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主动免疫治疗对反复胚胎植入失败患者CD4+CD25+调节性T细胞表达的影响
目的 探讨淋巴细胞主动免疫治疗对反复胚胎植入失败(RIF)患者外周血CD4+ CD25+调节性T淋巴细胞(CD4+CD25+Treg)表达的影响. 方法 选择在郑州大学第三附属医院生殖中心就诊的30例RIF患者(RIF组),采用荧光标记流式细胞分析技术,检测其淋巴主动免疫治疗前、后2周的外周血CD4+CD25+Treg表达,并选择同期正常未妊娠妇女20例作对照(对照组). 结果 (1)RIF组治疗前CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)RIF组治疗后CD4+CD25+Treg的表达率明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 RIF的发生可能与CD4+CD25+Treg的表达下降有关;淋巴细胞主动免疫治疗可上调CD4+CD25+Treg的表达,调控母胎免疫耐受,有利于胚胎植入成功.
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复发性流产患者主动免疫治疗后淋巴细胞免疫表型的变化
目的 探讨原因不明复发性流产(URSA)患者行淋巴细胞主动免疫治疗(LIT)后淋巴细胞免疫表型的变化对治疗效果的评估价值. 方法 采用流式细胞术分析URSA患者LIT前后外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞和调节性T细胞免疫表型的变化(P>0.05). 结果 25例URSA患者经LIT后成功妊娠16例,治疗后所有URSA患者(n=25)和妊娠成功组(n=16)外周血CD3+T细胞、CD4+ HLA-DR+T细胞比例较治疗前均明显增加,CD4+T和CD3-CD56+ NK细胞比例明显降低(P<0.05);而治疗前后B细胞和Treg细胞、CD56brightCD16-NK、CD56 dim CD16+ NK、CD3+ CD56+ NKT及CD69+NK细胞比例则无明显变化(P>0.05). 结论 LIT后外周血T细胞、NK细胞的比例发生了明显变化,CD4+T细胞、CD3 CD56+ NK细胞比例降低和CD3+T细胞、活化CD4+T细胞增加也许有利于维持妊娠,T细胞和NK细胞的免疫表型有望作为LIT疗效评估的一个重要指标.
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淋巴细胞免疫治疗不明原因复发性流产131例分析
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指妊娠28周之前连续发生3次或3次以上的自然流产现象[1],发生率占总妊娠数的1%[2].其中50%以上患者不存在遗传、解剖、内分泌、感染和自身免疫异常等常见病因,称为原因不明复发性流产(URSA)[3].妊娠是成功的半同种移植过程,在母体免疫功能正常时,母体对宫内胚胎移植物不发生免疫排斥反应,是一种复杂的保护性免疫机制.
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主动免疫联合地屈孕酮治疗复发性流产的临床疗效研究
观察比较单纯主动免疫治疗与主动免疫联合地屈孕酮治疗对封闭抗体阴性的复发性流产患者的治疗结局,为临床复发性流产的治疗寻求佳方案.110例封闭抗体阴性的复发性流产患者随机分为A组(52例,接受单纯主动免疫治疗)和B组(58例,接受主动免疫联合地屈孕酮治疗).治疗后A组妊娠成功率(78.85%)显著低于B组(93.10%)(P<0.05);所有患者在进行妊娠前免疫治疗3次后2周复查封闭抗体,复查封闭抗体阳性组和阴性组妊娠成功率相似(86.21%vs.86.96%)(P>0.05).结果表明,主动免疫联合地屈孕酮治疗复发性流产疗效显著,值得在临床治疗复发性流产中推广应用.
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主动免疫法治疗不明原因复发性流产效果观察
复发性自然流产(RSA)是指临床上连续2次或2次以上的自然流产,发生率占妊娠总数的0.4%~0.8%[1].导致RSA发生的原因很多,约有40%~70%为原因不明[2,3].近来大量研究表明,不明原因的RSA可能与免疫有关[4].本文对原因不明的RSA行主动免疫治疗,现将治疗结果报告如下.
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复发性流产患者淋巴细胞主动免疫治疗效果观察
复发性自然流产(RSA)目前认为可能与同种异体免疫调节机制失衡有关.笔者对封闭抗体(BA)缺乏的RSA患者进行淋巴细胞主动免疫治疗,诱导母体对胚胎的免疫耐受,取得了较为满意的效果.
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封闭抗体阴性反复性流产患者采用主动免疫治疗的临床效果
目的:探讨对封闭抗体阴性反复自然流产患者采用淋巴细胞主动免疫治疗的临床效果.方法:选取2012年1月~2014年6月本院确诊的封闭抗体阴性并接受主动免疫治疗的149例反复自然流产患者为观察对象,取其丈夫外周静脉血作为靶向抗原,进行淋巴细胞主动免疫治疗;以同期反复自然流产未接受主动免疫治疗的患者作为对照组,检测两组患者淋巴细胞因子的表达并随访其妊娠结局.结果:观察组与对照组成功妊娠率分别为42.1%、21.6%,再次自然流产率分别为25.0%、58.3%;主动免疫治疗后淋巴细胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6)的表达及CD4+、CD8+封闭效率均高于对照组(P均<0.05).观察组主动免疫治疗后封闭抗体阳性者的淋巴细胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6)的表达水平高于封闭抗体阴性者(P<0.05),封闭抗体阳性患者的CD4+、CD8+值明显更高(P<0.05).结论:主动免疫治疗可以提高反复自然流产者妊娠率、减少流产风险,对于封闭抗体阳性的反复性流产患者效果显著,具有可靠的临床治疗效果及应用价值.
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主动免疫治疗复发性流产的效果
目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产的效果.方法:对2011年5月至2014年11月在本院就诊的62例不明原因复发性流产患者采用淋巴细胞主动免疫治疗,比较封闭抗体转阳者与未转阳者的妊娠结局,分析其临床疗效.结果:62例患者经1~2个疗程主动免疫治疗后有56例封闭抗体转为阳性,52例再次妊娠,其中50例妊娠正常,妊娠成功率为89.3%;6例封闭抗体未转阳者有3例再次妊娠,其中2例妊娠正常,妊娠成功率为33.3%.两者相比差异显著(P<0.05).结论:淋巴细胞主动免疫治疗复发性流产安全方便,疗效确切,具有良好的临床应用价值.
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淋巴细胞培养后主动免疫治疗反复自然流产疗效评价
反复自然流产(recurrent spintaneous abortion,RSA)是妇科常见病之一,除遗传、内分泌、感染、自身免疫、解剖因素外,80%以上原因不明[1],成为临床难治性不育症.
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47例封闭抗体阴性复发性流产患者住院病历回顾分析
分析47例病历资料,对比主动免疫疗法及中药疗法的疗效差异,并分析影响妊娠成功率的因素.47例患者分为免疫组16例(主动免疫及中药、黄体酮、绒促性素治疗),非免疫组31例(中药及黄体酮、绒促性素治疗).治疗后两组妊娠成功率无显著差异(P>0.05),妊娠成功率与患者既往流产次数、既往分娩次数、入院时停经天数无关;与患者年龄有关,年龄越小妊娠成功率越高.
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自身疣体主动免疫治疗多发性扁平疣46例
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的表皮良性赘生物.好发于颜面、手背及前臂,皮损发展及增多较快,慢性病程.目前治疗以局部涂药、冷冻、激光等破坏疣体的方法为主,但易引起瘢痕形成或遗留色素沉着,多发性扁平疣由于疣体数量多,不易彻底清除,因而复发率高.我们采用自身疣体主动免疫治疗46例多发性扁平疣,取得满意疗效.
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不明原因习惯性流产患者主动免疫治疗前后TH1/TH2型细胞因子水平的变化
通过检测原因不明习惯性流产(unexplained habitual abortion,UHA)患者外周血单个核细胞(PBMC)经滋养细胞抗原刺激产生各细胞因子的水平,探讨TH1/TH2因子在UHA发病及主动免疫治疗中的作用.
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卵巢癌细胞株来源的外来体的抗原性初步研究
外来体(Exosomes)是一种直径30~90nm的膜性囊泡,初在网织红细胞中被观察到并命名,后来发现多数细胞可分泌此囊泡,如血小板、B淋巴细胞、细胞毒性T淋巴细胞、树突状细胞(DC)、肥大细胞和一些肿瘤细胞.本研究培养了5种卵巢癌细胞系,试图从培养上清液中分离出外来体,经过免疫电镜和Western blot鉴定其是否携带有肿瘤细胞的特异性抗原,为外来体用于卵巢癌主动免疫治疗提供理论基础.
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化疗联合主动免疫治疗对荷瘤鼠协同作用的实验
目的 紫杉醇联合卡铂治疗鼠源性卵巢癌后,在免疫功能改变的不同时期给予冻融抗原疫苗免疫治疗,以寻求化疗联合疫苗治疗的佳契机.方法 以荷瘤大鼠为研究对象,根据紫杉醇联合卡铂对荷瘤鼠免疫功能改变的不同时期分为6组:即未治疗组、化疗组、疫苗组、化疗后6 d+疫苗组、化疗后10 d+疫苗组、化疗后15 d+疫苗组,化疗后不同时期给予冻融抗原疫苗主动免疫治疗,观察荷瘤体积及机体免疫功能改变.结果 未治疗组鼠瘤体生长迅速,而单纯疫苗组治疗组较平缓,其中化疗后第6天即淋巴细胞数量少期给予免疫治疗肿瘤生长缓慢;CT扫描结果显示,所有治疗组瘤体积较未治疗组体积均小且有差异;化疗后6 d+疫苗组瘤体积小且与其余治疗组差异有统计学意义;荷瘤鼠免疫功能显示:化疗后6 d+疫苗组淋巴细胞抗原特异性增殖为明显;CD8+T细胞数量在化疗后6 d联合免疫治疗组中增高且与其余治疗组有显著性差别;而Tr细胞在化疗后6 d+疫苗组明显降低,较其余组间差异有统计学意义;具有分泌IFN-γ杀伤功能的细胞在化疗后6 d+疫苗组高.结论 紫杉醇+卡铂联合冻融抗原疫苗治疗卵巢癌具有协同作用,但这种协同作用与化疗后引起免疫功能变化有关,化疗后6 d为主动免疫治疗的佳时间点;化疗造成的肿瘤个体免疫功能的低下或免疫系统空间的释放(所谓的免疫"窗口期"),为诱导特异性的抗肿瘤免疫应答提供了可能.
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淋巴细胞免疫治疗原因不明性习惯性流产28例临床分析
习惯性流产(HA)是指连续发生3次或3次以上的自然流产,临床中约15%~20%的孕卵发生HA[1].其病因较复杂,除去遗传、解剖、内分泌、感染等因素外,免疫因素越来越被妇产科工作者所重视.约50%~60%与免疫有关[2],其中1/3是与自身抗体特别是抗磷脂抗体有关,另外约2/3是原因不明,称之为原因不明性流产.为此,我院对原因不明性流产进行主动免疫治疗,疗效显著,现报告如下:
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复发性流产168例封闭抗体检测及主动免疫治疗分析
目的:探讨封闭抗体CD3、CD4、CD8与不明原因复发性流产发病机制的关系.方法:取患者及丈夫的外周抗凝全血,分析血清中CD3、CD4、CD8淋巴细胞比例,计算封闭抗体效率,阴性者进行主动免疫治疗.结果:168例不明原因的复发性流产患者封闭抗体阴性者110例,接受治疗的78例,治疗后有效率65%,妊娠率54%.结论:封闭抗体缺乏可以导致不明原因复发性流产的发生,主动免疫治疗是治疗的有效办法之一.
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特异性自体肿瘤主动免疫治疗对结直肠癌患者免疫功能的影响
自体瘤苗主动免疫治疗在肿瘤的生物治疗中具有一定的地位。我们以结直肠癌患者术后 的自体肿瘤组织为靶细胞,用具有多组织亲和性的天然新城鸡瘟病毒为基因载体,制备修饰 疫苗,术后免疫接种患者。观察不同剂量及不同年龄组细胞免疫指标的改变。临床资料 1.临床资料:病例来自协作医院1994年5月至1998年5月结直肠癌患者200例,其中男14 2例,女58例,中位年龄56.3岁,按不同方法分4组进行前瞻性研究:(1)按瘤苗剂量分5 组,每组10例。(2)按Dukes分期分为B、C、D期,每组分别为27、105、28例。(3)按年 龄分为30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁、70岁以上共5组,每组分别为21、3 8、 53、30、18例。(4)按疗程次数分组,分为单次疗程组与双次疗程组,每组分别为23、137例。
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黑色素瘤抗原基因在食管鳞癌组织中的表达
黑色素瘤抗原(melanoma antigen,MAGE)基因是首先从黑色素瘤中发现的一组肿瘤相关抗原基因,其在肿瘤免疫治疗中的作用颇受重视.我们采用RT-PCR法,对33例食管癌标本的MAGE基因表达进行了检测,旨在为MAGE基因及其产物在食管癌患者主动免疫治疗中的应用提供依据.
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卵巢癌肿瘤疫苗研究进展
在女性生殖系统的恶性肿瘤中,卵巢癌发病率居第3位,仅次于宫颈癌和子宫内膜癌,但其死亡率却是高的.虽然近年来在卵巢癌的诊治方面取得了一些进展,但是远期生存率,尤其是晚期患者的生存率仍没有显著改善.所以人们一直在寻找除化疗、手术之外的新的治疗方法.免疫治疗是近年来受到关注的新疗法之一,其中肿瘤疫苗是主动免疫治疗中的重要方面.肿瘤疫苗治疗是指给机体输入具有肿瘤抗原性的免疫制剂,刺激免疫系统产生抗肿瘤效应.其基本原理在于:用肿瘤细胞、肿瘤特异性抗原(TSA)或肿瘤相关抗原(TAA)免疫患者,使患者体内产生免疫应答,生成肿瘤特异的抗体或T淋巴细胞,从而杀伤肿瘤细胞.目前,卵巢癌疫苗主要有自身肿瘤疫苗、肽疫苗、以树突状细胞(DC)为基础的疫苗(DC疫苗)和抗独特型抗体疫苗.本文就近几年来卵巢癌疫苗的研究进展作一综述.
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主动免疫治疗对原因不明习惯性流产患者T辅助细胞1、2型细胞因子平衡的影响
本研究采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测正常非孕妇女和原因不明习惯性流产(UHA)患者主动免疫前后外周血单个核细胞中T辅助细胞(TH)1型的细胞因子白细胞介素(IL)-2、γ干扰素和TH2型的细胞因子IL-10的mRNA的表达水平,探讨主动免疫治疗对UHA患者体内TH1、TH2型细胞因子平衡的影响.