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急性肠系膜血管循环障碍的临床处理
我院自1969年1月至2002年6月共收治急性肠系膜血管循环障碍病人14例,对其作了回顾性分析,现就其临床特点及诊治结果结合文献作一总结.
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小儿急性肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎原因分析
小儿急性肠系膜淋巴结炎与小儿急性阑尾炎的鉴别有时较困难,易导致误诊。降低误诊率有利于减少医疗纠纷。现将我院1992年~1999年所遇到的13例误诊病例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组13例中,女8例,男5例。年龄5~11岁,平均7岁。发病至入院时间3~21h。……
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右下腹痛,不全是阑尾的错
初中二年级的学生周少华因右下腹部疼痛伴发热,被诊断为急性阑尾炎,进行了手术治疗.手术中发现阑尾并没有明显的炎症.原来他患的并不是阑尾炎,而是急性肠系膜淋巴结炎,白挨了一刀.
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老年缺血性肠病4例误诊分析
我院急诊科1998年9月至1999年9月收治老年人急性肠系膜血管闭塞症4例,均因无法早期诊断,痛失抢救时机而死亡,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 死亡4例中男女各2例,平均年龄69岁(64~78岁),分别误诊为急性胃炎1例,急性阑尾炎1例,麻痹性肠梗阻1例,腹膜炎休克1例。后确诊方法为剖腹探查1例,广泛小肠切除1例,肠系膜上动脉多普勒检查1例,血便并腹穿血性液1例。
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急性肠系膜缺血性疾病的诊断和治疗
我院1985年~1999年间内、外科共收治急性肠系膜缺血性疾病患者28例,兹报告如下。对象与方法 一、对象:本组28例,男20例,女8例,年龄28~80岁,平均54.4岁。肠系膜静脉血栓形成13例(46.4%),其中,患有肝硬化或已行脾切除者6例,腹腔内感染性疾病2例,原因不明5例。肠系膜动脉缺血15例(53.6%),患有高血压5例,心功能不全3例,有心律失常、房颤5例,有脑梗塞史2例。 二、临床表现:骤起的持续加重的腹痛是急性肠系膜动脉栓塞或血栓形成早、突出的表现,解痉剂及吗啡类止痛药效果不佳,初起伴恶心、呕吐、腹泻,腹痛剧烈但体征不明显,在经过10余小时后出现腹膜炎、便血及全身中毒症状。肠系膜静脉血栓形成发病较缓慢,9 0%病人就诊前数日或数周出现腹痛、腹胀、恶心等非特异性前驱症状,晚期出现肠麻痹及腹膜炎体征。
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急性肠系膜血管栓塞12例临床分析
急性肠系膜血管栓塞和血栓形成临床较少见.本病发病急骤,死亡率高达90%.本文就我院近十年经手术、病理证实的12例急性肠系膜血管栓塞病例进行分析,并结合文献对本病进行讨论.
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105例急性肠系膜淋巴结炎超声显像分析
急性肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛中的常见疾病,尤以学龄前儿童为多见,临床上易与急性阑尾炎相混淆.我院超声室自1998年以来用高频超声显像在小儿急腹症的检查中,诊断肠系膜淋巴结炎105例,为临床选择治疗方式提供了依据,现报道如下.
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急性肠系膜血管缺血性疾病的诊治分析
急性肠系膜血管缺血性疾病的发病率较低,临床表现缺乏特异性,早期易误诊,病死率极高,可达60%~80%[1].本院自2000年6月至2006年6月诊治急性肠系膜血管缺血性疾病7例,现报告如下.
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血浆D-二聚体在急性肠系膜血管阻塞性疾病中的临床意义
血浆D-二聚体(D-dimer,DD)是纤维蛋白单体经过活化因子交联后,再经过纤维溶解酶水解所产生的一种特异降解产物.DD水平的测定作为非创伤性检查,对排除急性血管阻塞性疾病的研究已越来越受到重视[1].本文对急性肠系膜血管阻塞(AMVO)患者的DD水平作分析,并与非急性肠系膜血管阻塞患者的DD比较,探讨其对诊断急性肠系膜血管阻塞的敏感性和特异性.
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超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎的应用价值
急性肠系膜淋巴结炎是儿童急性腹痛的常见原因之一,临床表现为上呼吸道感染后出现腹部隐痛或痉挛性痛,超声表现为淋巴结肿大.2002年9月至2007年8月,本科对急性腹痛患儿的超声检查中诊断急性肠系膜淋巴结炎208例.现作一回顾性分析,报告如下.
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高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断评价
本科自2004年8月至2005年9月,通过对58例临床拟诊为肠系膜淋巴炎患者的肠系膜淋巴结超声表现,进行回顾性分析,旨在探讨其临床意义.
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急性肠系膜动脉闭塞误诊5例
急性肠系膜上动脉(SMA)闭塞临床少见,误诊率极高。我院近5年来共收治该类病患5例,早期均误诊。现就其误诊原因及诊治体会报道如下。1 病例介绍
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急性肠系膜血管缺血性疾病8例诊治体会
急性肠系膜血管缺血性疾病较为罕见,临床上常以急腹症收治入院,由于早期诊断困难,极易误诊误治,文献报道其病死率高达90%[1].我院1980年1月~1999年6月共收治8例.报告如下.
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非肝硬化患者急性肠系膜静脉血栓形成的治疗
肠系膜静脉血栓形成(mesenterie venous thrombosis,MVT)是一种临床少见的急腹症,由于其临床表现缺乏特异性,往往延误诊断及治疗,因而死亡率较高.本次研究着重分析其发病原因、诊断、治疗方法及预后,以提高对这类病变的认识及诊治水平.现报道如下.
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急性肠系膜血管栓塞的多层螺旋CT诊断价值
急性肠系膜血管栓塞(AMI)是消化系统的急危重症,易漏诊,病死率高达70%~90%.随着多层螺旋CT肠系膜血管成像的应用,为AMT的及时诊断提供了一种有效的检查手段.作者对12例AMI患者的资料结合MMSCTA进行总结分析,以提高对本病的认识.
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急性肠系膜血管阻塞5例治疗体会
急性肠系膜血管阻塞,临床上少见,我们于1974~1996年共收治5例,全部治愈,现报告如下.
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动态监测血清肿瘤坏死因子-α在急性胰腺炎中的临床意义
急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,其发病机制尚不完全清楚,目前实验室检查主要是依靠检测血,尿淀粉酶,脂肪酶来诊断AP,但是其他一些疾病如消化性因子,如小肠穿孔,急性肠系膜血栓形成等也可导致淀粉酶升高.血尿淀粉酶的测定值要非常明显升高才有诊断价值[1].因此,本文对肿瘤坏死因子-α在急性胰腺炎中的含量进行动态检测以探讨其在早期诊断的临床意义.
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急性肠系膜血管缺血性疾病16例误诊分析
1976年1月~2006年7月,我们共收治急肠系膜血管缺血性疾病18例,误诊16例.现报告如下并分析误诊原因.临床资料:本组16例患者中,男10例,女6例;平均年龄60.2岁.肠系膜动脉栓塞6例,均合并器质性心脏病,其中心房颤动3例,心肌梗死2例,风湿性心瓣膜病1例;肠系膜动脉血栓形成4例,其中动脉硬化2例,高血压1例,脑血栓后遗症1例;肠系膜静脉血栓形成8例,其中肝硬化门脉高压、门一奇断流术3例,下肢静脉血栓形成及静脉炎2例,消化道恶性肿瘤根治术后2例,糖尿病1例.
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高频彩超对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断意义
急性肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛常见病因.2004年8月~2006年10月,我们对85例急性肠系膜淋巴结炎患儿行超声检查,旨在探讨高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断与治疗中的临床价值.
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急性肠系膜血管供血不全10例报告
急性肠系膜血管供血不全是少见急腹症,临床易误诊,病死率高.1993年6月~2005年11月,我们共收治该病患者10例.现报告如下.