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全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200205期)
麻疹甘肃:2002年3-5月,镇原县殷家城乡发生麻疹暴发流行,共发病319例,发病率为4238.64/10万,无死亡.首例病人发生在殷家城乡敬岔行政村白弯自然村,患者,男,12岁,敬岔小学学生,于2002年3月10日发病,发病前无外出史,接种史不详.随后该村陆续发生病人,并向邻近村蔓延,至5月6日,全乡10个行政村均有发病,周边三岔镇及环县演武乡发生17例麻疹.
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一起风疹暴发的调查报告
2002年5月2日至6月3日,四川省广汉市三水镇友谊村小学发生一起风疹暴发流行.在全校458名学生中共发生风疹86例,罹患率为18.78%,无死亡病例.首例病人于2002年5月2日发病,患者,男性,12岁,6年级1班学生,否认有风疹疫苗接种史,接触史不详.5月上旬发病计18例,5月中旬发病计11例,5月下旬发病计48例,6月1-3日发病9例,6月4日后元新发病例,整个发病流行过程历时33 d.
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麻疹143例临床分析
1992年以来,太原地区麻疹散发流行,在此期间我院共收住麻疹143例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组资料均为1992年1月至2000年4月住院麻疹患者.男98例,女45例.年龄5/12~8/12岁5例,9/12~7岁23例,7~13岁25例,14~20岁16例,21~30岁60例,>30岁14例.农民95例,城镇居民(以流动人口为主)48例.接种麻疹疫苗者26例,未接种者78例,接种史不详者39例.
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成人麻疹140例临床特点分析
成人麻疹近几年发病率较高,为提高对本病的认识,现将 我院1993年1月至2000年8月间收治的140例成人麻疹临床特点总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组140例患者,男74例,女66例,年龄18~33岁,平均年龄23.9岁,诊 断均符合《传染病学》的标准[1]。140例患者中75例未接种过麻疹疫苗,23例接种 过麻疹疫苗,3例患过麻疹,39例预防接种史不详。市民58例,农民82例。1.2 临床表现:全身症状:140例患者均出现发热、咳嗽、流涕、眼结合膜充血、流泪、 皮疹。发热:平均发热天数6.7 d,体温高达40 ℃以上者14例,39~40 ℃97例,38~39 ℃者22例,38 ℃以下者2例。皮疹:皮疹较稀疏者25例,皮疹密集的93例,皮疹高度密集 ,暗红色且融合成大片的9例,皮疹呈疮疹样融合成大疮的4例。出疹顺序:先出疹部位: 耳后31例,颜面66例,躯干35例,四肢8例。口腔麻疹黏膜斑:在皮疹之前出现6例,与皮疹 基本同时出现96例,在皮疹之后出现38例。肺部可闻及湿音者7例,32例患者出现肝脏肿 大,9例患者出现脾脏肿大。
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HIV阳性儿童接种卡介苗引起过重反应1例
患者,男,6岁,系从外地抱养儿童.2000年9月PPD试验阴性,检查无卡痕,询问接种史不详,给予左上臂三角肌下缘外侧皮内注射卡介苗0.1ml(上海生物制品研究所生产,批号:199903020).2个月后,接种局部出现红肿溃烂,开始为黄豆大溃疡,后逐渐增大,并出现左侧腋窝淋巴结肿大,发烧等反应,于2001年4月来我所就诊.查体:T38.5℃,呈慢性病容,发育尚可,消瘦,面色潮红,两颌下、颈前及两腹股沟淋巴结呈花生米大小,左腋窝淋巴结肿大约3cm,周围红肿硬结,中央已有波动感.
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昭通地区一起麻疹暴发原因的调查
2000年3月,鲁甸县大水井乡麻疹暴发.疫情波及7个村,45个农业社,发病125例,罹患率4.4‰,发病小9月龄,大26岁,7岁以下儿童发病65例,占52.0%;7~15岁占45.6%.病人均有发热、咳嗽、眼鼻卡他症状及出疹,30.4%儿童有科氏斑.10.4%有麻疹疫苗(MV)接种史,其他病人免疫史不详或未接种.取现患病人血12份,用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法检测麻疹IgM抗体,8份阳性,证实为一次麻疹暴发.
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接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗引起过敏性紫癜1例报告
患儿,女,7岁,既往有多种疫苗接种史,未出现任何反应,家族无过敏史.2006年11月15日10:00,在当地小学由市疾病预防控制中心(CDC)医生在左上臂外侧三角肌附着处皮下接种0.5 mlA+C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV,兰州生物制品研究所生产,批号20050708,有效期至2007年7月17日.
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接种水痘减毒活疫苗出现荨麻疹1例报告
某男,1岁,有多种疫苗接种史,未出现过任何接种反应,家族无过敏史.2004年7月28日10:00,于右上臂外侧三角肌附着处皮下注射水痘减毒活疫苗0.5ml(长春生物制品研究所生产,批号200312159,有效期2005-06-12),接种约9h后,面部开始出现散在性红色丘疹.次日上午,出现全身不适,体温38.2℃(腋下),全身出现不规则成片块状红色丘疹,压之退色,伴瘙痒.入县医院儿科,诊断为过敏性荨麻疹.给予5%葡萄糖,10%葡萄糖酸钙,维生素C、B6,口服抗过敏药物治疗后好转.3d后皮疹逐渐消失,出院后未见复发.
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接种麻疹减毒活疫苗引起过敏性紫癜1例报告
某男,9岁,既往有多种疫苗接种史,未出现过任何反应,家族无过敏史.2005年11月1日15时左右,在当地小学由乡村医生在左上臂外侧三角肌附着处皮下接种0.5ml麻疹减毒活疫苗(MV,兰州生物制品研究所生产,批号20050704-10,有效期2007-02-09),稀释液为兰州生物制品研究所生产,批号20050502,有效期2008-04.
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接种卡介苗偶合新生儿巨细胞病毒性肝炎死亡1例
1 病例摘要患儿,男,2007年1月6日出生,足月顺产.2007年1月25日9:30接种卡介苗,回家后开始哭闹,晚上拒奶.26日10:03到卫生院就诊,经医生检查,该儿童心跳、呼吸已经停止.2预防接种史患儿出生后接种过第1针乙型肝炎疫苗,余未种.
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接种流行性乙型脑炎减毒活疫苗出现过敏性紫癜1例报告
女童,6岁,有多种疫苗(百白破联合疫苗、麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗)接种史,未曾出现过任何接种反应,家族无过敏史.2002年4月12日11时许,于右上臂外侧三角肌附着处,皮下注射流行性乙型脑炎减毒活疫苗(武汉生物制品研究所生产,批号2001010413,有效期2002年9月)0.5ml,接种约6h后,两下肢踝关节周围出现散在性红色斑丘疹.
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接种重组乙型肝炎疫苗(酵母)偶合急性特发性血小板减少性紫癜1例报告
患儿,男,2月龄,足月顺产第2胎,主要为母乳喂养,出生后即添加辅食,否认有疾病史和传染病接触史,出生后无预防接种史和过敏史.2004年4月29日,在当地于右上臂三角肌内接种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酵母)第1针(广东省深圳康泰生物制品有限公司出品,批号20021264-3,失效期至2004-12-07),注射后患儿即离开.
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接种吸附百白破联合疫苗后出现全身过敏性皮疹1例报告
某男,1997年8月31日出生,有3次百白破联合疫苗(DPT)接种史,未出现任何接种反应.家族无过敏史.1999年4月28日16时左右,于右上臂三角肌肌内注射吸附DPT(成都生物制品研究所生产,批号980512-2,有效期:1999年11月28日)0.5ml,注射后约30min,于项背部先出现皮疹,很快遍及全身.于17时10分左右到我院内儿科就诊.
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接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗出现过敏性紫癜的报告
2003年10月,发现1例接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗后,发生过敏性紫癜的病例,现报道如下.患儿,男,5岁,既往体健,无食物、药物过敏史,无手术外伤病史,无高热惊厥史,无输血史,有多次预防接种史.2003年10月18日15时左右,接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗0.5ml(兰州生物制品研究所生产,批号为20030930,有效期2005-08-11).当晚其母发现患儿接种疫苗部位自觉疼痛,微红,下肢有少量红点.
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一起幼儿园麻疹爆发的调查
2004年4月23日~5月30日,安福县阳光幼儿园发生一起麻疹爆发,现将调查结果报告如下.1 流行病学特征该园3个班共108名学生,发病10例,罹患率9.26%,无死亡病例.4月23日出现首例病人,由于未及时报告并未采取措施,导致5月13~30日陆续出现9例.10例麻疹中,男性4例,女性6例;3岁2例,4岁6例,5岁2例.据家长回忆,10例均有麻疹疫苗(MV)接种史.
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血清单纯抗-HBs阳性的乙、戊型肝炎重叠感染致死亡1例
患者男性,69岁,主因乏力,纳差、腹胀、尿黄一周而于1999年4月1日入院,既往于29年前曾无症状查体发现ALT升高,服保肝药一个月后复查ALT正常。此后每年体检均肝功正常,HB-sAg阴性。既往无乙型肝炎疫苗预防接种史。人院查体全身皮肤、巩膜明显黄染,无肝掌和蜘蛛痣,心肺正常,腹平软,肝脾肋下未及,腹水移动性浊音阳性。
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小儿腋窝淋巴结结核超声表现1例
患儿男,1岁.发现左侧腋窝肿物1 d,既往有卡介苗接种史.胸片未见明显异常.超声所见:左侧腋窝可见大小为2.6 cm×2.1 cm的低回声团块(图1),边界清晰,内部回声欠均匀,其内及周边可见点状强回声斑,该包块前内侧还可见2.0 cm×1.1 cm的低回声包块,其内可见粗大强回声斑.CDFI:未探及血流信号.超声诊断:左侧腋窝低回声团块伴钙化(考虑淋巴结结核).术中所见:肿块有完整包膜,与周围组织分界清楚,内可见黏稠脓液并伴有钙化.病理诊断:左侧腋窝淋巴结结核.
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传染病的特征与防治概要(Ⅱ)
3 传染病诊治要点3.1 传染病的诊断根据流行病学资料、特征性临床表现和特异性病原学检测,全面进行分析.流行病学资料是传染病所特有的,要详细了解患病前患者所居地区传染病发生情况;所接触过的人(或动物)患病情况;所从事的职业、生活习惯;被昆虫媒介叮咬、接触疫水等,以及预防接种史.这些情况对分析诊断都有重要参考意义.
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我国乙型肝炎疫苗研究及接种的新进展
乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)引起的相关疾病仍然是困扰医疗界的一大难题,全球每年有(100~150)万人死于与HBV相关的疾病,尤其以慢性乙型肝炎者尚无有效的治疗方法,这使得接种乙型肝炎疫苗成为了目前防治乙型肝炎的经济和有效的手段,乙型肝炎疫苗研究也因此有了长足发展.本文对乙型肝炎疫苗的现状及研究进展进行了整理,以提高临床医师对乙型肝炎疫苗的认识.
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水痘后急性播散性脑脊髓炎一例
患儿,男,9岁,水痘后2周,发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2 d入院.发病前2周患水痘,曾给予病毒灵、维生素B12等治疗5 d,热退,皮疹结痂后停药.于入院前2 d,又出现发热,体温39.6℃左右,伴头痛、颈背痛、恶心、呕吐、腹胀,随之迅速出现双下肢麻木无力,不能站立及行走,48 h未排大便,近24 h有尿意,排不出,自感腹胀、腹部不适.病后无咳嗽、腹泻、视物模糊、惊厥等.近期无外伤及预防接种史.