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重组人促红细胞生成素对脑出血患者神经元再生的影响
目的 探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)对脑出血患者神经元再生的影响.方法 将41例脑出血患者随机分为两组,对照组和治疗组均给予脑出血的常规处理,在此基础上治疗组每例患者给予rhEPO 5 000 U,经腰椎穿刺鞘内注入,分别于第1、4、7、10、14、17、21天给予1次.两组患者分别于鞘内注药的第1、4、7、10、14、17、21天,采集清晨空腹肘静脉血3 ml(生化管),室温放置待凝固后,以3 000 r/min离心10 min,分离血清,置于-20 ℃冰箱保存待测血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),并采用欧洲卒中量表(ESS)评定患者的神经功能变化.结果 治疗的第1、4天两组患者的血清VEGF、bFGF水平间差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗的第7、10、14、17、21天两组患者的血清VEGF、bFGF水平间差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗的第1、4、7天两组患者的ESS评分间差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗的第10、14、17、21天两组患者的ESS评分间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过腰椎穿刺注入rhEPO能促进脑出血患者的神经元再生,改善神经功能.
关键词： 重组人促红细胞生成素 脑出血 神经元再生 -
重组人促红细胞生成素治疗肾间质纤维化的作用机制研究
目的：探讨重组人促红细胞生成素（rHuEPO）治疗肾间质纤维化（RIF）的作用机制。方法2014年7月—2015年6月，将人肾小管上皮细胞（ HK-2细胞）随机分为7组：空白对照组（ E1组）：未加任何刺激物；rHuEPO 对照组（ E2组）：rHuEPO 终浓度为20 U/ ml；人纯化清蛋白诱导组（ E3组）：人纯化清蛋白终浓度为5 mg/ ml；E4组：加人纯化清蛋白（5 mg/ ml）和 rHuEPO（5 U/ ml）；E5组：加人纯化清蛋白（5 mg/ ml）和 rHuEPO （10 U/ ml）；E6组：加人纯化清蛋白（5 mg/ ml）和 rHuEPO（20 U/ ml）；Rho 相关卷曲螺旋形成的蛋白激酶（ROCK）抑制剂 Y27632组（E7组）：加 ROCK 抑制剂 Y27632（10μmol/ L），30 min 后加人纯化清蛋白（5 mg/ ml）。采用细胞增殖试验检测刺激16、24、48、72 h 时各组细胞增殖数，反转录-聚合酶链式反应（ RT-PCR）法检测 RhoA、ROCK mRNA 表达水平，细胞免疫荧光法检测α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、E -钙黏蛋白（E - cadherin）表达水平，酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测纤维连接蛋白（FN）表达水平。结果16 h 时，各组细胞增殖数比较，差异无统计学意义（P >0.05）。24、48、72 h 时，各组细胞增殖数比较，差异有统计学意义（P <0.05）；其中 E3~ E6组高于 E1组、E2组，E4~ E6组高于 E3组，E7组低于 E3组，E5组、E6组高于 E4组，E6组高于 E5组（ P <0.05）。各组RhoA mRNA 表达水平比较，差异有统计学意义（P <0.05）；其中 E3~ E6组高于 E1组、E2组，E4~ E6组低于 E3组，E5组、E6组低于 E4组，E6组低于 E5组（P <0.05）。各组 ROCK mRNA 表达水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）；其中 E3~ E6组高于 E1组、E2组，E4~ E7组低于 E3组，E5组、E6组低于 E4组，E6组低于 E5组（P <0.05）。各组α-SMA 表达水平比较，差异有统计学意义（P <0.05）；其中 E3~ E5组高于 E1组、E2组，E4~ E7组低于 E3组，E5组、E6组低于 E4组，E6组低于 E5组（P <0.05）。各组 E - cadherin 表达水平比较，差异有统计学意义（P <0.05）；其中 E3~ E6组低于 E1组、E2组，E4~ E7组高于 E3组，E5组、E6组高于 E4组，E6组高于 E5组（P<0.05）。各组 FN 表达水平比较，差异有统计学意义（P <0.05）；其中 E3~ E5组高于 E1组、E2组，E4~ E7组低于E3组，E5组、E6组低于 E4组，E6组低于 E5组（ P <0.05）。E3组、E4组、E5组、E6组 RhoA mRNA 与 ROCK mRNA 均呈正相关（P <0.05）。结论人纯化清蛋白能诱导 HK-2细胞发生上皮细胞-间充质细胞转分化（EMT），进而发生 RIF，而 rHuEPO 通过阻断 EMT 的 RhoA/ ROCK 信号转导通路从而抑制 RIF 发生，且在一定范围内 rHuEPO 水平越高，其抑制作用越强。
关键词： 肾疾病 细胞转分化 重组人促红细胞生成素 rho 相关激酶类 信号传导 -
不同浓度重组人促红细胞生成素对高氧暴露下人肺泡Ⅱ型上皮细胞功能的影响研究
目的 探讨不同浓度重组人促红细胞生成素(rhEPO)对高氧暴露下人肺泡Ⅱ型上皮细胞(A549细胞)功能的影响.方法 2017年1—12月,培养A549细胞,取对数生长期的A549细胞,将其随机分为对照组(将细胞置于37 ℃恒温的50 ml/L CO2培养箱中进行培养)、高氧组(以3 L/min速度通过900 ml/L O2和50 ml/L CO2高纯混合气,持续通气10 min,之后进行密闭培养)及10、20、50、100 U/ml rhEPO组(分别将细胞加入含10、20、50、100 U/ml rhEPO的培养基,之后预处理24 h,再用高氧诱导),每组中包含8个复孔.24 h后,采用倒置相差显微镜观察各组细胞形态学变化,细胞增殖实验检测细胞增殖水平,流式细胞术检测细胞凋亡率.结果 高氧组细胞间空隙较大,细胞受损明显,活细胞数量显著降低,悬浮细胞明显增多;10、20、50、100 U/ml rhEPO组细胞损伤改善,50、100 U/ml rhEPO组细胞形态学变化与对照组较为相似.高氧组及10、20 U/ml rhEPO组细胞增殖水平小于对照组(P<0.05);10、20、50、100 U/ml rhEPO组细胞增殖水平大于高氧组(P<0.05);50、100 U/ml rhEPO组细胞增殖水平大于10、20 U/ml rhEPO组(P<0.05);100 U/ml rhEPO组细胞增殖水平大于50 U/ml rhEPO组(P<0.05).高氧组及10、20 U/ml rhEPO组细胞凋亡率大于对照组(P<0.05);10、20、50、100 U/ml rhEPO组细胞凋亡率小于高氧组(P<0.05);50、100 U/ml rhEPO组细胞凋亡率小于10、20 U/ml rhEPO组(P<0.05);100 U/ml rhEPO组细胞凋亡率小于50 U/ml rhEPO组(P<0.05).结论 高氧抑制A549细胞增殖、促进A549细胞凋亡,而rhEPO可减轻这种作用,且50、100 U/ml rhEPO能有效抑制A549细胞发生损伤.
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血液透析患者重组人促红细胞生成素的应用
目的 皮下、静脉注射给药两组应用重组人促红细胞生成素的安全性、有效性的对比,借以探讨重组人促红细胞生成素的合理应用.方法 72例血液透析患者随机分组,观察Hb、Hct、ADRs.结果随治疗时间的延长,有效性渐趋同,安全性的差异扩大.结论个体化用药要权衡安全性、有效性两个方面.
关键词： 重组人促红细胞生成素 皮下、静脉注射 安全性 有效性 -
重组人促红细胞生成素联合多虑平治疗老年慢性病贫血的临床研究
目的 探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合多虑平治疗老年慢性病贫血(ACD)的临床效果.方法 选择我院2016年8月—2017年8月确诊的ACD患者138例,分为观察组与对照组各69例,对照组采用单纯的EPO治疗,观察组采用多虑平联合EPO治疗.比较2组患者治疗前后血液检测结果.结果 2组治疗前血液检测各指标比较无统计学差异(P>0.05);观察组治疗后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后的MCV、MCH水平相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年慢性病贫血患者采用多虑平联合EPO治疗,能够有效改善其血液学指标,建议临床推广应用.
关键词： 老年慢性病贫血 重组人促红细胞生成素 多虑平 临床效果 -
重组人促红细胞生成素治疗长期卧床高龄病人耳部Ⅱ期压疮效果观察
[目的]观察重组人促红细胞生成素对长期卧床高龄老年病人耳部Ⅱ期压疮的治疗效果。[方法]将25例长期卧床耳部Ⅱ期压疮高龄老年病人随机分为两组，均应用相同方法对创面进行清创，观察组采用重组人促红细胞生成素均匀滴于创面，对照组采用重组人表皮生长因子喷于创面，每日2次，比较两组创面愈合率及愈合时间。[结果]治疗3 d 两组创面愈合率比较差异无统计学意义(P >0.05)；治疗4 d~12 d 观察组创面愈合率高于对照组(P <0.05)；观察组创面愈合时间较对照组缩短(P <0.05)。[结论]对长期卧床高龄老年病人耳部Ⅱ期压疮采用重组人促红细胞生成素治疗可提高治愈率，缩短愈合时间，且操作简便。
关键词： 重组人促红细胞生成素 高龄卧床病人 耳部 压疮 疗效 -
急性失血性贫血24例治疗体会
2000年4月以来,对部分急性失血性贫血的患者使用重组人促红细胞生成素(rHuEpo)同时补充铁剂、叶酸、维生素B12,并抗感染,纠正体液紊乱,临床效果良好,副作用少.报告如下:
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重组人促红细胞生成素对急性脑缺血大鼠脑梗死体积及Nrf2、HO-1表达的影响
目的 研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对急性脑缺血大鼠脑组织中核因子E2相关性因子2(Nrf2)及血红素加氧酶(HO-1)表达的影响,探讨rhEPO的抗氧化作用机制.方法 随机将36只雄性SD大鼠分为假手术组、缺血组和rhEPO治疗组.采用线栓法制作大鼠永久性局灶性脑缺血(pMCAO)模型.rhEPO治疗组在缺血2 h后腹腔注射rhEPO 5 000 IU/kg,模型组和假手术组在等时间点给予等量的生理盐水.TTC(2,3,5-氯化三苯基四氮唑)法测量脑梗死体积,免疫组化方法 测定脑组织中Nrf2及HO-1的表达.结果 rhEPO治疗组与缺血组相比,脑梗死体积减小,各组脑组织中Nrf2及HO-1的表达量按假手术组、缺血组、rhEPO治疗组依次增高,各组间差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 急性脑缺血后,脑组织中Keap1-Nrf2/ARE抗氧化系统被激活,rhEPO可能通过激活该氧化系统而发挥脑保护作用.
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促红细胞生成素治疗肾性贫血163例临床分析
目的:观察依倍治疗肾性贫血的疗效及不良反应.方法:对163例慢性肾衰竭肾性贫血患者采用自身对照,应用皮下注射方式给药治疗.结果:显效112例(68.71%),有效43例(26.38%),无效8例(4.91%),总有效率为95.09%.依倍的不良反应有头痛、血压升高等,多不需要停药即可好转,未发现严重不良反应.非透析治疗病例用药期间未见明显肾功能恶化.结论:依倍治疗肾性贫血安全且效果明显.
关键词： 慢性肾衰竭 贫血 重组人促红细胞生成素 -
大剂量促红素在腹膜透析患者中应用的疗效观察
目的:探讨在持续性非卧床腹膜透析患者(CAPD)中应用大剂量促红素(rhEPO)治疗肾性贫血的疗效及优势.方法:选取天津中医药大学第一附属医院肾病科腹膜透析中心CAPD并伴肾性贫血患者80例,随机分成2组,对照组予常规治疗基础上加用益比奥(10 000 IU),试验组予常规治疗基础上加用济脉欣(12 000 IU),共治疗12周分别于用药前及用药后2、4、8、12周监测血压、血常规、肝肾功能等实验室指标,并记录患者的不良反应.结果:两组治疗肾性贫血的总有效率分别为88.89％和70％,经治疗两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞数(RBC)及红细胞压积(HCT)均有所升高,试验组Hb在8周后升高较为显著,且持续稳定水平.两组治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及血钾(K)无明显变化(P＞0.05).两组不良反应率低,仅有个别病例表现为血压升高、高血钾及注射痛,临床应用安全.结论:大剂量rhEPO能显著改善腹透患者贫血情况,12 000 IU济脉欣与10 000 IU益比奥同样有效.大剂量低频次使用促红素能快速提高和维持患者Hb水平,安全性高.减少注射频次更适合腹膜透析这种居家治疗模式,,提升了患者的生活质量和依从性.
关键词： 重组人促红细胞生成素 腹膜透析 肾性贫血 -
慢性肾脏病促红细胞生成素抵抗研究进展
虽然肾脏病诊疗技术近几年有了较大的发展,替代治疗手段也有进一步提高,贫血仍然是造成慢性肾脏病(CKD)患者死亡和病情加重的主要原因之一.而促红细胞生成素缺乏是造成CKD患者贫血的常见因素.重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)应用于临床实践以来,已经成为CKD各期患者贫血标准治疗的一部分,并且越来越多地应用于CKD各期贫血患者.然而在接受r-HuEPO治疗的患者当中,有相当大比例的人使用常规剂量难以纠正贫血或使用大剂量才能达到理想的血红蛋白水平,即存在r-HuEPO抵抗.
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加味四物汤联合促红细胞生成素治疗肺癌合并癌性贫血的临床研究
目的:探究加味四物汤联合重组人促红细胞生成素治疗癌性贫血的可行性.方法:选择60例肺癌合并癌性贫血的患者,分为治疗组和对照组各30例,对照组单独应用促红细胞生成素,治疗组在此基础上加服中药加味四物汤,比较两组治疗后红细胞参数变化情况及KPS评分.结果:治疗后两组患者RBC、Hb、HCT均较治疗前上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者RBC、Hb、HCT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组KPS评分改善率显著高于对照组(P＜0.05).结论:加味四物汤联合促红细胞生成素治疗癌性贫血,二者可产生协同作用,有助于改善癌性贫血患者体力状态及血液指标.
关键词： 癌性贫血 四物汤 重组人促红细胞生成素 生存质量 -
重组人促红细胞生成素治疗妊娠期贫血患者的临床观察
我们采用皮下注射重组人促红细胞生成素(rHuEPO)的方法,拟探讨其在妊娠期贫血患者的治疗效果,探索rHuEPO今后在妊娠期贫血患者临床应用的必要性及可行性.
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国产基因重组人促红细胞生成素对终末期肾病贫血的疗效观察
贫血是终末期肾脏病(ESRD)的严重并发症之一，其原因是肾脏由于内分泌功能减退，红细胞生成素产生不足导致红细胞产生减少，近年来随着重组人红细胞生成素(rhEPO)问世，其治疗肾性贫血的作用已被国际公认。我们1999年以来应用国产EPO(宁红欣)治疗ESRD贫血透析者21例，临床效果好，迅速纠正贫血，患者生活质量明显改善，现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料：21例均为ESRD贫血患者(男12例，女9例)，平均年龄为(50±11)岁，平均血透时间(2.2±1.9)a。每周透析2～3次，每次5 h，病情已稳定。引起终末期肾病的病因为慢性肾炎17例，高血压肾病3例，狼疮肾炎1例。21例中20例血液透析(HD)，1例腹膜透析(CAPD)，除外糖尿病、难控制高血压。全部病例治疗前及治疗中均未使用激素及免疫抑制剂，EPO治疗前血红蛋白(Hb)均值为(67±11)g/L，红细胞压积(HCT)均值为(20±4)%，网织红细胞计数(RET)均值为(0.7±0.5)%，尿素氮(BUN)均值为(28±9)mmol/L，血肌酐(SCr)均值为(924±324)mmol/L，血清钾(K)均值为(4.8±0.9)mmol/L。
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Hepcidin-25配合促红细胞生成素治疗大鼠肾性贫血的疗效分析
目的:观察Hepcidin-25配合促红细胞生成素治疗肾性贫血大鼠前后的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Pet)的变化,以评估联合用药的疗效.方法:采用腺嘌呤建立肾性贫血大鼠模型,依据析因设计方差分析进行实验分组和数据处理,评估治疗前后肾性贫血大鼠RBC,Hb,Ret的变化.结果:在Ret生成方面,FHepcidin-25＞F0.01,P＜0.01差异有统计学意义;在Hb以及RBC生成方面.FHepcidin-25＜F0.05,P＞0.05差异无统计学意义.结论:hepcidin-25对rHuEPO促进肾性贫血大鼠的Ret生成起抑制作用;尚不能说明hepcidin-25对rHuEPO促进肾性贫血大鼠的Fib以及RBC生成有辅助作用.
关键词： 肾性贫血 重组人促红细胞生成素 Hepeidin-25 腺嘌呤 -
重组人促红细胞生成素对心梗大鼠HIF-1α与Survivin表达的影响
目的 探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对心梗大鼠心肌缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与生存素(Survivin)表达的影响.方法 45只SD大鼠,随机分为假手术组、心肌梗死组和rHuEPO治疗组.用Westernblot方法检测各组大鼠梗死区周围心肌中HIF-1 α与Survivin的表达水平,RT-PCR方法检测梗死区周围心肌HIF-1α mRNA与Survivin mRNA表达变化.结果 心肌梗死组大鼠心肌梗死区周围心肌HIF-1α蛋白与mRNA的表达水平显著高于假手术组,而Survivin蛋白与mRNA的表达水平则显著降低(P＜0.01);与心肌梗死组相比,rHuEPO治疗组心肌梗死区周围心肌HIF-1α蛋白与mRNA的表达水平明显降低,而Survivin蛋白与mRNA的表达水平则显著升高(P＜ 0.01).结论 rHuEPO能够抑制心梗大鼠心肌梗死区周围心肌HIF-1α过表达并上调Survivin的表达.
关键词： 重组人促红细胞生成素 心肌梗死 缺氧诱导因子-1α 生存素 大鼠 -
重组人促红细胞生成素对脑缺血再灌注小鼠海马VEGF表达的影响
目的 探讨重组人促红细胞生成素( recombinant human erythropoietin,rHuEPO)对脑缺血再灌注小鼠血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响.方法 96只昆明小鼠随机分为3组,每组32只:假手术组( Sham)；rHuEPO治疗组；缺血再灌注组(I/R).每组依据缺血后再灌注不同时间点再分6h、24h、3d、7d五个小组.免疫组化和Western blot检测各组小鼠VEGF的表达,TUNEL检测海马细胞凋亡情况.结果 缺血再灌注组海马VEGF蛋白表达量和凋亡细胞数明显高于假手术组(P＜0.05),与缺血再灌注组相比,rHuEPO治疗组VEGF蛋白表达量明显升高(P＜0.05),凋亡细胞数则明显少于缺血再灌注组(P＜0.05).结论 rHuEPO参与脑缺血再灌注损伤修复可能与上调VEGF表达相关.
关键词： 脑缺血再灌注 重组人促红细胞生成素 血管内皮生长因子 小鼠 -
重组人促红细胞生成素对大鼠脊髓损伤后VEGF表达的影响
目的 研究重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)对急性脊髓损伤大鼠血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响.方法 参照Nystrom's压迫方法制作大鼠脊髓压迫损伤模型,成年健康Wistar大鼠72只,雌雄不限,按随机数字表法分为正常对照组8只、损伤组32只、重组人促红细胞生成素治疗组32只.免疫组化和Western blot检测各组大鼠VEGF的表达.结果 免疫组化结果显示:损伤组VEGF阳性产物的平均光密度值(mean optic density,MOD)显著高于正常对照组(P＜0.01),rHuEPO治疗组与损伤组相比MOD值明显升高(P＜0.01).Western blot结果显示:与正常对照组比较,损伤组VEGF积分光密度值(integrated density value,IDV)与内参照IDV的比值明显升高(P＜0.01),而rHuEPO治疗组则明显高于损伤组(P＜0.01).结论 rHuEPO参与脊髓继发性损伤修复,可能与上调VEGF的表达相关.
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重组人促红细胞生成素对心梗大鼠Fas与caspase-9表达的影响
目的 探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对心梗大鼠心肌Fas与caspase-9表达的影响.方法 45只SD大鼠,随机分为假手术组、心肌梗死组和rHuEPO治疗组.用Westem blot方法检测各组大鼠梗死区周围心肌中Fas与caspase-9的表达水平,RT-PCR方法检测梗死区周围心肌Fas mRNA与caspase-9 mRNA表达变化.结果 心肌梗死组大鼠心肌梗死区周围心肌Fas与caspase-9蛋白与mRNA的表达水平显著高于假手术组,与心肌梗死组相比,rHuEPO治疗组心肌梗死区周围心肌Fas与caspase-9蛋白与mRNA的表达则明显降低(P＜0.01).结论 rHuEPO下调心梗大鼠心肌梗死区周围心肌Fas与caspase-9的表达.
关键词： 重组人促红细胞生成素 心肌梗死 Fas Caspase-9 SD大鼠 -
重组人促红细胞生成素对SCI大鼠Akt和p-Akt表达的影响
目的 探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)大鼠Akt与p-Akt表达的影响.方法 成年健康Wistar大鼠72只,雌雄不限,按随机数字表法分为假手术组、脊髓损伤组和重组人促红细胞生成素治疗组,参照Nystrom's压迫方法制作大鼠脊髓压迫损伤模型,按照存活时间再分为脊髓损伤6h,12h,24h,3d组.免疫组化和Western blot方法检测Akt、p-Akt在各组大鼠脊髓表达的变化.结果 免疫组化和Western blot结果发现,脊髓Akt、p-Akt蛋白阳性表达的平均光密度值SCI组低于假手术组(P ＜0.05),重组人促红细胞生成素治疗组显著高于SCI组(P＜0.05).结论 rHuEPO可通过上调Akt、p-Akt蛋白的表达参与脊髓损伤修复.
关键词： 脊髓损伤 重组人促红细胞生成素 AKT P-AKT 大鼠
