首页 > 文献资料
-
母胎亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与不明原因习惯性流产发生风险的相关性研究
目的 探讨母亲和胎儿亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C677T基因多态性与不明原因习惯性流产的相关性.方法 选取100例不明原因习惯性流产史的患者为病例组,同时收集70例病例组中流产胎儿组织样本;另征集100例正常妊娠者作为对照,其中70例有胎儿脐带血.采用PCR-芯片杂交法检测病例组、对照组以及流产胎儿组织、脐带血的MTHFRC677T基因多态性,统计学分析不同基因型孕妇、胎儿与不明原因习惯性流产风险的相关性.结果 对照组C/C基因型频率显著高于病例组C/C基因型频率(35.0％ vs.18.0％)(P＜0.05),两组C/T基因型频率比较无显著性差异(P＞0.05),病例组T/T基因型频率显著高于对照组T/T基因型频率(38.0％ vs.24.0％)(P＜0.05);与对照组相比,病例组等位基因C频率(40.0％ vs.55.5％)显著降低,而等位基因T频率(60.0％ vs.45.5％)显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);病例组与对照组配对的母亲-胎儿同时携带MTHFR 677位T等位基因比较,频率显著升高(74.3％ vs.52.9％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MTHFR C677T基因型多态性是不明原因习惯性流产风险因子之一,若母婴同时携带T等位基因,不明原因习惯性流产风险进一步升高.
关键词： 母胎 亚甲基四氢叶酸还原酶 C677T多态性 不明原因习惯性流产 -
不明原因习惯性流产与肿瘤坏死因子水平及肿瘤坏死因子α-308基因多态性的相关性初步研究
目的研究肿瘤坏死因子(TNF)水平及肿瘤坏死因子α-308 基因多态性与不明原因习惯性流产的关系.方法用放免法测定50例不明原因习惯性流产患者及50例健康对照者血清TNF水平, 用聚合酶链反应扩增TNF-α-308 基因片段,NcoI内切酶进行限制性酶切反应.结果 50例妊娠高血压综合征患者及50例正常对照TNF-α-308基因型及等位基因频率均无显著性差异, 而血浆中TNF水平,不明原因习惯性流产组明显高于对照组(p<0.05).结论炎性反应在不明原因习惯性流产病程中有重要作用,TNFα-308基因多态性与不明原因习惯性流产无关联.
-
不明原因习惯性流产患者主动免疫治疗前后TH1/TH2型细胞因子水平的变化
通过检测原因不明习惯性流产(unexplained habitual abortion,UHA)患者外周血单个核细胞(PBMC)经滋养细胞抗原刺激产生各细胞因子的水平,探讨TH1/TH2因子在UHA发病及主动免疫治疗中的作用.
-
不明原因习惯性流产的治疗进展
不明原因的习惯性流产治疗仍是产科面临的一道难题.本文分别从中医和西医两个方面,就此问题题对国内近年来的治疗进展进行综述.在中医治疗方面,通过中医的辨证论治.很少存在不明原因的习惯性流产,报道极少;在西医治疗方面,多数采用淋巴细胞的主动免疫治疗疗法进行治疗.
-
免疫治疗前后不明原因习惯性流产患者ACA、封闭抗体表达的变化
目的 探讨健康妊娠妇女与不明原因习惯性流产妇女(unexplained recurrent spontaneous abortion;URSA)免疫治疗前后ACA(抗心磷脂抗体)、APLA(封闭抗体)表达差异,评价ACA、APLA在指导再次妊娠中的作用.方法 采用酶联免疫试验分别测定健康对照组和不明原因习惯性流产患者治疗前后ACA、APLA的变化.结果 免疫治疗后165例不明原因习惯性流产患者有126例再次妊娠,其中妊娠超过6个月的有112例,14例再次发生早期流产不明原因习惯性流产患者治疗前ACA、APLA阳性百分率分别是30.5%(51/165)、9.2%,健康对照妇女ACA、APLA百分率为4.0%、28.0%,健康对照组ACA阳性百分数低于不明原因习惯性流产患者,APLA高于不明原因习惯性流产患者,两组ACA、APLA表达有显著性差异.免疫治疗后不明原因习惯性流产患者封闭抗体阳性百分率为78.3%,与治疗前相比,免疫治疗可增加APLA的表达.免疫治疗后ACA阳性率为26.1%.与治疗前相比ACA没有明显变化.结论 淋巴细胞主动免疫治疗能提高不明原因习惯性流产患者再次妊娠的成功率,APLA对指导习惯性流产患者妊娠及对再次妊娠的结局有良好的参考价值,但ACA不能作为一个独立的指标评价或指导再次妊娠.
-
自然杀伤T细胞在不明原因习惯性流产患者外周血中的表达
目的：探讨自然杀伤T细胞( natural killer Tcell,NKT cell)在不明原因习惯性流产( unexplained habitual abortion, UHA)患者外周血中的表达。方法选取2014年11月至2015年10月深圳市宝安区沙井人民医院收治的257例妇女作为研究对象。其中53例UHA未孕患者( A组)、49例UHA难免流产患者( B组)作为病例组；50例无生育史的正常妇女( C组)、50例有生育史的正常妇女( D组)、55例正常妊娠孕妇( E组)作为对照组。研究对象均采集静脉血行流式细胞术检测,观察各组研究对象外周血NKT细胞表达水平。结果①E组外周血NKT细胞表达水平显著高于A、B、C、D组(P<0．05),D组与C组外周血NKT细胞表达水平比较差异无统计学意义(P>0．05),D组、C组外周血NKT细胞表达水平显著高于A组、B组(P<0．05),B组外周血NKT细胞表达水平显著高于A组(P<0．05)。②绘制外周血NKT细胞表达水平诊断UHA的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC曲线),得到ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)为0．895(95%可信区间为0．754~0．953),佳诊断阈值为4．68%,其对应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为91．18%、90．97%、86．92%、94．00%、91．05%。结论 UHA患者外周血低表达NKT细胞,外周血NKT细胞水平对诊断UHA有一定的临床价值。
-
不明原因习惯性流产患者的主动免疫治疗及其与体内免疫调节的关系
目的探讨不明原因习惯性流产(UHA)患者主动免疫的疗效,及其与体内抗微淋巴细胞毒抗体(APCA)和T细胞亚群(TH1、TH2)的关系.方法对52例UHA患者进行APCA检测,并对APCA阴性者主动免疫治疗,测定治疗前后的APCA水平和用酶联免疫吸附法检测TH1(IL-2、IFN-γ)和TH2(IL-4)细胞因子水平.结果 UHA患者中APCA阴性者占80.31%,显著高于对照组(P＜0.05),主动免疫后UHA患者体内APCA水平显著高于治疗前(P＜0.05)以丈夫或无关个体为免疫原的治疗效果差异无显著性(P＞0.05);主动免疫后UHA患者体内IL-2、IFN-γ水平显著低于治疗前(P＜0.05),而IL-4水平显著高于治疗前(P＜0.05),和对照组水平相近;经主动免疫治疗后妊娠成功率为76.19%,新生儿健康.结论 UHA患者体内存在低水平的APCA和TH1/TH2平衡失常;主动免疫可有效提高APCA水平和纠正TH1/TH2平衡失常,提高母胎免疫耐受,防止胎儿被母体排斥,导致流产.
