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回顾与展望--纪念我国汉坦病毒成功分离20周年
2001年是中国预防医学科学院病毒学研究所和流行病学微生物学研究所牵头的两个出血热(HFRS)病原研究协作组首次成功分离HFRS病毒20周年.为了纪念这个具有重要历史意义和现实意义的事件,回顾过去20年来我国在HFRS防治研究上取得的重大成就和经验,并探讨促使我国HFRS长期、持续流行而难以有效控制的因素,在卫生部的支持下,中国预防医学科学院于2001年11月13~14日在北京召开了"流行性出血热病毒成功分离20周年纪念会暨出血热防治工作研讨会".
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以尿崩症为主要表现的流行性出血热一例报告
患者,男,32岁.因发热伴烦渴、多尿5天,加重伴皮肤出血2天,于2000年4月24日入院.既往体健.查体:T38.6°C,BP 67.5/45.0mmHg;一般情况好,胸前、腹部散在瘀点,浅表淋巴结无肿大,眼睑无浮肿,结膜无充血,心肺正常,肝肋缘下2cm,脾肋下未触及,双肾区无叩击痛,双下肢无浮肿.实验室及有关辅助检查:Hb 130g/L,WBC 10×109/L,PLT 91×109/L,血K+3.32mmol/L,Na+134.86mmol/L,Cl-95.66mmol/L,血糖5.3mmol/L,BUN 7.70mmol/L,血Cr 94.40mmol/L,尿蛋白阴性,尿比重1.005~1.010.24小时尿量5 900~9 050ml,肺X线片、心电图均正常.双肾B超:左肾10.6cm×6.0cm×5.1cm,右肾10.9cm×6.1cm×4.8cm,双肾皮质厚1.8cm,结构清晰.抗流行性出血热病毒抗体阳性.诊断为流行性出血热.治疗经过:经补液、补充电解质及抗病毒治疗,口服双氢克尿塞25mg,3/日,尿量逐渐减少,入院第4天体温降至正常.入院第8天24小时尿量2 900ml,尿比重1.018.入院第12天24小时尿量1 720ml,尿比重1.020.于5月10日痊愈出院.
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流行性出血热病毒分子生物学研究及应用
本项目属于生物科学技术领域"863-102-10-03流行性出血热病毒基因工程疫苗研究"中的基础研究部分,从分子水平上阐述病毒结构和功能的关系,不仅对于发展基因工程疫苗所必需,而且对于了解病毒本质,继而对整个出血热的研究将会起到推动作用.
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单纯疱疹病毒感染引起的肝损伤
在我国引起肝脏炎症病变的病因主要为病毒、药物、酒精等,疱疹病毒、巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒、麻疹病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、流行性出血热病毒等多种非嗜肝病毒均可引起肝损伤,严重者可出现暴发性肝衰竭.单纯疱疹病毒(HSV)是在19世纪30年代早分离的疱疹病毒.人类是此病毒的惟一自然贮存宿主,HSV携带者能在无症状情况下排出病毒,易感染者直接接触HSV携带者排出的病毒后发生传染.HSV为双链DNA病毒,根据抗原性的差别,可分为单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和单纯疱疹病毒2型(HSV-2).1型主要由口唇病灶获得,2型可从生殖器病灶分离到.急性期患者和慢性带毒者均为传染源,患者的唾液、疱疹液、皮损分泌物中都存在HSV.传播方式主要有接触传播、飞沫传播、性交或接吻、母婴垂直传播,也就是主要通过口、生殖器、接受者黏膜表面皮肤损伤和皮肤擦伤传染,人群普遍易感.其感染率在低收入人群、营养不良儿童或免疫功能低下者较高.有文献[1]报道在低收入人群中儿童的感染率较高,10岁以下儿童的感染率占70%~90%;而在高收入人群中,10岁以下儿童的感染率仅占30%.而到中年,80%~90%的人体内有HSV-1抗体.虽然成人大多因隐性感染存在抗HSV抗体,但不能完全保护机体免受同亚型疱疹病毒的重复感染,更不能避免另一亚型病毒的感染[2].
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非嗜肝病毒引起肝损害的中医辨治
肝损伤并非病毒性肝炎所特有,EB病毒、水痘-带状疱疹病毒、柯萨奇病毒、流行性出血热病毒、乙脑病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒等病毒感染均可造成不同程度的肝损害.
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流行性出血热--关于"发热3天,伴腹痛、少尿、血小板减少"的讨论
1 进一步检查及入院诊断患者居住于流行性出血热疫区,入院后进一步查抗流行性出血热病毒-IgM(EHFV-IgM)阳性,诊断为流行性出血热重型,休克期与少尿期重叠.经抗病毒、止血、稳定机体内环境等治疗无效,术后7天因急性肾衰合并多脏器衰竭死亡.
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首发表现为肝脏损伤的肾综合征出血热1例临床分析
肾综合征出血热(HFRS)在我国又称为流行性出血热(EHF),是汉坦病毒感染人体引起的一种自然疫源性疾病.鼠为主要的传染源,临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功衰竭为主要表现,广泛流行,我国疫情重[1].
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低能量He-Ne激光血管内照射佐治流行性出血热60例
流行性出血热的病理损害是病毒直接作用的结果,其发病特点:原发性损伤,一次性打击,自限性过程.早期清除患者体内的流行性出血热病毒,对减轻病理损伤,阻断病情进展有重要作用.笔者应用低能量He-Ne激光血管内照射佐治流行性出血热60例,现将其结果报道如下.
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秋高气爽去旅游安全防病理当先
流行性出血热秋季是传染病多发季节,喜欢登山和野游的人要预防流行性出血热的发生.流行性出血热是一种急性传染病,农村发病率高,但近年来喜欢高尔夫球运动的人和登山游客也时有发生.据研究结果表明,栖息山间田野的黑背鼠、家鼠以及实验用鼠均可携带流行性出血热病毒,此病现已蔓延至山间田野接壤地区.
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肾综合征出血热患者C-反应蛋白的变化及临床意义
肾综合征出血热患者(HFRS)是由流行性出血热病毒引起的一种传染病,在临床上以发热、出血、低血压及肾损害为主要表现.为了探讨HFRS患者各期C-反应蛋白(CRP)水平的变化与肾脏损害的关系,我们测定了52例HFRS患者发病不同时期CRP水平,现将结果报告如下.
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流行性出血热患者异型淋巴细胞分型观察的意义
流行性出血热(EHF)是由流行性出血热病毒所致的一种自然疫源性传染病,临床以高热、低血压、出血现象、肾脏损害、电解质紊乱为主要表现.它发病急,进展快,早期症状不典型,易漏诊或误诊,影响了早期诊断和治疗.根据<流行性出血热诊断标准>中提到血象中异型淋巴细胞,作者对我院确诊的出血热患者外周血象中异型淋巴细胞进行了分型观察,结果如下.
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流行性出血热病毒对人体骨髓细胞作用的研究
本文应用免疫荧光染色技术及组织培养技术,结合细胞学检查,研究了流行性出血热(EHF)病毒对骨髓细胞的作用.检测了51例患者骨髓细胞的病毒抗原,37例呈现阳性.抗原从第一病日即出现,持续至第十一病日.用VeroE6细胞从10份患者骨髓细胞中分离病,10份全部阳性.细胞学观察见巨核细胞有成熟障碍,并在细胞胞浆扩张的内质网及高尔基氏体腔内观察到到病毒样颗粒.根据实验结果,认为EHF病毒可侵入骨髓细胞中,并可能引起巨核细胞成熟障碍及免疫细胞发育异常.
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从单核细胞中分离流行性出血热病毒
自1978年以来,国内外先后以A549细胞和Vero传代细胞从疫区鼠肺和患者血中分离得到病原[1-4].本研究系用Vero细胞从陕西省冬季散发型流行高峰期的流行性出血热(EHF)患者血清和单核白细胞(包括单核细胞和淋巴细胞)中分离得到EHF病毒.
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长爪沙鼠乳幼鼠感染流行性出血热病毒的某些生物学特性
长爪沙鼠(Meriones unguiculatus,简称沙鼠)成鼠对流行性出血热病毒(EHFV)的敏感性及病毒在鼠体内的某些生物学特性已作了详细的观察[1].
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流行性出血热病毒抗原在感染胎儿脏器中分布的研究
动物实验已证明流行性出血热病毒(EHFV)具有泛嗜性感染的特点,然而有关人体的病毒定位研究目前仅见于外周血细胞和骨髓细胞.为了进一步搞清EHFV在感染人体的分布特征,我们采用免疫荧光和免疫酶染色技术,对一例患EHF的孕妇流产胎儿各脏器进行了研究,初步证明EHFV感染人胎后可在大部分脏器中定位分布.
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肾综合征出血热合并肝损害307例临床分析
目的 探讨本地区肾综合征出血热(HFRS)合并肝损害的特点及规律.方法 观察并记录465例HFRS患者各期丙氨酸转氨酶(ALT)及白蛋白(ALB)变化情况,各型HFRS患者发生肝损害及肝损害恢复情况.结果 465例合并肝损害307例,其中轻型患者肝损害发生率45.6%,中型患者发生肝损害83.4%,重型HFRS患者均发生肝损害.轻型HFRS患者肝损害较中、重型者轻,重型HFRS患者肝损害重.发热期HFRS患者有83例出现肝损害.307例合并肝损害患者除13例患者死亡外(直接死因均非肝衰)肝功能28 d内均恢复正常.轻型患者肝功能恢复较快,而重型HFRS患者肝功能恢复较慢.结论 HFRS早期即可以出现肝损害,HFRS患者肝损害程度与病情相关,病情越重,肝损害恢复时间越长.
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家有宠物,小心宝宝得病
宠物尤其是小宠物颇受小朋友的欢迎.但是,小宠物对人体和环境带来的卫生问题,是不能不令人担扰的.★流行性出血热:流行性出血热是一种病毒性传染病,临床表现以高热、低血压、出血现象、肾脏损害为主,老鼠是其主要的传染源,研究人员发现,养猫的人家感染此病的可能性比不养猫的人家高出5倍,有与家猫接触史的人的隐性感染率是无接触史的人的4倍,猫吃了老鼠后可感染流行性出血热病毒,由于猫与人的接触比鼠与人的接触要多得多,因而带病的猫给人带来的危害是很大的,所以,流行性出血热疫区(多在易淹涝的半垦区)的人家好不要养猫,以免造成疾病传播.
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须恙螨感染流行性出血热病毒的实验研究
本实验研究从疫区流行性出血热病毒(EHFV)抗原阳性鼠体所带的须恙螨[Leptotrombidium(L.)palpale]幼虫中分离到1株EHFV;另从叮刺吸食感染EHFV小鼠体液的游离须恙螨幼虫中也分离到1株E-HFV.表明须恙螨幼虫能感染EHFV,具有EHF传播媒介的先决条件,为进一步研究须恙螨传播EHF的作用提供了依据.
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流行性出血热的腹部CT表现(附2例报告)
流行性出血热(eqidemic laemorrhagic foaver,EHF)是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性传染性疾病.主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害.临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征[1].
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流行性出血热伴肝脏损害1例临床护理
流行性出血热(EHF)是由汉坦病毒引起以鼠类为传染源的自然疫源性疾病,亦称肾病综合征出血热.流行性出血热病毒可侵犯多系统组织器官,如消化系统、泌尿系统等,临床表现复杂多样.2011年6月,我们收治1例EHF并发肝脏损害患者,给予精心护理,效果满意.