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简谈护士分层管理在临床护理管理中的运用
目的 探究护士分层管理在临床护理管理中的应用与价值.方法 按学历、职称及护龄将护士分为助理护士、初级责任护士、高级责任护士、护理专家专科护士4个层级,每个层级各设定岗位职责,进行全程护理.结果 护士进行分层管理后,基础护理、病房管理、专科护理、健康教育等护理质量评价指标得到提升,易患关系更加密切,患者对护理工作满意度为99.85%.结论 护士分层管理模式有助于提升护理质量,实现护理结构的优化.
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开展品管圈活动对分层管理下护士满意度的影响
目的：分析开展品管圈活动对分层管理下护士满意度的影响。方法选取2013年3月—7月我院收治的糖尿病患者50例作为研究对象，发放对责任护士满意度现状调查表，调查患者对分层管理下护士的满意度情况。采用鱼骨图进行分析，制订改进措施，规范分层管理后提高责任护士满意度流程，实施4个月后评价效果。结果品管圈活动后达标率109.26%、进步率10.3%，满意度由改善前的86.96%提高到了95.92%。结论在自我启发及相互启发下，激发了每个圈员的潜能，还明显增强了护士的责任感，圈员运用PDCA管理方法，将圈会成果维持并持续改进。品管圈活动有效提高了分层管理下患者对责任护士的满意度，并具有可持续性。
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带教老师分层管理对急诊带教质量的影响探讨
目的：探讨带教老师分层管理对急诊带教质量的影响。方法将分层管理方法应用于我院急诊带教工作管理过程中，分析其对带教质量的影响。结果研究组的综合能力评分为（82.61±7.74）分，对照组的综合能力评分为（60.37±7.61）分，2组比较差异显著（P<0.05）；研究组带教老师的评分优秀率为82.58%，高于对照组的68.18%（P<0.05）。结论将分层管理方式应用于带教老师的急诊带教工作中，可获得良好的管理效果，不仅能提升带教老师的工作效率，而且能增强学生的综合学习和操作能力。
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护士分层管理结合专科培训模式在手术室中的应用
[目的]探讨分层管理结合专科培训在手术室护士中的应用效果.[方法]采用分层管理、专科培训相结合的方式对三级甲等医院手术室140名护士进行培训.[结果]通过培训,各层级护士的理论及操作水平得到了提高,护士参加培训的积极性增强.[结论]分层管理及专科培训相结合的培训方式实用性强,可以减轻护士培训负担,提高手术室护士培训的效率,对于手术室护士的培养有着积极的意义.
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分层管理模式下护士绩效考核方案的实施与效果评价
[目的]探讨分层管理模式下护士绩效考核方案的实施与效果评价.[方法]在护士绩效考核方案中将分层管理指标纳入绩效考核,建立分层管理模式下的绩效考核方案,经全员培训后在河南科技大学第一附属医院本部40个临床科室实施,12个月后总结分析实施前后护士对绩效考核满意率、出院病人护理服务满意度、各科室护理质量分值等数据,进行效果评价.[结果]实施前后护士对绩效考核方案的满意率分别为85.83％、97.50％,差异有统计学意义(x2=10.69,P＜0.05);实施前后出院病人护理服务满意度得分比较比较差异有统计学意义(P＜0.05);实施前后各科室月护理质量得分,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]分层管理模式下护士绩效考核方案对护士有正性的激励作用,能有效提高护士对绩效工资分配满意率、出院病人护理服务满意度,有利于提高临床护理质量.
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基于层级、岗位、考评和出勤的护士绩效分配方案的应用和探索
[目的]探索三级甲等综合医院的护士绩效管理模式，提升护理管理水平。[方法]依据优质护理服务对护士绩效分配指导方案及护士分层管理方案，综合层级管理、岗位管理、考评管理和出勤天数4个维度制定护士绩效分配方案，其中，层级绩效占30%，岗位绩效占40%，考评绩效占30%，采用护士工作满意度调查表(MMSS)分别在新绩效分配方案应用前后1年对护士工作满意度进行评价。[结果]新绩效分配方案应用后护士工作满意度评分明显高于应用前(P<0.05)。[结论]基于层级、岗位、绩效和出勤的护士绩效分配方案，坚持向工作任务重、风险责任大、技术难度高岗位倾斜的原则，真正体现护士在绩效分配上同工同酬、多劳多得、优绩优酬、能级对应，可提高护士工作满意度。该新绩效分配方案动态、全面、整体反映科室在护士层级、岗位、考评及出勤方面的综合管理，可提升医院护理管理水平。
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护士院内培训常用方法的研究现状
综述了护士院内培训的常用方法,即分层管理、一对一导师带教法、戴明循环(PDCA循环)法、情景模拟等.
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我院开展优质护理服务的实践及成效
优质护理服务是护理工作的一次大改革.随着社会的发展、进步和人们保健意识的增强,人们对质量和服务有了越来越高的要求,因此提升护理质量、开展优质护理势在必行.我院积极响应卫生部、山西省卫生厅关于开展"优质护理服务示范工程"活动的号召,于2010年护士节,启动了"优质护理服务示范工程"仪式,启动了一批优质护理服务示范病区,积极开展以"夯实基础护理,提高病人满意度"为主题的优质护理服务[1,2].在医院领导和护理部的支持、督导下,使护理工作真正贴近病人、临床、社会.现介绍如下.
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护士分层管理在优质护理服务护理排班中的应用
为了深化医院卫生体制改革,2010年卫生部在全国卫生工作会议上启动 "优质护理服务示范工程"活动,旨在通过开展以"夯实基础护理,提供满意服务"为主题的活动,切实规范临床护理工作,提高护理质量,使护理工作"贴近病人、贴近临床、贴近社会"[1,2].目前"优质服务示范工程"已在全国卫生系统广泛开展起来[3-6].我科开展优质护理服务的同时改变了传统的排班模式,从 2010年 7月开始,根据护士资质,实行新的排班模式[7].排班模式的改变不仅加强了中午和夜晚治疗多、人员少的薄弱环节,保证护理质量,而且病人满意度也明显提高.现将具体做法和体会介绍如下.
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不同层级护士执行脓毒症集束化治疗方案的时效探讨
[目的]分析不同层级护士执行脓毒症集束化治疗方案时间的差异性.[方法]比较重症医学科不同层级护士值班时对脓毒症病人集束化治疗方案的完成时间.[结果]N0级和N1级护士完成脓毒症3h和6h集束化治疗方案的时间明显长于N2级、N3级和N4级护士(P＜0.05).[结论]低层级护士对脓毒症集束化治疗方案及时执行的认识不足,应加强对低层级护士的培训和管理,保证脓毒症集束化治疗方案的有效实施.
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基于分层级管理的临床护士综合能力动态评估及分析
[目的]在护士分层级管理基础上动态评估临床护士的综合能力,为提高护士综合能力与合理使用提供参考。[方法]在实施护士分层级管理基础上,分别对2013年5月与2014年6月 N2级~N4级临床护士病情观察能力、护理评估能力、应急处理能力、团队合作能力、教学科研能力5项指标进行动态评估,并对得分进行比较。[结果]2014年6月 N2级~N4级临床护士与2013年5月N2级~N4级临床护士得分比较差异有统计学意义(P <0.05)；N2级护士病情观察能力、护理风险评估能力及应急处理能力明显提高(P <0.05),N3级护士护理风险评估能力、应急处理能力及教学科研能力明显提高(P <0.05),N4级护士护理风险评估能力及教学科研能力明显提高(P <0.05)。[结论]在分层管理下,通过综合能力动态评估,可使护士明确自己的临床护理能力,充分调动各层级护理人员的工作积极性,提高其评判性思维能力和风险评估能力,有利于护理人员分层使用,优化护理人员能力结构,进一步提高病人对护理服务质量的满意度。
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重症监护病房护士分层管理模式的实施及效果分析
[目的]探讨应用分层管理模式对重症监护病房护士的实施效果,以提高护士工作满意度、护理质量,提高护理人力资源的利用效能.[方法]选取我院综合重症监护病房为研究对象,采用自行设计调查问卷,对开展分层管理前后护士的工作满意度及工作质量进行比较研究.[结果]实行护士分层管理模式后,重症监护病房护士工作满意度较实行分层管理前显著提高,上级护士、医生、护士自评结果显著提高(P＜0.05).[结论]实行分层管理,有效提高了护士的工作满意度和病人满意度.
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"神脑"科实施"优质护理服务示范工程"的效果与体会
在全国医疗卫生系统掀起创优示范工程,推行住院病人"无陪伴"制度的倡导下,我院按照先行试点,逐步推广,后普及的实施方法,首批选定了专科特色明显,护理任务较重的"神脑"一科作为"无陪伴"试点单元,实施了住院病人"无陪伴"或病人家属"陪而不护"制度.科室全体护理人员通过认真学习、讨论、培训,护士及时转变了观念,创建了"医疗护理一体化"的服务模式,对护士实行分层管理.从2010年5月开始运行,效果良好.现介绍如下.
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消毒供应中心分层管理效果分析
消毒供应中心是对医院所有重复使用并需要清洗、消毒、包装、灭菌的诊疗器械、器具和物品等集中处理和消毒灭菌的核心科室,是无菌物品的供应中心,是临床医疗服务的重要保障部门[1,2].如何对消毒供应中心工作实行全面、系统、科学有效的管理,是管理者需要探讨的新课题.为了调动工作积极性,合理利用人力资源,提高工作效率,保证无菌物品的质量,我科将分层管理方法[3]应用到供应室的管理中,实行分层组长负责,金字塔式管理,收到良好的效果.现报告如下.
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三级质控管理在医院护理质量管理中的应用与评价
护理质量管理是对护理服务对象的管理过程进行评价、判断,实施有效质量控制的过程,使病人得到满意的护理效果,即通过对护理质量评价来衡量护理工作目标完成的程度[1].护理质量是护理管理工作的核心,也是护理管理工作的重点[2].为完善护理质量管理体系,提高护理质量,我院由护理部统一协调,各科室积极参与,实施三级质控分层管理,取得了良好的效果.现报道如下.
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护士分层管理在优质护理示范病区中的实践
[目的]探讨在优质护理服务示范病区实施护士分层管理,对推进优质护理服务的影响.[方法]在优质护理示范病区建立护士层级结构,按核心胜任能力分为3个层级护士,成组责任包干病人.对各层级护士制定岗位职责、培训计划和考核标准,层级动态管理,护士的薪酬与层级护士的绩效考核相关的管理模式.[结果]示范病区实施分层管理后护理质量、病人对护理工作满意度和护士工作满意度均显著提高.[结论]护士分层管理模式优化了护理队伍的结构,激发了护士的主观积极性,促进了优质护理服务的开展.
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设立护理组长在呼吸内科实施分层管理的实践与效果
目的:探讨在分层管理中设立护理组长对呼吸内科护理质量及患者满意度的影响.方法:通过民主测评、理论技术考核、设立护理组长岗位、制定护理组长工作职责及严格考评等,评价实施分层管理的效果.结果:设立护理组长后调动了护士的工作积极性,提高了危重患者护理质量和患者满意度.结论:设立护理组长是护理分层管理中提高护理质量的有效措施.
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分层管理在临床护理教学中的应用
目的:探讨临床护理教学管理的办法,保证教学质量.方法:建立分层管理架构模式.制定各级人员职责及教学质考核办法,设计满意度调查表并组织实施.定期或不定期召开各级人员座谈会,进行双向反馈.将分层前后的教学质量考核项目和学生对带教老师的满意度进行对照比较.结果:实施分层管理后教学质量项目考核总比由分层前369例(46.2%)提高到分层后1 028例(80.3%),学生对带教老师的满意度由实施前90例(78.9%)上升到实施后176例(94.6%).结论:分层管理能有效地提高教学管理水平,保证教学质量,有利于护理人才的培养.
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护士分层管理在外科病区的实践体会
近年来,很多大医院护理工作的内容和工作量都有了很大的变化,尤其是各种新技术的运用和新手术的开展,比如肝、肾移植的开展,重症监护技术的发展等,对临床护士的专业和技能提出了更高的要求.在这种情况下,按照以往的护理人员配备、排班模式及工作分工很难满足患者的需求和保证护理质量.所以,如何保证护理质量,合理配置护理人员是当今护理管理的一个重要问题.我院从2010年开始在部分临床科室实施分层管理试点,泌尿外科属于第一批试点科室,经过3年的分层管理,取得了较好的效果.报告如下.
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护士分层管理的效果和效益探析
护理质量关系到患者的生命和健康，影响到医院的社会声誉，护理人力资源的管理水平与医院的护理质量有直接的关系［1］。我院是一家综合性三级甲等医院，开放床位1000张，护士529名。随着本院业务量不断增加，对护理人员的数量和质量要求不断提升。护士分层管理作为护理专业发展的新趋势，对提高护理质量有重要的积极影响。2012年8月以来，我院对本院所有新老护士实施分层管理，取得良好的效果，现报告如下。
