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介绍一种清洗调拌锌汀玻板的方法
磷酸锌水门汀是口腔科常用的粘固材料之一,因为需要对锌汀经常进行调拌和清洗玻板工作,特别是当残留的锌汀与玻板紧紧地粘固在一起需要反复清除、擦洗的时候,更是给原本繁忙而琐碎的护理工作雪上加霜.为此,我们巧用锌汀液对玻板进行清洗.
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MTA与磷酸锌水门汀修复髓室底穿孔的临床对比
目的:探讨MTA与磷酸锌水门汀修复髓室底穿孔的临床效果。方法:应用MTA与磷酸锌水门汀修复髓室底穿孔,共56颗患牙,磷酸锌水门汀修复24颗,MTA修复32颗,然后按常规进行根管治疗。结果:随访观察1~2年后,磷酸锌水门汀16颗治疗成功,MTA 30颗牙治疗成功,成功率分别为66.7%和93.7%。结论:MTA修复髓室底穿孔效果优于磷酸锌水门汀,是修复髓室底穿孔一种较好的材料。
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磷酸锌水门汀与聚羧酸锌水门汀粘结正畸带环的固位性能比较
在错(牙合)畸形的治疗过程中,矫治器的固位情况直接影响着矫治的效果和疗程的长短.带环的牢固性除与制作有关外,粘接材料的性能也起着非常重要的作用[1].近年来聚羧酸锌水门汀开始普遍应用于窝洞的垫底、充填和修复体的粘接,在正畸科也开始成为带环的粘接材料之一.本文对磷酸锌水门汀与聚羧酸锌水门汀在带环粘接上的牢固性进行比较,检验聚羧酸锌水门汀的粘结性能.
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固定矫治器带环不同粘接方式的固位情况比较
正畸临床上戴用固定矫治器的患者经常会出现带环脱落的现象,这不仅影响矫治器正常发挥作用从而耽误疗程也会给患者带来麻烦和痛苦.带环的稳定性固然取决于其制作及粘接的技术,但作者在多年的临床助疗工作中发现有些医师为了节省时间经常调和一次水门汀粘入两只带环,在某些认为带环不够稳定的情况下则改用玻璃离子粘接.作者通过本研究对一次及分次用磷酸锌水门汀粘接带环进行比较,同时对用玻璃离子粘接及用磷酸锌水门汀粘接进行比较.旨在为指导临床助疗工作.
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银粉磷酸锌水门汀用于后牙缺损的永久充填
目的:探讨银粉磷酸锌水门汀在牙体充填中的临床效果.方法:将2 000颗牙用银粉磷酸锌水门汀充填,并进行2年的随诊观察,效果很好.结果:银粉磷酸锌水门汀具有高抗压强度,较强黏结力和良好的边缘密合性.结论:充填后临床效果好,价格便宜,尤其接近替换的乳牙用银粉磷酸锌水门汀充填,患者容易接受.
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粘接剂在固定义齿修复中的临床比较
固定义齿修复是牙列缺损的一种常用修复方法.我科自1998年开始使用羧酸锌水门汀粘接固定义齿,故对磷酸锌水门汀、羧酸锌水门汀两种粘接剂在临床上的使用情况进行比较.现将结果报告如下.
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四种水门汀基底材料调拌技巧探讨
牙体充填术中基底材料有隔绝外界温度及电流对牙髓的刺激、安抚止痛、促进牙本质再矿化及修复牙本质沉积等作用.其调拌质量与充填术的成功与否有着密切的关系.本文讨论常用的氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀、羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀四种基底材料的调拌.
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乳磨牙FC冠髓切断术125例临床分析
乳牙活髓切断术是近年治疗儿童牙病较为先进的方法。作者自19 94年5月~1998年5月采用FC活髓切断术治疗乳磨牙125颗,并行一年的追踪观察,疗效较为满意。一、材料和方法 1.一般资料:选择门诊适合做乳磨牙FC活髓切断术的患儿104例125颗牙,其中男65例74颗牙,女39例51颗牙。年龄4~8岁,牙根处于稳定期。上颌磨牙42颗,下颌磨牙83 颗。 2.治疗方法:患牙麻醉后,去腐备洞,消毒隔湿,制备洞形,揭开髓室顶,用消毒锐利刮匙切除冠髓,用无菌生理盐水棉球清洗髓腔后用无菌干棉球止血。置FC小棉球于根管口处5min 取出,将调制好的甲醛甲酚~丁香油水门汀糊剂,即FC~ZOE盖髓糊剂置于牙髓断面及髓室底,厚度为1mm~2mm,氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀双层垫底,银汞合金充填。所有患牙术前、术后摄取X线片,并嘱术后第3个月、6个月、12个月时复查,对其进行临床检查及牙片检查,观察疗效。
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纳米氧化锌对口腔科磷酸锌水门汀粘接剂结构影响的扫描电镜观察
目的 通过扫描电镜形态学观察,探讨纳米氧化锌对磷酸锌水门汀结构的影响.方法 用磷酸锌水门汀、1%和3%纳米复合磷酸锌水门汀各粘接3对镍铬合金试件,并用扫描电镜对粘接标本的横断粘接界面进行观察.结果 纳米氧化锌含量为1%的复合磷酸锌水门汀组粘接剂内部结构致密,界面适合性较好;磷酸锌水门汀组和纳米氧化锌含量为3%的复合磷酸锌水门汀组粘接剂内部缺陷较多,结构疏松,界面适合性差.结论 适当的纳米氧化锌含量可以改善传统磷酸锌水门汀粘接剂的内部结构.
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两种根管充填材料在乳牙根管充填中的疗效观察
1 资料与方法本组患儿年龄4~8岁,146例187颗乳牙,其中男性82例97颗,女性64例90颗.乳前牙50颗,乳磨牙137颗.患牙均为深龋已穿髓、牙髓炎和急慢性根尖周炎.将187颗患牙随机分为2组,A组73例97颗,用Vitapex糊剂(日本森田株式会社)充填根管;B组73例90颗,用氧化锌丁香油糊剂(上海齿科材料厂)充填根管.术前拍X线片,排除乳牙根管治疗术的禁忌证,同时了解乳牙根管的长短及形态、根尖周病变程度、乳牙根吸收情况、有无恒牙及发育情况.2组均常规操作并行根管治疗,根管内无明显渗出后可行根管充填.A组:用Vitapex糊剂充填根管,将Vitapex糊剂的输送器尖端插入根管内,尽量接近根尖,均匀加压,使糊剂充盈根管.边加压注射糊剂,边缓慢抽提输送器,当根管口处有黄色糊剂溢出时,在继续注射糊剂的同时,逐渐移去输送器,去除根管口处多余的糊剂.用磷酸锌水门汀垫底,玻璃离子或银汞充填.B组:用氧化锌丁香油糊剂充填根管,用根管充填器将氧化锌丁香油糊剂反复导入根管内.尽量参考牙根工作长度,不要超出根尖孔.用磷酸锌水门汀垫底,玻璃离子或银汞充填.2组根管充填后均拍x线片,以留做临床追踪观察.
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光固化玻璃离子与磷酸锌水门汀修复髓室底穿孔的疗效对比
目的 探讨光固化玻璃离子与磷酸锌水门汀修复髓室底穿孔的临床效果.方法 应用光固化玻璃离子与磷酸锌水门汀修复髓室底穿孔,共48颗患牙,光固化玻璃离子修复30颗,磷酸锌水门汀修复18颗,然后按常规进行根管治疗.结果 随访观察1~1.5年后,光固化玻璃离子29颗牙治疗成功,磷酸锌水门汀12颗治疗成功,成功率分别为96.67%和66.67%.结论 光固化玻璃离子修复髓室底穿孔效果优于磷酸锌水门汀,是修复髓室底穿孔一种较好的材料.
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玻璃离子粘合剂粘接带环的临床效果观察
固定矫正器已广泛应用于现代正畸治疗,但矫正器附件的脱落是临床常见又必须解决的问题.以往国内普遍采用磷酸锌水门汀粘接带环,带环脱落率较高.笔者于1998年起采用玻璃离子作带环粘接剂,观察14个月,效果明显.
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磷酸锌水门汀粘接带环的护理配合
目的 总结正畸临床工作中采用磷酸锌水门汀粘接带环的护理配合经验,为培训新护士或为正畸科护士工作提供借鉴.方法 配合正畸医生完成155例620个带环的磷酸锌水门汀粘接,由医生对护理配合进行评价,统计采用磷酸锌水门汀粘接带环的操作成功率.结果 医生对155例粘接带环护理配合的满意度为100%,粘接620个带环的操作成功率达100%.结论 采用磷酸锌水门汀粘接带环,护士要掌握磷酸锌水门汀的取料方法、调拌及给带环上粘接材料、正确传递带环等护理配合操作的各种技能,才能真正体现四手操作的效率.
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磷酸钙骨水泥修复髓室底穿孔的临床对照研究
目的:观察磷酸钙骨水泥(CPC)用于髓室底穿孔的临床疗效,评价CPC在髓室底穿孔治疗中的应用价值.方法:选择122例髓室底穿孔患者,共143颗患牙,随机分为例数相等的观察组(69颗患牙)与对照组(74颗患牙),观察组采用CPC进行修复,对照组采用磷酸锌水门汀(ZPC)进行修复,对两组疗效进行比较及统计学分析,观察组间差异是否存在显著性.结果:随访观察显示,治疗后6个月,观察组67颗治疗有效,有效率94.20%(65/69),对照组52颗患牙治疗有效,有效率78.38%(58/74);治疗后1年,观察组62颗治疗有效,有效率89.86%(62/69),对照组53颗患牙治疗有效,有效率71.62%(53/79),两次随访有效率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:CPC修复髓室底穿孔效果优于ZPC,值得临床推广应用.
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超声波除桩、冠桥的临床应用
在口腔门诊治疗中常需拆除桩、冠桥等不良修复体.清除桩要避免损伤根周组织及磨除过多的根管壁组织,拆除冠桥要保护牙体组织及冠套.我科采用超声波拆除桩、冠桥等不良修复体共32个,取得了满意的效果,现报道如下:1 材料和方法1.1 临床资料我科观察了27例患者,共32个牙,其中男性1 5例,女性12例,前牙18个,后牙14个.患者年龄小1 9岁,大64岁.拆除桩15个,冠17个,粘结修复体的材料有磷酸锌水门汀,富士Ⅱ号玻璃离子粘固粉,氧化锌丁香油粘固粉.
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上颌第二磨牙四根四根管1例
患者,女,因右上后牙疼痛1 周、夜间痛2 d来我院就诊.专科检查:张口度正常,面深龋,探(±)、叩(±)、松(-)、热(+),X线示7 深龋已穿髓,并可见4 个牙根(图 1),根尖未见明显暗影.处理: 7 局麻下去龋、开髓、揭髓顶,充分暴露髓腔,明显可见有4 个根管口,拔髓,疏通4 根管,预备至35#,次氯酸钠液与生理盐水交替冲洗,捣入氢氧化钙糊剂,氧化锌丁香油水门汀暂封.1 周后常规根管充填(图 2、3),磷酸锌水门汀封固.嘱患者不能咬硬物,2 周后行冠修复.
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27、28融合牙合并髓室底穿孔1例
患者男,23岁.因左上后牙疼痛在外院治疗两次后来我院就诊.检查:27、28牙冠完全融合,呈近远中径大、颊舌径小的长圆形,牙位基本正常.牙合面开髓洞形,内有棉球,叩(+),松动(-),探及颊侧2个、腭侧3个根管,根髓已坏死.在腭侧近中两个根管口之间髓室底穿孔1 mm ×2 mm,探诊肉芽组织出血.X线见牙根及根管影像模糊.诊断:27、28融合牙,慢性根尖周炎合并髓室底穿孔.处理:清洗髓腔及根管,髓室底穿孔处刮除肉芽组织,置碘仿,髓腔内暂封CP棉球.复诊时诉牙痛减轻,叩(±),所封棉球有少许血迹.常规根管预备,髓室底穿孔处置Vitapex,丁香油氧化锌水门汀(ZOE)封闭穿孔,髓腔暂封FC棉球.第二次复诊时诉无疼痛,叩(-),封闭穿孔的ZOE无脱落,FC棉球无色.常规根管充填,磷酸锌水门汀(ZOP)垫底,银汞合金永久充填.两个月后复查无症状,充填物存,叩(-).
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上颌窦囊肿误诊为牙髓坏死1例
患者男,68岁,于1999-08-21因左侧上颌后牙间常有少量黄色分泌物溢出,并伴有异味就诊.该侧牙有长期疼痛史,现在时有疼痛,咀嚼食物疼痛.检查:26远中邻面深龋,无叩痛,不松动,无深牙周袋,冷热刺激无明显症状.诊断:牙髓坏死.处理:未麻醉下开髓,抽髓,扩大根管,冲洗,CP棉捻暂封根管,牙胶封洞.5 d后复诊,清洗根管并充填,磷酸锌水门汀垫底,永久性充填.摄X线片显示根管充填良好.1周后,患者复诊仍有溢脓、口臭.经颌面外科和放射科医生会诊,并拍曲面全景片,诊断为上颌窦囊肿,当即住院,手术摘除,1月后复诊,口臭、溢脓症状消失,术后良好.
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第一磨牙根尖周炎致前磨牙区窦道1例
患者女,30岁,因右侧上颌后牙根疼痛10余天就诊.检查见:15残根,叩诊(+),16叩诊(±),冷热测试(-).于20 g/L盐酸利多卡因5 mL局麻下拔除15残根,压迫止血,嘱服用消炎药物.半月后复诊,述拔牙区常有脓液溢出.查见14远中有一窦道,探查窦道指向远中,压之有脓性物溢出.考虑因拔除15时未刮净根尖区肉芽组织,影响拔牙创愈合.摄14、15、16 X线牙片,观察15创口愈合情况.X线片示15创口有部分骨质形成,16根尖区阴影,远中隐匿龋.遂将16开髓,30 mL/L过氧化氢液、生理盐水反复冲洗3个根管,封FC碘仿棉捻.1周后复诊,窦道愈合,根管充填,磷酸锌水门汀垫底,银汞充填.随访半年,无复发.
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亚砷酸失活剂引起过敏性血小板减少性紫癜1例
患者女,42岁,因右侧下颌后牙间断疼痛半月,夜间加重2d就诊,检查:46近中牙合面有一深龋洞,近髓,探(),叩(-),不松动,牙龈正常。诊断:46急性牙髓炎。处理:去除腐质,在窝洞近中有一出血点,棉球擦干,置一米粒大小的亚砷酸失活剂于露髓孔处,磷酸锌水门汀暂封。当天夜间患者即感口腔及全身不适。次日来院复诊,检查见唇、牙龈、颊部粘膜有多个散在的瘀血斑,触之易出血;四肢及躯干部出现大小不等的皮下出血斑,直径约0.5~1cm不等,呈暗紫色,压之不退色。血常规:血小板5.2万,其它均在正常范围。骨髓液检查,仅嗜酸性细胞略有增多。疑为亚砷酸失活剂过敏引起。当即去尽亚砷酸失活剂,探(+),叩(-)。局麻下去除冠髓,彻底冲洗髓腔,置多聚甲醛棉球,氧化锌丁香油水门汀暂封。给予对半液500ml,维生素C 3g、地塞米松10mg静滴。3d后血小板7.8万,口腔及全身症状消失。1周后血小板恢复至13.5万,46去除暂封药,行干髓术,银汞合金充填。