探讨分析不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床和护理效果。方法84例老年股骨粗隆间骨折患者，随机分为观察组和对照组，各42例。观察组给予股骨近端髓内钉治疗，对照组给予动力髋螺钉治疗，均给予相应护理。对比两组治疗效果。结果观察组优良率为95.24%，高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组术中出血量、手术时间、术后引流量及切口长度等临床指标均优于对照组(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著，给予相应的护理干预措施有利于缩短骨折愈合时间，提高患者手术耐受性，促进患者早日康复，值得临床推广和应用。
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胃肠减压改良固定法
胃肠减压一般适用于解除或缓解肠梗阻所致的症状。进行胃肠道手术的术前准备或减轻肠胀气；术后吸出肠腔内气体和胃内容物减少腹胀；减少缝线张力和伤口疼痛促进伤口愈合改善胃肠璧血液循环促进消化功能的恢复。鼻饲者是对不能经口进食的患者，经胃管注入流质食物保证患者摄入足够的营养水分和药物以利于早日恢复。
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复杂胫骨Pilon骨折的手术策略及疗效
目的：探讨复杂胫骨Pilon骨折手术方法选择与疗效。方法选取2011年8月至2013年12月复杂胫骨Pilon骨折患者128例，将其随机分为A组（64例）与B组（64例）。A组患者采用外固定支架结合有限内固定治疗；B组患者采用切开复位并行内固定治疗，比较两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果两组患者治疗1年后的优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组Ⅰ型患者术后踝关节功能评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；B 组Ⅱ型患者术后踝关节功能评分明显优于A组（P＜0.05）；A组Ⅲ型患者术后踝关节功能评分明显优于B组（P＜0.05）。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于复杂胫骨Pilon骨折患者行手术治疗时，应根据骨折分型采取不同的手术方法，能够有效避免或减少术后并发症发生，更利于踝关节功能恢复，对提高患者术后生活质量有重要意义。
关键词： 复杂胫骨Pilon骨折 固定方法 踝关节功能评分 -
空心钉内固定在髌骨骨折中的应用
髌骨骨折是关节内骨折，占全身各部骨折的1.65%[1]，治疗上既要求达到骨折解剖复位，又要能抵抗影响骨折固定的应力，以利膝关节术后能够早期功能锻炼。目前治疗方法有多种，克氏针张力钢丝带固定是常用的固定方法，但此技术有一定的局限性，如克氏针松动、针尾刺激皮肤等。使用空心钉加张力钢丝带，能够拉紧骨折断端，固定力量强，并可早期功能锻炼，降低了骨质疏松的发生，减少了局部软组织刺激，适合于横断骨折及粉粹性骨折。2012年1月至2014年4月期间，我们运用空心钉技术治疗髌骨骨折42例，疗效满意，无并发症发生，报告如下。
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吸收性手术合成缝线治疗新鲜髌骨骨折31例报告
髌骨骨折是常见的关节内骨折,约占全身骨骼损伤的1%[1].骨折固定方法较多,我们于2003年4月至2006年7月使用丝线加吸收性手术合成缝线治疗新鲜髌骨骨折31例,效果满意,报告如下.
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Super-Bond粘接剂加金属舌面背板固定松动牙的临床观察
牙周病可导致患牙松动,松牙固定术是一种牙周矫形治疗,目前常用的松动牙固定方法有复合树脂粘接法、不锈纲丝或尼龙丝结扎固定法、可摘式活动夹板固定法、3/4冠及全冠固定、根管内固定等方法[1].
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胫骨骨折不同固定方法比较
目的：比较不同的固定方法对于胫骨骨折的临床疗效。方法选取2008年4月-2013年1月治疗的76例胫骨骨折患者作为研究对象，其中采取有限切开锁定钢板内固定方法的患者27例，采取交锁髓内钉内固定方法的患者30例，采取外固定支架固定方法的患者19例，比较3组患者在愈合状况、手术时长、下地负重时间、并发症发生情况。结果对76例患者进行4-21个月的随访，钢板内固定组并发症发生率7.41%，髓内钉内固定组并发症发生率6.67%，外固定支架组并发症发生率5.26%，P=0.541。结论采取有限切开固定或者闭合复位固定对于胫骨骨折的治疗更为有效。
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静脉采血针配合使用真空采血管固定方法的比较
目的：分析静脉采血针如何配合使用真空采血管更安全有效。方法选择接受成人采血者300例，随机均分为2组（n=150），采用不同方法手法操作，对比其脱出率、疼痛率、皮下淤血情况。结果观察组成功率显著高于对照组，疼痛率显著低于对照组（P＜0.01）。结论静脉采血选择一人操作协调性好，拔针时避免左右过多换手造成针头在血管内摆动引起疼痛，小指外侧妥善固定针栓，防止两人动作不协调牵拉针头或不固定针栓而使针头脱出，引起出血及皮下淤血。终有效提高采血成功率。
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隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)中CD34的固定方法研究
目的 探讨研究隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)中CD34的固定方法.方法 收集10例临床资料完整被诊断为皮肤纤维肉瘤患者的组织切缘作为研究对象,获取患者的10个样本按照固定方法不同分为丙酮固定组和4%多聚甲醛固定组,分别进行免疫组织化学染色分析.结果 免疫组化染色结果中,采用4%多聚甲醛固定的组织中CD34的表达量要高于丙酮固定的组织.固定时间的长短对蛋白的表达也有影响,4%多聚甲醛固定5 min是CD34佳的固定方法.结论 皮肤纤维肉瘤(DFSP)中CD34的免疫组化染色固定方法以4%多聚甲醛固定5 min为佳固定方法,既可以提高肿瘤诊出率和降低复发率,还能够很好地为其他肿瘤组织中CD34的检测提供新的参考和依据.
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胫腓骨骨折三种治疗方法的应用
探讨3种手术方式在胫腓骨骨折固定中的优缺点.方法通过单侧外固定架,加压钢板、变锁髓内针3种固定方法对165例病人(2001年至2006年)的骨折情况进行疗效分析.结果 3类患志者住院时间、关节功能恢复、骨折愈合时间、手术时间无明显差异(P＞0.05).交锁髓内针患者弃拐下地时间早,但费用高(P＜0.05).钢板外固定与外固定架弃拐下地时间无差异.钢板易发生钢板取出后再骨折(P＜0.05).外固定架应用普遍.结论 3种治疗方法各有优缺点.交锁髓内针主要适用多节段骨折.外固定架主要适用伴严重软组织损伤的骨折,不需二次手术费用,但易发生针道反应,需长时间针道护理.加压钢板尤其适用于靠近关节部位的骨折,但易发生创口延迟愈合,创口感染.
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小儿头皮静脉针包扎式固定方法的应用
本文根据临床资料,结合小儿头皮静脉针包扎式固定方法.在临床实践中对头皮静脉穿刺成功后的固定方法进行了探索性的改进,在传统固定方法稍作变动的基础上加用小方巾(手帕)再行包扎式固定,取得了较好的临床效果.
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改良固定法在老年特殊静脉输液中的应用
目的:探讨提高老年特殊静脉输液质量的方法.方法:将112例老年特殊静脉输液患者按自身对照法分为试验组56例,对照组56例,试验组采用改良固定法,对照组采用常规固定法,比较两组患者复穿率及护患接受程度.结果:常规固定法复穿率28.6%,改良固定法复穿率8.1%,患者组对改良固定法接受率100%,护士组接受率98%.结论:老年特殊静脉输液改良固定法方法简便、复穿率低,取材方便,降低患者反复穿刺的痛苦及护士劳动强度,提高静脉输液质量.
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改良成人男性接尿器固定方法在尿失禁中的应用效果
目的：探究改良成人男性接尿器固定方法在尿失禁中的应用效果。方法随机将120例男性尿失禁使用接尿器的患者分为常规组60例、改良组60例，常规组将接尿器尿套部分套上阴茎后，再把引流袋挂床边，改良组在男性接尿器的尿套部分增加一个可调节松紧、可移动的固定器，再将男性接尿器的引流管部分采用“高举平台”+“S”型固定法固定在大腿内侧。评价两组患者接尿器脱套、接尿器漏尿、失禁性皮炎发生率及尿液细菌培养结果。结果改良组的接尿器脱套、接尿器漏尿、失禁性皮炎发生率均低于常规组，差异有统计学意义(P<0.01)。两组尿液细菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P跃0.05)。结论改良成人男性接尿器固定方法能有效降低接尿器脱套和接尿器漏尿发生率，减少失禁性皮炎的发生，提高尿失禁患者的生活质量及护理质量。
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ICU重症患者面罩固定方法改良研究
目的 比较使用常规法及改良法固定氧气或雾化面罩造成的不同皮肤损伤并分析其原因.方法 选取ICU内应用氧气或雾化面罩的重症患者,在使用时间或频次相同的情况下,经过临床实践比较常规固定法和使用外科一次性弹力网帽改良固定法的不同效果.结果 采用改良法后,长时间应用氧气和雾化面罩患者颜面及耳廓的皮肤压痕由80％降至25％,破损率由12％下降至零.结论 长时间使用面罩患者使用改良法固定,皮肤损伤发生率下降,降低医疗器械相关性压疮的发生,且舒适度更高.
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手法复位经皮克氏针固定桡骨远端粉碎性骨折
目的：观察手法复位经皮克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折不同进针点对骨折固定的临床疗效。方法对30例粉碎性桡骨远端骨折患者采用手法复位经皮克氏针固定，其中15例采用同侧(远折端桡侧)不同进针点交叉固定，15例采用桡尺两侧进针点交叉固定。结果平均手术时间30分钟，无术中并发症，采用桡骨远折端同侧进针点克氏针交叉固定牢固，无退针情况发生，采用桡尺两侧进针点交叉固定术中即有尺侧克氏针固定松动，术后退针情况发生。结论手法复位经皮克氏针固定粉碎性桡骨远端骨折采用同侧不同进针点交叉固定优于桡尺两侧不同进针点交叉固定。
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儿童静脉输液情绪分析及输液固定方法
目的：为了进一步的分析儿童静脉输液情绪与输液的固定方法，方法本文首先对影响儿童输液过程中的影响因素进行了简单的分析，其次深入的探讨了儿童输液的具体固定方法，结果例如：在给小儿进行头皮静脉输液时，如何固定头皮针，讨论护理人员应注意事项及处理方法，介绍四种儿童静脉输液时的固定方法，分别为：头皮静脉输液绕耳后固定法、头皮静脉输液环绕固定法、取能伸展折叠的塑料板一块、第1条胶布横贴固定针柄。结论希望能够在一定程度上提高儿童输液的效率与安全性。
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棉线式尿管固定方法在预防CCU患者尿道损伤中的应用
目的：探讨如何固定尿管能更有效减少CCU留置尿管患者尿道损伤的发生。方法对比棉线式尿管固定方法和传统固定方法在预防尿道损伤中的作用效果。结果两种固定方法在预防尿道损伤的效果存在显著差异，棉线式固定方法的效果优于传统方法。结论留置尿管患者尿道损伤的发生率高，加重病人痛苦，采取棉线式固定方法能有效降低尿道损伤的发生。
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留置胃管及固定方法在脑卒中患者中的应用
目的 提高脑卒中患者留置胃管的成功率.延长胃管保留时间.减少食物返流现象.方法 将60例需留置胃管的脑卒中患者随机分成实验组和对照组.对照组按基础护理学操作流程进行,并常规以胶布固定胃管.实验组操作者戴无菌手套徒手插胃管,以棉线在胃管鼻端处系双十节,棉线两端经两颊、耳后于头顶处打一活结.胃管末端接三通管.结果 实验组一次性插管成功率83%,胃管滑脱率11%,并能有效减少食物返流.结论 徒手插胃管可提高一次性插管成功率.棉线在胃管鼻端处以双十结固定胃管,可有效防止胃管滑脱.胃管末端接三通可明显减少食物返流.
