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在继续教育中重视强化健康教育意识
在护理继续教育中,强化护士的健康教育意识,重视培养护理人员的健康教育能力,对适应这-变革具有重要意义.1健康教育是护理工作者的重要职责健康教育是医学模式转变和医学发展的必然趋势.世界卫生组织提出:21世纪护理事业的发展有四大趋势:一是护理人员将成为初级卫生保健的主要力量;二是护士将成为健康教育的主要实施者;三是护士将成为医生和其他保健人员的平等合作者;四是为危重患者提供高质量、高技术的护理仍然是护士的主要任务[1].就普遍意义讲,健康教育贯穿疾病防治的始终,预防保健和社会医疗服务是现代护理人员的基本职能之一,而进行健康教育是实现这一职能必不可少的内容和手段.因此,护理人员不仅担负有抢救治疗病人的职责,也担负着向广大人民大力开展健康教育工作,这是各级卫生医疗机构的责任,也是医学模式和医疗机构服务方向转变的标志.
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英国护士在社区诊所的工作模式及角色作用
采用社区首诊制的英国卫生服务体系很好地发挥了初级卫生保健人员的作用,尤其社区护士可以在慢性病管理中产生很好的成本效益.本文通过介绍英国社区诊所的工作模式和社区护士承担的不同角色,结合我国社区卫生服务的现状,分析了值得我国社区护士借鉴的方面,尤其培养开业护士对于社区慢性病长期管理的重要性.
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香港社区康复的借鉴与启示
目前,世界各国都把享受完善的初级卫生保健服务视为公民基本的人权,这也是构建和谐社会的基本条件.开展社区卫生服务则是居民享有初级卫生保健的主要方式.现阶段,我国也在大力发展社区卫生服务;相对其他卫生服务来说,社区康复是其中薄弱的环节,在某些地方甚至是空白.
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以社会融合为导向的社区康复工作模式
1国际社区康复理念根据2011年6月WHO正式公布的《世界残疾报告》,世界人口中至少有15%的人带有残疾,他们对康复的需求迫切,机构康复及延伸服务远不能满足其需求.WHO在1978年国际初级卫生保健大会及阿拉木图宣言之后,提出社区康复(community-based rehabilitation,CBR)作为一种策略,促使在发展中国家的广大残疾人得到康复服务,经过30余年的实践,社区康复在世界90多个国家赋予实施.2004年11月,联合国发布的《残疾人权利公约》,2010年由WHO发布的《社区康复指南》正式提出社区康复矩阵模式,矩阵体现出了社区康复从传统的模式转变为以社区为本的包容发展模式,重视残疾人的赋能.在社区康复项目中,"参与"反映的是向残疾人赋能的过程,即通过提高意识、能力建设,以此进一步提高参与能力、决策能力、控制能力和采取行动以求改变,只有这样,残疾人及其家庭以,及社区才能可能实现应有的目标,以及社区康复的可持续性[1],从而体现出社会融合.
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对农村合作医疗患者服务流程的调查
目的:调奁农村合作医疗患者的需求,设计合理的服务流程.方法:采取问卷调查的方式随机调查516位农合患者,对相关意见进行统计分析.结果:农合患者对医保政策、疾病防治、医疗模式、服务流程等知识的相对匮乏.导致农村患者在就医过程中难免收到影响,采取针对性的措施后能够更好的服务农合患者.结论:大型综合性医院健全服务体系、改善服务流程对广大农村患者就医存在的积极意义.
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初级卫生保健体系与解决基层看病难的思考
看病难是我国目前医疗体制下存在的主要问题,如何解决这个问题笔者结合国外医改的情况做出自己的思考,探讨如下.1 基层看病难的原因我国为农业大国,城乡差距很大,基层及农村基础卫生医疗保健事业处于简陋落后的状态,初级社区保健制度也不完善,农民参保不普及.而医疗资源过分集中于大城市,社区居民在健康预警状态得不到有效管理,患病后又挤到大医院就医,造成看病难、看病贵.大医院也因此承受病员超标的压力,"一床难求"经常出现.
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公立医院对新型农村合作医疗的管理初探
我院从主动迎接挑战、加强内涵建设、及时总结并落实对工作中发现的问题入手,结合本地区农村实际情况,探索新环境下医院管理的新模式[1].1 主动迎接挑战,适应合作医疗1.1 组织机构落实医院专门成立了新型农村合作医疗办公室,由医务处统一管理,分管副院长具体负责.各临床科室主任、护士长专门负责科室合作医疗管理,保证了政策的上传下达.
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关节不疼了不代表关节炎就治好了
关节炎这个病已经像感冒、牙疼那样常见了,有经验的老患者往往用贴药膏、吃药的方法压制住疼痛,可是关节炎并不是这么容易就能治好的.关节炎是一种像高血压、高血糖那样的慢性病,浙医二院风湿科主任吴华香说.10月12日是世界关节炎日,浙江省医学会风湿病学分会以及中国初级卫生保健基金会联合举办"手握明天公益项目——世界关节炎日患教会",在这个会议上,公布了相关调查结果.
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初级卫生保健人员的糖尿病继续医学教育方式
检索、分类并分析糖尿病继续医学教育方式(EMDCME)的相关文章.将EMDCME分为6类,即分发教育资料、教育性会议、舆论领袖、共识进程、审查和反馈、教育推广访问,分析上述方式优劣.根据当地初级卫生保健人员的实际情况选择EMDCME,合理评估教育效果及经济学效益,探索出合适的教育方式,取得佳的卫生经济学效益.
关键词: 糖尿病 糖尿病继续医学教育方式 初级卫生保健 -
第三届中国血管病变和动脉功能学术会议暨第一届国际血管健康学会亚太地区会议纪要
第三届中国血管病变和动脉功能学术会议暨第一届国际血管健康学会亚太地区会议、第二届血管疾病预防及康复研讨会及第一届全军大动脉功能学术会议于2006年6月23~25日在北京召开.本次大会由国际血管健康学会(ISVH)、中国初级卫生保健基金会北京大学医学部社区疾病防治中心、北京大学人民医院、中国人民解放军第三○五医院、中国社工协会康复医学工作委员会血管专业委员会、《中国民康医学心脑血管专版》编辑部、中国医学基金会血管病变防治基金委员会和中国血管病变防治网(www.vascularbiology.org.cn)共同主办.
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双下肢胫腓骨骨折行骨牵引术后家庭康复护理
随着健康观念及医学模式的转变,护理人员将更加广泛的参与到社区卫生保健的工作中成为初级卫生保健的主要力量,为个人、家庭、社区提供持续的全面的卫生保健服务,包括健康促进、健康教育、疾病的预防、治疗、护理和康复。现将1例双下肢胫腓骨骨折牵引术后病人家庭康复护理的情况报告如下。
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加强健康教育指导病人自我护理
健康教育是社区卫生服务六位一体功能中的一项重要功能,也是初级卫生保健的首要内容,健康教育是利用健康教育的手段和方法,鼓励和帮助居民达到健康状态的愿望,诱导并鼓励人们养成并保持有益于健康的生活方式,使社区居民学到保持或恢复健康的知识,养成健康的行为习惯.通过接受健康教育,学会自我医疗护理,从而达到佳的健康状态.
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髋关节发育不良的早期筛查现状与筛查网络体系
目前髋关节发育不良(DDH)的筛查模式,包括临床查体筛查、选择性超声筛查及全面超声筛查3种.早期超声筛查诊断DDH,已成为DDH诊断的共识,但是国内外对于DDH早期筛查模式迄今尚不统一.目前,我国部分地区的DDH三级网络筛查是利用现有的“三级卫生保健网”,进行转诊-筛查-确诊-治疗的模式,可有效降低儿童期DDH发病率.按照我国卫生与健康相关政策,应建立以基层医疗机构为主导的筛查转诊-确诊治疗的新型DDH早期筛查网络体系.
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儿童保健工作在新世纪面临的机遇与挑战
儿童保健是儿童医学领域内的一个重要学科,其内容既包括基础儿科学、前瞻儿科学、社会儿科学、儿童心理学、儿童行为学等理论研究,也包括个体疾病诊治、人群疾病控制、人群健康促进等临床实践.这一概念的学科建设,在全球范围内从20世纪80年代起步,如今方兴未艾,在新世纪将有更大的需求与发展.有人认为儿童保健仅仅是量量体温、打打针、查查体,这样的送医送药行为.其从业者也不需要进行系统的专业训练.还有人认为一些国际合作项目就是儿童保健.这与当前医学发展的潮流大相径庭.儿童保健是一个完整的学科,初级卫生保健(PHC)项目仅仅是儿童保健工作的一部分,这是国际组织20世纪60年代后期对第三世界进行扶贫援助时创建的一种工作模式.后来,针对工作中出现的问题,不断调整、变换项目,如:选择性初级保健(SPHC)、生长发育监测、推广口服补液盐、母乳喂养和计划免疫(GOBI)、控制急性呼吸道感染(ARI)以及目前的疾病综合管理(IMCI)等.这些努力对发展中国家儿童生存状况起到了很大的促进作用.一个好的儿保研究成果,可以用较少的卫生投入,产生较高的卫生保障效果.如何有效地利用现有的经济条件和公共卫生资源,保护我国3亿6千万儿童与青少年生命安全和健康,是新世纪我国儿童保健面临的新机遇与新挑战.
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广东省梅州城区居民对癌症知识认识与需求的调查分析
目的:了解广东省梅州城区居民对癌症知识认识和需求情况,为建立癌症防治网提供一定依据.方法:用系统抽样方法抽查梅州城区35~65岁常住居民516人(男285人,女231人),进行癌症相关知识认识和需求调查,并进行统计分析.结果:居民对癌症是关注的,但居民对癌症的认识是不完全、不确定的,不同年龄、不同文化程度居民对癌症知识认识来源不同.调查显示居民对癌症防治知识的需求较强烈.结论:开展癌症健康教育符合居民对健康的需求,应根据不同年龄、不同文化程度采用多种形式的健康教育工作.
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我国农村地区癫痫治疗管理模式探索及其效果评估
目的 评价在基层卫生保健基础上开展的癫痫防治管理模式的适用性和有效性.方法 采用由各级政府部门领导,各级医疗卫生部门组织,由基层乡(镇)医生进行治疗和随访管理的模式,对24个项目县惊厥性癫痫患者进行筛查和复核,对终确诊并同意入组的患者给予免费苯巴比妥治疗、随访管理.疗效评估以发作频率与治疗前的变化为标准.结果 2011年11月至2013年11月,共有来自408个乡镇卫生院的979名经培训的基层医生参与,共随访管理5 038例癫痫患者.管理期间90%以上的患者依从性较好.服用苯巴比妥单药治疗的患者中有3 170例患者随访管理满12个月,其中1 246例(39.3%)未发作,2 005例(63.3%)发作次数减少50%以上;651例患者随访管理满24个月,其中202例(31.0%)未发作,491例(75.4%)患者发作次数减少50%以上.管理期间343例(6.8%)患者退组,仅有35例(0.7%)因不良反应严重退出治疗.69例(1.4%)患者死亡,8例因癫痫发作导致死亡,占总死亡人数的11.6%.结论 癫痫防治管理模式以经济有效的措施控制了农村癫痫患者的发作,适宜在我国广大农村进行推广.
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广东省虎门镇9881名中小学生视力检查的分析
根据"九五初级卫生保健"的指示精神,对我镇中小学生的眼部情况进行普查的视力情况报告如下.
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创建防盲先进县推动浙江省防盲治盲工作
目的探讨创建防盲先进县的经验.方法收集1996~1998年浙江省20个县(市)防盲治盲资料,以"全国防盲先进县标准"为依据对其进行汇总分析.结果创建防盲先进县的有效方法是:将防盲治盲工作列入政府工作的议事日程,争取有关部门的高度重视与积极配合;建立防盲指导组;健全三级防盲治盲网络;培训防盲技术人员,配备必要眼科设备.20个县(市)中,经逐级检查验收,7个县(市)成为卫生部审批的全国防盲先进县,其中绍兴市成为全国防盲先进市.13个县(市)虽未达标,但仍做了大量的防盲治盲工作,推动了全省防盲工作的开展.全省1996~1998年白内障复明手术每年达2万例,眼科医师的数量由602人增加至1 850人,裂隙灯与手术显微镜等眼科设备成倍增加.结论创建全国防盲先进县是推动防盲治盲工作的有效措施.
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糖尿病视网膜病变的早期防治
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是一种难于逆转的致盲性眼病.鉴于目前我国治疗严重、复杂DR的医疗资源非常有限,因此,有必要将防盲工作的重点转移到DR的早期防治方面.但由于我国DR防治体系相对薄弱,尚缺乏根据循证医学原则所制定的恰当的防治指南,故广泛开展DR的早期防治工作尚面临较多困难.为此,充分认识DR早期防治的必要性和重要性,积极推广DR国际分型标准,采用公共卫生的途径,从初级卫生保健抓起,多方通力协作,加强其早期防治的实践和研究工作,将成为各级政府和DR防治工作者所面临的一项重要任务.
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美军平时医疗保障概况与改革进展
随着近年来美军卫生经费和保障对象健康需求的日益增长,美军平时医疗保障系统不得不采取多项创新性改革措施来控制医疗成本、加强疾病预防和伤员康复,并推行新的初级保健模式,以期在提高医疗保障水平和服务质量的同时有效控制卫生经费.本文主要介绍了美军平时医疗保障体系的概况及新改革措施与成效.