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Objective: To observe the effect of emodin on the biological behavior of human fibroblasts (FB) in culture of kidney in patients with lupus nephritis (LN). Methods: FB were isolated from kidney culture of LN patients, and the effect of emodin on 3 H-TdR incorporated rate of FB was observed. The apoptosis and c-myc gene expression were detected in the same way by flow cytometry. Results: Emodin could markedly inhibit the proliferation of human kidney FB, and inducing cell apoptosis through up-regulating c-myc gene expression in human renal FB. Conclusion: Emodin can inhibit proliferation and promote apoptosis of FB, which may be important in ameliorating interstitial fibrosis, and thus improve prognosis of LN.
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狼疮肾炎免疫干预治疗应个体化和规范化
狼疮肾炎的免疫干预治疗近年来由于早期诊治、新的免疫干预抑制剂开发及治疗技术的改进,有了长足的进展,使狼疮肾炎病人的10年存活率提高到90%以上.但仍不尽人意,肾衰竭仍是狼疮病人死亡的主要原因之一.为了提高对狼疮肾炎免疫干预治疗的疗效,治疗方案的制定必须个体化和治疗规范化.
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狼疮性肾炎的诊治进展
狼疮性肾炎(LN)是继发性肾脏疾病中重要的疾病,常反复发作,约20%于10年内发展为尿毒症.随着糖皮质激素及细胞毒药物的应用,系统性红斑狼疮(SLE)的预后已有很大的改观,尽管如此,肾脏受累及进行性肾功能损害仍是SLE的主要死因之一,因此,LN的治疗具有重要意义[1].
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环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种未知病因的自身免疫性疾病,以免疫调节功能紊乱、多克隆B细胞活化和抗原抗体免疫复合物沉积为主要发病机制.其病变可累及全身各组织器官,狼疮性肾炎(LN)是SLE的主要并发症,已成为继发性肾小球疾病常见类型之一,预后与病理类型及有无间质受累等因素有关.LN病人若能争取及早肾活检,了解病理类型,制定相应治疗方案,保护肾功能,将有助于降低病死率、提高生存质量[1-3].2004年3月-2006年3月我科对12例LN病人进行环磷酰胺(CTX)冲击加中药治疗,效果良好.现报告如下.
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重视狼疮肾炎的早期干预和综合强化治疗
随着实验室检测手段的提高和治疗方案的不断完善,系统性红斑狼疮(systemic lupus ervthemato-sus,SLE)患者的生存期已经从20世纪50年代的2年生存率50%,延长到了现在的10年生存率90%.虽然SLE患者的中、短期生存率得到了很大提高,但由于重要脏器的受累以及在漫长的病程中并发症的不断出现,使得SLE患者15~20年的长期生存率仍然低于同性别和年龄的人群[1].
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他克莫司对12例弥漫增生性狼疮肾炎的诱导治疗
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫复合物介导性炎症,几乎所有患者均有程度不等的肾脏损害,其中弥漫增生性狼疮肾炎(diffused proliferating lupus nephritis,DPLN)属重型狼疮肾炎(LN).研究表明T淋巴细胞对B淋巴细胞的调控失常是本病发病的重要关键[1],因此,抑制T淋巴细胞活化及增生是治疗LN,特别是重症LN的一个重要手段.T淋巴细胞抑制剂如环孢霉素A(CsA)治疗DPLN有一定疗效,但由于其毒副作用及长期使用可导致肾组织纤维化而不能在临床中得到广泛应用[2].
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狼疮性肾炎的临床与病理诊断
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种全身性多系统损害同时具有多种自身抗体的自身免疫性疾病.肾脏是常见受累的器官之一,临床称之为狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN).LN是造成SLE患者严重不良预后的重要因素之一,因此对于LN的诊断,尤其是早期正确的诊断,是SLE患者正确治疗和改善其预后的一个重要环节.了解儿童LN的发病及临床病理特点,对于临床儿科医师提高对LN的认识和及早准确诊断的能力就显得十分重要和必要.
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狼疮性肾炎的治疗进展
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮常见的器官损害,由免疫复合物在肾脏沉积而引起,其主要病变在肾小球,而肾小管和间质病变也很常见.临床表现为蛋白尿、血尿、肾功能受损、血清免疫学异常及伴其它系统病变,约有1/4~2/3患者可出现狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的临床表现,已成为继发性肾小球疾病常见类型之一.近年来国内外在狼疮性肾炎新的治疗方法的研究已取得积极的成果,其中大部分已用于临床,有少部分还处于动物实验阶段,LN有多种临床和病理类型,治疗应分别对待,现将这一方面的治疗作一介绍.
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他克莫司治疗狼疮性肾炎的研究进展
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的、累及多脏器的自身免疫性疾病.肾脏是SLE易受累的器官之一,通过肾脏病理检查几乎所有的SLE患者均有肾损害,通常称之为狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN).
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Toll样受体9在狼疮肾炎患者肾组织中的表达及其临床意义
Toll样受体9(TLR9)能特异性识别内源或外源DNA中非甲基化的CpG-DNA基序,启动炎性应答信号通路,活化自身反应性T、B细胞并诱导自身抗体、炎性分子产生,近两年成为系统性红斑狼疮(SLE)的研究热点.
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抗核抗体独特型多肽对慢性移植物抗宿主病狼疮样肾炎小鼠的作用及其机制探讨
狼疮肾炎(LN)是育龄妇女的好发病之一,LN的治疗仍是临床的一大难题.目前国际上已有人尝试用主动免疫治疗LN[1].抗核抗体独特型多肽具有SNF1小鼠抗一dsDNA抗体的独特型,其结构与此抗体重链可变区的一组多肽片段相似[2].为探讨独特型多肽这种保护作用的机制,我们在以往实验的基础上进一步观察了慢性移植物抗宿主病狼疮样肾炎小鼠体重、尿蛋白定量、肾脏组织学变化和血清IL-6水平的变化[3].
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环氧合酶2在人类狼疮肾炎肾组织中的表达与CD68+细胞浸润的相关性
环氧合酶(COX)是前列腺素合成的限速酶,COX-2作为诱导酶参与炎症、多种肾脏疾病的发生发展过程;巨噬细胞(MΦ)作为主要炎症细胞在肾脏疾病发病机制中也起着重要作用.然而,在人类活动性狼疮肾炎(LN)的研究中,国内外有关COX-2和MΦ分布及其在病变中意义的报道尚少,我们选择LN作为研究对象,旨在观察人类活动性LN肾组织中COX-2的表达、MΦ浸润及两者的相关性.
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狼疮肾炎患者血清胱蛋白酶抑制剂C水平与肾组织病理的关系
我们研究了狼疮肾炎(LN)患者血清胱蛋白酶抑制剂C(Cyst C)水平与肾组织病理评分的关系,以期寻找一种无创、易行的方法评价LN患者肾病理变化和肾功能损害.
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灯盏细辛注射液治疗狼疮肾炎患者的观察
在常规治疗狼疮肾炎(LN)的基础上,对20例LN患者加用灯盏细辛注射液,取得较好疗效,现报告如下.
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成人多囊肾并发系统性红斑狼疮、狼疮肾炎一例
患者,女,35岁.因"关节肿痛20个月,水肿、蛋白尿17个月,加重1个月"于2007年5月15日入院.患者2005年10月无诱因出现双膝关节肿痛,后累及双手近端指间关节、腕关节.