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八珍汤治疗癌性贫血49例临床观察
[目的]观察八珍汤治疗癌性贫血疗效.[方法]使用前瞻性设计,将49例住院患者八珍汤(党参、熟地黄各20g,茯苓、白术、白芍、川芎、当归各10g,甘草5g;血虚加阿胶、黄芪各30g),1剂/d,水煎150mL,早晚温服.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、RBC、HGB、HTC、症状积分(心悸、乏力、气短、头晕)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效2例,有效45例,无效2例,总有效率为95.92％.[结论]八珍汤治疗癌性贫血效果显著,无严重不良反应,值得推广.
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十全大补方加减治疗癌性贫血临床观察
目的 评价十全大补方对癌性贫血的疗效.方法 对2011年1月—2012年1月在北京市房山区中医医院肿瘤科收治的中医辨证气血两虚的晚期癌性贫血患者52例,给予口服十全大补方加减.观察患者血红蛋白含量,红细胞总数及中医证候积分.结果 52例患者治疗前后RBC、Hgb、HCT、MCV和MCHC比较差异具有统计学意义(P＜0.01)；治疗前后中医证候总积分比较差异具有统计学意义(P＜0.01)；在症状改善方面,除自汗、手足麻木及舌质以外,其余症状积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01或P＜0.05).结论 十全大补方加减可纠正癌性贫血并改善相关症状.
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应用热敏灸治疗癌性贫血30例临床疗效观察
目的:观察热敏灸治疗癌性贫血的临床疗效,为进一步的推广热敏灸应用奠定临床基础.方法:在患者的知情同意下,选取2015年1月至2016年12月中国中医科学院广安门医院南区门诊及病房共65例癌性贫血患者,按随机数字表法随机划分为2组,剔除脱落患者4例,观察组30例,对照组31例.2组患者均行常规治疗,包括:EPO治疗或铁剂、叶酸、维生素B12等治疗.观察组在对照组治疗基础上配合热敏灸治疗,1次/d,3 d后治疗3次/周,治疗周期1个月.分别于治疗前、治疗后评定患者红细胞、血红蛋白水平,并分别于治疗结束、疗后1个月进行MDASI症状量表评价.结果:2组治疗结束后红细胞和血红蛋白水平均较前有一定升高,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),以观察组为优.临床疗效比较,治疗结束观察组总有效率为60.00%,明显优于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.01).MDASI量表评价,治疗结束和疗后1个月,2组患者症状积分和生活积分均较治疗前减少,观察组更优.其中疗后1月观察组不适症状反应率38.31%,明显低于对照组44.37%(P<0.05),生活积分比较观察组明显优于对照组(P<0.01).结论:热敏灸能够有效改善癌性贫血程度,并改善患者生活质量,有较好的临床推广应用价值.
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熟三七粉对癌性贫血的临床疗效观察
目的：观察熟三七粉治疗癌性贫血的疗效。方法：将68例癌性贫血患者随机分为对照组和治疗组各34例。对照组进行常规治疗，包括化疗方案、刺激造血药物以及其他支持治疗等。治疗组在对照组治疗的基础上加用熟三七粉，疗程均为4周。比较2组治疗后血红蛋白、红细胞数、KPS评分及治疗总有效率。结果：治疗4周后患者的血红蛋白、红细胞数、KPS评分，治疗组的效果明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗组的总有效率为85．29％，对照组的总有效率为76．47％，2组比较也有统计学意义（ P＜0．05）。结论：熟三七粉能显著提高癌性贫血患者的血红蛋白及红细胞水平，并改善临床症状，提高KPS评分，提高治疗效率，从而提高肿瘤患者的生活质量，值得临床推广应用。
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癌性贫血的中医证候与用药规律分析
目的:了解目前中医对癌性贫血中医证候的认识,寻找其规律,为进一步临床研究提供理论依据.方法:采用计算机检索与人工检索结合的方法,对癌性贫血中医证候进行文献分析,数据应用Frequencie法进行处理.结果:按照入选标准和排除标准,共纳入30篇论文,分析结果显示多认为癌性贫血为虚证(75.61％);常见类型为脾肾两虚(29.27％)、气血两虚(12.20％)和脾虚血亏(7.32％);多认为病位在脾、肾,而其中脾虚是癌性贫血的重要发病因素,治疗选药首位亦为健脾益气.结论:目前对癌性贫血中医证候的证型分析尚属研究阶段,在今后的实践中,有必要展开大样本的中医证候调查.
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对癌性贫血的中医用药思路探讨
癌性贫血是恶性肿瘤常见并发症,尤其在肿瘤进展期更为明显.贫血对患者体能状况和精神状态的影响大大降低了肿瘤病人的生活质量,同时对放疗、化疗效果和预后也有重要影响.分析癌性贫血的临床治疗现状,结合临床经验,我们提出了"脾肾亏虚,瘀血内阻"为癌性贫血的病机关键,积极探索防治的有效药物和治疗思路,创立了癌性贫血的中医治疗大法--"健脾补肾,祛瘀生新"法.
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中医辨证治疗癌性贫血的治疗效果研究
目的:探讨中医辨证治疗对于癌性贫血的临床治疗效果.方法:对我院在2014年8月-2017年4月进行治疗的86例癌性贫血患者的临床资料进行回顾性分析,并根据对患者的治疗方法不同可随机分为对照组43例和观察组43例.对照组患者的治疗方法为一般的基础治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上,再通过中医辨证的方法进一步治疗.观察比较两组患者经不同治疗后的临床效果、体力恢复情况以及治疗前后血液中的血红蛋白(Hb)和红细胞比容水平(Hct)变化.结果:对照组患者的临床有效率为27.91%(有效12例,稳定20例,恶化11例),观察组患者的临床有效率为58.14%(有效25例,稳定14例,恶化4例),与对照组相比,观察组患者的临床疗效显著(P<0.05);观察组患者的体力改善率为79.07%(改善34例、稳定5例、恶化4例),对照组患者的体力改善率为46.51%(改善20例、稳定14例、恶化9例),与对照组相比,观察组患者的体力改善情况显著,其结果存在着显著性差异(P<0.05);治疗后与治疗前相比,两组患者的Hb和Hct均增加,而观察组增加更明显,与对照组相比,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证治疗对于癌性贫血患者具有较好的临床疗效,能够显著提高患者临床有效率,改善患者的体力状况,增加Hb和Hct水平,具有较好的临床价值,值得临床推广使用.
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恶性肿瘤相关性贫血临床治疗进展
恶性肿瘤相关性贫血是恶性肿瘤常见的伴随疾病之一.恶性肿瘤本身及相关治疗(主要是放、化疗)是引起贫血的常见原因,它影响肿瘤患者放化疗的疗效、生存期、生活质量和预后.重视并积极治疗它,对改善肿瘤患者的生活质量,延长生存有一定的意义.目前治疗方法主要包括输血、使用促红细胞生成素、补充铁剂和更改放化疗方案.其中输血、促红细胞生成素是主要的治疗方法,应用促红细胞生成素目的是改善患者生活质量、减少输血需求.有关输血和使用促红细胞生成素的安全性问题仍有争议.本文综述恶性肿瘤相关性贫血临床治疗进展.
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癌性贫血的中医临床治疗
癌性贫血,又称肿瘤相关性贫血(cancer related anemia,CRA),是指由于肿瘤本身或者抗肿瘤治疗(如放疗、化疗)过程中引起的一类贫血,是恶性肿瘤常见的并发症,临床上发病率比较高,王荦楠等[1]调查了500例恶性肿瘤患者化疗前后贫血发生状况,结果显示:化疗前总贫血发生率为30.8%,其中轻度贫血占88.3%.
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重组人促红细胞生成素治疗食管癌癌性贫血的临床观察
目的 观察重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗食管癌癌性贫血的佳时间.方法 67例轻度贫血食管癌患者,化疗前基础血红蛋白(Hb)为100～120 g/L.将其随机分为两组,早使用组31例患者在入组与化疗时同时使用rhEPO,晚使用组36例患者在Hb降低至＜90 g/L时使用rhEPO.rhEPO剂量为150 U/kg,3次/周,皮下注射.治疗期间发生铁缺乏、疗效不明显的患者加用琥珀酸亚铁0.lg口服,3次/d.结果 早使用组和晚使用组患者Hb基础水平分别为(110.0±0.7) g/L和(112.0±0.9) g/L.早使用组患者的Hb及血细胞比容(HCT)显著增加(P＜0.05).晚使用组患者的Hb和HCT值有所下降(P＜0.05),用药5～8周时与化疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早使用重组人促红细胞生成素能显著提高患者的Hb水平,改善食管癌癌性贫血患者的生活质量.
关键词： 癌性贫血 重组人促红细胞生成素 食管癌 -
三七总皂苷对癌性贫血患者促红细胞生成素的调节作用
目的利用三七总皂苷治疗癌性贫血患者，观察患者治疗后体内促红细胞生成素(EPO)的变化，判断三七总皂苷对癌性贫血患者EPO 的调节作用。方法将浙江中医药大学附属温州市中医院2012年2月-2014年1月收治的癌性贫血患者随机分成正常对照组尧三七总皂苷治疗组、力蜚能治疗组、益比奥治疗组。运用酶联免疫法及临床常规检查，测定各组患者每周内EPO 浓度变化，并用统计学方法加以分析。结果三七总皂苷治疗组对 EPO 有正向调节作用，与正常对照组、力蜚能治疗组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；但与益比奥治疗组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论三七总皂苷可使癌性贫血患者体内EPO 升高，对癌性贫血患者EPO 有正向调节作用，可应用于临床癌性贫血患者的治疗。
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小牛脾提取物注射液联合EPO治疗癌性贫血临床观察
目的 观察小牛脾提取物注射液(原斯普林)联合促红细胞生成素(EPO)治疗恶性肿瘤所致的癌性贫血64例临床疗效观察.方法 64例癌性贫血采用小牛脾注射液10 ml+0.9%氯化钠注射液500 ml中静滴,1次/d,连用两周.EPO 150 IU/kg,隔日一次,皮下注射,连用两周.结果 本研究表明64例癌性贫血患者采用小牛脾注射液联合EPO治疗后红细胞、血红蛋白、血小板比治疗前有明显提高(P＜0.05).贫血的临床症状改善在50%以上,治疗后的食欲、体重、KPS评分有明显提高,有效率在70%以上.结论 小牛脾注射液联合EPO治疗癌性贫血能明显提高患者的红细胞、血红蛋白、血小板的计数,改善贫血临床症状,提高生活质量,二者联用在治疗癌性贫血中起协同作用,安全有效,值得推广.
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输血后服用消岩汤治疗重度癌性贫血的临床观察
[目的]观察输血后服用消岩汤治疗重度癌性贫血的临床疗效.[方法]将60例癌性贫血患者随机分为两组:观察组和对照组,观察组输血后口服消岩汤,对照组仅予输血治疗.观察治疗2个月后患者血红蛋白数值、生活质量指标及免疫力指标.[结果]观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]输血后服用消岩汤治疗重度癌性贫血的远期临床效果好,值得临床应用.
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支持性护理干预联合Orem自理模式对妇科恶性肿瘤病人癌性贫血及生活质量的影响
[目的]探讨支持性护理干预联合Orem自理模式对妇科恶性肿瘤的癌性贫血及生活质量的影响.[方法]选择2010年1月-2013年12月确诊为妇科恶性肿瘤的癌性贫血病人268例,按照不同护理干预方式分为对照组(118例)和观察组(150例).对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予支持性护理干预联合Orem自理模式干预.比较两组病人护理干预后血红蛋白及促红细胞生成素动态变化、癌症病人生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分、综合医院焦虑/抑郁情绪量表(HADS)评分和满意率.[结果]干预后观察组病人QLQ-C30总分(67.41分±1.31分)、HADS评分(9.09分±4.98分)、满意率(94.67％)优于对照组(60.00分±1.23分、12.13分±5.00分、71.19％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]支持性护理干预联合Orem自理模可有效改善妇科恶性肿瘤病人的生活质量,减轻病人焦虑、抑郁情绪,提高病人满意度.
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癌性贫血患者血清促红细胞生成素水平与血红蛋白水平相关性分析
目的:对癌性贫血患者的血清促红细胞生成素(Epo)和血红蛋白(Hb)的相关性进行系统分析.方法:选取2015年2月—2017年2月诊治的97例原发性癌症患者,其中45例并发癌性贫血作为观察Ⅰ组,52例癌症无贫血患者作为观察Ⅱ组,选取同期55例健康自愿者作为对照组,均进行血清检测,对比分析三组患者的Epo、Hb水平,并分析癌性贫血患者分层Epo、Hb的情况.结果:观察Ⅰ组的Epo、Hb水平与观察Ⅱ组、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组Ⅱ组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察Ⅰ组患者Epo和Hb呈负相关性(P<0.05),轻度癌性贫血者的Epo水平低于中重度癌性贫血者,但Hb水平更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:癌性贫血患者血清Epo水平显著高于癌症无贫血患者和正常人群,且与Hb水平呈负相关,病情越重Epo水平越高,应加强患者血清监测.
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加味四物汤联合促红细胞生成素治疗肺癌合并癌性贫血的临床研究
目的:探究加味四物汤联合重组人促红细胞生成素治疗癌性贫血的可行性.方法:选择60例肺癌合并癌性贫血的患者,分为治疗组和对照组各30例,对照组单独应用促红细胞生成素,治疗组在此基础上加服中药加味四物汤,比较两组治疗后红细胞参数变化情况及KPS评分.结果:治疗后两组患者RBC、Hb、HCT均较治疗前上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者RBC、Hb、HCT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组KPS评分改善率显著高于对照组(P＜0.05).结论:加味四物汤联合促红细胞生成素治疗癌性贫血,二者可产生协同作用,有助于改善癌性贫血患者体力状态及血液指标.
关键词： 癌性贫血 四物汤 重组人促红细胞生成素 生存质量 -
癌性贫血的研究进展
贫血是肿瘤患者的常见合并症,不但降低患者的生活质量,还影响到其预后,降低放、化疗的敏感性,因此应积极纠正相关性贫血(简称癌性贫血)是恶性肿瘤综合治疗的重要环节之一.现将癌性贫血的研究进展作一简要综述.
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老年恶性实体肿瘤患者癌性贫血的相关因素
目的 探讨引起老年恶性实体肿瘤患者癌性贫血的相关因素.方法 回顾性分析2009年6月至2010年7月住院的434例老年恶性实体肿瘤患者,对可能引起癌性贫血的相关因素进行分析.结果 可能引起癌性贫血的患消化道肿瘤、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、卡式评分＜60分、行放化疗、低蛋白血症五项经x2检验具有统计学意义.结果示在所以癌性贫血中以中度贫血发生率高,其次是轻度贫血,重度、极重度贫血发生率较低.对患消化道肿瘤、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、卡式评分＜60分、行放化疗、低蛋白血症五项相关因素进行Logistic多因素回归,结果示五项相关因素均与癌性贫血有正相关关系,低蛋白血症是引起贫血主要的因素,其次是卡式评分＜60分,其他因素依其重要性排列为行放化疗、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、患消化道肿瘤.结论 低蛋白血症是引起贫血主要的因素,其次是卡式评分＜60分,其他因素依其重要性排列为行放化疗、TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、患消化道肿瘤.
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用养血配方颗粒联合重组人红细胞生成素治疗癌性贫血的疗效研究
目的:探讨用养血配方颗粒联合重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗癌性贫血的临床效果.方法:对我院收治的60例癌性贫血患者的临床资料进行回顾性研究.采用抽签法将这60例患者分为对照组和观察组,每组各有30例患者.为对照组患者使用rhEPO进行治疗,在此基础上,为观察组患者加用养血配方颗粒进行治疗.然后,比较两组患者的治疗效果及进行治疗前后其血红蛋白(Hb)的含量.结果:经过治疗,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).两组患者Hb的含量与其进行治疗前相比均明显升高.其中观察组患者Hb的含量明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:用养血配方颗粒联合rhEPO治疗癌性贫血的疗效确切,可明显改善患者贫血的症状,提高其生活质量.
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恶性实体肿瘤患者癌性贫血相关因素回顾性分析
目的:探讨影响恶性实体肿瘤患者癌性贫血的相关因素.方法:对恶性实体肿瘤患者癌性贫血相关因素进行回顾性分析.结果:引起癌性贫血的相关因素包括患低蛋白血症、卡式评分＜60分、行放化疗、患消化道肿瘤、TNM分期中Ⅲ加Ⅳ期五个因素,他们与癌性贫血均有正相关关系.结论:临床医师需及早对其进行处理,可提高患者生活质量.
