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基层医疗机构阿尔茨海默病辅助识别系统的初步建立
目的 探索性建立基层医疗机构阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)辅助识别系统.方法 对50例AD患者、44例轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者及46名正常老年人进行一系列神经心理量表测试,以神经心理量表的认知分项作为条件属性,以终诊断作为决策属性,按照不降低识别精确度为原则,应用粗糙集理论遗传算法将各条件属性进行约简,以约简后结果为基础,利用贝叶斯概率推理模型,建立AD辅助识别系统,并应用10折交叉验证方法对该系统进行反复验证.结果 约简结果为10项,包括简易智能精神状态检查量表中的三步命令;蒙特利尔认知评估量表中的视空间与执行功能、命名、注意,图形记忆中的图形复制、即刻回忆及延迟回忆;听觉词语学习测验的即刻记忆及延迟回忆;工具性日常生活活动能力测试.将此10项的原始数据为基础,建立AD网络辅助识别系统.结论 AD网络辅助识别系统简单、有效、易于推广,有利于提高基层医疗机构AD的识别率.
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百特1550人工肾消毒的特点及其故障处理
百特1550血透机在550血透机的基础上对消毒模式(Disinfect)进行了很多改进.首先,1550血透机采用了高智能的磁码识别系统,浓缩液及除钙、消毒液等,专口专用,自动控制,并且前冲洗(PreRinse)、吸液(Bleach&Vinegar)、后冲洗(PosRinse)三个阶段,序贯进行层次分明.其次,1550血透机把除气环路纳入消毒流程采取整机消毒模式,消毒更完善也更为彻底.另外,值得一提的是1550血透机在B比例泵后设置了一个吸入液流体传感器,来实时监测消毒(或除钙)液的吸入情况,进一步保证了消毒(或除钙)的安全性和有效性.正因为增加了这些优越的功能,使1550血透机消毒故障的分析处理就显得更为重要.下面就日常工作中所遇到的有关消毒方面的故障处理做一介绍.
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企业形象治疗系统在县级公立医院中的应用
企业形象识别系统(CIS)的应用,对塑造良好的医院形象、提高整体医疗服务水平、促进医疗卫生事业长远发展具有重要的推动作用.医院CIS战略的实施,有利于提高管理水平,增强竞争能力,把握医院定位,树立医院品牌,培育医院文化.现结合实例,通过分析医院在发展中所处的内外环境,并简述CIS的理念内涵,提出公立医院形象建设中引入CIS的必要性和可行性,后重点阐述了县级公立医院引入CIS构建新形象的实践探索.
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河北迁安中医院导视系统设计
医院的品牌形象是不断延伸的,应立足医院文化,从就医者角度出发,找到一个情感的共鸣连接点,将其视觉能量大化,让患者不知不觉地接受和融入到品牌形象当中。
在迁安中医院导视系统设计中,设计师从概念定位、造型定位、色彩定位3个方面进行了方案创作。将标识系统分为两大类:核心导向识别系统、公共导向识别系统。 -
临床检验标本采集识别系统的开发与应用
目的 应用无线网络技术和掌上电脑的方便、快捷功能,将"临床检验标本采集识别系统"集成在移动护士工作站中.方法 通过在床旁扫描病人佩戴的腕带条码,系统自动通过无线网络从医院信息系统获取病人的相关信息和医嘱,并从临床检验信息系统获取病人的检验项目、试管类型、标本类型等;护士根据系统提示为病人采集标本,扫描试管条码后,系统对试管的条码进行确认,并将试管和该病人的信息通过临床检验信息系统进行对应.结果 减少了临床检验标本采集过程中的中间环节及人工标识等繁杂重复工作,简化了工作程序,缩短了间接护理时间,降低了由于护理操作产生的危险因素和差错发生率,提高了护理工作的准确性和实效性.结论 护士采集的标本能够实时地进入检验信息系统,检验科通过系统可直接获取检验信息并及时将检验结果反馈给临床科室.
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自制筹码在中心供应室物品识别中的应用
集中供应模式的中心供应室每天处理大量的再生医疗器械,如何应用一种识别系统将各类器械快速分类处理显得非常重要.我院是一所拥有4 000多张床位的综合性教学医院,其中心供应室承担着院内90余个临床科室、院外14家器械租赁公司和13家中小型医院的再生医疗器械的清洗、包装和消毒灭菌供应服务工作.在日工作量很大的情况下,自2006年6月,中心供应室建立了筹码系统,有效帮助了供应室工作人员正确识别物品,加快了处理流程,提高了服务质量,现介绍如下.
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Toll样受体在机体抵抗烟曲霉感染中的作用
目前,侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)已成为一种常见且严重的感染性疾病,约90%的IA因烟曲霉感染所致.烟曲霉是广泛存在于自然环境中的一种条件致病性真菌,其致病性与宿主的免疫状态密切相关,但临床上也发现曲霉感染可见于免疫功能正常的人群[1-2].含曲霉孢子的气溶胶经气道吸入是导致IA的主要感染途径,孢子进入下呼吸道和肺泡后发育成菌丝,菌丝在肺组织快速生长繁殖并侵入血管,引起炎症反应与肺组织破坏、肺血管壁坏死和管腔阻塞等病理改变,并可发生其他脏器的血型播散性感染,导致IA.包括呼吸道黏膜屏障、病原体识别系统对曲霉的识别、巨噬细胞与中性粒细胞对孢子和菌丝的吞噬杀伤以及抗菌活性物质对真菌直接杀伤作用等防御机制在内的天然免疫是机体抵御曲霉感染的有力防线.
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近红外光谱假药识别系统的设想及可行性探讨
1 假药的特点假药(counterfeit drug)是目前世界各国特别是发展中国家共同面临的问题之一.我国的<药品管理法>第四十八条对假药有明确规定.在高科技发展的今天,传统的假药(以非药品冒充药品、以低值药品冒充高价产品)已经越来越少,取而代之的是企业未经批准私自在药品处方中增加或减少活性成分、用普通企业的药品冒充名牌药品等.国内还发现将真药与假药混合包装的案例.使得假药识别的难度越来越大,对假药识别的要求也越来越高.
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Toll样受体与动脉粥样硬化
研究表明,伴有免疫反应的炎症过程贯穿于动脉粥样硬化的始终[1].炎性细胞如T淋巴细胞和巨噬细胞在动脉粥样硬化病变的进程中扮演了重要角色.血管内皮细胞、平滑肌细胞及外膜的成纤维细胞和肥大细胞均可作为免疫细胞产生促炎细胞因子.在动脉粥样硬化疾病的发生和发展中,修饰的低密度脂蛋白(LDL)和感染源的作用比较明确,但免疫反应在其中的作用及其机制尚不完全清楚.已知人类具有天然和获得性两个免疫识别系统来抵御潜在的有害物质.获得性免疫系统特异性识别环境中存在的独特抗原决定簇.天然免疫是机体抵御微生物的第一道屏障,识别被称为病原相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns, PAMP)的高度保守抗原域[2].Toll样受体(Toll-like receptor, TLR)识别种类繁多的PAMP,属于模式识别受体.大量证据表明TLR在动脉粥样硬化中起着重要作用.本文就近年来TLR与动脉粥样硬化的相关研究作一综述.
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T细胞分化过程中的基因调控与自身免疫病
组成免疫系统的细胞来自骨髓中具有自我更新能力的造血干细胞(HSC).虽然成熟T细胞在胸腺产生,但从根本上说它们来源于造血干细胞.通过接受分化信号,HSC定向分化为淋巴和髓系细胞.T细胞是适应性免疫的重要组成部分,每个T细胞能表达特异性识别非自身抗原决定簇的抗原受体,不同T细胞克隆数量足以识别任何分子.这一识别系统所需的多样性来自抗原受体位点的T细胞受体(TCR)基因重排.
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人类染色体图像分析与识别系统研究报告
染色体检查是现代医学诊断的主要手段之一,对提高人口素质、遏止各种疾病、研制有效的新一代药物、预防医学等起着重要作用.目前,国内多采用人工操作来进行G带、R带和荧光原位杂交的染色体检查,费时又繁琐,很难在省级及市县级医院推广.
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DNA损伤修复能力与肺癌易感性研究
个体间DNA对致突变物损伤的敏感性存在差异,DNA在其损伤后会出现多种修复过程,使其原有的结构和功能得以恢复,应付各种内源性和外源性损伤因子对遗传系统造成的损害.个体间DNA损伤、修复能力的差异,对于疾病、环境有害因子作用的易感性必然产生不同程度的影响[1].Hsu提出DNA损伤、修复能力的综合识别系统,并用来推断致癌的易感性[2].
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导入HIS策略,塑造医院形象
进入市场经济后,医院之间的竞争日趋激烈.医疗保险制度改革和深化医院内部配套改革的实施,使得这种竞争更加白热化.病人的自我保护意识逐步加强,病人自由选择医院已成为事实.因此,及时导入HIS策略,在社会公众中塑造医院良好形象是医院现代化管理的一项重要内容.下面就HIS策略与塑造医院形象作一学习探讨.1 HIS策略的构成要素HIS(Hospital Identity System)即医院识别系统,它的基本构成要素包括三大部分.①理念识别:HIS中的灵魂是医院的理念,是整个系统识别运作的原动力,它包括医院的办院宗旨、精神、广告口号、标语、院风、价值观等.②行为识别:它包括:员工培训教育(业务、技术培训、职业道德教育、医疗服务标准),特色项目、新技术、新项目的开发运用,公共关系,大型公益性社会活动等.③视觉识别:基本要素包括医院的名称标志,象征图案,医院标准色调,辅助色,宣传标语等;应用要素包括建筑外观,内部装璜,员工衣着,办公用品,交通工具等.
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提高对自身免疫性疾病的预知与预防水平
机体免疫系统识别"自我"与"非我"的能力对人类的健康至关重要,因为对自身成分的识别紊乱将导致组织损伤和自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征、硬皮病、白癜风等.大量研究已经发现T细胞、B细胞、固有免疫识别系统、致病性抗体、补体以及效应细胞在自身免疫性疾病的发病机制中发挥主要的作用,而且这些机制往往相互交叉,错综复杂.由于易感基因、环境因素以及感染因素的作用,对这些疾病的免疫机制及其激发因素的研究将变得更具挑战性[1].
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小肠结肠炎耶尔森氏菌对宿主专职吞噬细胞功能的影响
一个由多组份蛋白复合体形成的跨膜孔状通道称为Ⅲ型分泌系统,它是多种动植物病原菌用来分泌蛋白、或把这些蛋白直接注入宿主细胞以起始生化信息传导的结构.致病性耶尔森氏菌质粒编码的Yop系统是Ⅲ型分泌系统的典型代表,主要由四部分组成:(1)Ysc分泌装置;(2)一套转位蛋白,YopB、YopD、YopQ/YopK和LcrV;(3)一套控制和识别系统:YopN,TyeA和LcrG;(4)至少五种效应蛋白YopE、YopH、YpkA-YopO、YopM和YopP[15].Yop毒力系统及其它一些毒力因子使得致病性耶尔森氏菌能攻克宿主的防御机制并在淋巴组织中存活.小肠结肠炎耶尔森氏菌(Y.enterocolitica,Y.e)是致病性耶尔森氏菌中在人类流行广的.Y.e为细胞外病原菌,它在宿主体内的生存策略主要是避免被非特异性免疫反应所消灭,也就是削弱专职吞噬细胞的吞噬、杀菌作用.本文将Y.e对宿主两类专职吞噬细胞MΦ和PMN的功能影响综述如下:
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Wolf-Hirsehorn综合征两例
例1 女,3岁,因智力低下、身材矮小就诊.查体:身高58 cm,体重6.2 kg,头围39 cm.不能独自站立,便溺,语言能力低,只能发单音.眼距宽,低耳,通贯掌.体弱,常患呼吸道感染.父母无不良嗜好.母亲无流产史,妊娠初期患较严重流感.用药史不详.家族中无类似患者.染色体常规检查:采用中山医科大学达安基因诊断中心的人类染色体图像分析识别系统,核型为46,XX,r(4)(p16→q35).父母拒绝染色体检查.